B超检查在妇科急腹症中的应用分析

多 次 反 射 回 声 线 段 ，形 成 “ 彗星尾征 ” 。 又 如 一 般 肾 结 石 显 示 为强 回 声 伴 有 后 方 声 影 ，极 易 识 别 。 表 面 毛 糙 的 疏 松 的 尿 酸 结 石 显 示 为 圆 形 或 椭 厕 形 团 状 强 回
３ ． ５ ＭＨｚ 。其 中经病理 和手 术证 实 １ ７ ３ 例 ，经 化 验 、ＭＩ Ｌ ｌ 、Ｘ 线 、 Ｃ Ｔ等 获得 最
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
托 ，使其结 石强 回声 不明显 ，仅 表现 为
胆囊肿 大或局 部声影 。泥沙样结 石 即结 石颗粒 细小 ，沉积层较 薄 ，仅表 现为胆 囊后壁 线粗糙 、稍厚 、回声增强 ，声影 往往不 明显 ，如不变 动体位仔 细观察沉
积 层 有 无 移 动 ，易 漏 诊 。 胆 囊 壁 内 结 石 即 胆 囊 壁 一 股 显 示 增 厚 毛 糙 ，其 内 可 见
Ｂ超 能 较 准 确 地 判 断 内 脏 有 无 损 伤 及 所
Ｂ超 诊 断 临床
应
脓肿 ６ 例 ；肝脓肿 ３ 例 ；脾包膜下 血肿 ６
急 腹 症 是 腹 部 急 性 疾 患 的 总 称 ，是 指 腹 腔 内 、盆 腔 和 腹 膜 后 组 织 和脏 器 发 生 了 急 剧 的病 理 变 化 ，从 而 产 生 以 腹 部
讨 论
例 ；急性 肝 炎 ４ ０ 例。
损伤 的脏器部 位 、程 度及估测 内出血数
量 ，可 为 医 生 的 临 床 诊 断 和 选 择 治 疗 方
案 提供 参 考 。本 组脾 包 膜 下血 肿 ６ 例， 肾挫 伤 ４ 例 ，卵巢囊 肿蒂扭转 ２ 例均为＞
５ ０岁 老 年 患 者 ，经 Ｂ超 检 后 经 临 床 确

１ ． １一般资料 本次选取研 究对象共 １ ０ ２ 例 ，年龄 １ ９ ～５ ５ 岁 ，平均 （ ３ ４ ． ５ ± ９ ． ７ ）
本次选取病例 中 手术病理诊 断异位妊娠４ ２ 例 ，子宫肌瘤 蒂扭转 ３ 例 ，卵巢 肿瘤蒂扭转 ｌ ６ 例 ，处 女膜 闭锁 ６ 例 ，黄 体囊肿破 裂８ 例 ，子 宫内膜异位症１ ０ 例 ，急性盆腔炎ｌ ７ 例。Ｂ 超诊 断符合 率为９ ２ ． ２ ％，误诊
Ｂ 超诊断妇科急腹症 １ Ｏ ２ 例 临床价值分析
钟 献凤
（ 广西贺州市 中医医院 超声科，广西 贺州 ５ ４ ２ ８ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探讨 妇科 急腹 症 采 用 Ｂ超 诊 断的 临床 价 值 。方 法 本次 共选取 我 院 ２ ０ １ ０ 年 症 患 者作 研 究对 象，均 采 用 Ｂ超 行 临床 诊 断 ，并 与手 术病 理 诊断 结果 进行 比 较。结 果 本 次选取 病 例 中 ，手 术病 理诊 断异位妊 娠 ４ ２例 ，子 宫 肌 瘤蒂 扭转 ３ 例 ，卵巢肿 瘤 蒂扭转 ｌ ６例 ，处女 膜闭 锁 ６例 ，黄 体 囊肿破 裂 ８ 例 ，子 宫 内膜异 位 症 ｌ ０例 ，急性 盆腔 炎 １ ７例 。Ｂ超 诊 断 符 合率 为 ９ ２ － ２ ％， 误 诊率 为 ７ ． ８ ％。结论 超 声检 查具有 快捷 、 方便操 作等优 点 ， 诊 断符合 率 呈较 高水平 ， 为临床 疾病 诊疗提 供 了准确 参 考依据 ， 但 需对不 同疾 病 的 Ｂ超 声像 图特 点严格 掌握 ，与临床症 状及体 征结 合诊 断 ，以降低误 诊率 ，保 障 患者 生命 安 全。
【 关键 词 】Ｂ超 ；诊断 ；急腹 症 ；临床 价值
中图分类 号 ：Ｒ ６ ５ ６ ． １

