日光性皮炎详解
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吃感光性蔬菜或患上日光性皮炎*导读:吃感光性蔬菜对部分人士来说容易患上感光性皮炎,想了解感光性皮炎么?春阳光渐猛,小心日光性皮炎易作祟;户外活动,警惕日光性皮炎,连日高温也应小心日光性皮炎,当心头号大敌是日光性皮炎。
*皮肤科的哪些纠结事儿:三月阳春时节,沐浴着暖暖的阳光,去郊外踏青,尝尝新鲜的野菜,偷得浮生半日闲,本是一件美事。
但是这样的美事并不是适合每个人,双休日刚过,浙江省立同德医院的皮肤科门诊就接待了几位皮炎患者,其中一位18岁的姑娘儿脸孔都肿成了猪头样。
说起自己的脸,王芳(化名)都快哭了,脸肿胀得厉害,眼睛都睁不开了,还有局部渗出。
不光是脸上,手臂也肿了,幸好现在还是长袖,勉强遮一下。
周六那天王芳中午吃了灰菜,下午约了朋友逛街。
太阳不错,王芳越逛越热,外套脱了,还把袖子卷得老高。
一天下来,尽兴了,当时也没感到任何不适。
第二天一觉起来,王芳就觉得浑身不对劲,痒痒的、胀胀的。
一照镜子,王芳差点没昏倒,脸和手臂肿胀了起来,还出现红斑。
昨天早上,王芳的症状非但没有缓解,反而有加重倾向。
*专家有话说:浙江省立同德医院皮肤科王一枫主任医师告诉王芳:你这个是蔬菜日光性皮炎。
灰菜是典型的感光性蔬菜,过敏性体质的人一吃,一晒太阳,就容易变成猪头样。
蔬菜日光性皮炎又称大头瘟或大头风。
此病发病较急,一般在进食野菜或蔬菜后5-20小时即发病。
此皮炎是由于食用或接触光感性蔬菜,如荠菜、苋菜、灰菜、油菜等,再经日光曝晒所致。
人体暴露部位出现浮肿、淤斑等急性皮肤损害,严重的会出现水疱、血疱、坏死,常伴有发热、头痛、胸闷、恶心、呕吐、食欲减退等全身性反应等。
这是因为某些人对这些蔬菜所含的感光物质很敏感,不能正常代谢所致。
不少女病人都不是先天性过敏的,而是后天所致。
王一枫说,现在美容手段越来越多,女人们对皮肤是爱并折腾着,做过光子嫩肤、激光祛斑等治疗的尤其要关注自己的肤质变化,尽量避免太阳暴晒。
还有一些人老喜欢给皮肤磨砂、去死皮,频繁做,皮肤越磨越薄,变得超敏感。
日光性皮炎不能吃什么日光性皮炎皮炎是由于对紫外线过敏引起的,注意不要在紫外线强烈的时间段出门。
对于日光性皮炎主要采取局部外用疗法,以消炎,安抚,止痒为原则。
一般外搽焕清吾源霜即可。
严平时注意保养皮肤,沐浴时不宜狠搓肌肤,常食绿色蔬菜和水果,少食大棚蔬菜。
春季多晒太阳,增强皮肤对季节的应能力,夏季尽量不要裸露皮肤,必须裸露时应避免裸露部位被日光直接照射。
日光性皮炎不能吃什么1、光过敏食物吃光过敏性食物会加重日光性皮炎的症状,因为这些食物会吸收紫外线,从而让患者的病情加重。
常见的光过敏食物有芹菜、苋菜、香菜、菠菜、小白菜、竹笋、泥螺、芒果、柠檬、无花果等。
这些食物不建议日光性皮炎患者食用。
2、海鲜食物日光性皮炎患者也不能吃海鲜,因为很多海鲜属于发物,容易引起皮肤过敏,从而加重病情。
而且这些食物也含有光敏性物质,患者食用后,一晒太阳的话,就会使得皮炎的症状更加的严重。
常见的海鲜有黄鱼、带鱼、蛏子、海虾、鲳鱼、扇贝、鲍鱼、大龙虾等。
上述食物是不建议日光性皮炎患者食用的。
3、菌菇类食物菌菇类食物也不建议日光性皮炎患者食用。
因为菌菇类食物也属于发物,比如像蘑菇、木耳、香菇等常见菌菇类食物,食用之后,容易诱发皮肤病。
如果你本身就患有日光性皮炎的话,那么,就会加重日光性皮炎的症状。
4、辛辣食物日光性皮炎患者也不能吃辛辣食物。
因为吃辛辣食物容易加重上火的症状,而上火的话就容易引起或者加重皮肤疾病。
因此,患有日光性皮炎的朋友是不能吃辛辣食物的。
