优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施
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中医护理方案存在问题及原因分析及整改措施中医护理是中医药的重要组成部分,其独特的方法和技术在临床护理中具有重要的应用价值。
然而,在实际工作中,中医护理方案存在一些问题,这些问题不仅影响了护理效果,也影响了中医护理的推广和应用。
本文将对中医护理方案存在的问题进行分析,并提出相应的整改措施。
一、中医护理方案存在的问题1. 缺乏规范性和标准化:中医护理方案缺乏统一的标准和规范,不同医疗机构的中医护理方案可能存在差异,这导致中医护理的质量和效果无法得到保证。
2. 缺乏科学性和证据支持:中医护理方案往往缺乏大规模临床试验的支持,其有效性和安全性无法得到充分的证明。
3. 缺乏中医护理技术人员:一些医疗机构缺乏经验丰富的中医护理师或护理员,导致制定中医护理方案的人员缺乏足够的中医理论和实践经验。
4. 护理方案实施不到位:在实际工作中,中医护理方案的实施往往不到位,护士对中医护理技术的掌握和应用不够熟练,导致护理效果不佳。
5. 护理记录不规范:中医护理方案的护理记录往往不规范,缺乏对患者病情和护理措施的详细记录,影响了护理方案的调整和优化。
二、中医护理方案存在问题的原因1. 缺乏专业培训和教育:中医护理人员的专业培训和教育不足,导致他们对中医护理理论和实践的掌握不够深入和全面。
2. 医疗机构对中医护理的重视程度不够:一些医疗机构对中医护理的重视程度不够,缺乏对中医护理方案的制定和实施的投入和支持。
3. 缺乏中医护理研究:中医护理研究相对较少,缺乏对中医护理方案的深入研究和验证,影响了中医护理方案的科学性和规范性。
4. 护理人员对中医护理的认知不足:一些护理人员对中医护理的认知不足,缺乏对中医护理理论和实践的理解和掌握。
三、中医护理方案整改措施1. 制定统一规范的中医护理方案:医疗机构应制定统一规范的中医护理方案,确保中医护理的质量和效果。
2. 加强中医护理人员的专业培训和教育:医疗机构应加强中医护理人员的专业培训和教育,提高他们对中医护理理论和实践的掌握。
中医护理方案在临床实施的难点与建议的再叙述一、引言在医疗领域中,中医护理方案在临床实施中扮演着重要的角色。
中医护理强调个体化的综合治疗,以及平衡身心的方法。
然而,尽管中医护理方案具有许多优势和潜力,但其在临床实施中仍面临一些难题和挑战。
本文将深入探讨中医护理方案在临床实施中的难点,并提出建议以克服这些难题,从而提高中医护理方案的质量和效果。
二、难点分析1. 综合治疗的复杂性中医护理方案的核心理念是综合治疗,即通过综合运用中药、针灸、推拿、气功等多种治疗方法来改善患者的健康状况。
然而,综合治疗的复杂性使得中医护理方案在实施过程中面临困难。
制定一个个体化的中医护理方案需要综合考虑患者的体质、病情、年龄、性别等多个因素,而这种综合考虑需要医护人员具备深厚的中医理论知识和丰富的临床经验。
2. 中西医结合的协调性中医护理方案往往需要与西医诊断和治疗相结合,以达到更好的临床效果。
然而,中西医结合在实践中往往存在协调性问题。
中医和西医的理论观点、治疗方法和疾病认识存在差异,因此在将中医护理方案与西医治疗相结合时,需要找到二者的平衡点,确保治疗方案的一致性和协同性。
3. 临床实施的规范性中医护理方案在临床实施中缺乏统一的规范。
由于中医护理方案的个体化特点,很难制定一套通用的标准操作程序来指导临床实施。
这导致中医护理方案在不同医疗机构和医生之间存在较大的差异,可能影响治疗效果的一致性和可比性。
4. 病人对中医护理方案的接受度中医护理方案在临床实施中受到病人接受度的影响。
由于中医护理方案在一些治疗方法上与西医较为不同,病人可能对其中的某些治疗方法持怀疑态度或抵触情绪。
这种情况下,医护人员需要花费更多的时间和精力来与病人沟通,增加他们对中医护理方案的理解和接受程度。
三、建议措施1. 加强医护人员的专业知识和技能培训为了提高中医护理方案在临床实施中的效果,医护人员需要不断强化自身的中医理论知识和临床经验。
医院和医疗机构应该加强对医护人员的培训,提供系统和全面的中医教育,培养更多具备专业知识和技能的中医护理人才。
中医护理技术应用存在的问题及对策介绍一、中医护理技术应用存在的问题中医护理技术那可是咱老祖宗留下来的宝贝,不过在应用的时候呢,确实存在不少问题。
首先就是传承方面,现在很多年轻的护士对中医护理技术的掌握不够扎实。
比如说针灸,这可不是随便扎扎就行的,得找准穴位,可好多护士在这方面的训练就不足。