２ 结 果
２ ３例 门诊 患 者 以腹 痛 、 ０ 阴道 出血 、 克 等 症 状 行 休 Ｂ超 检 查 ，收 入 院并 经 手 术 证 实 ，年 龄 １ ～ ７ ３ ５岁 ，其 中 ２～ ３ ５ ４岁 １ ４例 ，占 ７ ． ４ 。 用 腹 部 Ｂ超 或 阴 道 ４ Ｏ ９ 应
Ｂ超 检 查 。
确诊率 为急 腹 症 发 病 突然 ，危 害很 大 ，若 不 能 及 时 诊 断 ，积 极 抢 救 ，可 危 及 生 命 。作 者 自 １ ９ ９ ５年 １月 至 ２０ ０ １年 ２月 应 用 Ｂ超 诊 断 ２ ３ ，报 告 如 下 。 ０例
１ 资 料 与 方 法
质 变 化 、 药 物 疗 效 等 ，为 临床 调整 治 疗 方 案 提 供 了重
要依 据 。 ３ ３ 超 声 诊 断 急 腹 症 定 位 准 确 ， 由 于超 声 显像 没 有 ． 但 特 异 性 ，在 一 些 不 典 型 病 理 如 陈 旧性 宫 外 孕 、 盆 腔脓
维普资讯
３ １ 应 用 Ｂ 超 诊 断 妇 产 科 急 腹 症 ，本 组 确 诊 率 ． ９ ． ４ ， 示 Ｂ超 检 查 应 作 为 妇 产科 急 腹 症 首 选 诊 断 ７ Ｏ 提
方法 。
３ ２ Ｂ超 检 查对 需 保 守 治 疗 的病 变 可 进 行 动 态 观 察 、 ．
监 护 。 近年 来 ，异 位 妊娠 发 生 率 有 增 高 趋 势 ，年 龄 有 年 轻 化 趋 势 ；对 胎 囊 直 径 小 输 卵 管 浆 膜 完 整 无 活 动 性 出 血 ， 生 育 的 患 者 ， 采 用 中西 医结 合 保 守 性 治 疗 ， 未 多
确 定 胎 盘 前 置 类 型 ，胎 盘 早 剥 声 像 图为 胎 盘 与 宫 壁 见

试析B超在妇产科急症中的应用价值【中图分类号】r 711 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0265－01【摘要】超声医学是随着声学物理技术、现代计算机技术的发展而迅速发展。

目前超声不仅能观察病变的完整形态，而且可检测其功能及部分代谢状态，不仅在诊断学上，而且在治疗学上发挥着日益重要的作用。

特别是b超在妇产科急症中发挥了越来越重要的地位。

【关键词】b超；妇产科；急症治疗；应用价值1 b超概念的界定b型(brightness mode)超声。

b超是把组织的一个断层面上的超声回波信息以二维分布形式显示出来，组织内的散射、反射回波信息以辉度调制方式显示，回波强则光点亮，回波弱则光点暗。

光点随探头的移动或晶片的交替轮换而移动扫查，由于扫查连续。

可以由点、线而扫描出脏器的解剖切面，它是二维空间显示，又称二维超声。

按照扫描方式的不同，又可分为电子线性扫描、电子凸阵扫描、机械扇形扫描和相控阵扫描等。

2 b超在妇产科急症中的应用妇产科急症是急诊患者中较为常见的疾病，近年来随着腹部b 超诊断仪的普及，超声检查对妇产科疾病的诊断范围日益广泛，诊断正确率不断提高，为临床早期诊断、治疗提供了必要的依据。

作者分析了妇产科常见急症的超声图像表现，认为b型超声检查在妇产科急诊诊断中，具有快速、简便、结果可靠等特点，为大多数急症病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠客观依据。

