某省12家三甲医院ICU护士腰背痛现状的调查研究

・６・　护理实践与研究２０ｌ３年第ｌＯ卷第１６期（下半月版　

某省１２家三甲医院ＩＣＵ护士腰背痛现状的调查研究　

殷立士　张英秀李晓晶　宁文杰唐丽梅王圆圆　田素斋　

摘要　目的：了解ＩＣＵ护士腰背痛的现状，分析影响护士腰背痛的因素，为制定预防、控制ＩＣＵ护士腰背痛的对策提供依据。方法：采用问卷　调查方式，对某省ｌ２家医院７３２名ＩＣＵ护士进行调查。结果；腰背痛年发生率为８７．７０％；因腰背痛治疗的护士比例是１９．９０％；不同性质的　ＩＣＵ。护士腰背痛的发生率不同；护龄长、ＩＣＵ护士人员不足和值夜班在护士腰背痛发生过程中起着重要的作用。结论：ＩＣＵ护士腰背痛的发病率　高，长期承受着腰背痛的困扰，为了降低腰背痛的发生，ＩＣＵ应采取积极有效的措施。　关键词腰背痛；重症监护室；护士ｄｏｉ：１０．ａ９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９６７６．２ｏ１３．１６．００３　Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｆｎｕｒｓｅｓ　ｉｎ　１２　ｄａｓｓ　ＩＩＩ　Ｇｒａｄｅ　Ｉ　ｈｏｓｐｉｔａｌｓ　ＩＣＵ　ｏｆｌｏｗ　ｂａｃｋ　ｐａｉｎ　ＹＩＮ　Ｌｉ—ｓｈｉ．ＮＩＮＧ　Ｗｅｎ—ｊｉｅ（Ｇｒａｄｕａｔｅ　Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｈｅｂｅｉ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ　０５００００）　ＴＩＡＮ　Ｓｕ—ｚｈａｉ，ＴＡＮＧ　Ｌｉ—ｍｅｉ，ＷＡＮＧ　Ｙｕａｎ—ｙｕａｎ（Ｓｅｃｏｎｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　ｔｏ　Ｈｅｈｅｉ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ　０５００００）　ＺＨＡＮＧ　Ｙｉｎｇ—ｘｉｕ（Ｔｈｅ　Ｆｏｕ￣ｈ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ　ｏｉｔｙ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｅａｎｇ　０５００ｏ０）　ＬＩ　Ｘｉａｏ—ｊｉｎｇ（Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｈａｎｄａｎ　ｃｉｔｙ　Ｈｅｂｅｉ　ｐｒｏｖｉ’ｎｃｅ，Ｈａｎｄａｎ　０５６００２）　Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌ　ａｎｄ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　ｌｏｗ　ｂａｃｋ　ｐａｉｎ　ｉｎ　ＩＣＵ，ＳＯ聃ｔｏ　ｐｒｏｖｉｄｅ　ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｔｈｅ　ｌｏｗ　ｂａｃｋ　ｐａｉｎ　ｏｆｎｕｒｓｅｓ　ｉｎ　ＩＣＵ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：７３２　ＩＣＵ　ｎｕｌ＇ｓｅ　ｆｒｏｍ　１２　ｈｏｓｐｉｔａｌｓ　ｉｎ　ａ　ｐｒｏｖｉｎｃｅ　ｗｕ￣ｔ．ｅ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｌｏｗ　ｂａｃｋ　ｐａｉｎ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｗａｓ　８７．　７０％．ｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆｌｏｗ　ｂａｃｋ　ｐａｉｎ　ｎｌｌｒｓｅ　ｒａｔｉｏｗａｓ１９．９０％，ｔｈｅ　ｄｉｆｅｒｅｎｔ　ｎ　ｏｆｔｈｅＩＣＵ，ｔｈｅｌｏｗ　ｂａｃｋ　ｐａｉｎｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ｎｕｒｓｉｎｇ　ａｇｅｌｏｎｇ，ｌＣＵ　ｎｕｒｓｅ　ｓｔａｆｆ　ｓｈｏｒｔａｇｅａｎｄｔｈｅ　ｎｉｓｈｔ　ｓｈｉｆｔ　ｐｌａｙｓ　ａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｒｏｌｅｉｎｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆｂａｃｋ　ｐａｉｎｉｎｈＵＭＳ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａ　ｈｉｇ｝Ｉ　ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｂａｃｋ　ｐａｉｎｗａｓｆｏｕｎｄｉｎｉｎｔｃｎ－　ｓｉｖｅ　ｃａｒｅ　ｕｎｉｔ　ｎｍ髑，ｔｈｅ　ａｃｔｉｖｅ　ａｎｄ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｍｅａ吕ｍｌ瑚ｓｈｏｕｌｄ　ｂｅ　ｄｅａｌｅｄ　ｔｏ　ｄｅｃｒｅａｓｅ　ｂａｃｋ　ｐａ＝ｉｎ　ｐＩｅｖａｌｅｎ∞．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　Ｌｏｗ　ｂａｃｋ　ｐａｉｎ；Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　ｃａＩｅ　ｕｎｉｔ：Ｎｕｒｓｅ　

