学习糖尿病后的总结
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糖尿病专科学习心得体会糖尿病专科学习心得体会范文(通用6篇)当我们积累了新的体会时,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,这样可以帮助我们分析出现问题的原因,从而找出解决问题的办法。
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糖尿病专科学习心得体会1每年的11月14日是联合国糖尿病日!为此,我中心特邀武汉市中心医院内分泌科段纬喆医生主讲此次讲座,11月13日下午3点,在苗栗社区居委会开展了以“护士与糖尿病”为主题的“糖尿病健康教育”讲座活动。
为现场前来参加活动的居民进行了糖尿病健康宣讲与义诊。
随着生活水平的提高和人口老龄化,我国糖尿病患者呈爆发式增长,还有大量的糖尿病的“后备军”。
随着糖尿病的患者不断增加,糖尿病的家庭护理尤为重要!糖尿病患者需要家人的鼓励和关心。
活动现场,我中心吴医生还为辖区居民免费测血糖、血压。
同时,为了让辖区更加形象地了解糖尿病相关知识,通过悬挂宣传条幅、制作宣传易拉宝,糖尿病健康知识咨询、发放糖尿病科普知识宣传资料等方式,向辖区居民宣传通过健康的生活方式来预防糖尿病的新知识。
11月13日下午3点,内分泌科段纬喆医师为辖区居民开展以“糖尿病健康教育”为题目的专题讲座,从用正确信息武装自己、糖尿病基础知识、糖尿病的综合治疗,接受正确的糖尿病教育,全家齐努力,对抗糖尿病等几方面向辖区居民讲解并强调日常生活中的预防保养大于治疗,号召大家平时做注意体检保健,提高健康意识。
此次“联合国糖尿病日”活动取得了圆满成功,通过活动,进一步提高辖区居民的糖尿病防治意识,降低糖尿病发生风险;提高糖尿病患者自我管理的知识和技能,减少和延缓并发症的发生,提高全民关注糖尿病健康的意识。
糖尿病的健康教育之路任重而道远,在防糖控糖的路上一直在努力,将一如既往与糖友们同行。
糖尿病专科学习心得体会2随着人们物质生活水平的提高,糖尿病、高血压等慢性疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影。
糖尿病科心得体会范文(精选16篇)糖尿病科范文篇18月11日晚,“26岁小伙口渴难耐吃半个西瓜险丧命”的话题登上热搜第一。
据西部决策微博8月11日消息,近日,26岁的小何酒店住宿时觉得非常口渴,喝下饮料,吃下半个西瓜后逐渐昏迷,工作人员发现异常拨打120。
深圳恒生医院医生会诊后,考虑诊断为重度糖尿病酮症酸中毒,立刻给予补液、降糖、消酮体等救治,小何因病情太严重转入ICU进行抢救。
医生安赤颖表示,小何本身患有糖尿病,但是他不知道。
目前,小何还在普通病房做进一步的治疗,病情已经好转。
如何防范糖尿病?哪些人群更需注意?据央视新闻报道,据统计,我国成年人糖尿病患病率为12.8%,患者人数约1.3亿。
如何防范糖尿病?哪些人群更需注意?来看专家解读。
糖尿病与一些疾病以及不良的生活方式密切相关。
研究发现,年龄≥40岁,高血压、血脂异常、超重与肥胖、有糖尿病家族史等都是糖尿病的高危因素。
解放军总医院第一医学中心内分泌科主任母义明:有明确遗传史的这种糖尿病的家族里面,后代患糖尿病的风险会增加两到三倍。
一部分人血糖较高,但是没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”,这部分人也是糖尿病的高危人群。
一项统计显示,在我国糖尿病前期的发病率大约是15.5%,如果不给予良好的控制,每年大约会有5%~10%的糖尿病前期个体发展为糖尿病。
北京协和医院内分泌科副主任李玉秀:像那些到餐前没到点,你就心慌出汗了,你就很饿,到下一餐前很容易低血糖这一种人群,反而可能是在糖尿病早期了。
医务人员提示,不仅大量饮用含糖饮料会引起糖尿病,一些无糖食品、饮料也可能会引发健康风险。
解放军总医院第一医学中心内分泌科主任母义明:长期喝这个无糖饮料,如果它是甜的,它里边一般都加了甜味剂,最近的研究发现它和含糖饮料,在导致糖尿病发现是并没有本质的区别。
相反,这些无糖的,甜的饮料,加了甜味剂的饮料,在导致糖尿病和心血管疾病方面可能比我们喝甜的含糖饮料危害会更大。
糖尿病知识学习心得范文(精选16篇)糖尿病知识学习心得范文篇1今年11月14日是第5个“联合国糖尿病日”,为了唤起全社会对糖尿病防治工作的重视,推动糖尿病防控工作的开展,解西卫生服务站于11月13日上午在我站开展了糖尿病日主题宣传活动,现小结如下:本次活动的目的是为了加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测,提高对糖尿病的认识,更加关心糖尿病患者的工作与生活。
