氯沙坦钾氢氯噻嗪片说明书

核准日期：2007年03月28日修改日期：2008年08月20日修改日期：2011年01月10日修改日期：2011年11月05日修改日期：2012年04月16日修改日期：2012年04月26日修改日期：2013年03月29日修改日期：2013年05月27日修改日期：2013年06月17日氯沙坦钾片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用[药品名称]通用名称： 氯沙坦钾片商品名称： 科素亚®英文名称： Losartan Potassium Tablets汉语拼音： Lushatanjia Pian[成份]本品主要成份为氯沙坦钾，其化学名称为2-丁基-4-氯-1-[[2'-(1H- 四唑-5-基)[1，1′ −联苯基]−4−基]甲基]−1H−咪唑−5−甲醇单钾盐。

其结构式为：分子式：C22H22ClKN6O分子量：461.01[性状]本品为白色的椭圆形薄膜包衣片，片的一面中间有刻痕，另一面印有952，除去包衣后显白色。

[适应症]本品适用于治疗原发性高血压。

[规格]50mg[用法用量]本品可同其他抗高血压药物一起使用。

本品可与或不与食物同时服用。

对大多数病人，通常起始和维持剂量为每天一次50mg。

治疗3至6周可达到最大降压效果。

在部分病人中，剂量增加到每天一次100mg可产生进一步的降压作用。

对血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿剂治疗的病人)，可考虑采用每天一次25mg 的起始剂量(见注意事项)。

对老年病人或肾损害病人包括透析的病人，不必调整起始剂量。

对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量(见注意事项)。

[不良反应]临床试验发现本品耐受性良好；不良反应轻微且短暂，一般不需终止治疗。

应用本品总的不良反应发生率与安慰剂类似。

在对原发性高血压的临床对照研究中，发生率≥1%、与药物有关、发生率比安慰剂高的唯一不良反应是头晕。

另外，不足1%的病人发生与剂量有关的体位性低血压。

尽管皮疹在对照临床试验中的发生率较安慰剂低，但也有个别报导。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片【药品名称】通用名称：厄贝沙坦氢氯噻嗪片英文名称：Irbesartan and Hydrochlorothiazide T ablets【成份】本品为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。

其组份为：每片含厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg。

【适应症】用于治疗原发性高血压。

该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。

【用法用量】常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg)。

对反应不足的患者，剂量可增加至每日一次，每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg)，且此剂量为每日最大服用剂量。

通常，在开始治疗3周内获得抗高血压效果。

【不良反应】厄贝沙坦常见不良反应为：头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是轻微的，呈一过性，多数患者继续服药都能耐受。

罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。

文献报道本品不良反应发生率大于1%的有：消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染，但与空白对照组比没有显著性差异。

大于1%但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。

低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】1.不能用于血容量不足的患者（如服用大剂量利尿剂治疗的患者），开始治疗前应纠正血容量不足和（或）钠的缺失。

2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。

并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。

作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果，个别敏感的患者可能产生肾功能变化。

对严重肾功能不全（肌酐清除率30Ml/min）或肝功能不全的患者不推荐使用本品。

3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。

4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。

5.本品可以和其它抗高血压药物联合服用。

【特殊人群用药】儿童注意事项：本品在年龄小于18岁的患者中使用的安全性和有效性尚未研究。

处方评析处方评析，是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核，是临床药学工作中的关键环节。

处方评析工作能够改进医疗质量，提高药品临床管理和临床药物治疗水平，促进医院的医疗管理制度优化，降低患者的医药负担。

今天，咱们就分享临床上常见的5个处方评析案例。

第1题/共7题患者信息：女，78 周岁临床诊断：帕金森综合征,社区获得性肺炎注释：无1.复方卡比多巴片（25mg:250mg*20片）用法：口服tid(1日3次)1次1片2.恩他卡朋片（0.2g*30片）用法：口服tid(1日3次)1次0.2g3.利奈唑胺片（600mg*10片）用法：口服q8h(8小时1次)1次600mg正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)利奈唑胺片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：利奈唑胺给药频次不适宜。

