施工安全作业记录表格大全(范本)
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cheng
cheng 安全会议记录
项目名称： 编 号：
单位名称： x分部
会议名称 会议时间 年 月 日 午
会议地点 组织部门
出席对象 主持人 人数
缺席人员
会议内容摘要：
参加人员签名：
主持人（签字）： 记录人（签字）：
注：记不下时可另附纸。
cheng
cheng 安全教育培训活动记录
项目名称： 编 号 ：
单位名称： x分部
活动名称 活动时间 年 月 日 午
活动类别 参加对象
活动地点 参加人数
主讲人 记录人
活动内容摘要：
参加人员签名：
注：活动类别分：新职工上岗、变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性等。
注：参加人员签名可用签到单作附件。 cheng
cheng 安全会议（教育培训活动）签到单
项目名称： 编 号 ：
单位名称： x分部
会议名称 会议时间 年 月 日 午
会议地点 组织部门 安质部
序号 姓名 所属部门（班组） 职务 联系电话 备注
签到负责人签名： cheng
cheng 安全施工日记
项目名称： 编 号 ：
施工单位： x分部
日期 年 月 日 天气 记录人
施工现场安全状况（安全防护、安全警示标志设置及作业人员防护用品佩戴情况等）：
危险性较大工程施工安全措施落实情况：
施工临时用电安全措施落实情况：
危险源、危险点安全监控措施及消号情况：
存在的主要安全隐患及整改措施、整改责任人：
其他有关活动记录：
分部安全负责人审查签字 cheng
cheng 施工安全月报
（ ）月份 总第（ ）期
项目名称： 编 号 ：
施工单位： x分部
施工安保体系运行及安全责任制落实，安全生产费用使用情况：
现场人员情况（三类人员到岗情况、特种人员进退场及持证情况、安全教育情况）：
施工设备进场验收、登记及定期检查维修保养情况：
施工临时用电安全情况及电力设施定期检查维修保养情况：
危险性较大工程施工情况及安全技术措施、专项施工方案实施情况：
危险源、危险点安全监控措施及消号情况：
施工现场存在的主要安全问题及改进措施：
有关指令、整改通知书的落实情况：
下月安全工作计划：
其他有关事项：
分部安全负责人签名：
报出日期： 年 月 日（章） cheng
cheng 施工设备进场验收记录
项目名称： 编 号：
施工单位： X分部
施工单位 合同段
设备名称 型号/编号
使用地点 验收日期
设备来源 自有 租赁 出租单位
安装单位 安装单位资质
检测单位 检测单位资质
验收意见及结论
附件 1. 设备生产（制造）许可证、产品合格证复印件； 2. 检测单位检测报告；
3. 安装单位资质证书复印件； 4. 检测单位资质证书复印件；
参加验收单位及人员 施工（承租）单位：
专职安全员：
验收负责人：
年 月 日 安装单位：
验收负责人：
年 月 日 出租单位：
验收负责人：
年 月 日
注：设备进场后验收。 cheng
cheng 大型设备现场检查记录
项目名称： 编 号：
施工单位： X分部
施工单位 合同段
设备名称 型号/编号 使用地点
安装单位 出租单位
检查内容 分部自查情况描述 项目部核查情况
设备制造许可证、产品合格证
设备进场验收、检测及登记情况
专项施工方案编制及审查情况
设备与专项施工方案相符性
设备基础与专项施工方案相符性
特种作业人员上岗证持有情况
安全技术交底落实情况
其它安全保证措施情况
设备适运转情况
施工自查意见：
分部安全工程师
签字及日期 分部安全负责人
签字及日期
项目部核查意见：
项目部安全工程师
签字及日期 项目部安质部长
签字及日期
注：1.投入使用前检查。
2.大型设备包括：起重机械、整体提升式脚手架、滑模爬模、架桥机、节段拼装架桥机、海上施工船舶、挂篮等。 cheng
cheng 大型设备定期检查、维修、保养记录
项目名称： 编 号 ：
施工单位： X分部
日期 年 月 日 午 天气情况 工作类别
检查（或维修、保养）内容、存在问题、处理情况及处理结果等详细情况：
有关问题及建议：
设备操作人员签名： 日期：
安全隐患处理
意见书编号 发出日期 年 月 日
分部安全工程师
签字及日期 分部安全负责人
签字及日期
cheng
cheng 大型支架现场检查记录
项目名称： 编 号：
施工单位： X分部
施工单位 合同段
设备名称 型号/编号 使用地点
安装单位 拆除单位
检查内容 分部自查情况描述 项目部核查情况
专项施工方案编制及审批情况
脚手架钢管、扣件抽样检测情况
地基硬化是否符合要求
搭设人员上岗证持有情况
扫地杆、剪刀撑设置是否符合要求
搭设人员安全技术交底情况
预压方式与专项方案的符合性
预压期间沉降变形观测情况
施工自查意见：
分部安全工程师
签字及日期 分部安全负责人
签字及日期
项目部核查意见：
项目部安全工程师
签字及日期 项目部安全负责人
签字及日期
注：在投入使用前检查。 cheng
cheng 施工安全巡查记录
项目名称： 编 号 ：
施工单位： X分部
巡视日期 年 月 日 午 天气情况
序号 施工点（工程地点） 隐患或危险因素描述 处理意见、措施 备注
主要问题及整改意见：
巡查人员签名： 日期： 年 月 日
安全隐患处理
意见书编号 发出日期 年 月 日
分部安全负责人
签字及日期 分部技术负责人
签字及日期 cheng
cheng 电工定期检查、维修、保养记录
项目名称： 编 号 ：
施工单位： X分部
日期 年 月 日 午 天气情况 工作类别
检查（或维修、保养）内容、存在问题、处理情况及处理结果等详细情况：
有关问题及建议：
电工签名： 日期： 年 月 日
安全隐患处理
意见书编号 发出日期 年 月 日
分部安全工程师
签字及日期 分部安全负责人
签字及日期 cheng
cheng 危险性较大工程现场检查记录
项目名称： 编 号：
施工单位： X分部
工程内容 工程地点
检查内容 检查情况描述 检查评价
工程建设强制性标准（条文）执行情况
专项施工方案安全措施贯彻情况
危险部位安全警示标志及防护设施情况
施工现场临时用电安全措施落实情况
施工现场危险品使用安全措施落实情况
机械设备定期检查、维修、保养情况
作业人员个人防护用品佩戴情况
特种作业人员持证上岗情况
其它施工安全措施落实情况
其它有关情况：
主要问题及处理意见：
检查人签名： 日期： 年 月 日
安全隐患处理
意见书编号 发出日期 年 月 日
分部安全负责人
签字及日期 分部技术负责人
签字及日期
