老肺炎的临床表现特征共40页
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绵羊支原体肺炎流行特点与诊治姚国忠(余杭区农业行政执法队,浙江杭州311100)中图分类号:S826 文献标识码:B 文章编号:1005-7307(2023)05-0034-002 绵羊支原体肺炎,又称绵羊传染性胸膜肺炎,是由绵羊肺炎支原体引起的一种高度接触性传染病。
本病以咳嗽、喘气、渐进性消瘦以及肺间质的增生性炎症为特征。
1 流行病学特点绵羊肺炎支原体可以侵害山羊和绵羊,一年四季均可发病,冬春季节羊感染的发病率和死亡率比夏秋季高。
在自然状态下主要通过空气、飞沫经呼吸道感染发病。
各日龄羊均可发病,1~2月龄羔羊发病率高,死亡率高。
不同品种的羊对本病的易感性差异较大,绵羊感染率比山羊的感染率高,湖羊的感染率比哈萨克绵羊、麦兰奴种绵羊和新疆多浪羊的感染率高。
阴雨连绵、寒冷潮湿、长途运输、通风不良等不良因素均有利于本病的传播。
发病后,在羊群中传播迅速,20d左右可波及全群。
本病呈地方性流行,发病率因地域和养殖模式而有所不同,发病率为5%~80%,病死率达30%~100%。
2 临床症状绵羊肺炎支原体潜伏期平均18~20d。
病初体温升高,精神沉郁,食欲减退,随即咳嗽、流浆液性鼻涕。
4~5d后咳嗽加重,干咳而痛苦,浆液性鼻涕转为黏脓性,常黏于鼻孔、上唇,呈铁锈色。
病羊呼吸困难,高热稽留,眼睑肿胀,腰背起伏作痛苦状。
病羊在濒死前体温降至常温以下,病期大多7~15d。
3 剖检特征病变多发生在胸部,胸腔常有淡黄色液体,其中有纤维蛋白凝块。
病变主要在肺脏,其他器官不明显。
肺呈暗红色,间质增宽,肺门淋巴肿大出血,肺脏形成不同区域局灶性病变,主要发生在尖叶、心叶、中间叶,病灶大小不等,形状不规则,呈紫红色,质地坚硬,与周边肺组织界限明显。
切开气管和肺组织时流出带泡沫的黏液。
个别严重病例胸膜粗糙变厚,肺部表面呈灰白色,并有黄白色纤维蛋白片膜附着。
急性病例还可见肝、脾、肾肿大,胆囊肿胀,以及肾脏膜下小点溢血。
病程延长者肺肝变区机化,结缔组织增生,甚至有包囊化的坏死灶。
0 引言肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性义务等理化因素引起,主要表现为肺泡和肺间质产生炎症。
而老年肺炎均指在65以上老年人所患的肺炎,与年轻人相比,老年肺炎的发病率和死亡率较高。
在针对肺炎疾病治疗时,多数采用抗生素药物治疗,但单纯依赖抗生素药物治疗,效果不显著,然而痰热清注射液具有解热,抗病毒的作用,两者配合效果最佳,因此,本文对痰热清联合抗生素治疗老年肺炎做出以下分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取从2016年3月至2016年11月患有肺炎的40例老年患者,随机分为常规组与观察组,20例/组。
常规组男18例,女2例神行为症状患者,年龄60~89岁,平均年龄(77.32±5.72)岁,病程1~5年,平均病程(2.56±3.33)年。
观察组男15例,女5例,年龄61~87岁,平均年龄(78.52±5.71)岁,病程2~6年,平均病程(2.56±3.33)年。
所有患者均确诊为老年肺炎症状,患者均排除患有其他重大疾病,两组患者一般资料均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法观察组患者予以上海凯宝药业有限公司生产的痰热清注射液20mL,稀释于250mL生理盐水中,一日一次;同时联合海南通用三洋药业有限公司生产的头孢曲松钠注射液使用,将2g的头孢曲松钠注射液溶于100mL生理盐水中,一日两次,静滴,7日为一个疗程。
常规组患者予以单纯的头孢曲松钠注射液静滴,剂量、用法以及药品产地同观察组头孢曲松钠注射液使用一致,7日为一疗程。
两组患者在进行不同方法治疗与观察时,对于由发热、咳嗽等症状的患者,应结合患者病情予以对症处理。
1.3 疗效判定分为治愈、显效和无效。
治愈:患者临床症状消失,并通过X胸片以及血象检查,患者病情已治愈;显效:患者临床症状明显改善,并通过X胸片以及血象检查,患者病情明显改善;无效:患者的临床症状未见改善,且出现加重,总有效率=显效+有效/总例数*100%。