利奈唑胺成人一次600mg，每12小时一次，口服与静脉给药剂量相同。

建议将处方给药频次改为每12小时1次。

（4分）2.有相互作用情况(1)恩他卡朋片、利奈唑胺片有相互作用情况解析：恩他卡朋与利奈唑胺合用，COMT和MAO被抑制，儿茶酚胺代谢减少，应避免联合用药。

（6分）第2题/共7题患者信息：男，75 周岁临床诊断：腰大肌肿物,高血压,前列腺炎注释：无1.氟比洛芬酯注射液（5ml：50mg）用法：ivbid(1日2次)1次200mg2.氯沙坦钾氢氯噻嗪片（50mg/12.5mg*7片）用法：po.qd(1日1次)1次50mg3.依诺沙星胶囊（0.1g*24粒）用法：po.bid(1日2次)1次0.4g正确答案1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)氟比洛芬酯注射液剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：用药剂量不合理。

（错误点）患者每日使用氟比洛芬酯注射液剂量400mg，超出常规使用剂量。

（错误原因）建议将氟比洛芬酯用法用量改为每次50mg、2次/日。

（正确使用）（3分）2.有相互作用情况(1)氟比洛芬酯注射液、氯沙坦钾氢氯噻嗪片有相互作用情况解析：氟比洛芬酯不应用于高血压患者。

倍怡(氯沙坦钾片)【品牌】倍怡【用法用量】1、本品可同其他抗高血压药物一起使用。

2、本品可与或不与食物同时服用。

3、对大多数病人，通常起始和维持剂量为每天一次50mg。

治疗3至6周可达到最大降压效果。

在部分病人中，剂量增加到每天一次100mg可产生进一步的降压作用。

4、对血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿剂治疗的病人)，可考虑采用每天一次25mg的起始剂量。

5、对老年病人或肾损害病人包括透析的病人，不必调整起始剂量。

对有肝功能损害病史的病人应考虑使用较低剂量。

【注意事项】1.过敏反应:血管性水肿.见不良反应.2.低血压及电解质或体液平衡失调.血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿药治疗的病人)，可发生症状性低血压，在使用本品治疗前应该纠正这些情况，或使用较低的起始剂量.(见用法用量).3.应当注意，在肾功能不全，伴或不伴有糖尿病的患者中常见电解质平衡失衡.在2型糖尿病伴蛋白尿的患者中进行临床研究，氯沙坦钾治疗组高钾血症的发生率较安慰剂组高;然而，几乎没有患者因高钾血症中断治疗(见不良反应和实验室检查结果).4.肝功能损害.药代动力学资料表明，肝硬化病人氯沙坦的血浆浓度明显增加，故对有肝功能损害病史的病人应该考虑使用较低剂量(见用法用量).5.肾功能损害.由于抑制了肾素一血管紧张素系统，已有关于敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能的变化的报导;停止治疗后，这些肾功能的变化可以恢复.对于肾功能依赖于肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性的病人(如严重的充血性心力衰竭病人)，应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗可引起少尿或进行性氮质血症以及(罕有)急性肾功能衰竭或死亡.使用氯沙坦治疗也有类似报道.对于双侧肾动脉狭窄或只有单侧肾脏而肾动脉狭窄的病人，影响肾素—血管紧张素系统的其他药物可增加其血尿素和血清肌酐含量.使用本品也有类似的报导，停止治疗后，这些肾功能的变化可以恢复.【不良反应】1.临床试验发现本品耐受性良好;轻微且短暂，一般不需终止治疗。

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床治疗效果研究作者：蒋丹宇来源：《中国实用医药》2018年第07期【摘要】目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果。