再就是中医护理技术的推广问题,在很多医院里,西医护理还是占主导地位,中医护理技术就被放在了一边。
就像艾灸,好多病人都不知道艾灸对身体有啥好处,因为医院也不怎么大力推广。
还有就是设备方面,一些中医护理设备那是相当的老旧,像中药熏蒸的设备,经常出故障,这就影响了护理的质量。
二、针对这些问题的对策1. 加强培训对于护士的中医护理技术培训一定要加强。
医院可以专门请一些老中医或者中医护理专家来给护士们上课。
不是那种干巴巴的讲课,而是可以有实际操作的示范。
比如说拔罐,专家可以在课堂上直接找个模特,一边操作一边讲解,这样护士们就容易理解多了。
而且培训完了还要有考核,不能走过场。
2. 加大推广力度医院要重视中医护理技术的推广。
可以在医院的大厅里设置专门的中医护理技术宣传区,放一些简单易懂的宣传册,介绍各种中医护理技术的好处。
像推拿,宣传册上可以画一些简单的图,告诉病人推拿可以缓解哪些疼痛。
还可以在医院的公众号上定期推送中医护理技术的文章,让更多的人了解。
3. 更新设备医院得舍得在中医护理设备上投资。
把那些老旧的设备都换成新的,而且要选择质量好、功能全的设备。
比如说中药煎药机,新的煎药机可以更好地控制火候和时间,煎出来的药效果也更好。
三、总结中医护理技术应用中的这些问题要是能解决好了,那可是造福广大患者的大好事。
咱们不能让这么好的技术就这么被埋没了,得让中医护理技术在现代医疗中发挥出它应有的光芒。
希望医院和医护人员都能重视起来,让中医护理技术更好地传承和发展下去。
优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施【摘要】当前,优势病种中医护理方案在临床应用中存在着一些问题,如师资力量不足、指导方案不规范、患者宣教不足等。
针对这些问题,我们提出了加强师资培训、建立规范化的中医护理指导方案以及加强患者宣教和管理等改进措施。
通过这些措施的实施,可以提高中医护理在优势病种中的应用效果,增加患者的满意度,改善中医护理服务质量。
未来,我们将继续探讨和完善这些改进措施,不断提高中医护理在优势病种治疗中的地位和作用,促进中医护理学科的发展和壮大。
【关键词】关键词:优势病种、中医护理、临床应用、问题、解决思路、改进措施、师资培训、指导方案、患者宣教、管理、未来发展方向。
1. 引言1.1 背景介绍优势病种中医护理方案是指在特定病种的诊疗过程中,结合中医药理论及中医护理方法进行个性化的护理方案。
随着中医护理在临床实践中的不断深入和发展,优势病种中医护理方案已经在多个领域取得了显著的效果,得到了广泛的应用和认可。
在实际应用过程中,仍然存在一些问题需要解决。
当前存在的问题主要包括护理人员的素质和专业水平不高、中医护理指导方案缺乏统一规范、患者对中医护理的认知程度较低等。
这些问题制约了优势病种中医护理方案的有效实施和推广,影响了患者的临床疗效和护理体验。
为了解决这些问题,需要加强师资培训,提高护理人员的中医理论水平和护理技能;建立规范化的中医护理指导方案,制定详细的护理步骤和操作规范;加强患者宣教和管理,提高患者对中医护理的认知和接受度。
通过以上措施的实施,可以有效提升优势病种中医护理方案的质量和效果,为患者提供更好的护理服务和医疗体验。
1.2 研究目的研究目的是通过分析优势病种中医护理方案在临床应用中存在的问题,提出相应的解决思路和改进措施,以提高中医护理服务的质量和效果。
通过加强师资培训,建立规范化的中医护理指导方案,以及加强患者宣教和管理等措施,有效解决当前存在的问题,为优势病种的中医护理提供更好的服务,进一步促进中医护理在临床实践中的应用和发展。
优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施【摘要】优势病种中医护理方案在临床应用中存在诸多问题,包括专业护理人员不足、操作不规范、团队合作不足以及缺乏多学科协作等。
为解决这些问题,可通过加强专业培训、建立规范的操作指南、加强团队合作以及开展多学科协作等途径来改进中医护理方案的应用。
未来,希望通过这些措施的实施,能够提高优势病种中医护理方案的临床效果,为患者提供更好的护理服务。
【关键词】关键词:优势病种、中医护理、问题、解决思路、培训、操作指南、团队合作、多学科协作、临床应用。
1. 引言1.1 背景介绍由于中医护理涉及的理论知识较为复杂,部分医护人员对其中医护理方案的掌握程度不够,缺乏系统的培训和指导,导致应用效果不尽如人意。
缺乏规范的操作指南和标准化流程,容易导致操作不规范、效果不稳定。
团队合作和多学科协作不足也会影响优势病种中医护理方案的实施和效果。
