医院信息化血糖管理系统临床应用实践
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中国护理管理 2012年10月15日 第12卷 第10期中国护理管理13作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科,200025作者简介:顾秋莹,本科,主管护师重症监护临床信息系统的应用和效果探讨◆ 顾秋莹 冯琦蔚 李萍 临床信息系统(Clinical Information System,CIS)是以患者信息的采集、存储、展现、处理为中心,为临床医疗和护理提供服务,是医院信息系统的重要组成部分,也是当前医院信息化的一个重要研究课题。
目前,国内外医院信息系统的建设重点已由医院信息系统(HIS)转向CIS,迫切需要建立“以患者为中心”的CIS。
据统计,美国拥有1000张床位以上的大型医院有25%均建立了临床信息系统。
但是,国内的临床信息系统还处于探索和初步发展阶段,与国际先进水平相比还有较大的差距[1-2]。
由于重症监护室(ICU)的患者病情危重程度高,生命体征数值变化快,各种检验、检查项目多,置入的各类导管多,医嘱调整频繁,致使患者病情信息在短时间内就会产生大量数据。
这些数据能实现及时传输、查阅、调用、分析、共享是快速救治危重患者的关键[3],这也对医疗护理信息的实时性、准确性提出了更高的要求。
然而传统的手工书写文书记录方式不仅占用了ICU 护士大量的时间和精力,而且难以对各种数据信息进行科学、有效、快速、完整的采集,更使ICU 护士不能集中精力全身心守护在患者身边,影响了其对患者病情变化的监控及处置。
手写文书记录方式已经远远不能适应数字化医院建设的需要。
我院外科ICU 病区率先进行了ICU 临床信息系统的研发和使用。
通过对监护过程进行数字化、规范化和标准化的管理,大大地提高了ICU 的护理工作效率和护理质量。
1 ICU 临床信息系统建设的目标ICU 临床信息系统建设的目标是:自动采集监护患者生命体征,并将其转换到重病护理记录单上;准确计算患者出入量;预设模板,简化记录;医嘱自动传输,避免转抄,优化医嘱的执行流程。
浅谈医院信息网络系统的建设与应用摘要:随着互联网在日常生活中的普及,人们进入了信息网络化时代,各医院也都不断加强信息网络系统建设。
如今一些医院逐步建成了涵盖医院医疗、经费、物资等方面的信息服务系统。
医院信息网络系统的建设是一个医院进行现代化管理的重要标志,同时还能有效地提高医院的医疗水平、管理水平和服务质量等。
关键词:医院;信息网络系统;建设中图分类号:tn711 文献标识码:a 文章编号:1001-828x(2012)05-0-01随着互联网在日常生活中的普及,人们进入了信息网络化时代,各医院也都不断加强信息网络系统建设。
计算机信息和网络通信技术应用在医院的管理中,极大地提高了医院的管理水平,同时也促进了医院向现代化方向发展。
一、当前我国医院信息网络系统建设的现状简而言之,医院信息化是指把病人的基本信息共享作为核心(比如说医院的不同科室之间、医院和社区之间等部门的信息共享),从而为病人就医提供方便,同时也便于医院进行管理。
而且医院信息化既包括计算机硬软件的安装,还包括系统的建设和维护、人员的培训、信息的分析等。
医院信息网络系统是一项关系到信息技术和管理的工程,要想真正发挥作用,需要医院全体员工的共同努力。
医院信息网络系统在上世纪七十年代开始应用在医院管理中,当时的系统是单机单户型,过后又逐步发展为部门级系统阶段、全院级系统应用,如今正在进行区域医疗探索的阶段。