同时，超声图像有时是非特异的，必须密切结合临床症状及化验检查等资料综合分析，才能提高诊断符合率。

2.1 对象与方法: 本文作者对几年来经b超诊断检查的116例妇产科急症病例进行分析，探讨b超在妇产科急症中的诊断价值。

（1）116例研究对象均为妇产科急症患者，年龄l6—43岁。

其中前置胎盘3l例、异位妊娠49例、脐绕颈10例、卵巢肿瘤蒂扭转11例、葡萄胎4例、胚胎停止发育5例、脐绕腹部2例、黄体破裂4例。

患者腹部疼痛并伴有不规则阴道流血，腹痛时间最短1小时，最长8小时，阴道流血时间最短l小时，最长36天，出血量因疾病类型不同而不同，一般均伴有少量不规则阴道流血。

ＷＡＮＧ Ｙｕｏ ｇ ｒｎ Ｚ ａ ｇ ｈ ｓ ｉ ｌｉ ａ ｃ ｅ ｇＤｉｔ ｃ ｆＦ ｓ ａ ｔ， ａ ｇ ｏ ｇＰ ｏ ｉｃ ， ｏ ｈ ｎ ５ ８ ０ ， ｉａ ｈ ｎ ｃ ａＨｏ ｐｔ ｎ Ｃｈ ｎ ｈ ｎ ｓｒ ｔｏ ｏ ｈ ｎ Ｃｉ Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｒ ｖｎ ｅ Ｆ ｓ ａ ａ ｉ ｙ ２ ０ ０ Ｃｈｎ
［ ｓｒｃ］ ｊｃｉｅ Ｔ ｖ ｓ ｇ ｔ ｔｅｖｌｅｏ － ｌａｏ ｉ ｅ ａ ｎ ｔ ｎｉ ｅｄａｎ ｓ ｆ ｙ ｅ ｏ ｇｃａｕｅａ ｄ ｍｅ Ａｂｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ： ｏｉ ｅｔ ａ ｈ ａｕ ｆ ｕｔ ｓｎｃ ｘ ｍｉａｉ ｔ ｉｇ ｏｉ ｏ ｎ ｃｌ ｉ ｃ ｔ ｂ ｏ ｎ ｖ ｎ ａ ｅ Ｂ ｒ ｏ ｎｈ ｓ ｇ ｏ
ｙ ｅ ｏｏ ｃ ｔ ｏ ｎ ｇｎ ｃｌｇｃａｕｅａ ｄ ｍｅ ． ｉ ｂ
ｐ ｔｅ ｔ．Ｍ ｅｈ ｄ ：１ ６ ｃ ｓ ｓｏ ｎ ｃ ｌｇｃａ ｕｅ ａ ｄ ｍｅ ａｉｎ ｓｉ ｕ ｏ ｐｔｌｗｅｅ ｇｖ ｎ Ｂ－ ｌ ａ ｏ ｉ ｘ ｉａｉｎ ａｉｎｓ ｔ ｏ ｓ ５ ａ ｅ ｆｇ ｅ ｏｏ ｉ ｃ ｔ ｂ ｏ ｎ ｐ ｔ ｔ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｒ ｉｅ ｕｔ ｓ ｎ ｃｅ ａ ｎ ｔｏ ， ｙ ｅ ａ ｒ ｍ ｃ ｍｐ ｒｄ ｗｉ ｌ ｉａ ｎ ａｈ ｌｇｃ ｌｄ ａ ｏ ｉ．Ｒｅｕ ｔ ：Ｃ ｉｉａ ｎ ａ ｏｏ ｉａ ｉｇ ｏ ｉ ｈ ｗｅ ｈ ｔ５ ａ ｅ ｒ ｏ ａｅ ｔ ｃｉ ｃｌａ ｄ ｐ ｔ ｏｏ ｉａ ｉｇ ｓｓ ｈ ｎ ｎ ｓ ｌｓ ｌｎｃ ｌａ ｄ ｐ ｔ ｌｇｃ ｌｄ ａ ｎ ｓｓ ｓ ｏ ｄ ｔ ａ ６ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅ ｈ ｅ ｔｐｃ ｐｅ ａ ｃ ，２ ａ ｅ ａ ｓｄ ｏ ａｉ ｙ ｔｔｒｉｎ ，２ ａ ｅ ｏ ｃ ｔ ｅｖｃｉｆａ ｃｏ ｉ ｒ ｇ ｎ ｙ １ｃ ｓｓｃ ｕ ｅ ｖ ｒａ ｃ ｓ ｏ ｓｏ ｎ ｎ ４ ｃ ｓ ｓｇ ｔａ ｕ ｅｐ ｌｉ ｎ ｍｍａｏｙ ｄ ｓａ ｅ ｃ ｅ ｏ ｕ － ｌ ｔｒ ｉｅ ，１ ａ ｓｇ ｔｒ ｐ ｓ １ ｓ ｔｒｄ ｃ ｒ ｕ ｕｅ ｍ ，１ ａ ｅ ｃ ｕ ｅ ｖ ｒａ ｎ ｏ ｔｉｓｓ ７ ｃ ｅ ｏ ｅ ｖｃ ｌａ ｈ ｓｏ ｓ ａ ｅ ａ ｓｄ ｕｅ ｎ － ｕ ｅ ｏｐ ｓｌ ｔｕ ５ ｃ ｓ ａ ｓ ｄ ｏ ａｉ ｅ ｄ ｍｅｒｏ ｉ，１ ａ ｓｇ ｔｃ ｒ ｉａ ｄ ｅ ｉｎ ，８ ｃ ｓ ｓｃ ｕ ｅ ｔｒ ｅ ｆ ｓ ｎ ｓ ｉ ｉ ｂ ｉｓｃ ｍｂｎ ｄ ｄ ｇ ｎ ｒｔｏ ． ａｅ ｒ ｍｐ ｒｏａｅ ｈ ｍｅ ．Ｄｉｇ ｏ ｉ ａｅ ｏ ｕｔａｏ ｎ ｓ９ ．％ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ： ｏ ｒ ｄ ｏ ｉ ｅ ｅ ｅ ｅａｉｎ ４ ｃ ｓｓｗｅｅ ｉ ｅｆｒｔ ｙ ｎ ａ ｓｓｒｔ ｆＢ－ ｌ ｓ ｕ ｄ ｗａ ３６ ｎ ｒ ｎ ｓｏ ｌ Ｔ ｅｅｉ ｉｈ ｃｉ ｉａ ａｕ ｏ ｕ ｔａｏ ｉ ｘ ｍｉａｉｎ ｏ ｈ ｄ ｎｉ ｃ ｔｏ ｄ ｄａ ｏ ｉ ｆｇ ｎ ｃ ｌｇｃ ａ ｕｅ ａ ｄ ｍｅ ， ｈ ｒ ｓｈ． ｌｎｃ ｖ ｌ ｅ ｆｒＢ－ ｌ ｓ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｔ ｅｉ ｅ ｔｆ ａｉｎ ａ ｉｇ ｓｓｏ ｅ ｏｏ ｉ ｃ ｔ ｇ ｌ ｒ ｏ ｉ ｎ ｎ ｙ ｂ ｏ ｎ ｗｉｈｈ ｇ ｉｇ ｏｔｃａ ｃ ｒ ｃ ，ｓ ｏｔｒｅ ａ ｉａｉｎｔｍｅ ｎ ａｎ Ｓ ｔｃ ｎ ｂ ｓｄ ａ ｈ ｒｆｒｅ ｔｏ ｓｏ ｉｇ ｏ ｉ ｏ ｔ ｉｈ ｄａ ｎ ｓｉ ｃ ｕ ａ ｙ ｈ ｒｅ ｘ ｍ ｎ ｔ ｉ ， ｏｐ ｉ ， Ｏｉ ａ ｅｕ ｅ ｔｅ ｐ ｅｅ ｒｄ ｍｅｈ ｄ ｎ ｄ ａ ｓｓ ｆ ｏ ｓ ｎ

ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ， ａ ｂ ｄ ｏ ｍ ｉ ｎ ａ ｌ Ｂ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｗ ａ ｓ ９ ３ ． ３ ３ ％ （ ９ ８ ／ １ ０ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ
・
影像 与介入 ・
２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 第 ２ ０ 卷 第 ３ ２ 期
经腹 Ｂ超检查在 妇科急腹症 中的应用价值 分析
戴 继 宏 高 岩 １ １ ０ ０ ３ ４ 武 警 辽宁 总 队医 院特 检科 ． 沈阳
［ 摘 要】目的 探讨 分 析经 腹 Ｂ超检查 在 妇科 急 腹症 中的 应用 价值 。 方 法 对本 院 ２ ０ １ ２年 １月 ～ ２ ０ １ ３年 １ 月 收 治 的１ ０ ５例妇 科急 腹症 患 者 的临床 资料 进行 回顾性 分析 ， 总结 经腹 Ｂ超 检查 的 准确 率和 影像学 特 点 。 结 果 与 临 床 病 理诊 断确 诊 结 果 比较 ，经 腹 Ｂ超 检 查 诊 断 的准 确 率 为 ９ ３ ． ３ ３ ％（ ９ ８ ／ １ ０ ５ ） 。其 中异位 妊 娠 诊 断 的准 确 率 为 ９ ６ ． ６ ７ ％， 卵巢 囊肿 扭 转诊 断 的 准确率 为 ９ ３ ． ３ ３ ％， 黄体 囊肿 破 裂 诊 断 的准 确率 为 １ ０ ０ ． ０ ０ ％， 急 性 盆腔 炎 诊 断 的准 确率为 ９ １ ． ６ ７ ％， 宫 颈 粘 连诊 断 的准 确 率 为 ９ ０ ． ０ ０ ％， 卵 巢 子宫 内膜异 位 症 诊 断 的准 确率 为 ９ ０ ． ０ ０ ％， 子 宫肌 瘤 合

３ 讨 论
急腹 症在 人们 的 日常生 活 中是 一种 常见 病 ，其腹 痛 明显 ，在 发 病 时必 须要 及时 正确 的对 病 因作 出诊 断 ，进 行及 时 治疗 ，一 旦
耽 误 了时 机 ，就会 对人 的身 体健 康产 生极 其严 重 的危 害 ，甚至 能
够 危机 人 的 生命 安全 ，后果 非 常严 重 。患者 必 须对 这 一 问题 高 】 度 重视 起来 ，在 发 现 自己有 急腹 症 的症状 之初 ，就 要 及时 到医 院 ２１ 疗 效 比较 ：５０ 患 者 ，外 伤 组２ ０ ，内脏 器 官受 损 的 患 ． ０例 ０例 者 人数 实 际为 ２例 ，检测 出 内脏器 官受 损 的患 者人 数 为２ 例 ，检 ６ ５
表１外伤组检查结果
受损伤 引起出血 ，以及在 患者 的胸 腹腔是否 出现 积液现象鲁 。。操 作 Ｂ 检查 的医生 要求 具 备 熟练 的检 查 技术 和 丰 富的 临床 经验 ， 超 根 据 患者 的具 体情 况快 速 诊断 出患 者 的病变 ，保 证 患者在 最短 的
时 间内查 出病 因并得 到有 效 的救 治 。 本研 究在 实施 的过 程 中也不 可避 免 的存在 着一 些 问题 ，例 如 有 些 患者 在治 病期 间 可能 有去 他 院进行 复诊 的 ，使得 实 际 的检 出
表 ２ 非 外 伤 组 检 查结 果
１ 资 料 与 方 法
１ 一 般 资料 ：本 组 ５ ０ ． １ ０ 例急 腹 症患 者 ，男 ２０ ，女 ２０ ，年 ８例 ２例 龄 ４ ９ 。在这 些 患者 中有 ２０ ～７ 岁 ０ 例患 者在 病痛 发作 前 明确 自己有 外 伤 史 ，我们 将其 列 为 外伤 组 ，有 ３ ０ ０ 例患 者 并 无外 伤 史 ，我 们 将 其列 为非 外 伤组 ，患 者 的就 诊 时间 在 １ ｎ～ 不 等 ，在所 有 ５ ｍｉ ２ｄ 的病例 中有８ 例患 者 的病 因经 手术 证 实 ，其余 患者 病 因经 临床 证 Ｏ