在治疗期间,应该选择清淡的食物才有利于疾病的治愈。
日光性皮炎怎么预防第一、日常洗澡不要太用力之所以会发生日光性皮炎主要是因为皮肤过于脆弱,对太阳光线的耐受性过低。
而洗澡时过于用力搓洗皮肤,会破坏皮肤表层肤质。
所以在夏季洗澡时最好只用沐浴露洗,而不要每天都去搓洗,一般搓澡一周3次为最多。
第二、春季多晒太阳春天的时候一定要多晒晒太阳,增强皮肤对太阳光线的抵抗能力。
在晒太阳的时候尤其要注意一些夏天可能会裸露在太阳底下的部位,晒一晒春季不那么强的太阳,可以增强这些部位的耐受性,夏天才不容易出现日光性皮炎。
01 Chapter日光性皮炎日光性角化病日光性荨麻疹030201日光性皮肤病的类型紫外线照射个体差异免疫系统异常避免日晒局部或口服药物缓解症状,如抗炎药、抗过敏药等。
药物治疗物理治疗02 Chapter定义分类定义与分类发病原因及危险因素发病原因危险因素临床表现诊断依据临床表现与诊断依据03 Chapter寻求阴凉处在户外活动时,尽量待在树荫下、伞下或建筑物的阴凉处,以减少直接暴露在阳光下的时间。
避开日照高峰时段尽量避免在上午10点至下午4点之间暴露在强烈的阳光下,因为此时紫外线辐射最强烈。
穿着适当穿长袖衣服、长裤和宽边帽子,以覆盖暴露的皮肤,并选择浅色、紧密编织的织物,以提供更好的紫外线防护。
避免过度暴露于阳光下适当涂抹防晒霜注意防晒指数选择广谱防晒霜选用合适防晒产品在洗脸后,使用适合肤质的保湿产品,保持皮肤的水分和滋润度,有助于修复受损的皮肤屏障。
保持皮肤清洁卫生滋润保湿温和清洁04 Chapter光疗手术治疗03静脉输液治疗01口服药物02光疗药物选择应根据患者病情、皮损类型和严重程度等因素,综合考虑选择合适的治疗药物。
使用注意事项应遵医嘱规范使用药物,避免过量使用或长期使用造成不良反应;同时,患者在使用药物期间应注意观察病情变化,及时调整治疗方案。
药物选择与使用注意事项05 Chapter感染由于皮肤受损,日光性皮肤病患者容易继发细菌感染,表现为红肿、疼痛、化脓等症状。
色素沉着部分患者在炎症消退后可能出现色素沉着,表现为局部皮肤颜色加深。
瘢痕形成日光性皮肤病可能导致皮肤损伤严重,进而形成瘢痕,影响外观和功能。
常见并发症介绍防晒措施避免刺激保持皮肤清洁并发症预防措施康复期管理与建议定期随访药物治疗心理支持06 Chapter1 2 3强化政策引导建立专业队伍开展监测与评估重视日光性皮肤病防治工作加强科普宣传,提高公众认知度多渠道宣传01举办科普活动02制作和发放科普资料03关注弱势群体,提供针对性帮助关注儿童、老年人等高风险人群加强国际合作与交流THANKS。
日光性皮炎原因
一、日光性皮炎原因二、日光性皮炎注意事项三、日光性皮炎的危害
日光性皮炎原因1、日光性皮炎原因之长期受到照射
日光性皮炎顾名思义就是由于患者长时间受到强阳光的照射而引发此病的发生,专家指出:很多的患者由于受到强阳光的照射身上出现一些明显的红肿、瘙痒症状,进而引起日光性皮炎疾病的发生。
2、日光性皮炎原因之没有做好预防工作
夏季是日光性皮炎的高发期,大家没有做好防晒准备,这也会引发此病出现,很多的患者以前曾经患有此疾病,由于自己不注意疾病的预防,经常会导致疾病的反复发生,所以患者应该注意预防。
3、日光性皮炎原因之鲜芒果导致
吃鲜芒果也会导致日光性皮炎的出现,很人吃鲜芒果,但发生日光性皮炎者只是少数。
吃芒果引起的日光性皮炎多见于患有支气管哮喘、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的人。
上述人员食用鲜芒果后,再遭受日光曝晒则发生本病。
说明本病的发生是鲜芒果、日光、患者体质三者共同作用的结果。