为了解决这些问题,有必要制定相应的改进措施,提高优势病种中医护理方案的应用效果和质量。
通过加强专业培训、建立规范的操作指南、加强团队合作和开展多学科协作等措施,可以有效提升中医护理方案在优势病种治疗中的作用,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
1.2 问题意识在优势病种中医护理方案临床应用中,存在一些问题需要我们深入思考和解决。
目前部分中医护理方案的应用仍存在着一定程度的局限性和不足之处,例如方案操作不规范、缺乏系统性和科学性等问题。
这些问题不仅会影响中医护理效果的发挥,还可能导致治疗过程中出现意外情况或并发症,影响患者的康复进程和生活质量。
缺乏专业培训和规范的操作指南也是当前中医护理方案应用中的重要问题。
由于中医护理是一门需要丰富经验和技能的专业,医护人员的培训和技能水平直接影响到中医护理方案的有效性和安全性。
如果医护人员缺乏足够的专业知识和技能,很容易导致操作不当或误诊,给患者带来不良影响。
我们迫切需要解决中医护理方案应用中存在的问题,提升中医护理的水平和质量,为患者提供更好的服务和治疗效果。
中医护理方案在临床实施中存在的问题与对策中医护理方案在临床实施中存在的问题与对策
随着现代医学的不断发展和人们对健康意识的提高,越来越多的人选择中药治疗疾病。
中医学具有独特的理论和方法,在治疗疾病方面有着重要的作用。
然而,在临床实施中医护理方案时,仍然存在一些问题和挑战,下面我们来探讨一下。
1. 缺乏标准化中医护理方案
由于中医理论和实践经验的差异,不同医院的中医护理方案可能存在很大的差异。
缺乏标准化的中医护理方案,使得中医护理难以在临床中进行推广和应用。
因此,应该制定中医护理方案的标准化规范,以确保中医护理方案的一致性和可
重复性。
2. 护士对中医护理的认知度不足
中医护理是一种需要专业知识和经验的技能,护士对中医护理的认知度不足是实施中医护理方案面临的最大挑战之一。
护士应该加强对中医护理的学习和培训,提高对中医护理方案的理解和应用能力。
3. 护理质量难以保证
中医护理方案的实施需要护士具备丰富的临床经验和专业知识,但是很多护士可能缺乏相关的经验和知识。
在实施中医护理方案时,护士可能无法提供高质量的护理服务,进而影响护理质量。
因此,应该加强护士对中医护理的培训和知识更新,提高护士对中医护理方案的理解和应用能力。
4. 护理操作技能不足
中医护理方案涉及到很多护理操作技能,如针灸、中药灌肠等。
由于这些操作需要在特定的医疗环境下进行,因此护士需要具备相应的操作技能和安全意识。
优势病种中医护理方案应用中存在的问题及应对摘要】中医优势病种护理的方案实施对于规范临床中医护理起了决定性的作用,此护理方案不但提高了优势病种的中医护理效果,并且提升了护士对临床护士中医基础的知识。
本文主要描述了中医优势病种护理方案在实施过程中存在的问题并且给出在中医优势病种护理方案问题的建议,使得更加深入、广泛、有效推广中医护理方案。
【关键词】:中医护理方案;优势病种;存在问题;应对政策2013年以来,国家中医药管理局制定和发布了第一批及第二批优势病种的中医护理方案,共52个,主要是为了提高中医的护理,让中医的护理行为更规范。
优势病种中医护理方案以中医护理理论为核心,结合现代护理学的护理理论和先进的护理技术,突出中医整体观念,辨证施护的优势和特点[1-2]。
主要如下:(1)健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。
(2)加强护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一。
(3)使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。
(4)方案实施中对中医护理技术进行了系统的梳理,让中医护理技术的应用更加规范、科学。
由于我科在优势病种护理方案实施过程中,也遇见未能解决的问题,但是我科也在过程中存在的问题采取了相关应对政策[3]。
1.科室临床资料2015年至今,我科对于优势病种中医护理方案共开展4个,总的参与的护士是17人,优势病种开展的病例数为200-500例,其中每个优势病种使用的中医护理技术均进行效果评价。
此过程中共存在的以下五个问题。
2.实施过程中存在的难点2.1 护理人员具备的中医知识及操作水平不均衡我科室仅有2人是中医院校毕业,有15人毕业于西医院校,毕业于西医院校的护理人员未经过系统的中医基础理论和中医操作技能的学习,那么她们的中医基础较弱。