我国大多数的三级医院逐步建立了医院信息管理系统,逐步发展成为医院日常管理活动中不可缺少的一部分。
而且信息化系统逐步向着临床应用和管理决策方向发展。
尽管医院信息化建设取得了显著发展,但是还存在一些不足的地方:一、未能够全面正确地认识医院信息化建设。
当前,一些医院的领导对网络信息系统缺乏理解和认识,而且信息化建设是一项长期的工作,但是在实际工作中领导者渴望一蹴而就,严重违背了事物发展的客观规律;二、医院信息化的应用范围有限。
如今,虽然很多医院都建立了网络信息系统,但是信息的应用范围很有限,多停留在医院门诊和收费方面,而那些对医院发展起着重要作用的系统(如数据分析系统、对临床有利的系统以及辅助决策系统等)都未得到应用;三、医院信息化的应用深度有限。
165医学食疗与健康 2023年8月下第21卷第24期·医学综合论坛·作者简介:代群燕(1983.08—),女,汉族,贵州遵义人,本科学历,主管护师,研究方向:临床护理与护理管理。
智能采血管理系统在门诊采血室的应用及价值探析代群燕…梁沁嵩…罗庆芳…陈曦…吴瑜…徐铫…刘佳佳(遵义医科大学第二附属医院,贵州 遵义 563000)【摘要】目的:对智能采血管理系统在门诊采血室的应用及价值进行探讨。
方法:抽取2021年3月…~…2022年3月在我院病房采血的17401例患者,将其纳入对照组,未采用智能采血系统,另抽取同期在我院门诊采血的样本人数28979例,将其纳入观察组,采用智能采血管理系统,对比两组误采发生率、采血管选择差错率、漏采率及条码粘贴错误率,记录观察组患者采血排队等候平均时间。
结果:门诊采用智能采血管理系统后,患者采血排队等候平均时间(6.22±1.21)min ;观察组未发生误采、采血试管选择差错、漏采及条码粘贴错误等现象,误采发生率、采血试管选择差错、漏采率及条码粘贴错误率均为0。
对照组发生3例标本采集错误不良事件。
结论:门诊采血室采用智能采血管理系统可分流患者,根据系统提示等待采血人次增加采血窗口及动态人力资源调派,避免患者长时间等待,缩短其排队时间,还可降低采血及检测差错率,提高采血工作效率的同时提高患者满意度。
【关键词】智能采血系统;门诊采血室;采血排队等候平均时间;差错率【中图分类号】R446…【文献标识码】A…【文章编号】2096-5249(2023)24-0165-03信息化时代的到来,使得医院的信息系统逐渐完善,便于为患者提供更优质的服务,而将医疗信息系统引入现代技术,是医院发展的必然趋势及重要环节,医院信息系统的建设,越来越受重视[1]。
疾病的诊断不仅依赖实验室仪器,还需要信息化的大力支持[2]。
我院是一家新建三综级合医院,每日需要接待大量采血患者,收集的血样标本数量较多,传统的手工作业,不仅工作效率低,还易出现采血及检测差错的现象,无法满足患者需求,也无法发挥系统自动化的功效,为此,为发挥我院高质量管理,体现门诊采血室优质护理服务,让患者缩短等待时间,门诊采血室直接采用智能采血管理系统,其不仅能提高工作效果,还能减少采血及检测差错的发生,具有高效、准确及可靠的优势[3-5]。
医院—社区联动血糖管理模式的构建
严晓雯;黄慧群;孙湛;卞华;赵慧华;张亚平;曹蕾
【期刊名称】《中国卫生质量管理》
【年(卷),期】2018(025)001
【摘要】采用课题研究型品管圈活动手法,以规范化的血糖分层管理为目标,以“医院—社区联动血糖管理模式的构建”为活动主题,开展品管圈活动.从总院、分院、社区患者3个层面分析现状,挖掘攻坚点,拟定可行性对策.从构建医院—社区糖尿病集约化管理模式,建立信息化血糖管理系统,提高糖尿病患者自我管理能力3方面努力,实现了既定目标,使规范化血糖分层管理得以实现,更好地保障了患者安全.