妇产科急诊对B超的应用探索摘要：在时代的迅速发展当中，国内的B超呈现出了良好的发展状态，不仅开始覆盖到了许多的行业当中，而且在医疗领域取得了独特的成就，形成了医院的一致认可度，尤其是在妇产科的手术当中，更加需要有B超作为基础的信息来源，进行多方面的覆盖分析，实现现代化的医疗水平。

本文主要对妇产科急诊对B超的应用探索进行了研究。

关键词：妇产科急诊；B超；应用一、绪论国内的B超技术在现阶段的发展当中，已经成为十分核心的医疗技术体系，而其整体在医学领域也呈现出了良好的应用状态。

B超在最初的发展状态当中，仅仅是一门声学物理技术，而它在和现代计算机技术进行融合的过程中，实现了多重功能，尤其是在妇产科当中的应用，不仅可以对患者进行一些简单的检查，也能够帮助医生确定患者当前的身体状况，了解手术的主要位置。

在妇产科的各项病症当中，急诊属于最为关键的一种，往往没有多少时间进行基础的病况确认，因而在这个时候需要实时运用到B超，对病人的手术进行迅速地确认，然后展开相应的手术。

因此，B超的功能十分明显，尤其是在妇产科急诊当中，扮演了越来越重要的角色。

二、B超的医学应用分析B超在现如今的医疗领域当中已经不是一个全新的名词，转而变得十分熟悉，人们对它的认知度也较为清晰。

B超在医疗当中的应用主要集中在B超检查和手术影像引导上。

现阶段的B超医学应用主要体现在三个形式上，分别是电子线性剖面、凸阵扫描和机械扫描上，并且三种扫描方式都能够发挥最为直接的效用。

B超在医疗当中的应用十分直接有效，而且主要集中在对患者当前手术位置的确认和患者病况的了解上，而B超本身的影像功能也十分健全，能够在展开手术的过程中，为医师提供必要的手术引导。

妇产科容易出现的症状相当多，主要集中在盆腔和子宫当中，而这些症状的确认十分不容易，虽然位置相同，但是症状的类型却是非常多，尤其是各种急症，需要迅速地加以确认并开展接下来的手术操作或者应对措施。

B超在症状确认时候的操作主要集中在基础的医疗检查上，通过医疗设备的实际应用，实现良好的B超扫描，便于确认当前的患者病情状态，确保接下来的手术具有较高的针对性。

讨论彩色多普勒超声检查在妇科急腹症中的应用目的对应用彩超技术检测诊断妇科急腹症进行了探讨分析。

方法对我院于2012年7月～2014年2月所收治的80例妇科急腹症患者为例，在对所有患者施以彩超检查之后，把超声诊断结果与临床诊断结果进行比较对比。

结果通过对80例妇科急腹症患者进行彩超检查之后发现，有46例患者患有异位妊娠；有8例患者患有黄体破裂；有3例患者患有出血性输卵管炎；有14例患者患有卵巢囊肿蒂扭转；有3例患者患有处女膜闭锁。

同时妇科急腹症诊断正确率占到总数的84.8%。

结论利用超声技术对妇科急腹症施以诊断能够提升诊断的准确率，具有很高的价值。

标签：B超；妇科急腹症；检查妇科急腹症是一项非常常见的临床急症，患者若突发妇科急腹症不仅体征会出现变化，腹部出现不同症状，严重时还会出现全身反应，不仅病情凶险，同时病因非常复杂。

所以对于急症处理来说，一份有效、准确、可靠的影像报告是非常重要的。

超声检查作为临床必不可少的一种重要检查方法，可以对盆腔脏器形态与盆腔脏器的结构变化进行全面的观测，同时还可以判断出疾病出现的部位以及其具体性质，它能很好的观测盆腔脏器形态及其组织结构变化，以提供给下一步的临床诊断以及治疗工作可靠的参考基础。

为了对超声技术在妇科急腹症诊断检测之中应用进行探究分析，对我院于2012年7月～2014年2月所收治的80例妇科急腹症患者为例，在对所有患者施以超声检查之后，把超声诊断结果与临床诊断结果进行比较对比，现报道具体如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院于2012年7月～2014年2月所收治的80例妇科急腹症患者中，对所有患者进行诊断之后，发现这80例患者均是妇科急腹症患者，年龄均处于16～42岁。

这80例妇科急腹症患者中，有6例患者是急性盆腔炎，有3例患者为处女膜闭锁，有8例患者为黄体破裂，有14例患者卵巢囊肿蒂扭转，有46例患者为异位妊娠，有3例患者为出血性输卵管炎，患者的发病时间均处于1～15d。

