下肢乏力、行走不稳可能是颈椎病在作祟

颈椎病[单项选择题]1、女性，30岁。

颈椎外伤后3小时入院。

查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。

损伤部位可能在（）之间A.颈椎2~3B.颈椎之间3~4之间C.颈椎4~5D.颈椎之间5~6之间E.颈椎6~7参考答案：C[单项选择题]2、颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是（）A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病B.牵引重量为2～6kgC.牵引时头前屈15°D.可解除肌痉挛E.可使小关节内的滑膜皱襞复位参考答案：A[单项选择题]3、椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）A.恶心B.猝倒C.心慌D.视物不清E.耳鸣耳聋参考答案：B[单项选择题]4、女性，40岁。

诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。

肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。

最大的可能是（）A.梅尼埃征B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎参考答案：D[单项选择题]5、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在（）A.C3B.C4C.C5D.C6E.C7参考答案：D参考解析：伸腕为C7神经根支配，肱三头肌及前臂背侧伸肌为第7颈髓支配，故损伤在第7颈髓处，下颈髓与上胸髓一般高于相应椎体一个椎体水平，故D 正确。

[单项选择题]6、颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是（）A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B.脊髓型颈椎病常需手术治疗C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱参考答案：C[单项选择题]7、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm参考答案：D[单项选择题]8、男性，55岁。

双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。

查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

步病是什么症状步病，也称躯体感觉障碍，是一种罕见的神经系统疾病，主要表现为患者行走时出现异常步态或步态异常，常见于神经系统疾病或其他疾病的并发症中。

步病的症状多种多样，不同病因引起的步病具有不同的临床表现。

本文将介绍步病的一般症状和常见临床表现。

一、常见步病症状1.不稳定的步态：患者行走时常常出现不稳定、飘动或蹒跚的步态，容易失衡摔倒。

这是步病最典型的症状之一。

2.摆动不协调：患者走路时摆动动作不协调，可能一侧摆动幅度大，一侧摆动幅度小，或者左右摆动节奏不一致。

3.触地不准：患者在行走时，触地的动作不准确，可能会出现跌到前方或后方的情况。

4.不自觉的步态异常：有时患者并不自知自己的步态异常，只有被他人指出才能感觉到自己走路的问题。

二、常见病因引起的步病1.神经系统疾病：帕金森病、脑中风、周围神经病变等都可能导致步病。

2.脊髓疾病：脊髓损伤或脊髓炎症等疾病会干扰神经传导，引起步态异常。

3.其他疾病并发：部分代谢性疾病、感染性疾病如多发性硬化症等也会伴随步病症状。

三、治疗方法1.康复训练：通过物理治疗、职业康复、言语治疗等多学科联合康复训练，帮助患者提升步态控制和平衡性。

2.药物治疗：一些步病患者会接受药物治疗，如抗帕金森药物、抗抑郁药物等，以缓解相关症状。

3.手术治疗：对于部分神经系统结构病变所致的步病，可能需要进行手术干预。

四、预防与注意事项1.定期体检：定期接受医生的神经系统检查，及时发现并干预潜在的步病问题。

2.保持健康生活方式：合理饮食、适度运动、不暴饮暴食，保持身心健康。

3.避免不良习惯：不要长时间保持一个姿势不动，不要熬夜、多饮酒、疲劳驾驶等。

步病是一种严重影响患者生活质量的疾病，对于初期症状有疑问的患者，应及时就医进行诊断和治疗，避免病情恶化。

通过合理的康复训练和治疗方法，大部分步病患者能够得到有效的改善和控制，重拾健康的生活。

七种异常步态预示疾病>大家平时有没有注意过自己的走路姿势呢？有人肯定会疑问为什么要注意这个呢？因为走路的姿势能够看出你有哪些疾病哦，下面一起来具体了解一下吧。

通俗地讲，人的下肢有3个关节，即髋关节、膝关节和踝关节。

这3个关节的中心应在一条直线上，一旦这些关节出现问题，原有的步态就会发生变化。

有些典型的异常步态对某些特定疾病有提示意义，通过望诊即可作出诊断。

步态间歇性跛行是指患者从开始走路或走了一段路后，出现单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力，甚至跛行，蹲下或坐下休息片刻后，症状很快缓解或消失，病人仍能继续行走。