方法 128例老年原发性高血压患者，随机分为观察组及对照组，各64例。

观察组给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗，对照组给予氯沙坦钾片治疗。

比较两组患者治疗效果、治疗前后血压下降情况及对血钾、血尿酸及血肌酐水平的影响。

结果观察组治疗总有效率87.5%明显高于对照组68.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗8周后，两组患者血压比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

两组患者治疗前血钾、血尿酸及血肌酐比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗8周后，两组患者血钾、血尿酸及血肌酐比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压具有较好的降压效果，且对血钾、血尿酸及血肌酐无明显影响，具有良好的安全性，值得临床推广。

【关键词】氯沙坦钾氢氯噻嗪片;氯沙坦钾片;老年原发性高血压DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.07.001【Abstract】 Objective To observe the clinical effect of losartan potassium and hydrochlorothiazide tablets in the treatment of elderly essential hypertension. Methods A total of 128 elderly patients with essential hypertension were randomly divided into observation group and control group， with 64 cases in each group. The observation group was treated with losartan potassium and hydrochlorothiazide tablets， and the control group was treated with losartan potassium tablets. Comparison were made on treatment effect， fall of blood pressure before and after treatment and its effect on blood potassium， blood uric acid and serum creatinine level between the two groups. Results The observation group had obviously higher total treatment effective rate as 87.5% than 68.8% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Both groups had no statistically significant difference in blood pressure before and after treatment （P>0.05）. After 8 weeks of treatment， both groups had statistically significant difference in blood pressure （P<0.05）. Both groups had no statistically significant difference in blood potassium， blood uric acid and serum creatinine level before treatment （P>0.05）. After 8 weeks of treatment， both groups had no statistically significant difference in blood potassium， blood uric acid and serum creatinine level （P>0.05）. Conclusion Losartan potassium hydrochlorothiazide shows good antihypertensive effect in the treatment of elderly essential hypertension， and has no significant effect on blood potassium， blood uric acid and serum creatinine. It has good safety and is worthy of clinical promotion.【Key words】 Losartan potassium and hydrochlorothiazide tablets; Losartan potassium tablets; Elderly essential hypertension高血压是冠心病、脑卒中等多种疾病的危险因素，其靶器官损害包括心脏、脑、肾脏、血管等重要器官，严重威胁人类健康，且其患病率随着老龄化的进展而逐年增高[1]，有效而平稳的降压治疗，成为高血压治疗的首要目标。

安内喜(氯沙坦钾氢氯噻嗪片)品牌:安内喜用法用量:1.常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg＋12.5mg)。

对反应不足的患者．剂量可增加至每日一次，每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg＋125mg)或一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg＋25mg)，且此剂量为每日最大服用剂量。

通常，在开始治疗3周内获得抗高血压效果。

2.本品不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者)。

3.对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。

4.老年高血压患者．不需要调整起始剂量，但氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg＋25mg)不应作为老年患者的起始治疗。

5.本品可以和其它抗高血压药物联合服用。

6.本品可与食物同服或单独服用。

注意事项:1.氯沙坦－氢氯噻嗪过敏反应:血管性水肿。

(见【不良反应】)。

肝功能和肾功能损害肝功能不全或严重肾功能不全（肌酐清除率≤30ml/min）的患者不建议使用本品（见【用法用量】）。

2.氯沙坦肾功能不全抑制肾素–血管紧张素系统可导致肾功能的变化，已报道有个别敏感患者发生肾功能衰竭(特别在一些肾功能依赖于肾素–血管紧张素-醛固酮系统的病中，如有严重的心功能不全或肾功能异常的病人)。