２ 结 果
１ ６ ８例妇 科 急 腹症 患 者 中 ， 异位 妊 娠 ５ ８ 例， 误诊 ３例 ； 急 性
盆 腔炎 ３ ２ 例， 误诊 ２ 例； 卵 巢囊 肿 蒂扭 转 ２ ４ 例， 误诊 ２ 例； 子 宫 内膜 异位 症 １ ７ 例， 误诊 １ 例； 宫 颈粘 连 ｌ ８例 ， 误 诊 ２例 ； 黄体 破 ３ 讨 论 妇 科急 腹症病 因很 多 ， 最 常 见为异位 妊娠 。异 位妊 娠是 受精 陕西省 富平 县庄 里中心卫 生 院（ ７ １ １ ７ １ １ ） 卵在 正常孕 床外 着床 ， 最常 见为输 卵管 妊娠 ， 约占９ ５ ％Ｉ ２ １ 。受精 卵 ２ ０ １ ３ 年６ 月 ４日收稿
手 术室 护士 ， 尤 其是 低 年 资护 士 ， 准确 掌握 标 准手 术体 位 的摆 放 ［ ５ 】 张琴芳 ． 程 序化 管理 在手 术 室精 密贵 重仪 器 管理 中的应 用【 Ｊ Ｊ ． 齐
２ ０ １ ０ ， １ ６ （ ２ ６ ） ： １ Ｏ ８ — １ ０ ９ ． 方 法 。最后 进 行实践 考核 ， 由护 士长 、 培训 老师 监考 ， 考核 内容 包 鲁 护 理 杂 志 ，
１ 资 料与 方法
１ ． １ 一 般 资料 ：选 择 ２ ０ ０ ９年 １ 月～ ２ ０ １ １ 年１ 月 我 院 行 Ｂ超 检 查 １ ６ ８ 例 妇科 急腹 症 患者 。临床 上均 有腹 部剧 烈 疼痛 为 首要 症状 ， 部分 患者伴 有少 量 阴道流血 ， 或发 热 。 发病 时间为 半小 时到 １ ０小 时 。患 者年 龄 ２ １ ～ ４ ５ 岁， 平 均年龄 ３ １ ． ５ 岁。 １ － ２ 检查 方法 １ ＿ ３ 采用 开 立 ｓ ｓ ｉ 一 ５ ０ ０ ０超声诊 断仪 。经 腹部 探查 者 ， 探头 频率 ３ ． ５ ＭＨ ｚ ，检 查前 要求 患者 膀胱 适度 充盈 。患 者取 仰 卧

查 及 病 理 诊 断 ， 与 Ｂ超 诊 断 结 果 进 行 比较 ： 位 并 异 妊 娠患 者 ４ ２例 ， 中右 侧输 卵管 妊 娠 ２ 其 ２例 ， 左侧 输 卵 管妊 娠 １ ７例 ， 卵巢 妊 娠 １例 ， 宫角 妊娠 ２ ， 诊 例 误 ２例 ； 巢囊肿 蒂 扭转 １ 卵 ３例 ， 漏诊 １ ； 例 卵巢 巧 克 力
伤、 溃疡 病 急性 穿孔 、 性 胆 道感 染 及 胆 石 症 、 性 急 急
胰腺 炎 、 尿系 结 石 、 女 膜 闭 锁 等 ， 确 及 时 地 对 泌 处 准 患 者做 出诊 断是 治疗 的重要 环 节 。Ｂ超检 查 具 有 ］ 快捷 、 创 等优 势 ， 临床 诊 断妇 科急 腹症 的重 要 手 无 是
１ ２ 仪 器 与 方 法 ．
①仪 器 ： Ｏ Ｃ Ｐ ＧＥ Ｌ ＧＩ ５和 ＡＣ ＯＮ １ ８ Ｐ ｌ ； Ｓ ２ Ｘ ／ Ｏ ② 方 法 ： 查 前要 保持 患 者膀 胱充 盈 ， 不 充盈 可注 检 若 入 ５ ０ｍｌ 无 菌 生 理 盐 水 ， 探 头 频 率 设 置 为 ５ ０ 的 将
急腹 症 占急腹 症 发 病 的 ８ 以上 。妇 科 急 腹 症 具 ６
查 前 患者 排 空膀 胱 ， 探 头置 入 阴道 内 ， 子宫 的大 将 对 小、 附件 、 腔及 内膜 情 况 进 行仔 细观 察 ， 点 观察 宫 重
子 宫 直 肠 有 无 陷 凹 ， 、 腔 有 无 积 液 ， 液 深 度 盆 腹 积
３ 体 会
ＭＨｚ 在 患者 下腹 部 耻骨 联合 处做 全方 位 扫查 ； Ｂ ， 将
超探 头 的频 率设 置 ７ＭＨｚ 进 行 阴道 Ｂ超 检 查 ， ， 检
妇 科 急 腹症 是 临床 常 见 的疾 病 之 一 Байду номын сангаас 病 以急 该