【总页数】7页(P91-96,50)
【作者】严晓雯;黄慧群;孙湛;卞华;赵慧华;张亚平;曹蕾
【作者单位】复旦大学附属中山医院上海 200032;复旦大学附属中山医院上海200032;复旦大学附属中山医院上海 200032;复旦大学附属中山医院上海200032;复旦大学附属中山医院上海 200032;复旦大学附属中山医院上海200032;复旦大学附属中山医院上海 200032
【正文语种】中文
【相关文献】
1.转变思路走进社区联动构建新型城市医疗网络——三级中医医院支持社区卫生服务的实践与体会 [J], 张琪
2.医院-社区联动健康教育模式对社区糖尿病患者血糖指标和生活质量的干预效果[J], 洪旭星;周光清;周霞;庞观来;肖婷婷;丘桂春;邝玉敏
3.医院社区整体血糖管理模式对妊娠糖尿病患者血糖控制的效果研究 [J], 李亚冬;马立萍
4.医院-社区联动健康教育模式对社区糖尿病患者血糖指标和生活质量的干预效果[J], 李晔
5.医院-社区联动健康教育模式对社区糖尿病患者血糖指标和生活质量的干预效果[J], 李晔
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临床决策支持系统在医疗质量管理中的应用井玲;甘亢;任景怡【期刊名称】《中日友好医院学报》【年(卷),期】2017(031)005【总页数】3页(P301-303)【作者】井玲;甘亢;任景怡【作者单位】中日友好医院保健医疗部,北京100029;中日友好医院保健医疗部,北京100029;中日友好医院保健医疗部,北京100029【正文语种】中文【中图分类】R197.3231999年,美国医学研究院(institute of medicine,IOM)报告表明:医疗差错导致死亡位居美国十大死因的第五位;而且该报告也指出,大部分的医疗差错由人为因素引起,并可通过计算机系统避免。
临床决策支持系统(clinical decision support systems,CDSS)是信息化的产物,随着计算机科学、网络技术和人工智能的发展以及大型数据库、大数据分析和云计算逐步进入医疗领域,CDSS的开发及应用将被进一步有效推动,本文就CDSS在医疗质量管理中的应用综述如下。
CDSS是目前医疗护理信息化发展的大方向之一。
美国医药信息学会(AmericanMedicalJnformatics Association,AMIA)将CDSS定义为:为医务人员者等提供知识、特定个体或人群信息,在恰当的时间,智能化的过滤和表达信息,目的是提供更好的健康、诊疗和公共卫生服务。
CDSS是一种软件,从医院层面来讲,它通过输入临床信息,与系统中存储的知识库内容相匹配,协助医务人员识别疾病,选择更可靠的诊疗方案,或通过提示与干预优化诊疗流程,预防医疗差错及改善医疗质量[1]。
据文献报道,最早有档案记录的用于医疗的CDSS研究起始于20世纪50年代末[2]。
世界上第一个功能较全面的CDSS是斯坦福大学于1976年研发的MYCIN系统。
该系统为用于中枢神经系统感染诊断和治疗的专家咨询系统,研究表明该系统给出的治疗方案中69%是可以接受的。
MYCIN对后续CDSS的发展和研究起到了重要作用,但是,在当时由于科学知识不足等因素的限制并未得到很好地推广。
便携式血糖仪临床操作和质量管理指南1范围本文件规定了便携式血糖仪进入医疗机构应用的性能要求和使用其进行血糖监测的质量管理要求。
本文件适用于医疗机构使用便携式血糖仪开展血糖监测,不包括患者自我监测。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T19634—2005体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件3术语与定义下列术语和定义也适用于本文件。
3.1便携式血糖仪portable blood glucose meters可随身携带、操作便捷、在患者近旁使用、快速测定患者末梢血中葡萄糖浓度的设备。
其给出的葡萄糖测定浓度可以是末梢全血葡萄糖浓度,也可以校准为血浆葡萄糖浓度(目前市场上后者居多)。
3.2即时检测point-of-care test,POCT在患者近旁进行的、采用便携式分析仪器并具有操作简便和能快速得到检测结果的检测方式。
3.3精密度precision在规定的条件下,独立检测结果间的一致程度,精密度的度量通常以不精密度表示。
[来源:WS/T407—2012,3.3]3.4可比性comparability使用不同的测量程序测定某种分析物获得的检测结果间的一致性。
结果间的差异不超过规定的可接受标准时,可认为结果具有可比性。