事先我们电话预约了本社区糖尿病患者80余人,当天上午我们为广大居民提供免费检测血压血糖,免费诊疗咨询,散发健康教育处方,宣传材料等。
医务人员就患者在饮食控制,规律服药,监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项纷纷给予具体指导。
向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,引导居民改善饮食结构控制体重,加强体育锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。
在活动中还向居民发放健康教育处方,糖尿病宣传小册子等宣传材料80余份。
通过我们的宣传教育活动,使广大居民提高了对糖尿病的认识,树立了战胜疾病的信心,改善不良生活习惯,平衡膳食,加强锻炼,形成健康生活方式。
糖尿病知识学习心得范文篇2今年,为了使社区糖尿病管理工作能再上新台阶,我们把糖尿病管理与健康教育有机结合起来,使其相互促进,形成良性互动,即使健康教育的内容充实、丰富和实用,糖尿病居民参加就多了,糖尿病管理的数量和质量也就上去了;而糖尿病管理质量提高了,控制率增加了,居民看到了疗效,达到了实惠,参加健康教育积极性也就更大了。
为此,我们调整工作思路,加大管理力度,对已建档的糖尿病患者都纳入规范化管理,对血糖控制不理想或有并发症的实行“强化管理”,包括采取健康教育、义诊、上门服务等多种方式对其进行督促指导,结果使社区糖尿病管理效率和质量有了明显提高。
在工作中,我们摸索出一套切实可行,符合我社区居民实际情况的糖尿病管理的服务流程和操作经验,如把糖尿病日常管理和免费体检相结合,开展群体健康教育和家访个体指导相结合等措施,确保社区糖尿病管理工作稳步发展。
糖尿病基本知识总结糖尿病基本知识总结范文(通用23篇)总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它能使我们及时找出错误并改正,是时候写一份总结了。
总结怎么写才不会千篇一律呢?以下是小编整理的糖尿病基本知识总结范文(通用23篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
糖尿病基本知识总结111月14日是世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主题定为“健康生活与糖尿病”。
为唤起全社会对糖尿病防治的重视,推动糖尿病防治工作的持续开展,我中心在活动日中开展了一系列宣传活动,现将具体工作总结如下:1、领导高度重视,对照上级主管部门下发的文件做相应部署,要求相关科室在做好日常宣传工作的同时更要做好世界糖尿病日的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。
2、召集各乡镇、社区的相关人员进行了集中培训,要求在活动日做好各自的宣传工作。
3、活动日中,我中心在门前设立了咨询台、摆放宣传板、悬挂宣传条幅,并组织2名业务精通的工作人员在咨询台前为广大市民提供免费咨询服务,现场气氛热烈,群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识,宣传员一一解答,同时还就患者在饮食控制、规律性服药、监测面糖尿病和体育锻炼中应注意的事项给予具体指导,为了宣传更广泛,中心还组织了5名工作人员,走街串巷,发放宣传单,在这次活动中,累计发放宣传单,宣传手册3500余份,接受咨询600多人次。
通过这次活动使广大群众对糖尿病有了深刻的了解,提高了居民的知识知晓率和覆盖率。
糖尿病基本知识总结211月14日是“联合国糖尿病日”,宣传主题是“健康饮食与糖尿病。
今日上午,县疾控中心在政府中心广场举办了糖尿病宣传活动,并免费发放了相关科普资料。
1、糖尿病是一种常见病、多发病。
目前在我国有9250万名糖尿病患者和1、48亿名糖尿病前期患者,每10位成年人中就有1位糖尿病患者,是世界上糖尿病患者最多的国家。
学习糖尿病知识后的心得学习糖尿病知识后的心得范文(精选25篇)有了一些收获以后,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,这么做可以让我们不断思考不断进步。
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学习糖尿病知识后的心得篇1糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和利用缺陷所引起。
