经足底动脉弓成形术与常规腔内或内膜下成形术治疗糖尿病踝下病变的对比研究

Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗糖尿病足疗效观察作者：滕玲周佳张庆雨覃建阳来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第19期【摘要】目的研究在糖尿病足中采取Angiosome理论指导膝下动脉成型术的临床应用价值。

方法回顾性分析以及研究2015年12月至2016年12月纳入的40例糖尿病足患者涉及到数据资料，对其进行Angiosome理论指导膝下动脉成型术治疗，研究以及分析术前术后糖尿病足患者治疗指标。

结果术后糖尿病足患者ABI、TcPO2、症状评分、生存质量、FBG、PBG、HbAlc水平对比术后指标，差异有统计学意义（P【关键词】Angiosome理论指导；糖尿病足；膝下动脉成型术【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..02本次数据分析目标选为2015年12月至2016年12月纳入的40例糖尿病足患者，报道以及评估Angiosome理论指导膝下动脉成型术的应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料将2015年12月至2016年12月纳入的糖尿病足患者40例作为分析对象，男25例，女15例，最大年龄80岁，最小年龄34岁，中位年龄数值（51.32±4.211）岁。

最长病程26天，最短病程2天，中位病程数值（10.14±3.23）天。

糖尿病足Wanger分级情况：0级患者7例，1级患者18例，2级患者12例，3级患者3例。

1.2 方法对患者开展Angiosome理论指导膝下动脉成型术，足踝区存在主动脉3条，胫后动脉供应踝的足底以及内侧，足跟支供应足跟内侧、足底外侧支供应足底千足和外侧以及足底内侧支供应足底内侧、是特定的三分支供应足底位置。

足背由胫前动脉供应，足背动脉通过远端延伸形成的，和腓动脉以及胫后动脉对足背进行供应。

依据实际位置将动脉打通。

予以患者局部同侧顺行经皮穿刺股动脉处理，进行全身肝素化处理，合理放置适当的血管靶，扩张股浅动脉节段性病变位置。

缺血性糖尿病下肢病变的膝下动脉成形术纪东华;王峰;Dierk Scheinert;李城;Andrej Schmidt【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2008(17)5【摘要】目的探讨膝下动脉的球囊成形术在治疗糖尿病缺血性下肢病变中的价值.方法对53例糖尿病合并缺血性下肢病变患者64侧缺血性下肢进行膝下动脉Deep球囊扩张成形术.对比患者手术前后临床症状的改变及足部溃疡的变化.结果53例患者共119支动脉分支接受PTA治疗,50例患者的101个分支成功地开通,技术成功率为84.9%,所有50例患者的临床症状均明显缓解,足部溃疡均变小,无需截肢.结论膝下动脉的球囊成形术是治疗缺血性糖尿病下肢病变安全有效的微创手段.【总页数】4页(P328-331)【作者】纪东华;王峰;Dierk Scheinert;李城;Andrej Schmidt【作者单位】115011,大连医科大学附属第一医院介入治疗科;115011,大连医科大学附属第一医院介入治疗科;Department of Clinical and Interventional Angiology,University of Leipzig-Heartcenter,Leipzig,Germany;115011,大连医科大学附属第一医院介入治疗科;Department of Clinical and Interventional Angiology,University of Leipzig-Heartcenter,Leipzig,Germany【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.膝下动脉经皮腔内血管成形术治疗糖尿病下肢缺血 [J], 王建波;赵俊功;朱悦琦;李明华;程英升;程永德;王珏2.糖尿病下肢动脉病变及膝下动脉腔内成形术 [J], 李秋;廖琳;管庆波3.膝下动脉腔内成形术治疗缺血性糖尿病足病变 [J], 娄尧强;徐侃;王林君;王晓栋;王松茂;金晔;孟路阳4.Angiosome指导下膝下动脉成形术治疗合并糖尿病的Fontaine Ⅳ级下肢动脉缺血 [J], 纪东华;张涛;李城;丁荣;刘剑飞;高石鑫;武寒冰;刘永晟;王峰5.巧克力球囊扩张血管成形术治疗糖尿病膝下动脉闭塞病变的疗效 [J], 王文琦;马红芳;杜亚萍;丁海霞;白磊;王富军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