4、日光性皮炎原因之病理改变
表皮有个别坏死的角朊细胞至大片融合性坏死。
真皮浅层血管扩张,血管周围少量淋巴细胞浸润。
当皮肤受到强烈日光照射数小时至十数小时后,于暴露的部位如面、颈、手背等处发生皮疹。
根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。
一度晒伤表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑,边界清楚,24~。
日光性皮炎治疗方法,这些措施非常有效
如果皮肤长期在阳光下暴晒的话就会出现一些炎症反应,人们将此称之为日光性皮炎,患者会出现水肿、红斑、色素沉着等症状。
那么现如今治疗日光性皮炎的方法有哪些呢?
★一、局部治疗
(1)2.5%消炎痛溶液(纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,比例为19∶19∶12)外搽。
(2)大疱、渗出液多时,可用2%~4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理盐水(一茶匙盐溶于500~600ml水中)等溶液进行湿敷,每次15~20分钟,一日2~3次,直到水交干涸。
大部分水疱可不必处理。
★二、全身治疗
(1)抗组织胺药:用于刺痒性日晒伤。
赛庚啶2mg每日3次口服;扑尔敏4~8mg每日3次口服;息斯敏10mg每日一次口服。
(2)止痛药:阿斯匹林1g每日3次口服;扑热息痛0.25~0.5g每日3~4次口服。
(3)皮持类固醇激素:严重的晒伤可用强的松10mg每日3次口服,用2~3天,但要在晒伤后36小时后或更短时间内应用,有减轻红肿热痛的作用。
★三、日光性皮炎辨证论治
中医称日晒作为了日晒疮。
治则以凉血清热,除湿祛风。
方剂可用凉血消风散加减。
★四、预防
经常参加室外锻炼,增强皮肤对日晒的耐受能力;在上午10时到下午2时日光照射最强时尽量避免户外活动或减少活动时间;避免日光曝晒,外出时注意防护,如撑伞、戴宽边帽、穿长袖衣服;若在户外,建议常规应用日光保护因子(SPF)15以上的遮光剂,有严重光敏者需用SPF30以上的高效遮光剂。
素食者易患日光性皮炎*导读:多形性日光疹是皮肤对日光照射而出现的一种迟发性过敏反应。
发病机理不清楚,致病的光谱主要为中波紫外线(UVB),部分患者除UVB外,长波紫外线(VUA)及可见。
……医学博士介绍,该症在医学上被称为“植物性日光性皮炎”,症状除如上所述外,还可能出现瘀点、水疱甚至是大疱,严重者还可能出现皮肤溃疡和糜烂,疱液可能是清色,也可能带血。
病发部位多集中在面部、颈部、四肢外侧等。
发病人群与年龄、性别关系不大,任何人只要是过量地进食蔬菜后,再接触紫外线,都会出现此症。
所以那些素食主义者就应该当心了,饭后应尽量避免暴露在阳光下。
因为植物性日光性皮炎的发生必须同时符合两个条件,缺一不可:一是大量吃素,二是接触紫外线。
含有光敏性物质的蔬菜和植物有芹菜、莴苣、油菜、菠菜、苋菜、小白菜、紫云英、灰菜、芥菜、马兰头、马齿苋、红花草、无花果、羊蹄根等。
另外,部分中草药里也含有这种光敏性物质,因此进服中药后也最好不要过多接受阳光照射,以免发生皮肤反应。
博士说,植物性日光性皮炎发病有规律可循,除了必备两个条件之外,多发于春夏季节,现在已开始进入高发期,以5至8月份最为多见。
植物性日光性皮炎多数人反应比较轻,只是身体某个部位有点热感、胀痛感、刺痛感、瘙痒感或者皮肤紧绷的感觉。
也有少部分人,症状反应比较强烈,全身不舒服,严重者甚至会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等连锁反应。