虽然医院有组织中医护士规范化培训,但由于护士知识结构和学历层次不同,对中医知识的掌握程度也有不同,部分护士不能将所学理论知识与临床实践相结合,辨证施护水平能力欠缺。
优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施优势病种一:中风病:在2009年度治疗过程中主要存在卒中后偏瘫痉挛、失语2个难点。
1、卒中后偏瘫痉挛难点分析:卒中后痉挛性瘫痪是脑卒中恢复期出现率极高的后遗综合征之一,发病率达80%。
解决思路:我们选取临床上治疗本病疗效较好的头针、夹脊穴配合Bobath康复技术,克服传统体针针刺的弊端,从神经电生理角度出发,究其根本病因制定选穴原则,使电针头针、电针夹脊穴、Bobath 康复技术三要素优化组合,形成治疗脑卒中后患者偏瘫肢体痉挛状态的新方法---通督解痉法。
采取措施:通督解痉法:A.针刺取穴:主穴:颈4~胸1夹脊穴,腰1~骶l夹脊穴,左右交替蛇形刺,左右交替。
头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线。
B.针刺体位:坐位或俯卧位。
C.操作方法:取穴后,用75%酒精对皮肤常规消毒,选用0.25×40mm毫针,颈4~胸1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~O.8寸、腰2~骶1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~0.8寸。
采用平补平泻手法,针刺以得气后采用韩氏穴位神经刺激仪,选择密波(100Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。
头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线,平刺至帽状腱膜下,快速捻转2-3分钟,约200转/分,采用韩氏穴位神经刺激仪,选择疏波(2Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。
2、卒中后失语难点分析:失语、吞咽功能障碍是中风后常见症状之一,对脑卒中的致残率及死亡率均有很大的影响,并可独立影响死亡率。
解决思路:舌部取穴,重点针刺舌体或周围穴位治疗中风失语。
采取措施:我们在临床实践基础上查阅大量文献,逐步形成了“解语利窍”针法。
优势病种中医治疗难点分析及解决思路与措施 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020优势病种中医治疗难点分析及解决思路与措施(2011年)自我科制定《优势病种中医诊疗方案 2011版》以来,疗效得到了显著的提高,该方案不但已含扩了近代中医诊治相关疾病的常用方法,还在此基础上进行了总结与创新,总体相对完善。
但我们依旧坚持以提高临床疗效为目的,以发挥中医特色为原则,提出问题,解决问题,不断总结经验,以使诊疗方案得到进一步优化。
在此过程中,我们还对所遇的难点进行了分析,并提出了相关解决思路与措施,具体如下:1、吐酸病----预防疾病复发仍任重而道远通过前期的不断努力,吐酸病(胃食管反流病)已逐渐被广大患者所认识,经治患者对于该病的预防和调摄有了进一步的认识和掌握,临床疗效较前有了明显的提高。
但我们抱着实事求是的态度,不得不说,对于该病的防治仍存在不少难点,如何预防疾病的复发仍任重道远。
本病经治疗后可暂时治愈,但由于引起胃食管反流的基本因素仍存在,故易复发。
如何防治本病复发,成为本病的最大难点。
理想的治疗是从根本上恢复食管和胃的动力,达到治病求本目的。
中医药在这方面具有优越性。
西医学目前已观察到强力抑酸对胃排空及胆囊动力有抑制作用,在顽固的重度胃食管反流病患者长期予以质子泵抑制剂,但完全抑酸对胃动力及胃内细菌增生有影响,不宜长期使用。
因此目前最理想的治疗是通过中医学的辩证施治来改善胃食管的动力。
本病中医的病因病机关键是气机升降失调,胃气上逆。
故适当选择疏肝解郁、健脾化痰、和胃降逆等疗法,可逐渐改善LES的动力,达到根治的目的。
2、胃疡----如何预防溃疡病的复发仍是目前治疗的难点无论是用中药还是西药治愈活动期的消化性溃疡一般不难。
特别是西药如H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂的使用。
因其制酸作用强烈,不论是控制上腹痛症状,还是治愈溃疡,其疗效是非常显著且快捷的。
优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施优势病种一:中风病:在2009年度治疗过程中主要存在卒中后偏瘫痉挛、失语2个难点。