有些病人在停止治疗后，肾功能改变可以逆转。

已报道，一些有严重肾病或接受肾移植的病人，在用氯沙坦钾治疗时，有贫血发生。

双侧或单侧肾动脉狭窄或独肾的肾动脉狭窄的患者，使用影响肾素-血管紧张素系统的其它药物可以引起血浆中尿素和肌酐升高;氯沙坦也报道有类似的作用。

这些肾功能的改变可因停药而逆转。

3.氢氯噻嗪低血压和电解失衡和其它所有抗高血压治疗一样，部分患者可发生症状性低血压。

在并发腹泻或呕吐时，应观察患者有无水或电解质失衡的临床征象，如血容量不足、低钠血症、低血氯性碱中毒、低镁血症或低钾血症。

应定期进行血电解质的检查。

对代谢和内分泌的影响噻嗪类药物治疗会降低糖耐量。

氢氯噻嗪片说明书通用名氢氯噻嗪片曾用名英文名HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLET拼音名QINGLUSAIQIN PIAN药品类别利尿药性状本品为白色片。

药理毒理（1）对水、电解质排泄的影响。

①利尿作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。

本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K＋分泌增多。

其作用机制尚未完全明了。

本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。

本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。

②降压作用。

除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道对Na+的排泄。

（2）对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。

由于肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+ 增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降。

肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因。

药代动力学口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。

本药部分与血浆蛋白结合，另部分进入红细胞内。

口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用持续时间为6～ 12小时。

T1／2为15小时，肾功能受损者延长。

本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快，以后血药浓度下降明显减慢，可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关。

主要以原形由尿排泄。

适应症1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。

常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Aug 31(16)随着时代的改变,社会环境的改变,人们生活与工作习惯的改变,一些疾病的发生率呈现逐年增长的态势,原发性高血压就是其中较为常见的一种[1]。

一旦患有原发性高血压,可引起多种并发症,最终威胁患者的生命健康。

所以,积极采取有效方式治疗原发性高血压,至关重要。

而当前临床上一般通过药物控制患者的血压,以达到预防病情进一步发展的目的。

本研究为了解氯沙坦钾氢氯噻嗪片在原发性高血压治疗中的临床价值与意义,现对70例原发性高血压患者予以氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗。

报道如下。

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果贺永辉(淮阳县中医院,河南淮阳466700)摘要:目的对氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的价值进行观察。

方法选取收治的老年原发性高血压患者140例,按就诊前后顺序分成对照组与观察组各70例。

对照组采取氢氯噻嗪片治疗,观察组采取氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗;对两组临床治疗效果、治疗前后血压变化及不良反应发生情况进行比较。

结果观察组总有效率(91.4%)明显高于对照组,差异显著(χ2=6.295,P <0.05)。

治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,差异显著(P <0.05);且观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异显著(P <0.05);观察组不良反应发生率(2.9%)显著低于对照组(12.9%),差异有统计学意义(P <0.05)。

结论对老年原发性高血压予以氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,疗效明显,具备临床推广价值。

关键词:老年原发性高血压;氯沙坦钾氢氯噻嗪片;氢氯噻嗪片中图分类号:R544.1文献标识码:B文章编号:1011￣8174(2020)16￣2587￣02囊是由替加氟、吉莫司特、氧嗪酸钾按一定比例配方的复方制剂,其中替加氟是5-氟尿嘧啶(Fu )的前体药物,进入人体内转化为5-Fu ;吉莫司特可抑制5-Fu 的分解,从而增强抗肿瘤活性,延长药物作用时间;氧嗪酸钾可通过阻断5-Fu 的磷酸化过程降低其胃肠道毒性反应[6]。

氯沙坦钾片说明书【药品名称】通用名：氯沙坦钾片商品名：科素亚英文名：Losartan Potassium Tablets【成份】本品主要成份为氯沙坦钾。

【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。

【药理毒理】血管紧张素Ⅱ是肾衰-血管紧张素系统的主要活性物质，为强效的血管收缩剂，在高血压的病理生理过程中起主要作用。

血管紧张素Ⅱ在多种组织与血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体（AT1）受体结合（如血臂平滑肌、肾上腺、肾脏和心脏），激发包括血管收缩和醛固酮释放在内的多种重要的生物学效应。

