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第二十二章颜面和四肢是发生
一．鳃器发生
鳃弓：中胚层间充质增厚(背腹方向6对)
鳃沟：鳃弓间的条形凹陷(外胚层凹陷5 对)
咽囊：原始咽侧壁囊状膨出(内胚层外突5对)
鳃膜：鳃沟和咽囊间的薄膜
鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊统称为鳃器
二．唇裂、腭裂和面斜裂的成因
•唇裂：上颌突与同侧内侧鼻突未愈合，多为单侧，也可双侧
•腭裂：正中腭突与外侧腭突未愈合；左右外侧腭突未愈合
•面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未愈合
上颌突向口腔长出的扁平突起→外侧腭突
第1 鳃弓形成上颌突、下颌突
第二十三章消化系统和呼吸系统的发生
一．咽囊的演变
咽囊为原始消化管头段侧壁内胚层向外膨出的5对囊状突起。
第1对咽囊：内侧份演化为咽鼓管，外侧份演化为中耳鼓室
第2对咽囊：内侧份演化为腭扁桃体外侧份退化消失
第3对咽囊：腹侧份形成胸腺，背侧份分化为下一对甲状旁腺
第4对咽囊：腹侧份退化，背侧份分化为上一对甲状旁腺
第5对咽囊：形成后鳃体
二．肝胆、胰、呼吸系统发生原基
肝憩室末端膨大成两支头支是形成肝的原基，尾支是形成胆囊和胆道的原基第4周，肝憩室尾缘上皮向腹侧和背侧增生形成胰芽，它是胰的原基
喉气管憩室是呼吸系统发生原基
三．常见畸形发生机理
1.先天性脐疝：脐腔未闭锁
2.不通肛：肛膜未破或肛凹未能与直肠末端相通
3.透明膜病：肺泡Ⅱ型细胞分化不良
四．名解：肝憩室
第4周，前肠末端腹侧壁内胚层上皮增生形成肝憩室，它是肝和胆的原基
肝憩室末端膨大成两支头支是形成肝的原基，尾支是形成胆囊和胆道的原基。
颜面、颈、四肢发生学习要点：●围成原始口凹的结构：●鳃器的组成、演变：●上颌突、下颌突、内侧鼻突、外侧鼻突、额鼻突的演变：●哪些参与腭、舌、颈的发生：●唇裂、腭裂、面斜裂、颈囊肿——原因：●牙齿的发生（釉质来源的胚层、乳牙原基的组成）胚外形变化in week4-5 ：1. 三胚层胚盘→ C 形柱状胚2. 前神经孔 脑泡3. 额鼻突4. 心突1 鳃器(Branchial apparatus)发生:1鳃器之组成: 1)鳃弓（Branchial arch）（6 对）, 2)鳃沟（Branchial cleft）（5对）, 3) 咽囊（Pharyngeal pouch）（5对）, ４）鳃膜（Branchial cleft）（5对）.1 鳃器之鳃弓: 组成:3个胚层,第1腮弓除外; 演化: 1st →颜面形成,, 第2、3、4、6鳃弓→成颈, 5th →小，很快消失.。
1 鳃器之其它成分演化2 颜面形成2.1 颜面原基形成：1) 额鼻突2) 上颌突(1st 鳃弓)3) 下颌突(1st 鳃弓) 4）心突口凹（原始口腔）：口咽膜－－口凹底部，4周末，口咽膜破裂）5）鼻板（5W）：额鼻突下缘两侧外胚层增生形成：鼻窝+ 外侧鼻突+ 内侧鼻突2.2. 各原基向中央靠拢：1）上颌突－向中央靠拢，2）内外侧鼻突－向中央靠拢3）浅沟出现(2)。
2.3.系列融合←←原基进一步向中央靠拢1)内侧鼻突融合2)上颌突与内侧鼻突融合→沟消失3)上颌突与外侧鼻突融合→沟消失4）同侧上、下颌突融合第7周，额鼻突下部正中组织呈嵴状增生→鼻梁和鼻尖→将鼻窝开口推向下方→外鼻孔；鼻窝向深部扩大→原始鼻腔2. 4 颜面畸形-1) 唇裂（cleft lip），最常见，位置：人中侧面，*原因：上颌突与同侧内侧鼻突未融合。
2)面斜裂（oblique facial cleft）位置：从眼内角到同侧口角，*原因：上颌突与同侧外侧鼻突及内侧鼻突均未融合。