对于反应较轻者,只要避开日光,一周左右差不多也就好了。
患者可服用一些药物进行抗过敏治疗,如扑尔敏、开瑞坦、非那根,再配加一些维生素C和维生素B族。
如果症状严重,还需要吃点激素,如强的松等,但最好到医院请医生处理。
患者也可用一些外用药,如炉甘石洗剂、皮炎平等,也可用硼酸液湿敷。
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日光反应性皮肤6型标准
日光反应性皮肤是一种常见的皮肤问题,它是由于皮肤对太阳光的敏感性而引
起的。
根据不同的反应程度,日光反应性皮肤可以分为6个不同的类型,每种类型都有其特定的表现和治疗方法。
了解日光反应性皮肤6型标准,可以帮助我们更好地预防和处理这一问题。
第一型,皮肤容易晒红、晒伤,但很少能够晒成棕色。
第二型,皮肤容易晒红、晒伤,但在晒伤后能够逐渐变成棕色。
第三型,皮肤不容易晒红、晒伤,而且很容易晒成棕色。
第四型,皮肤不容易晒红、晒伤,而且很快能够晒成棕色。
第五型,皮肤几乎不容易晒红、晒伤,而且很容易晒成棕色。
第六型,皮肤从不晒红、晒伤,且很容易晒成深褐色。
对于不同类型的日光反应性皮肤,我们需要采取不同的预防和治疗措施。
首先,无论你是哪种类型的日光反应性皮肤,都需要注意防晒。
使用防晒霜、遮阳帽和遮阳伞可以有效地减少日光对皮肤的伤害。
其次,对于容易晒伤的皮肤,需要避免在阳光强烈的时候外出,尤其是在中午时分。
此外,定期检查皮肤,及时发现和处理异常症状也是非常重要的。
针对不同类型的日光反应性皮肤,医生可能会推荐不同的治疗方法。
比如,对
于容易晒伤的皮肤,医生可能会建议使用含有维生素C和维生素E的护肤品,以
帮助修复受损的皮肤。
而对于不容易晒伤的皮肤,医生可能会建议适当晒太阳,以增加皮肤的抵抗力。
总之,了解日光反应性皮肤6型标准,可以帮助我们更好地预防和处理这一问题。
通过采取合适的预防和治疗措施,我们可以减少日光对皮肤的伤害,保持健康的肌肤。
希望每个人都能拥有健康的皮肤,远离日光反应性皮肤的困扰。
过敏性皮炎诊断详述*导读:过敏性皮炎症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?*接触性皮炎是由于皮肤粘膜接触某些物质后,在接触部位发生急性皮肤炎症反应。
其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等。
病程有自限性。
*神经性皮炎神经性皮炎,又称慢性苔藓,中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致。
情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病。
常年不愈,愈后易复发。
临床表现以剧烈瘙痒或皮肤苔藓样变为特征。
*日光性皮炎日光性皮炎是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。
有人认为主要由中波紫外线引起,也有人认为主要由长波紫外线引起。
临床表现为多形性皮疹,可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变,常以某种皮疹为主。
主要表现以下类型:斑块形、红斑型、湿疹型、痒疹型和荨麻疹型。
*脂溢性皮炎脂溢性皮炎,好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。
发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。
