• 五、常见报警 1. 未连接(Disconnect): 2. 最低分钟通气量(Low min Vent) 3. 窒息(Apnea)
六、常见问题及解决方法(一):不耐受 原因 处理 面罩不合适 换 连机顺序错 面罩→ 调机→ 连接 同步性差 减少漏气;CPAP 恐惧 劝;站在身边 参数设置不合理 低压力,Ramp
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• 二、BiPAP呼吸机(经鼻面罩双水平气道正压呼吸机)的工作原理 • BiPAP呼吸机(伟康产品)通过鼻面罩采用双水平气道正压来提供压 力支持通气,它采用涡轮供气方式,可产生较有创呼吸机大得多的持 续气流(40~50L/min),用以补偿漏气,维持预设压力水平,可以 保证使用鼻面罩不会因漏气影响治疗效果,具有优异的人机同步性能 。允许自主在两个压力水平上发生,提高了人机配合的程度,避免人 机对抗。吸气时提供一个较高的吸气压(IPAP),可帮助患者克服气 道阻力,增加肺泡通气量,降低吸气肌负荷,减少患者呼吸肌作功和 耗氧量,有利于呼吸肌的休息,呼气时机器自动转换至一个较低的呼 气压(EPAP)相当于呼吸末正压(PEEP),可对抗内源性呼气末正 压,起到机械性支气管扩张作用,防止细支气管的气道陷闭,增加通 气量,增大功能残气量,防止肺泡萎陷,改善通气/血流比例,提高 PaO 2[2] 。使肺泡内CO 2 有效排出,从而达到提高PaO 2 、降 低PaCO 2 的目的。后备通气(T模式)在患者出现呼吸暂停或窒息 时,会出现后备通气,保证患者安全,为进一步治疗争取时间。
护理措施 1.加强病房管理,保持病房整洁。定期消毒。 2.指导患者在呼吸机应用中的配合方法: a.指导患者进行深而慢的有节律呼吸 b.指导患者用鼻吸气,避免张口呼吸,防止胃胀气 c.指导患者迅速解除固定带的方法,防止意外窒息 d.告知使用无创呼吸机的常见不良反应:如耳内不适、结 膜炎、皮肤破损、胃胀气等 • 3.定时翻身扣背,促进痰液排出 • • • • • • •