1、卒中后偏瘫痉挛1.1 难点分析:卒中后痉挛性瘫痪是脑卒中恢复期出现率极高的后遗综合征之一,发病率达80%。
1.2 解决思路:我们选取临床上治疗本病疗效较好的头针、夹脊穴配合Bobath康复技术,克服传统体针针刺的弊端,从神经电生理角度出发,究其根本病因制定选穴原则,使电针头针、电针夹脊穴、Bobath康复技术三要素优化组合,形成治疗脑卒中后患者偏瘫肢体痉挛状态的新方法---通督解痉法。
1.3 采取措施:通督解痉法:A.针刺取穴:主穴:颈4~胸1夹脊穴,腰1~骶l夹脊穴,左右交替蛇形刺,左右交替。
头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线。
B.针刺体位:坐位或俯卧位。
C.操作方法:取穴后,用75%酒精对皮肤常规消毒,选用0.25×40mm毫针,颈4~胸1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~O.8寸、腰2~骶1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~0.8寸。
采用平补平泻手法,针刺以得气后采用韩氏穴位神经刺激仪,选择密波(100Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。
头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线,平刺至帽状腱膜下,快速捻转2-3分钟,约200转/分,采用韩氏穴位神经刺激仪,选择疏波(2Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。
2、卒中后失语2.1 难点分析:失语、吞咽功能障碍是中风后常见症状之一,对脑卒中的致残率及死亡率均有很大的影响,并可独立影响死亡率。
2.2 解决思路:舌部取穴,重点针刺舌体或周围穴位治疗中风失语。
2.3 采取措施:我们在临床实践基础上查阅大量文献,逐步形成了“解语利窍”针法。
优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施
国家卫生计生委颁布了《全国护理事业发展规划(2016-2020年)第四主要任务中提出推动中医护理发展:中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医科要积极开展辨证施护和中医特色专科护理,创新中医护理模式,提升中医护理水平。
依据国家中医药管理局“发挥中医护理特色优势,提高护理效果,规范中医护理行为”的精神,我院从2015年1月份起临床科室根据多发病及常见病种收治情况,确定每个科室3个优势病种中医护理方案并实施,在连续三年的实施过程中根据评价分析总结,对优势病种进行变更,优化了6个科室共8个优势病种中医护理方案。
在实施过程中逐步发现一些缺陷和问题,
1 实施中医护理方案存在的问题
1.1 各科室定的三个优势病种不完全是科室前三位多发病种目前依据本院病案室2016-2017年各科室诊疗前十位的疾病名称的统计数据分析:各科室定的三个优势病种并不完全符合各科室的前三位多发病种;缺乏专科优势病种纳入依据。
1.2 中医护理方案中有些中医护理措施不太符合实际情况大部分中医护理方案中都提出患者的饮食指导,辨证施食,目前
我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面,无法真正实施。
1.3 护理方案中个别中医护理技术的依从性不强如膝滑膜炎中医护理方案中特色技术有一项中药泡洗,因为水温容易引起争议,注意事项中专门提到药液温度以37-40℃为宜,泡洗时间不宜过长,以20-30分钟为宜,以防烫伤。
但是该病种老年患者居多,患者误以为水温越高,泡洗时间越长越舒服,疗效更好,而从护理安全角度考虑,为避免患者发生烫伤,应严格按照水温标准进行调节,导致患者满意度和依从性受到影响。
1.4 医保报销政策对开展中医护理技术有很明显的制约三级中医医院评审标准实施细则(2018年版)中6.4.1全院开展中医护理技术不低于10项,且应用人次逐年上升,6.4.2科室开展中医护理技术不少于4项。
但是在实际应用中最现实的约束是社保报销,一个患者只能报销4项中医操作技术项目,且有种类、次数限制,临床医师出于医疗费用构成比例的考虑,会刻意减少中医护理操作的医嘱,医保报销政策对开展中医护理技术有很明显的制约。
1.5 人力资源相应紧张三级中医骨伤医院评审标准实施细则(2018年版)中6.