[来源:WS/T407—2012,3.1]3.5测量区间measuring interval在规定条件下,由具有一定的仪器不确定度的测量仪器或测量系统能够测量出的一组同类量的量值,又称分析测量范围(analytic measuring range,AMR)。
[来源:WS/T420—2013,3.3]3.6标准差standard deviation,SD一个数据集中各数据与平均数离差平方的平均数的平方根,反映数据集的离散程度。
3.7变异系数coefficient of variation,CV标准差与平均数的比值,反映数据集的离散程度。
中国血糖监测临床应用指南(2015 年版)血糖检测在糖尿病管理中有着举足轻重的作用,目前临床血糖监测方法主要有:(1)血糖仪进行毛细血管血糖检测;(2)动态血糖监测CGB;(3)糖化白蛋白GA 监测;(4)糖化血红蛋白HbA1c 监测等。
各个方法各有利弊、反映的时间窗也各不同。
《中国血糖监测临床应用指南(2011 年版)》据今已有4 年,随着信息更新、进步、完善,新的指南呼之欲出。
中华医学会糖尿病学分会日前发布了最新版(2015 年版)的《中国血糖监测临床应用指南》,特将核心内容整理如下,供大家参阅。
毛细血管血糖监测1. 患者自我血糖监测SMBG与ADA、IDF 和NICE 的推荐一致,新的指南建议所有患者进行SMBG。
对于接受胰岛素治疗的患者,SMBG 可减少糖尿病相关终点事件;对于非胰岛素治疗的T2DM 患者,SMBG 地位仍需研究。
2. 医院内血糖监测方法多通过POCT 完成以便可尽早处理,但需注意POCT 法止咳用于血糖监测而不可用于诊断。
院内需在血糖仪的精确度和抗干扰性、操作人员培训与考核、操作规程及制度制定、质量控制方面进行严格要求。
3. 毛细血管血糖监测频率与时间点血糖监测频率及时间点均需根据患者实际情况进行个体化决定:(1)生活方式干预以控制糖尿病的患者:据需要有目的地进行血糖监测来了解饮食运动队血糖影响并予以调整。
(2)服口服降糖药的糖尿病患者:每周2-4 次空腹或餐后2 h 血糖,或就诊前一周连续监测3 天。
每天监测早餐前后、午餐前后、晚餐前后、睡前这7 点血糖。
(3)使用胰岛素的糖尿病患者:基础胰岛素使用者:监测空腹血糖并据之调整睡前胰岛素剂量;预混胰岛素使用者:监测空腹+ 晚餐前血糖,据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量、据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量;餐时胰岛素使用者:监测餐后或餐前血糖,据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前胰岛素剂量。
(4)特殊人群的糖尿病患者:遵循以上基本原则并据情况可实行较宽松血糖控制标准,包括:围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1 型糖尿病、妊娠期糖尿病等。
基于MMC平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果周苏梅;曾志;陈飞;张琼丹;周红丽【期刊名称】《卫生职业教育》【年(卷),期】2024(42)5【摘要】目的探讨基于国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果。
方法借助MMC平台,在糖尿病患者健康教育中实施信息化赋权教育路径。
采用便利抽样法,选择2021年6月至2022年12月在我院住院的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字法分为试验组(n=52)和对照组(n=52),对照组实施常规健康教育模式,试验组实施基于MMC平台的信息化赋权教育模式,比较两组自我管理行为、授权能力、糖代谢指标及护理服务满意度。
结果试验组在随访1、3、6个月时的糖代谢指标均低于对照组,自我管理行为、授权能力均优于对照组,护理服务满意度高于对照组,差异均具有统计学意义。
结论基于MMC平台的信息化赋权教育模式,能促进2型糖尿病患者保持健康行为,提高患者自我管理能力、血糖控制效果及护理服务满意度。
【总页数】4页(P157-160)【作者】周苏梅;曾志;陈飞;张琼丹;周红丽【作者单位】德阳市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.阶梯教育模式在提高糖尿病患者自我管理能力中的应用2.基于微信平台的PBL 教育模式对妊娠期糖尿病患者自我管理能力及妊娠结局的影响3.赋权激励教育模式在2型糖尿病患者中的应用效果4.同伴支持教育在提高社区老年糖尿病患者自我管理能力中的应用效果5."互联网+"自我管理平台干预模式联合血糖仪监测在糖尿病患者中的应用效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