同时，它也刺激平滑肌细胞增殖。

许多组织中也有血管紧张素Ⅱ的AT2受体，但其功能尚不明确。

氯沙坦是一种口服的血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂。

结合试验和药理学生物检测证明它能与AT1受体选择性结合。

体内外研究表明：氯沙坦及其具有药理活性的羧酸代谢产物（E-3174）可以阻断任何来源及任何途径合成的血管紧张素Ⅱ所产生的相应的生理作用。

与其他肽类的血管紧张素Ⅱ拮抗剂相比。

氯沙坦无激动作用。

氯沙坦可选择性地作用于AT1受体，不影响其他激素受体或心血管中重要的离子通道的功能，也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶（激肽酶Ⅱ）。

所以，与阻断AT1受体无直接关系的作用如缓激肽介导的效应或水肿（氯沙坦1.7%安慰剂1.9%）与氯沙坦无关。

雄性小鼠口服氯沙坦钾其LD50为2248mg/Kg（6744mg/m2）（是推荐的成人每天最大剂量的1124倍）。

小鼠和大鼠口服本品其显著的最小致死量分别为1000mg/Kg（3000mg/m2）和2000mg/Kg（11800mg/m2），分别是推荐成人每天最大剂量的500倍和1000倍*。

为评价氯沙坦钾的毒性作用，在猴子、大鼠和狗分别进行了3个月、1年的重复口服给药毒性研究，结果显示治疗剂量药物无明显毒性作用。

给予大鼠和小鼠最大耐受剂量的本品，观察时间分别达105周和92周时，未发现氯沙坦钾有致癌作用。

海捷亚(HYZAAR)(氯沙坦钾氢氯噻嗪片)【药品名称】商品名称：海捷亚(HYZAAR)通用名称：氯沙坦钾氢氯噻嗪片英文名称：Losartan Potassium and Hydrochlorothiazide Tablets【成份】本品为复方制剂，其组份为：每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg。

【适应症】本品用于治疗高血压，适用于联合用药治疗的患者。

【用法用量】常用的本品起始剂量和维持剂量是每日一次，每次一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。

对反应不足的患者，剂量可增加至每日一次，每次两片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(50mg+12.5mg)或一片氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg)，且此剂量为每日最大服用剂量。

通常，在开始治疗3周内获得抗高血压效果。

本品不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者) 对严重肾功能不全(肌酐清除率&le;30mL/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。

老年高血压患者，不需要调整起始剂量，但氯沙坦钾氢氯噻嗪片(100mg+25mg)不应作为老年患者的起始治疗。

本品可以和其它抗高血压药物联合服用。

本品可与食物同服或单独服用。

【不良反应】在氯沙坦钾-氢氯噻嗪的临床试验中，没有观察到这种复方制剂的特殊不良反应。

只限于此前报道过的氯沙坦钾和/或氢氯噻嗪的不良反应。

这一复方制剂的不良反应的总体发生率和安慰剂相似。

中断治疗的百分比也和安慰剂相仿。

一般说来，氯沙坦钾-氢氯噻嗪的耐受性良好。

绝大多数的不良反应是轻微和短暂的，不需要中断治疗。

氯沙坦钾-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床对照试验中，头晕是唯一被报道与药物相关且发生率大于1%或以上并高于安慰剂的不良反应上市后发现的其它不良反应：过敏：氯沙坦治疗的患者中很少有血管性水肿(包括喉和声门水肿导致呼吸道堵塞和/或脸、唇、咽和/或舌的肿胀)的报道；这其中的一些患者曾因服用其它药物(如ACE抑制剂)而出现过血管性水肿。

氢氯噻嗪片的说明书心脑血管类疾病的得病原因有很多，像高血压，高血脂以及人们日常生活中的一些习惯，有些中老年人过度饮酒很严重，这些都会导致心脑血管疾病的发生，针对这种疾病，先推出氢氯噻嗪片这种治疗心脑血管的药物，下边我们来了解下它的药效和药性。

