采供血工作流程
- 格式：docx
- 大小：21.67 KB
- 文档页数：6
采供血工作流程
一、制定采血计划
1. 血源科应根据年度采血计划，制定每个血型最低库存量和最高 库存量。
2. 血源科应实时监测血液库存情况，制定采血计划，通知体采科 和外采科进行采血。
3. 制定采血计划后，供血科每个血型一次发放 10 个单位以上，
应通知血源科，由血源科及时调整采血计划。
4. 节假日和夜班时，当库存量达到血液最低库存时，由主班人员 通知血源科， 血源科根据实际情况决定采取何种血源招募方式并 通知相关科室。
二、血液采集、成分制备
1. 体采科和外采科接到采血计划后，按照采血计划进行血液采 集。
2. 血液采集后，体采科和外采科在规定的时限内将血液移交待检 库。
3. 待检库在规定的时限内将血液移交成分科进行血液成分制备
4. 特殊血液成分(血小板、冷沉淀、病毒灭活血浆等)由供血科 根据临床需求情况提供制备计划。
5. 成分科根据制备计划进行特殊血液成分制备。
6. 体检医生接待过往 Rh(D) 阴性献血者献血时，应在《无偿献血 登记表》左上角进行标识“ Rh(D) 阴性”，并口头通知采血护士。
7. 采血护士在全血分离前应将“ Rh(D) 阴性”献血者的献血码通 知成分科。
8. 成分科在采集当天，按照 Rh(D) 阴性制备操作规程进行冰冻 制备。
9. 入成品库后方知是Rh(D)阴性血液，供血科根据临床需求情况， 通知成分科是否对 Rh(D)阴性制品进行冰冻保存。
三、 血液检测
1. 采血护士负责将当天采集的血液标本交接至检验科。
2. 供血科根据库存情况通知检验科是否做化验，特殊情况加做化
验时，由供血科通知采血护士将标本送至检验科。
3. 成分科如有特殊需求时，应提前通知检验科是否延时做化验。
4. 检验科进行血液检测并将血液检测结果送至待检库和成分科， 同时在血站局域网上发布血液检测结果。
四、 血液包装、入库
1. 待检库根据血液检测报告对血液进行包装。
2. 待检库将包装合格的血液送至成品库。
3. 成品库根据血液采集日期对血液进行入库存放。
五、 血液发放、运输
1. 供血科根据临床用血申请，按照血液发放原则进行血液发放。
2. 供血科将血液分类装箱并标明送达地点，有特殊事项时应与血 液运输人员交接清楚。
六、 献血反应处理、报告、回访
1. 采血护士在采集血液（血小板）过程中密切观察献血者身体状
况，如有不适要及时通知体检医生。
2. 在采集血液（血小板）过程中，体检医生应对采血现场进行巡 视，以便及时处理发生的献血反应。
3. 体检医生在每天采血结束后，将当天发生献血反应的情况通知 血源科。
4. 血源科接到体检医生通知后要及时对献血反应者进行回访并 记录。
七、献血投诉的接待、登记、处理 1．质管科接待献血者投诉，并将投诉情况进行登记。 2．责任科室针对投诉的内容采取相应的整改措施 。
3．质管科对献血投诉所采取的纠正和预防措施进行验证。
八、血液质量投诉和血液收回
1 •供血科和质管科是用血医院血液质量投诉的受理科室。
2. 供血科接到血液质量投诉时要通知质管科，供血科对临床医 院投诉的血液质量进行分析、判定或进行血液收回。
3. 当供血科不能独立对血液质量进行判定时， 质管科应与供血科 共同判定。
4. 当出现重大血液质量投诉时，质管科要上报站领导，并组织 有关科室进行调查、分析、处理。
九、计算机信息系统瘫痪应急流程 1．各科室发现计算机信息系统硬件或软件瘫痪后应通知信息科。
2．信息科接到通知后应上报领导，并及时采取相应措施进行恢
复。
3．信息科应将恢复情况及时反馈给使用科室，使用科室根据工 作需要，可以做手工录入的做手工工作准备。
4．各科室使用手工记录时，应及时通知各接口部门、献血者、 临床医院、患者。
5．当计算机信息系统恢复后，各科室应维护系统时间，对采供 血信息进行补录。
十、关键设备发生故障时处理流程
1．各科室应明确本科室关键仪器设备清单（关键设备是指能够
影响血液制品质量的设备） ，制定相应的关键设备应急预案，关 键仪器设备应配置备用设备。
2．当关键设备发生故障时，应启用备用设备，并保证备用设备 运行良好。
3．科室如果没有配置备用设备，科室应制定可行的应急预案， 确保采供血工作有序开展。
4. 质管科应将各科室制定的应急预案进行汇总， 制定站级关键
仪器设备应急预案。
十一、物料管理流程
1、 各科室制定采购计划表，报主管领导进行采购。
2、 办公室负责对物料进货的验收、贮存、发放，并保存关键 物料的批批检定报告。
3、 办公室将需要抽检的物料上报至质管科，质管科将抽检结 果反馈给办公室。
4、 各科室按照物料领用时间进行领用，领用的数量应最少使 用一周。
5、 办公室和物料使用科室负责不合格物料的判定、隔离、记 录，质管科在必要时参与不合格物料的判定。
6、 办公室负责不合格物料的销毁，物料采购人员负责不合格 物料的调换。
十二、设备管理流程
1、 各科室在每年年底提出设备购置计划， 上报主管站长审核， 报业务科备案，业务科负责将全站设备需求进行汇总，上 报站长。
2、 设备需求科室、主管站长负责对设备购置进行论证。
3、 办公室负责对设备的使用环境进行配置和确认。
4、 设备使用科室、业务科、主管站长负责对设备进行验收。
5、 质管科负责组织相关人员对仪器设备进行检定或校准。
6、 业务科负责建立设备档案，保存检定 /校准原件，使用科室 保存检定 /校准复印件。
7、 设备维修时，使用科室填写相关表单，报站长审批后及时 通知厂家维修，与维修人员做好协调、接待及验收工作。 厂家不负责维修的设备，由业务科组织人员维修，使用科 室把维修情况及时记录， 并交业务科保管。 凡属“三报”（报 废、报损、报失）的仪器设备，由使用科室填写仪器设备
“三报”申请单，注明原因及仪器设备状况，经技术鉴定 后，由主管部门审核同意，报站长审批后，申请单交业务 科保管。
十三、培训管理流程
1、 科室每年年底将下一年度培训计划上报业务科，业务科根 据各科室需求制定全站培训计划。
2、 业务科根据全站培训计划组织培训的实施，共计 35 学时。
3、 由于各种原因没有参加站级培训的人员，由科主任负责相
关内容的培训和考核。
4、 各科室负责本科室 40 学时的培训。
5、 新上岗人员的培训：业务科负责血站相关内容的培训和考 核，新上岗人员分配到科室后，由科室负责人负责岗位技 能和相关知识的培训和考核。
6、 转岗培训由新岗位科室负责人进行培训和考核。