2.1病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1,中医护理操作需要较多时间和人力来执行,人力资源相应紧张,不利于病房开展中医护理操作,甚至容易艾
灸烫伤等导致不良事件。
1.6 中医基础理论知识和临床实践经验有差距细则中 6.
2.2对护士做了相关要求。
目前临床中医药院校毕业或中医护理专业毕业的护士比例不足30%,大都是系统接受中医药知识与技能的护士,中医基础理论知识和临床实践经验较全日制学历教育的中医护理专业护士还有一定差距,加之中医理论博大精深,需要时间去学习领悟,中医基础相对薄弱的护士在具体实践中会导致在辨证施护、健康指导时产生同质化,不是“因人施护”而是“因症施护”不注重患者个体特异性问题;不利于在中医护理方案的实施过程中对患者实行正确的个性化健康指导,特别是情志调护方面可能会缺乏针对性。
1.7 中医护理方案效果评价表不适应评价的发展需求;中医护理方案效果评价缺乏客观统一标准中医护理方案效果评价表中的主要辨证施护方法栏,中医护理技术栏,不适应评价的发展需求,需及时优化。
中医护理方案效果评价缺乏客观统一标准,对不同疾病的护理效果评价是以主观判断为主,用“好、较好、一般、差”来进行评价,没有量化工具,缺乏客观评价依据。
每一位责任护士在具体评价中,是否诱导、干扰患者的评价,又或者每位护士在实施操作中的力度,手法、时间、温度等的差异对患者的评价有干扰,容易产生误差。
2 解决思路及改进措施
2.1 协调门诊严格遵循各科室优势病种优先收治的原则;优
化中医护理方案
协调门诊严格遵循各科室优势病种优先收治的原则;医院质量控制与安全管理委员会要求科室结合实际制定至少三个优势病种及其中医护理方案,以一年为一个周期优化。
2.2 医院层面协调营养食堂外派营养师中医膳食相关知识,弥补饮食指导应用缺陷。
能根据临床医护人员的指导提供具有特色的中医辨证膳食。
2.3 耐心做好沟通协调,提高患者依从性针对老年患者做好健康指导,执行中医特色技术前耐心做好沟通协调,操作中注重患者体验,操作后及时进行护理效果评价,提高患者依从性。
2.4 寻求医保政策的支持由医院医保科依据国家中医药管局相关支撑文件向社保局寻求医保政策的支持,申请增加中医医院中医护理操作报销项目和次数,让患者切实得到实惠,提高患者依从性和满意度。
2.5 及时调配病房护理人员医院根据各科室护理工作量进行评估,增加机动库人员数量,根据工作量及时调配各科室病房护理人员。
2.6 加强培训、体现持续质量改进加强护士中医基础理论、中医护理方案相关知识、何氏骨科相关知识和临床实践的培训,考核。
提高护理人员辨证施护能力和开展何氏骨科护理健康指导的针对性,提升优质护理服务内涵,提升患者体验和满意度。
应用医院中医护理管理质量评价标准、中医特色护理质量评价考核
标准、中医护理方案实施评价标准进行考核评价,体现持续质量改进。
2.7 依据发展的需求优化护理效果评价表相关条目,对护理效果进行量化打分根据患者疾病主要症状、主要辨证施护方法,中医护理技术,护理效果这个框架,依据发展的需求适当增减整改护理效果评价表相关条目;调整完善护理效果评价客观依据,进行量化打分,依据得分来判断护理效果。
3 总结
本文主要研究我院优势病种中医护理方案临床应用中存在问题,解决思路和改进措施。
护理管理人員需要分析总结,发现问题查找原因,提交解决思路,落实改进措施,定期对中医护理方案的应用情况进行分析总结并优化。
发挥何氏骨科护理特色优势,提高患者对护理的满意度。