【药品名称】通用名称：氢氯噻嗪片商品名称：氢氯噻嗪片英文名称：Hydrochlorothiazide Tablets拼音全码：qinglusaiqinpian【主要成份】氢氯塞嗪。

【成份】化学名：6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物分子式：C7H8ClN3O4S2分子量：297.74【性状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。

常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。

2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。

3.中枢性或肾性尿崩症。

4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。

【规格型号】25mg*100s【用法用量】1.成人常用量口服。

①治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日。

②治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量。

2.小儿常用量口服。

每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量。

小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

【不良反应】大多不良反应与剂量和疗程有关。

（1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。

低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。

低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。

氯沙坦钾与氢氯噻嗪联合治疗高血压的应用探析摘要】高血压疾病属于临床较为常见的一种慢性疾病，此疾病是引发心脑血管疾病的一个危险性因素，容易引发心脑血管疾病各类并发症，其死亡率和残疾率均较高。

在治疗上，联合给药指将联合使用两种或以上的降压药物，进行控制血压，而采用降压药物进行控制血压属于临床治疗高血压疾病的一个基本方式。

有研究表明，固定复方药物比联合使用降压药物更具有优势性，其副作用小、使用剂量小，药物价格低，使用方便。

氯沙坦钾和氢氯噻嗪药物属于固定复方药物之一，由紧张素Ⅱ利尿剂和受体拮抗药物组成，此药物也属于此类组成的首例。

此类治疗方式已在临床应用多年，其耐受性和疗效均较为良好。

此文章采用综述方式，其目的在于叙述氯沙坦钾与氢氯噻嗪药物联合治疗高血压疾病的应用状况。

【关键词】高血压；氢氯噻嗪；氯沙坦钾；应用；联合【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）27-0149-02近几年来，随着经济状况不断发展，人们生活质量和生活方式均有所变化，心血管疾病在我国的发病率也逐年上升，而增加最为明显的则为高血压疾病。

此疾病被称之为“无声杀手”。

我国2002年居民健康和营养状况调差结果表明，我国高血压疾病者大约有1.6亿左右，其中包含成年人高血压18%左右。

高血压疾病已逐步发展为影响我国人们身体健康的首要危险因素，对其生活质量造成严重威胁，已逐步发展为我国一个重要的公共卫生问题。

具体报告如下：1.联合给药的特征1.1 高血压疾病采用联合治疗的意义高血压疾病具有较为复杂的发病机制，和多个方面均存在联系，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统、体液容量系统等，单一给药往往只针对一个病理机制，因此，治疗疗效不尽人意，有统计学资料分析结果显示，单一给药治疗疗效仅在40%左右，联合给药，则可干预疾病者多种发病机制，降压达标率在70%以上，疗效得到显著提升，且不良反应低。

单一给药治疗时，因人体血压降低，反馈调节机制被启动，激发交感神经系统和肾素-血管紧张素系统等，反之则会加大心血管负担。

氯沙坦钾氢氯噻嗪与依那普利联合氢氯噻嗪的降压效果比较张晓波;曲环
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2010(019)008
【摘要】目的:比较氯沙坦钾氢氯噻嗪(海捷亚)和依那普利联合氢氯噻嗪对轻中度高血压病的临床疗效和耐受性.方法:85 例新发高血压病患者收缩压为140～180 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa),舒张压为90～110 mm Hg,被随机分为海捷亚组和依那普利组,每日服药1次,经过4周的治疗观察,舒张压下降到正常或下降10～19 mm Hg以上为有效.结果:两组患者血压均有明显下降.海捷亚组降血压疗效有效率83.7%,与依那普利组有效率78%相似,但依那普利组不良反应发生率多见.结论:海捷亚降压效果肯定,安全性、耐受性好,对代谢的影响小.
【总页数】2页(P588-589)
【作者】张晓波;曲环
【作者单位】深圳市龙岗区布吉人民医院,广东,深圳,518036;深圳市龙岗区布吉人民医院,广东,深圳,518036
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
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