探 讨 Ｂ超 在 妇 科 急 腹 症 诊 断 中 的应 用 价值
冯胜武
【 摘要 】 目的 探讨在妇科急腹症诊 断中 Ｂ超 的应用价值 。方法 选择 ２ ０ １ ２年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ４月
我 院收治 的 ６ ８例妇科急腹症患者行 Ｂ超检查 ， 并且 对其 妇科 急腹症类别 以及性质做 出诊断提示可供临床 参考 ， 将临床诊断结果与 Ｂ超诊断结果进行对 比分析 。结果 ６ ８例患者 中宫 内孕流产 １ １例 ， 异位妊娠 ２ ８ 例， 卵巢囊肿蒂扭 转 １ ０例 ， 急性盆腔炎 ｌ ９例 。患者经 Ｂ超诊 断为 急腹 症 ６ ０例 ， 符合 率为 ８ ８ ． ２ ％； 常见的症状 之一 ， 其主要 表现为急
性腹痛 。妇科范 围 内的急腹 症多 以急 性下 腹疼 痛为 主要症
状， 其发病原因多样 ， 通 常为 以下 几种可 能 ： （ １ ） 与妊 娠相 关
的宫外孕 、 流产 ； （ ２ ） 与肿瘤相关的卵巢囊 肿蒂扭转 ； （ ３ ） 由感 染 引起 的 急性 盆 腔炎 ； （ ４ ） 跟 月 经 相关 的痛 经 或者 黄 体 破 裂 。其他一些如输尿管结 石 、 阑尾炎 或者 胃穿 孑 Ｌ 等疾病 也 会 引起急 性下腹疼痛 ， 但一般可 以通过 Ｂ超 、 Ｃ Ｔ等辅助检 查 鉴别诊断 。妇科急腹症病情 进展迅 速 ， 变化 多样 ， 容 易误诊 ， 特别是右侧发生病变或者 疾病症 状不 明显 时 ， 极 易与其 他疾 病混 淆。Ｂ超可通过直接 观察患 者子 宫形态 和大小 ， 内部 回 声是 否正 常以及盆腔是 否有积液 等对急腹症 的病 因 ， 病 变性 质及病变位置作 出可能性诊断 。异位妊娠是妇科急腹症的最 多见病 因 ， 大部分患者 没有 明显 的停经史 ， 不规 则出血伴 有腹

172例妇科急腹症的B超诊断临床效果分析【摘要】目的：对b超在妇科急腹症中的诊断进行探究。

方法：回顾性分析我院2009年1月至2011年1月期间所收治的妇科急腹症患者的临床诊断以及b超检查结果，对妇科急腹症的b超诊断价值进行分析和总结。

结果：在172例妇科急腹症患者当中，详细的对比手术病理诊断结果与超声诊断结果，共有158例患者的手术病理诊断与b超诊断结果相符合，91.9%的诊断符合率，其中14例误诊，8.1%的误诊率。

结论：在妇科急腹症检查中，超声检查不仅操作快捷简便，而且有着较高的准确率，是妇科急腹症不可或缺的一种检查手段，但是在实际的检查中应当对声像图的变化特点加以严密观察，进行综合性的分析，不断的将不典型病理的认识提高，将误诊率降低。

【关键词】b超诊断；妇科急腹症；患者【中图分类号】r445.1【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0255-011 前言妇科急腹症在女性患者群体中有着非常高的患病率，再加上妇科急腹症病因多、进展快、病情重、发病急，因而必须及时的进行治疗和诊断。

超声是无创的、快捷的为临床提供检查依据的一种重要手段，b超诊断将及时准确的给临床鉴别诊断和临床诊断提供必要的帮助，需要广大医务人员提起高度的重视。

本文对我院2009年1月至2011年1月期间所收治的妇科急腹症患者的临床诊断以及b超检查结果进行了回顾性分析，旨在对妇科急腹症中b超检查的价值进行深入的探究，现做报道如下。

2 资料与方法2.1 一般资料选取我院2009年1月至2011年1月期间所收治的妇科急腹症172例患者，全部患者都为女性，患者的年龄介于18周岁至55周岁之间，患者的平均年龄为35.2周岁；172例妇科急腹症患者均不同程度的出现腹痛，并且2小时至15小时的疼痛时间，平均时间为7.4小时；共有96例患者的阴道出现不规则出血，4小时至12小时的出血时间，平均出血时间为6.3小时；共有16例患者既往存在月经紊乱，12例患者绝经；共有92例患者有呕吐、恶心的情况发生；104例患者的尿hcg检查弱阳性或者阳性。

妇科急腹症患者的B超诊断临床分析[摘要]急腹症是腹部急性疾患的总称。

常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。

此外，某些全身性或其他系统的疾病，如：血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病，也可出现类似急腹症的临床表现。