计算机信息管理系统在医院医疗监管中的运用研究[摘要]医院是集中治疗不同疾病的场所,每个科室都收纳了较多的病人参与治疗,医院在疾病高发期间要面对大量的诊治工作。
为了保证医疗工作的顺利实施,医院应当建立自动化控制系统,帮助医护人员更好地执行医疗任务,计算机技术是信息科技的主要形式,将其运用于医院信息管理工作是行业技术的创新要点,医院应当配合信息管理系统的要求,更新现有的调度管理设备。
文章对此进行研究。
[关键词]计算机信息管理系统;医院;医疗监管;运用中图分类号:td327.3 文献标识码:a 文章编号:1009-914x (2013)05-0190-02建立医疗监控中心,不仅方便了医生的临床操作,也保持了诊治信息的正常录入,提高了医学资源的有效利用率。
信息技术是医院现代化改造的技术支撑,将其用于医疗监控中心改造,可优化内部控制系统的运行成效。
计算机技术是信息科技的主要形式,将其运用于医院信息管理工作是行业技术的创新要点,医院应当配合信息管理系统的要求,更新现有的调度管理设备。
一、医疗监控中心的功能医院是集中治疗不同疾病的场所,每个科室都收纳了较多的病人参与治疗,医院在疾病高发期间要面对大量的诊治工作。
为了保证医疗工作的顺利实施,医院应当建立自动化控制系统,帮助医护人员更好地执行医疗任务,如图1。
计算机信息管理系统是现代医院监控的主要载体,对其进行深入性地研究有着重要的意义。
一方面,通过监控中心实现了自动化管理,方便了各个科室之间的信号传递,形成统一的医疗服务模式;另一方面,以医疗监管中心为指导,带动了现有医疗资源的合理使用,创造了疾病治疗的最优效果。
社会科技的快速发展,为医疗监控中心提供了有利的条件,这更加促进了高科技监控方案的实施。
二、计算机信息管理系统的模块计算机应用技术是信息科技的产物,其具备了强大的数据处理功能,能够很好地完成信息管理任务,满足了医患信息快速处理的要求。
医院建立医疗监管中心,应当充分发挥计算机操作系统的优势,设置多个操作模块以搭建监管平台。
分析三甲-社区医院应用综合防治管理对患者血糖血脂达标的影响随着人们生活水平的不断提高,患上慢性疾病的人群也在逐渐增加,其中以糖尿病和高血脂症为主的患者占据了很大比例。
这些慢性疾病不仅影响患者的生活质量,还给家庭和社会带来了巨大的负担。
如何有效地管理这些慢性疾病,尤其是控制患者的血糖和血脂,是医疗工作者和患者关注的焦点之一。
在我国的医疗体系中,三甲医院和社区医院是两个主要的医疗服务单位。
本文将分析三甲医院和社区医院应用综合防治管理对患者血糖血脂达标的影响,并提出一些建议。
一、三甲医院与社区医院的不同三甲医院是我国各地医疗体系的重要组成部分,通常集中了大量的医疗资源和优质的医疗技术人员。
患者通常会选择到三甲医院就诊,尤其是在面对严重疾病的情况下。
随着医疗资源的合理分配和医疗体系的优化,越来越多的慢性病患者会选择到社区医院进行长期的管理和治疗。
社区医院作为基层医疗服务单位,通常对慢性病患者提供日常的门诊和康复护理服务。
由于社区医院与患者更为接近,患者在社区医院接受的治疗通常更为连续和贴心。
社区医院在患者的长期管理和康复过程中起着非常重要的作用。
二、综合防治管理在血糖血脂控制中的作用1.科学指导患者的生活方式患者的生活方式对于控制血糖和血脂非常重要。
综合防治管理可以通过对患者进行科学的健康教育,引导患者合理饮食、适量运动、戒烟限酒等生活方式改变,提高患者的自我管理能力,从而有效地降低血糖和血脂的水平。
2.规范用药,减少药物不良反应综合防治管理可以对患者的用药情况进行科学指导,避免对患者进行过度的药物治疗,减少药物的不良反应。
通过对患者进行系统化的用药管理,可以提高患者用药的依从性,保证患者持续地接受药物治疗,从而有效地控制血糖和血脂的水平。
3.建立慢病档案,提高患者管理效率综合防治管理可以在医院中建立患者的慢病档案,记录患者的病史、用药情况、生活方式等信息,为患者提供个性化的治疗方案。
通过信息化的管理方式,可以提高医院对患者的管理效率,保证患者获得更为连续和及时的医疗服务。
医院信息化血糖管理系统临床应用实践 目的 探讨研究医院信息化血糖管理系统的临床应用及实践效果。通过医院信息化血糖管理系统提高医院的血糖管理的有效性、安全性与准确性。 方法 引进并建立优秀的信息化血糖管理系统,实施全院血糖规范化血糖管理,且客观的分析比较应用信息化管理系统后血糖管理上存在的优势与不足。 结果 引进应用的信息化血糖管理系统大大的提高了医院的管理的质量及效果,极大的降低了医护人员的工作负担并节约了消耗与成本。 结论 医院信息化血糖管理系统的临床应用及实践效果显著,值得发展推广。