世界卫生组织对腰背痛（ＬＢＰ）的定义为：以背部疼痛为　代表的一组症状群或症状综合征，其主要临床表现为局部疼　痛或坐骨神经痛，可放射性影响下肢　Ｊ。刘霞等　调查发　

现，一般人群腰背痛的年患病率为１５％一２０％，而护士则高　

达５０％以上。国外调查显示　，ＩＣＵ护士职业性腰背痛现患　率、发作频率与普通病房护士相比明显升高。ＩＣＵ护士的健　

康不仅影响其工作和生活，还影响到病人的安全和护理质量。　本研究以某省ｌ２家医院的７３２名ＩＣＵ护士作为研究对象，通　

过问卷调查，了解ＩＣＵ护士腰背痛发生的现状，分析影响腰　背痛发生的相关因素，为制定预防、控制护士腰背痛的对策提　供依据。　

１对象与方法　

１．１调查对象２０１１年８～１０月，本研究对某省１２家三甲　医院的７３２名ＩＣＵ护士进行问卷调查。研究对象的纳入标　准：临床ＩＣＵ护士；知情同意。研究对象的排除标准：非所在　

医院ＩＣＵ护士；调查期间未在医院工作的ＩＣＵ护士。　１．２调查内容与方法本研究采用自设问卷进行资料收集，　

同时培养助理调查员１名，问卷采用不记名的方式在ＩＣＵ护　士科会时现场发放，当场收回。本次研究共发放问卷７３２份，　

收回６９２份，回收率为９４．５４％，剔除２０份无效问卷，有效问　

卷共６７２份，有效率为９１．８０％。　１．３统计学处理采用ＳＰＳＳ　１７．０统计软件进行分析处理。　

作者单位：０５００００石家庄市河北医科大学研究生院（殷立士，宁文　杰）．，河ｊ　医料大学第二医院．（固素斋，唐丽梅，王圆圆），石家庄市第四　医院（张英秀），河ｊＥ省邯郸市第一医院（李晓晶）　殷立士：男，硕士在读，护士　通讯作者：田素斋，女，博士，副主任护师　２结果　ＩＣＵ护士腰背痛发生率高，而治疗的比例低；不同科室，　