头发可脱落、稀疏。
面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光。
胸部、肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。
皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑、屑少,湿润,常伴为糜烂、渗出。
多见于30岁至50岁,尤其是肥胖的中年人。
本病慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎、睑缘炎,面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发。
*激素依赖性皮炎激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称,是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。
近年来,因发病呈逐年上升趋势,且又顽固难治愈,已成为医学专家们关注的焦点。
接触性皮炎是由于皮肤粘膜接触某些物质后,在接触部位发生急性皮肤炎症反应。
其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。
以偏瘫起病的低血糖反应9例王正茂(辽宁省鞍山市铁东区医院,辽宁鞍山114000)[关键词] 老年人;偏瘫;低血糖反应[中图分类号] R587.3 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2009)12-1405-01 低血糖引起昏迷在临床上并不少见,但以偏瘫为主要表现者不多,易与急性脑血管意外混淆,1992—2002年笔者参与诊治以偏瘫起病的老年低血糖反应9例,现将诊治体会报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女2例;年龄60~81岁,平均76岁。
本组入院前均经脑CT检查,提示陈旧性脑梗死3例,梗死灶5处;脑梗死并脑萎缩1例。
原均有糖尿病,有冠心病7例,有高血压病8例,呼吸功能衰竭患者2例,常规控制饮食及口服降糖药治疗7例,胰岛素治疗1例。
1.2 临床表现 本组有7例以偏瘫为首发症状,2例呼吸功能衰竭患者住院3d后出现偏瘫表现,右侧肢体瘫痪3例,左侧肢体瘫痪6例,伴有意识障碍5例,浅昏迷1例,言语不清1例,多汗5例,双侧瞳孔缩小6例,瘫痪侧肢体巴宾斯基征均阳性。
发病时间:晨起早餐前5例,晚餐前4例,首次血糖0.8mmol/L1例,1.0~1.68mmol/L4例,2.30~3.36mmol/ L4例。
1.3 治疗及结果 本组均在发病4h内确认,即予以静脉注射50%葡萄糖液50mL。
5例症状全部消失;4例偏瘫消失,其中2例遗留有反应迟钝,予静脉注射吡拉西坦(脑复康)及高压氧治疗好转1例,仍遗留有痴呆1例。
2 讨 论低血糖偏瘫机制目前尚不完全清楚,一般认为有以下几种可能[1]:①老年人常有脑动脉硬化、脑供血不足、脑萎缩等脑血管疾病,在发生低血糖时因脑组织中几乎无葡萄糖储备,其能量代谢几乎全部依靠血液供给,脑组织因供糖减少可致急性脑功能障碍。
②低度血糖时引起的脑血管痉挛,导致脑血流分布异常,暂时局部缺血,使脑组织供血减少,从而出现血管闭塞的表现而出现偏瘫。
③因神经系统不同区域对全身损害反应不同,有的可能是选择性易损区,该区在血液供应上存在差异或有潜在性脑血管病变,当低血糖发生时该部位首先受损导致偏瘫。
日光性皮炎详解
什么是日光性皮炎?