可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭,使患者的生活质量降低,寿命缩短。
随着现代生活水平的.提高,农村农民的生活也更加富裕,饮食结构与生活方式也发生了较大的改变,糖尿病的发病率也逐年增加,为了提高农民朋友的生活质量,减少糖尿病并发症的发生,对我科住院患者进行了健康指导,定期进行科普宣传,取得了满意的效果。
1.对注射胰岛素的患者详细讲解了胰岛素注射部位,交替方法,进行角度、深度,以利于药物吸收,提高疗效。
2.控制主食,定时定量进食多吃粗糖,蔬菜,又要适量食肉、蛋、奶补充蛋白质。
农忙时注意低血糖发生。
运动一般在进食第一口起计算,1小时后开始运动。
根据自己的耐受及有无并发症的情况。
耐受标准应达到运动时脉率应保持在120次/分左右较适宜。
如血糖未得到较好控制,血糖波动较大,明显低血糖、血压未被控制时应暂停运动。
通过宣教,使患者血糖维持在较理想的水平上,减少并发症发生,提高患者生命质量。
学习糖尿病知识后的心得篇2人生,吃五谷杂粮,不可能不生病,特别是像糖尿病、高血压等慢性病。
慢病带来生理负担,有损健康,影响生活质量,但只要树立正确的健康价值观,就可做得既来之,则安之;要做到“则安之”,就是接受它,学习它,认识它,与其为敌,不如掌握糖尿病健康知识,与其为友;与其被动忍受折磨,不如学习它,了解它,掌握它的特点与规律,与其为伴,协调相处,做个明智的患者;明智的患者同样可以像健康人一样,泛舟河流、登山赏景、品天下美食,尽享人生美事!健康人成了糖尿病患者,要想继续健康,就必须控制好血糖。
糖尿病健康教育总结6篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病知识总结范文(精选10篇)糖尿病知识总结范文篇1为有效普及健康教育知识,保障社区长者的健康,并且提高社区长者对糖尿病的疾病预防,罗岗社区“夕阳红”都市养老服务中心举办了“心系晚年康”系列讲座之“糖尿病健康知识宣教”。
什么是糖尿病?是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等等各种致病因子作用于机体,由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱,并继发维生素、水、电解质紊乱的一组内分泌代谢疾病,一种慢性终身性疾病,因此治疗也是终身的。
接下来工作人员慢慢讲解了糖尿病的'临床表现、危害及如何防治急慢性并发症,良好的生活方式干预—饮食计划、运动处方,自己血糖监测。
和在心理上正确的对待糖尿病,有“既来之,则安之”的心理适应。
糖尿病是一种在一定的遗传易感性基础上发生的生活方式疾病,我们不能改变遗传,但能掌握自己的生活方式。
预防并发症可以帮助社区长者们降低治疗总费用、改善生活质量和降低死亡率。
通过此次“糖尿病”的健康知识讲座,丰富了长者们的健康意识,增强了长者们对糖尿病的了解,长者们很满意此次的活动。
糖尿病知识总结范文篇2糖尿病是一种内分泌疾病,这种病具有很大的隐匿性和慢性病程的特点,开展多种形式的健康教育,成为解决糖尿病病人病程中许多问题最理想的方法。
为此,我院慢病专科联盟于20xx年6月7日下午在住院楼六楼健教室举办了大型糖尿病健康宣教及义诊活动,本次活动邀请了从化区中医医院权威糖尿病专家亲临为糖尿病患者讲授糖尿病相关知识,讲座结束后免费为糖尿病患者测血压、测血糖并提供咨询和义诊。
过去,很多的糖尿病病人对饮食控制、运动锻炼等方面保健意识非常差,盲目地认为,只要吃些降糖药物就能够控制病情。
针对这种状况,我们的医护人员在此次活动中反复给糖尿病人讲解,告诉糖尿病病人:糖尿病不同于其它病,饮食、运动就是一种治疗措施,假如不控制饮食、加强运动锻炼,将会严重影响健康和预后。
经讲解,使糖尿病人得到启发,改变了错误的观念,自己保护意识和自己保健意识增强,对糖尿病有了正确、全面的认识,知道了糖尿病的医治必须是长期、综合和全面的,更重要是进行自己监护、自己保健、平衡膳食,并积极参加适合自己的运动锻炼,为有效控制疾病发展打下了坚实的基础。
糖尿病培训自我小结1. 介绍在糖尿病培训中,我学到了很多关于糖尿病的知识和管理方法。
通过这次培训,我对糖尿病的认识更加深入,也明白了糖尿病的重要性和对生活的影响。
在这篇文章中,我将总结培训内容,并分享我对糖尿病管理的理解和建议。
2. 糖尿病的基本知识2.1 什么是糖尿病糖尿病是一种慢性代谢疾病,其特征是血糖水平长期高于正常水平。
糖尿病主要分为两种类型:1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的,而2型糖尿病则是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的。