下肢动脉成形术并局部灌注治疗糖尿病足19例分析
申东峰;陈忠民
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2008(8)31
【摘要】目的：评价下肢动脉成形术联合局部动脉化疗灌注在糖尿病足合并足部溃疡及感染治疗中的疗效。

方法：选择糖尿病足足部溃疡并感染患者19例,下肢动脉成形术后,局部留置导管7～15 d,持续灌注抗感染、溶栓药物。

结果：17例患者局部感染病灶控制,溃疡瘢痕愈合,治愈率达89.4%。

结论：下肢动脉成形术联合局部动脉药物灌注治疗对糖尿病足合并溃疡及感染的患者具有较好的疗效。

【总页数】2页(P7756-7757)
【关键词】糖尿病足/治疗;血管成形术;灌注,局部;血栓溶解疗法;人类
【作者】申东峰;陈忠民
【作者单位】海南医学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.经皮腔内血管成形术联合动脉内药物灌注治疗糖尿病性下肢重症缺血 [J], 樊庆勇
2.下肢经皮动脉腔内支架成形术联合自体富血小板凝胶治疗糖尿病足:3例报告 [J], 钟晓卫;李莎;付徐泉;李华琦;刘西平;周政;刘华伟;周鸿;刘宜东
3.下肢动脉球囊扩张成形术治疗高危糖尿病足的效果及安全性 [J], 李彦辉;刘宝顺;张嘉熙;刘晶;赵佩亮;杨璇
4.下肢动脉球囊扩张成形术治疗高危糖尿病足78例报告 [J], 虞希祥;罗雅;乔彬彬;王舒婷;施振静;朱国庆;施昌盛;胡哲
5.下肢动脉球囊成形术治疗糖尿病足的临床研究 [J], 徐谷根;肖承江;尹卓娜;肖毅;杨茵;赵红莉
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膝下动脉血管成形术治疗糖尿病足姜桂喜;李强;于宗学;管金平;苗进;范砚超;薛智军;张娟子【摘要】目的:研究小口径球囊(2～4 mm)扩张膝下血管对糖尿病导致的下肢严重缺血(critical limb ischaemia)疗效.方法:对120例糖尿病导致的下肢严重缺血患者使用小口径球囊进行扩张.结果:成功地对110例患者进行了扩张,无严重并发症发生,成功率91.6%.踝肱指数平均0.85%.结论:小球囊扩张膝下血管对糖尿病导致的下肢严重缺血疗效显著,近期结果满意.【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》【年(卷),期】2010(016)001【总页数】3页(P27-29)【关键词】血管成形术;糖尿病足;严重肢体缺血【作者】姜桂喜;李强;于宗学;管金平;苗进;范砚超;薛智军;张娟子【作者单位】青岛市海慈医疗集团血管外科,青岛,266033;青岛市海慈医疗集团血管外科,青岛,266033;青岛市第三人民医院内分泌科;青岛市海慈医疗集团血管外科,青岛,266033;青岛市海慈医疗集团血管外科,青岛,266033;青岛市海慈医疗集团血管外科,青岛,266033;青岛市海慈医疗集团血管外科,青岛,266033;青岛市海慈医疗集团血管外科,青岛,266033【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，多为膝下中小动脉狭窄或闭塞所致，因为无良好的流出道，常无外科旁路手术适应证，其最终结局是溃疡、截肢和死亡。

我院从2006年8月—2008年8月采用小口径球囊扩张术治疗了120例，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组共120例，男85例，女35例;年龄59～80岁，平均66.7岁。

均为2型糖尿病，病程8～23年，平均为15.4年。

左下肢60例，右下肢70例，双侧10例。

参考中华医学会糖尿病足诊断标准，足部静息痛90例，足部溃疡20例，足趾坏疽10例。

踝/肱指数平均为0.15。

腘动脉狭窄闭塞20例，膝下三支血管（胫前、胫后、腓动脉）短段狭窄或闭塞45例，膝下三支血管（胫前、胫后、腓动脉）长段狭窄或闭塞55例。