急腹症由于其发病急，病情重，进展快，病因多，需要及时做出诊断和治疗。

但临床上病因诊断有一定的困难，往往造成误诊而耽误病情。

妇科急腹症是女性患者就诊的常见原因之一，及时准确地诊断与鉴别诊断尤为重要，它将给临床提供极大的帮助。

b超是一种快捷、无创地为临床提供辅助检查依据的重要手段。

本文通过114例急腹症患者的超声检查与临床分析，探讨b超检查在妇科急腹症诊断中的应用价值。

[关键词]妇科急腹症；超声检查；b超诊断1.患者资料与b超诊断方法1.1患者一般资料。

114例患者为2010年7月-2011年5月间在我院就诊的急腹症患者，年龄18～46岁，平均年龄31岁。

疼痛时间最短35分钟，最长22天，部分患者伴有阴道出血，阴道出血时间最短半天，最长13天天。

门诊及住院医师提供的b超检查申请报告临床诊断中：病因待查41例；急性阑尾炎25例；急性阑尾炎25例；妇科肿瘤23例；其中异位妊娠14例；急性盆腔炎和（或）合并盆腔脓肿9例?；急性肠梗阻2例。

1.2仪器与b超诊断方法。

检查仪器是采用美国通用电气医疗系统，中国有限公司代理的迈瑞dc-3超声分析仪，腹部b超探头频率5mhz，患者膀胱充盈或膀胱内注入无菌生理盐水450-500ml，患者必须排空膀胱，在下腹部耻骨联合上方做多方位检查，经阴道b 超探头频率7mhz，探头置入患者阴道内，重点观察子宫大小，宫腔及内膜情况，附件部位有无包块、子宫直肠陷凹以及盆、腹腔有无积液、积液范围、深度等。

2.b超诊断结果根据门诊及住院医师提供的病情，经b超检查提示诊断：其中异位妊娠46例（包括左侧输卵管妊娠24例，右侧输卵管妊娠20例，卵巢妊娠1例、宫角妊娠1例）；宫内孕滞流产14例，卵巢囊肿蒂扭转7例，其中有1例被临床医生怀疑为阑尾炎的病例经b超检查确诊为卵巢囊肿蒂扭转，有3例被临床医生怀疑为阑尾炎的病例、3例被临床医生怀疑为妇科囊肿的病例经b超诊断为宫内孕滞流产；黄体破裂6例，其中有2例被临床医生怀疑为异位妊娠的病例经b超诊断为黄体破裂；有6例被临床医生怀疑为阑尾炎的病例经b超检查确诊为右侧输卵管妊娠；卵巢巧克力囊肿合并渗漏6例；急性盆腔炎和（或）合并盆腔脓肿23例，其中有1例被临床医生怀疑为阑尾炎的病例、3例被临床医生怀疑为妇科囊肿的病例经b 超诊断为急性盆腔脓肿；急性阑尾炎9例；急性肠梗阻3例，其中有1例被临床医生怀疑为盆腔脓肿的病例经b超诊断为急性肠梗阻；其他1例经b超诊断为急性盆腔炎，但经临床治疗最后确诊为胰腺炎。

把B超检查应用在妇科急腹症工作中发表时间：2017-12-25T15:44:22.203Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期作者：罗玉菊姜屿[导读] 同时也为医护人员在对患者治疗时提供了有利的参考依据。

B 超检查在妇科急腹症中应用准确率极高，为后期治疗工作的开展奠定了坚实的基础。

大庆油田总医院 163001 【摘要】目的：本研究主要是针对在医院妇科检查过程中将B超检查运用到急腹症工作中的效果进行了分析和研究。

方法：选择医院接收的妇科急腹症患者98例作为本次的研究对象，采取B超检查的方式对患者的症状进行确诊，以此探讨B超检查在妇科急腹症中的运用效果。

结果显示：通过B超检查后，所有患者中有40例确诊为异位妊娠患者、13例卵巢囊肿扭转患者、1例处女膜闭锁患者、8例黄体破裂患者、13例急性盆腔炎患者、11例子宫内膜异位症患者、12例子宫肌瘤患者，而病理学检验后发现B超诊断准确率为92%。

结论：在对医院妇科急腹症患者进行治疗的过程中采用B超检查诊断率非常高，且操作便捷简单。

患者没有任何痛苦，应当成为妇科急腹症诊断的首选方法，值得在临床实践中广泛的推广和应用。

【关键词】B超；妇科急腹症；病理学检查；准确率引言现如今，随着人们生活水平的不断提高，也加剧了各类疾病的发病机率，众多妇科疾病中急腹症是一项非常普遍的病症，引起了广大工作人员的重视。

如果患者的急腹症症状非常严重，那么患者就会感受到明显的疼痛，病情也会快速的恶化，直接威胁着患者的身体健康。

妇科急腹症中异位妊娠、卵巢囊肿扭转、急性盆腔炎、黄体破裂、宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫肌瘤、处女膜闭锁较为常见，若患者不能得到及时治疗和有效诊断，很可能会错过患者的最佳治疗时间，对患者造成极大的伤害。

而 B 超检查作为一种常规的影像检查方式，具有简便、无痛、无创伤、诊断准确率高的特点，能够比较准确直观地对妇科急腹症的病因进行诊断[2]。

本文选取2015年6月 -2016年12月来我院就诊的妇科急腹症患者98例为研究对象，对其行 B超检查后行临床诊断学确诊，分析 B 超检查在妇科急腹症中的应用价值。