2.2 糖尿病的症状糖尿病的常见症状包括多饮、多尿、多食、体重下降、疲劳和视力模糊等。
这些症状可能在不同的糖尿病类型和个体之间有所不同。
2.3 糖尿病的并发症糖尿病如果没有得到有效控制,可能会导致一系列严重的并发症,包括心血管疾病、肾脏疾病、眼睛疾病和神经系统疾病等。
这些并发症对患者的生活质量和寿命都会造成很大的影响。
3. 糖尿病的管理3.1 饮食管理合理的饮食管理对于控制糖尿病非常重要。
患者应该选择低糖、低脂的食物,并合理控制饮食的热量摄入。
此外,定时进餐和控制饮食的碳水化合物摄入也是重要的管理措施。
3.2 运动管理适度的运动可以帮助患者控制血糖水平。
有氧运动如散步、跑步和游泳等可以提高身体的代谢率,有助于减轻胰岛素抵抗。
力量训练则可以增加肌肉的敏感性,有助于血糖的控制。
3.3 药物治疗对于一些无法通过饮食和运动控制血糖的患者,药物治疗是必要的。
常见的药物包括口服降糖药和胰岛素注射。
患者需要按照医生的建议进行药物的使用和调整。
3.4 血糖监测血糖监测是糖尿病管理的重要环节。
患者需要定期测量血糖水平,并记录下来以便医生进行评估和调整治疗方案。
4. 糖尿病管理的建议4.1 积极主动地学习糖尿病是一种需要长期管理的疾病,患者应该积极主动地学习相关知识,并与医生、营养师和其他患者保持沟通,共同制定管理方案。
4.2 坚持规律的生活习惯规律的生活习惯对于糖尿病管理非常重要。
糖尿病学习心得精选16篇糖尿病学习心得 1十一月再见,十二月你好,所有的美好都不期而遇……在这月末与月首交接之际来自全省二级以上医院的同仁们相聚山东省千佛山医院,在此要感谢医院为学员们举行的“开班仪式”,会上关于“护理决定医院的温度”的阐释也让我们充满期待,会后护理部领导带领我们各专科护士分批参观院史馆并为我们做了详细的讲解,使我们能够更好的.了解医院,也更加拉进了学员与医院的距离,时刻感受着医院的温度。
来自省内十八家不同医院的同仁们相聚在内分泌科室,开启我们的第九期糖尿病专科护士培训之旅。
承载着十八家医院的期望和对糖尿病知识的渴求,科室护士长、带教老师对临床实践工作做了精心策划,进入科室后护士长及带教老师对我们进行科室介绍,熟悉环境,并组织我们召开座谈会,了解学员情况及所需,从课程设置到按需培训处处体现着科室的良苦用心。
每日跟医查房是了解病情最直观的手段,老师们对糖尿病专科技能进行系统而翔实的指导,如规范的血糖监测技术、胰岛素注射技术、动态血糖监测技术、胰岛素泵技术、小组教育以及看图对话。
我们的带教刘学超老师还亲自佩戴了一个动态血糖监测仪的顺感探头以便于教学,为我们的学超老师点赞,老师们精心细致毫无保留的讲解,让作为学员的我们受益匪浅。
心肺复苏、电除颤讲授及考核;低血糖昏迷患者的情景模拟,纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行。
学员们在积极的进行个性化的健康教育。
床边护理查房,直接面对面的实战教学,使我们感受到责任制整体护理的内涵,受益颇丰。
培训过程中,科室护士长、带教老师及科室各位老师严谨的工作态度、扎实的专业功底、热情洋溢的讲解,我们都感触颇深,桃李不言,下自成蹊,感谢各位老师的辛苦付出,感谢老师们的谆谆教诲,我们的学习之旅尺璧寸阴,学员们都很珍惜这次学习机会,希望借助培训这个平台,能够学以致用,为更多糖尿病患者提供更高水平、更专业、更优质、更有温度的人文的护理服务。
糖尿病学习心得 2现代医学证明,2型糖尿病与人们的不良习惯有密切关系,治疗糖尿病,最根本的方法不只是靠药物,也要靠健康教育、护理干预来改变病人的不健康行为。
学习糖尿病的心得体会学习糖尿病的心得体会(精选16篇)有了一些收获以后,可以通过写心得体会的方式将其记录下来,这样能够让人头脑更加清醒,目标更加明确。
那么心得体会到底应该怎么写呢?下面是小编为大家收集的学习糖尿病的心得体会,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
学习糖尿病的心得体会篇1为普及糖尿病防治知识,提高糖尿病的公众知晓率和防治率,今天(十一月十号),东丽区丰年村街道开展糖尿病主题宣传活动,邀请社区医生为居民们讲解糖尿病相关知识,提高居民们防治糖尿病的意识。
十一月十四号是世界糖尿病日,这次的宣传主题是“共同关注糖尿病”。
糖尿病是以高血糖为特征的、遗传和环境等多种因素长期共同作用所导致的慢性、全身性代谢疾病,可以引起心脑血管疾病、肾功能不全、眼底病变导致失明等并发症,对人体的危害很大。
活动现场,医生为糖尿病患者及高危人群免费监测血糖,并耐心解答居民的问题,指导居民合理用药,讲解糖尿病、心血管症状以及如何预防等相关医学知识。