标签: 信息化;血糖管理;管理系统;血糖监测 [Abstract] Objective To investigate the clinical application and practical effect of information management system of blood glucose in hospital. Hospital information through the blood glucose management system to improve the effectiveness of the hospital’s blood glucose management, safety and accuracy. Methods Introduce and establish an excellent information blood glucose management system, and carry out the standard blood glucose management of the whole hospital blood glucose, and objectively analyze and compare the advantages and disadvantages of the application of information management system in blood glucose management. Results The introduction of the application of information management system greatly improved the quality and effectiveness of hospital management, greatly reducing the workload of health care workers and save the cost and consumption. Conclusion The clinical application of blood glucose management system of hospital information and the effect of practice is remarkable, worthy of development and popularization.
[Key words] Information; Blood glucose management; Management system; Blood glucose monitoring
随着我国经济与物质文化水平的不断提高,人们的糖尿病的患病率也在不断的增长,住院患者的血糖水平异常者数目在不断增加。监测患者血糖水平是糖尿病患者和合并糖尿病患者的常规检查方法[1]。国内大多医院对血糖的管理采用单一性的管理,医护工作者应用单体式血糖仪与血糖试纸对患者的血糖进行检测,然后将结果打印或手动录入电脑内,这一过程既耗时间又耗人力,步骤繁琐且易出错,查询也不便等。随着科技网络的发展发达,先进的信息化管理已经是大势所趋,尤其是以美国等发达国家为代表,血糖检测应用信息化管理,同时与其他系统整合与数据集成[2],做到对患者病情数据的全方位管理。该研究主要是以国外先进信息化管理理念与技术为基础,结合国内医院的实际具体情况,研究讨论并建立血糖检测的信息化管理,为医院提供管理水平及节约成本。
1 POCT管理系统(信息化血糖及时检测管理系统) POCT[3]又可以称之为“床旁检验”“便捷性检验”“监护点测试”“卫星实验 室”,其主要意义为可以在患者身边做的临床检测。POCT技术发展迅速,具有便捷、快速、簡单等优点,该技术主要应用于急诊、ICU、手术室及野战外科等[4]。信息化管理技术指的是运用信息化手段并结合电脑操作技术、信息技术及网络技术,对医院所属的各个部门科室提供患者的诊疗信息及行政管理信息的采集与管理等,满足用户的需要,实现参数的智能化。现阶段,我国医院内主要应用的信息系统有:医院信息系统、影像存档和传输系统以及办公自动化系统等。基于信息化的POCT系统能够全面实现医院血糖监测管理的自动化与信息化,并有效提高治疗的安全性、有效性及依从性。全国首家实行院内血糖管理信息化改革的医院,应用该系统提供的血糖数值具有准确、安全、便捷、科学等特点,起到了良好的示范作用。