日光性皮炎是春夏常见的一种皮肤病,俗称晒斑或紫外线过敏。
是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后,在暴露部位出现皮肤红肿、引起的水疱或大疱皮肤急性光毒反应。
其机理为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质,使机体致敏,导致过敏反应。
本病肤色浅者易患,以女性较多见。
病理机制
日光性皮炎,是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后,在暴露部位引起的皮肤急性光毒反应。
日光中的中波紫外线过度照射后,引起皮肤被照射的部位出现急性炎症反应。
由于中波紫外线作用浅表,仅表现在皮肤的表皮。
且日光强烈照射后会很快造成皮肤表皮角朊细胞坏死,并释放介质导致真皮血管扩张,从而引起组织水肿。
随后黑素细胞在日光的强烈照射下,加速合成黑素,从而使被晒皮肤变黑。
所以日晒伤多在日光强烈照射后4—6小时,在被照射皮肤出现边界明显的红斑,严重者可出现水肿,一般12—24小时达到高峰。
并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能会出现局部瘙痒。
更严重者可能会引起全身症状,如发热、头痛、恶心、呕吐等。
过敏性食物的摄入
日光性皮炎常见的就是对野菜等的摄入不科学,比如灰菜、苋菜、萝卜叶、猪毛菜、芥菜和菠菜等一系列过敏性食物的摄入。
过敏性药物的使用
四环素软膏、煤焦油类制剂、补骨脂素、白芷素等过敏性药物的使用;还有就是如佛手柑香油、柠檬油、檀香油;内服药有四环素、灰黄霉素、氯丙嗪、双氢克尿噻、速尿、利眠宁及阿斯匹林等外搽的药物的香料等。
疾病的症状与表现
本病常在春季初次受到较强日晒后发病。
袋现为面、颈、前臂伸侧,日光性皮炎手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水疱等皮疹。
多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈现多形性,但就某一患者而言,皮疹形态常是单一的。
以小丘疹及丘疱疹最为多见,少数患者表现为红斑水肿或斑块。
病变与日米照射密切相关,每于照射后,皮损明显加重,痒感加剧。
适当避光后则有好转。
皮疹常反复发作,日久可发生苔藓样改变,色素增加。
一般到秋季以后逐渐减轻,来年春季复发,可持续多年。
皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。
轻者1~2天皮疹可逐渐消退,有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着;重者可伴有类感冒症状,如发烧、乏力、全身不适等,约一周左右即可恢复。
如何诊断
在日晒后数小时至10余小时,受晒皮肤出现边界清楚的水肿红斑,严重者可出现水疱,患处有明显的烧灼感或刺痛感。
症状常在24小时内达高峰,红斑水肿消退后有糠状或大片脱屑,轻度色素沉着。
严重者可伴有头痛、心悸、恶心、发热等全身症状。
本病应与下列皮肤病相鉴别:
1.日晒伤局部皮肤红肿和水疱,但很少发生显着的瘀斑,无服食泥螺史,常在日晒数小时或十余小时后发疹。
2.烟酸缺乏症除皮疹发生外,有突出的舌炎和腹泻,以及神经系统症状如烦躁、抑郁、幻想、运动失调和丧失定向力等,无服食泥螺史。
男性多见。
3.光毒性药疹有明确服药史,无服食泥螺史。
与性别和年龄无关。
如果您是皮肤病患者应尽早治疗,治疗时应选择正规医院去治疗。
治疗方法
治疗原则
日光性皮炎的治疗,最好去医院诊疗。
主要采取局部外用药物疗法,以消炎,安抚,止痛为原则。
一般外搽炉甘石洗剂或振荡洗剂即可。
严重者,局部用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟直到急性症状消退或用醋酸液湿敷。
以后可外用皮质激素霜,有明显减轻局部红肿热痛的作用。
剧痒者加服抗组织胺药克敏能等,有全身症状者口服抗组胺剂和少量镇静剂。
并给予补液及其他对症处理。
尤为重要是防止再次暴晒。
一、西药治疗
1.局部治疗(1)搽
2.5%消炎痛溶液(纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,其比例为19:19:12)。
(2)大疱、渗出液多时,可用