新立街社区卫生服务中心医生杨靖靖说:“糖尿病是一个常见病,其实就是饮食、运动、监测和用药,血糖的变化快和个体的差异在医院和医护人员的指导下,不能达到血糖长期的达标,绝大多数的时间需要患者自己进行自我的管理,可以有效地提高对糖尿病的认识,能提高治疗效果,对减缓并发症的发生和发展起到积极的作用。
”医生建议如果一旦成年人发现多尿、多饮、多食但体重却减少时,就应该及时到医院就诊,而老年人“三多一少”症状不明显,所以要定期检查血糖、尿糖,目前缺乏运动和不良的饮食习惯已经成为诱发糖尿病的主要原因之一,所以在日常生活中一定要保持健康的`生活习惯,居民张淑华说:“这个讲座讲的挺好的,有些不懂的地方现在也都懂了,就像一天三顿饭,晚上这顿一定要少吃,像以前我们家一到晚上这顿饭做的丰盛点,吃的每次都多,通过听这个讲座知道了,平时一定要多锻炼,做有氧运动,就像大夫说的一定要管住嘴、迈开腿,这样病就找不着咱了。
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学习糖尿病后的总结
篇一:糖尿病小组学习心得
学习心得
通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。
三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。
随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,20XX年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计20XX年我国
糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。
而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在(:学习糖尿病后的总结)未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖
尿病病人进行全程的指导和教育。
用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。
今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!
篇二:糖尿病健康知识讲座小结
糖尿病健康知识讲座小结
随着人们物质生活水平的提高,糖尿病,高血压等疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影,糖尿病的科普知识,诊
断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。
糖尿病典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食消瘦。
相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间。
为了提高老百姓的健康意识,了解糖尿病的相关知识,提倡健康生活,我院20XX年5月17日在五里铺村委会,为广大百姓上了一堂名为“糖尿病防治知识”的健康讲座。
通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识,还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状,仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。
糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”,简称“三多一少”。
但是,有50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。
此外,糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。
另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点:一、定期到医院进行检查,测定血糖;
二、坚持吃药,不能断断续续;三、日常生活中要注意饮食,养成良好的饮食习惯;四、多做运动,保持新陈代谢畅通。
五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行,不能任意加大或减少剂量,严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病。