2 信息血糖管理方案的建立 依照院内信息化管理的方案的设计,提供其相应的合理化配置,并优化网络,通过完整的联网,实现数据的管理信息化。
2.1 设立总体方案 管理系统主要包括有:数据终端、数据处理及意义信息化[5]。(1)数据终端模块:主要作用在于采集患者数据并上传及血糖结果反馈查询。模式为典型的POCT模式,应用双向链路。链路包括①上行数据链路:以POCT法采集患者的血糖结果并进行相应处理;②下行数据链路:由数据处理模块到架构患者的血糖参数到记录仪上。(2)数据处理模块:信息化血糖管理系统最重要的部分,其主要作用为:处理患者的血糖数据、生成结果并进行管理和统计。实现数据处理模块可以通过两种方法,即:与HIS/LIS接入与与非HIS/LIS接入。与HIS/LIS系统连接可以完成全院范围内的数据共享及整合;而在不接入HIS/LIS的情况下,院内也可独立联网,以达到基本数据的分析及管理的目的。(3)医院信息化模块:达到全院数据信息化,便于结果等的查询与反馈,大大节省了人力及物力,并能够有效实现数据共享与分析。2.2 与HIS/LIS系统接入
以上述的总体方案为基础,完成与HIS/LIS接入的基本构架。而与HIS/LIS系统接入的 主要优势特点有:①采集患者的血糖数据能够快速的进行数据共享,方便结果的查询;②使用院内网络架构实现数据的传输与共享[6];③能够建立1VS1的技术参数规范,从而进行质量的控制报告的分析与管理;④可以迅速准确地生成患者的血糖数据分析及报告;⑤符合相关的国际标准及认证;⑥不仅能够整合血糖数据与EMR,还能够建立其他检验数据结构及报告的整合。
2.3 与非HIS/LIS系统接入 与非HIS/LIS系统接入具有以下几点特征:①血糖数据虽不与HIS/LIS系统接入,但其数据信息等仍可以进行局部数据共享,相对独立且组网构架单一、简单;②依然可以实现单/多科室或全院之间的数据共享与分析、报告的生成等;③符合相应的国际标准及认证。 3 信息化管理血糖的优势 在使用信息化管理系统管理患者的血糖检测结果,可以总结出以下优势优点[7]:①医疗质量的改善。信息化管理的实行,对患者的治疗的实施更加及时、准确,可以得到更加精确的结果,这代表着患者所受到的治疗更加的安全、可靠,能够大大降低人为因素的影响及医疗事故的发生率。②医疗服务流程的优化。符合国际标准认证的及国际医疗机构管理的认证要求的服务流程。③综合效益的提高。引进国际先进血糖POCT管理系统,最大地减低损耗,节约人力及成本,为医院的诊疗发展提高有力准确的数据,减少对患者的重复检测,对患者实施更为合理的治疗方案,减少患者及其家庭的医疗负担。④质量控制严格。医院的在管理方面可以实行5W管理[8]。5W指的是Who、Whom、What、When、How,对患者进行全要素的数据管理。⑤报告分析患者血糖。建立多维度图标分析,便于临床工作人员对患者血糖情况的全面了解与分析。
综上所述,院内的血糖检测结果管理及分析,不仅是内科也是外科医生常常遇见的问题,因此,及时并准确的进行血糖检验并对数据共享、分析,是患者控制血糖的基础,能够提高患者的生存率,改善患者的生活质量。以POCT血糖管理系统为基础,方便了医护工作人员获知患者的血糖数据,便于医生给予患者最适当的治疗方案,提高医院的医疗水平及质量,极大降低了医疗消耗及医疗事故发生率。患者及其家属能够获得极高满意度,值得在国内医院内推广实行。
[参考文献] [1] 万青, 曾天舒, 胡慧,等.医院信息化血糖管理系统临床应用实践[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(13):1186-1188.
[2] 吴岩, 赵晓宇, 张玲艳. 院内糖尿病患者血糖信息化管理的应用[J]. 中国医药导报, 2015,12(18):149-152.
[3] 謝云.院内血糖监测研究新进展[J].中华糖尿病杂志, 2015, 7(10):600-602.
[4] 冯骏,姚月冬.信息化管理对2型糖尿病患者的效果分析[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(17):117-118.
[5] 王珊. 信息化血糖监测仪在内分泌科的应用[J]. 医学信息, 2016, 29(13):346-347.
[6] 钟群. 随访信息化管理对2型糖尿病患者的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2014,2(5):143-144.
[7] 伍洪, 王羽飞, 王力,等. 基于信息化血糖即时检测管理系统的建立与应用[J]. 中国医学装备, 2014,11(7):42-44.