2%~4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理盐水(一茶匙盐溶于500~600ml水中)等溶液进行湿敷,每次15~20分钟,一日2~3次。
大部分水疱可不必处理。
2.全身治疗用抗组织胺药,赛庚啶2mg每日3次口服;扑尔敏4~8mg每日3次口服。
同时配合服用维生素C及复合维生素B。
重症者可内服外用皮质类固醇激素。
最重要的治疗是预防:要从少到多地参加户外活动,使皮肤色素增加,以提高对日光的耐受性,不宜在强光下呆的太久;采取一些避光措施,如戴太阳帽或涂些防光剂等。
3.内服药物治疗
(1)利尿剂:有显著消肿作用,常选双氢克尿噻25g,每日3次,口服,或25%硫酸镁10ml,加10%的葡萄糖500ml静滴,每日1次。
(2)维生素类:维生素C 0.2g,3次/日,口服;或烟酰胺,每次100mg,3次/日,口服等,都可阻抑或减弱光敏作用。
(3)皮质类固醇激素:用于较严重的日光性皮炎,常用强的松30~40mg/日,口服;氢化可的松100~200mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日1次。
二、中药治疗
药方一:患了日光性皮炎,可取生石膏15克,大黄12克,薏苡仁10克,知母6克,太子参10克,甘草3克。
水煎3遍,共得煎液600毫升,冷却以后分3次服用,一般连服1~2周可愈。
药方二:取千里光50克,大黄30克,将上药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用,用时可用棉签蘸药液涂擦患处,每天3~4天。
适用于轻度日光性皮炎。
药方三:取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克,水煎取
汁,先熏后洗患处,每天1剂,熏洗3次,每次约20分钟。
适用于轻度日光性皮炎。
药方四:取石膏20克,生地15克,丹皮10克,龙胆草8克,银花15克,连翘15克,大青叶15克,苡仁米30克,车前子(包煎)15克,六一散(包煎)15克,天花粉10克,甘草10克,水煎服,每天1剂,早、晚分服。
适用于重症日光性皮炎,孕妇禁用。
健康饮食
日光性皮炎大多数人认为只与光照有关,其实日光性皮炎与饮食也有关系,这是因为有些蔬菜在人体内可分解出一种感光性物质,积蓄于体内,当人体接触光照后,而诱发日光性皮炎。
所谓光敏性物质,是指善于吸收光线的物质,光敏性物质在光线作用下,能转化成为另一种物质——光化学产物,光化学产物再与皮肤内蛋白质相结合,可成为抗原,抗原能使机体产生过敏反应。
日光性皮炎是由于日光的中波紫外线过度照射后,引起人体局部皮肤发生的光毒反应。
苋菜、油菜、马齿苋、芹菜、茄子、土豆、菜花等蔬菜都是含有感光物质的食品,这些蔬菜由于富含营养,大多有美容、抗癌等功效,深受大家欢迎,有的人会刻意多吃,由此而引起的日光性皮炎的日益增多。
此类皮炎又称为蔬菜日光性皮炎。
另外鲜木耳中含有一种光感物质,人食用后,会随血液循环分布到人体表皮细胞中,受太阳照射后,会引发日光性皮炎。
预防与相关措施
对于因日光照射引起的皮肤损伤,预防很重要。
日光性皮炎的预防要减少强烈阳光下曝晒时间,平时经常参加户外活动,以增强皮肤对日晒的耐受能力。
对过敏质者来说,很难彻底避免夏季光敏性皮肤病的发生,但注意以下事项可使症状减轻。
一、减少外出时间
一天中光线最强的时间为上午10点到下午2点,这个时段内阳光中的紫外线也最为强烈,危害最大。
因此,春夏季节这段时间内应减少外出,必须外出时需采取遮阳办法。
外用防晒霜(如理肤泉)或5%二氧化钛霜,也有一定保护作用。
二、找出致敏物质
可以自己总结一下,看皮炎发生是否和接触的食物、化妆品、药品等物质有关,如发现其中有关联,最好能避免接触。
也可到医院皮肤科,通过斑贴试验和光斑试验,请医生帮助寻找致敏物质。
三、采用药物防治
可口服烟酰胺、β-胡萝卜素、B族维生素等。
皮炎发作时,口服羟基氯喹、反应停(孕妇忌用)等。
局部皮损的处理,晒斑可用炉甘石洗剂或冰水湿敷;慢性日光性皮炎可适量外用激素类软膏和霜剂,由于面部皮肤娇嫩,选项用口服或外用药物时,一定要在医生指导下进行。
四、平时注意保养皮肤,沐浴时不宜狠搓肌肤,常食绿色蔬菜和水果,少食大棚蔬菜。
春季多晒太阳,增强皮肤对季节的应能力,夏季尽量不要露-出皮肤,像胳膊、脖子能被日光直接照射的,应该注意防晒,打遮伞、戴宽边草帽、涂抹防晒霜等。
文章来源:武汉市第一医院皮肤病专科武昌门诊。