ＩＣＵ护士腰背痛的状况也有所不同；护士腰背痛的发生与人　员配备及倒夜班有直接的关系。相关数值见表１。　

裹１　６７２名ＩＣＵ护士腰背痛发生及治疗情况（名）

　护理实践与研究２０１３年第１Ｏ卷第１６期（下半月版　

３讨论　

３．１　ＩＣＵ护士腰背痛发生的现状调查发现，ＩＣＵ护士是腰　

背痛的高发群体，这和国外诸多的研究结果　］一致。ＩＣＵ护　

士腰背痛患病率高的原因可能与ＩＣＵ病房的特点有关，ＩＣＵ　

护士面对病情严重病人的同时，还需要保证呼吸机、心脏监视　

器和其他设备的正常工作　Ｊ，这些繁重的工作是导致腰背痛　

发生的重要危险因素，给护士的健康带来了严重的危害，这种　

状况应该引起有关部门高度的关注。　

３．２影响ＩＣＵ护士腰背痛发生的因素　

３．２．１　年龄因素本研究发现，腰背痛的发生与ＩＣＵ护士的　

护龄相关，这和先前的诸多研究结果　是一致的，护龄在　

２～４年的ＩＣＵ护士和其他护龄段的ＩＣＵ护士相比，腰背痛的　

发生率更高。导致这种原因的一种解释可能是：新护士缺乏　

知识、经验以及正确处理病人的技术；另一种可能的解释是：　

经验丰富的护士因腰背部痛不再从事ＩＣＵ工作。本研究还　

发现，护龄越长的护士，越积极的接受治疗，这一现象的原因　

可能是：护龄越长，腰背痛越严重，寻求治疗的积极性也就　

越高。　

３．２．２科室因素本研究发现，不同的ＩＣＵ科室，护士腰背　

痛的发生状况也有所不同。专业内科ＩＣＵ（如心内、神内）的　

护士发生腰背痛的比例最高，接受治疗的比例也较高，这和　

Ｐａｒｋ　等研究结果是一致的；与新生儿科ＩＣＵ相比，其他的　

ＩＣＵ护士腰背痛的发生率较高；内科性质的ＩＣＵ和外科性质　

的ＩＣＵ相比，护士腰背痛发生率较高。导致这种差异的原因　

可能是：不同性质的ＩＣＵ，护士的劳动负荷不同，工作强度也　

不同；此外工作环境和组织结构也对腰背痛的发生有重要的　

影响　，良好的工作环境在降低护士腰背痛的发生中发挥着　

重要的作用。　３．２．３人员配置因素本研究发现，护理人员的配置是影响　

腰背痛发生的重要因素，人员配比较低的ＩＣＵ更容易发生腰　

背痛。这和Ｓｏｋｌａｒｉｄｉｓ等¨　的研究结果是一致的。导致这种　

状况的原因可能是：人员不足会增加护士独自搬运病人的机　

会，导致护士腰部运动受限和脊柱受力负荷加重，进而导致腰　

背痛的发生。　

３．２．４倒班因素本研究发现腰背痛和夜班频率之间有明　

显关系，每月有六个或更多个夜班的ＩＣＵ护士和那些上夜班　

较少的护士相比，发生腰背痛的概率更高，这和Ｍｕｅｃｋｅ　１２］等　

的研究结果是一致的。导致这种状况的原因可能是夜班减少　

了睡眠时间和质量，疲劳和机体机能恢复的不充分，容易引起　

肌肉损伤，导致腰背痛的发生。但Ｓｏｋｌａｒｉｄｉｓ等ｒ】　认为，和晚　

班或夜班护士相比，白班才是腰背痛发生的更重要的危险因　

素，因为白班意味着更多的工作，对体力要求更高。由此可　

见，倒班是腰背痛发生的一个危险因素，因此，排班应作为一　

个影响护士腰背痛发生的因素而引起管理者的关注。　・７・　

４小结　

ＩＣＵ护士作为一个年轻的劳动群体，却长期遭受着腰背　痛的困扰。本研究结果表明通过增加ＩＣＵ护士的数量、减少　

ＩＣＵ护士夜班的频率、加强经验不足的ＩＣＵ护士的培训、培养　

护士正确处理病人的技巧，将有助于防止腰背痛的发生；同时　

ＩＣＵ科室要积极营造良好的工作氛围，评估引起ＩＣＵ护士腰　

背痛发生的危险因素，进而减少ＩＣＵ护士腰背痛发生的机　

率，促进护士身心健康，提高护理质量。　

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