❖ BIS数值范围为0-100,数值越大,表明越 清醒,数值越小则提示大脑皮质受抑制越严 重。
❖ BIS值85-100代表正常状态,65-85代表镇静 状态,40-65代表麻醉状态,低于40可能呈现 爆发抑制。
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BIS XP Platform…An important refinement in brain monitoring
❖ Escudero认为对脑死亡病人BIS监测的结果同其他诊断方法 结果一致,可以作为脑死亡诊断条件之一,但不能单独用于 诊断。
❖ 目前,关于BIS在脑死亡诊断中价值的研究较少,缺乏足够 的临床资料,有待于进一步研究。
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BIS监测的不足
❖ BIS监测ICU病房中应用存在较多的干扰因素,影响 因素主要包括生理信号和非生理信号。
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BIS 监测在ICU 的临床应用
❖ BIS监测在镇痛、镇静过程中的作用 ❖ BIS监测对昏迷程度的评估及对病人预后的
判定 ❖ BIS监测在脑死亡诊断中的价值
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BIS监测在镇痛、镇静过程中的作用
❖ ICU病人镇痛、镇静的重要性
ICU的重症病人处于强烈的应激环境之中,由于自身严重的疾病 和 环境因素的影响、各种插管带来的隐匿性疼痛以及对未来命运的忧 虑,使得病人感觉到极度的“无助”和“恐惧”,构成对病人的恶 性刺激,增加病人的痛苦,甚至使病人躁动挣扎,危及生命。
因此,被认为是评估意识状态,包括镇静深度的最为 敏感、准确的客观指标。
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BIS与其他评分系统的关系
❖ SAS与BIS密切相关,尤其是对SAS 2-4级的病人, BIS比SAS更加可靠,对于应用呼吸机病人镇静的 评估,BIS监测是一种直接、有效地工具。
❖ Ramsay评分简便、花费少,经常应用于临床对患 者进行镇静程度的评估,Consales等对40例ICU病 人的研究发现,Ramsay评分与BIS值有着密切的联 系,BIS监测对较深程度的镇静判定更加有效。