但再行走一段时间后，上述症状则重复出现。

大部分人误以为这一表现是下肢或关节出了差错，其实这是腰椎管狭窄症的主要临床表现之一。

高抬腿步态走动时患腿高抬、患足下垂、小跨步跛行，如同跨越门槛之状，又称跨越步态。

其主要是因为患者小腿伸肌瘫痪，足不能背伸而成下垂状态，为避免走路时足尖蹭地而有意识将腿抬高所致。

此步态多见于坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等，肾虚患者要小心。

摇摆步态走路时患者躯干两侧摇摆，使对侧骨盆抬高，来带动下肢提足前进。

所以每往前走一步，躯干都要向对侧摆动一下，看上去好像鸭子在行走，又称鸭步。

这种步态常见于小儿先天性髋关节双侧脱位、进行性肌营养不良、严重的“O”形腿，以及臀上神经损害者。

足跟步态迈步时以足跟着地，步态不稳，表现为躯体轻轻左右晃动，足背伸、足弓高。

此步态可见于胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调等病症。

画圈步态走动时表现为患腿膝强直僵硬，足轻度内旋及下垂，足趾下钩。

起步时，先向健侧转身，将患侧骨盆抬高以提起患肢，再以患侧髋关节为轴心，直腿蹭地并向外侧画一半圆前进一步。

由于此步态多见于下肢痉挛性偏瘫者，所以又称偏瘫步态。

拖腿性跛行行走时，健腿在前，患腿拖后，患肢前足着地，足跟提起表现为拖腿蹭地跛行。

本病可见于儿童急性髋关节扭伤、早期髋关节结核或髋关节骨膜炎等。

保护性跛行走路时患侧足刚一点地，则健侧足就赶快起步前移;健足触地时间长，患足点地时间短;患腿迈步小，健腿跨步大;患腿负重小，健腿负重大。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
手腿发麻是什么原因？可从三疾病入手
导语：手脚有发麻的症状出现，相信是很多人在平时最关心的事情，一般来讲，导致人们出现手脚发麻的症状，常与以下因素有关。

颈椎病由于颈椎肥大
手脚有发麻的症状出现，相信是很多人在平时最关心的事情，一般来讲，导致人们出现手脚发麻的症状，常与以下因素有关。

颈椎病
由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出压迫颈神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂、前臂，甚至出现上肢活动障碍。

一般的颈椎病都会引起头疼眼花.四肢麻木疼痛，你也别担心，采取积极有效的方法还是可以缓解的，西医治疗这样的病症效果不是很理想，除了口服药物以外，只有手术了，而且一般颈椎部手术是不提倡做的，因为颈部位神经线密集.有很大的风险，按摩牵引不能解除病痛。

神经炎
周围神经病变，最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。

早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。

临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。

感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。

感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。

痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛。

有时有触觉过敏，甚则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。

当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。

周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。

常识分享，对您有帮助可购买打赏。

突然出现手麻、脚麻，一定要警惕这三种疾病突然出现的手麻，脚麻是很多人们都遇到过的症状。

大多数是因不正当的姿势导致血液流通不畅所致，如趴着睡觉等。

不会有什么大的问题，症状过一会就会消失。

但是，当这些手脚麻木的症状频繁出现，或者长时间不消退时那就可能是一些疾病的征兆，一定要提高警惕，及时发现。

手麻、脚麻，一定要警惕这三种疾病一、脑血管疾病脑血管疾病引起的手脚麻木多发于中老年人，因长期的高血压、高血脂没有及时的治疗，导致血液黏度高，流通慢，造成血管阻塞，从而形成“血栓”“梗塞”等，造成局部细胞变性坏死也就是“中风”，引起的手脚麻木疼痛、严重还会有半边身子麻木僵硬等。

建议：当中老年人出现手脚麻木时一定要及时的测量血压，该用药用药，防止脑血栓、脑梗塞等脑血管疾病，饮食上要少油腻、少盐、忌酒。

二、颈椎病手指发麻和上肢麻痛，人们首先想到的就是颈椎病，一般颈椎病都会有头晕、眼花、上肢或四肢发麻的症状。

不过当出现指尖、手指发麻进而发展到小臂、手臂则是颈椎增生或颈椎间盘突出压迫到神经根所致，为神经根型颈椎病。

建议：当出现手指发麻时，结合自身的工作性质与生活习惯，考虑有无引起颈椎病的因素，如长期低头，久坐等。

如有致病因素，则应及时去医院做个X光检查，积极治疗。

三、腰椎病腰椎疾病主要引起的是下肢麻木疼痛，不会引起上肢不适。

特别是当出现大腿甚至小腿麻木疼痛时，则大多数是腰椎间盘突出了，突出压迫到下肢神经根从而引起的腿部麻木疼痛。

建议：腰椎病是现在社会人们的通病，若出现腿部麻木疼痛就意味着比较严重了，一定要及时的做个X光或核磁检查，及时治疗，以免延误病情。

除了这三种外还有糖尿病、神经炎等都是引起手足麻木的原因，当发现症状时及时的用药及改变自身习惯，都可以有效治疗。

生病其实不可怕，最怕的就是耽搁。

腰脚无力是怎么回事？有些人在生活当中会出现腰酸软脚无力的现象，这现象的原因是很多的，要多注意调理，那么，腰脚无力是怎么回事？现在小编详细介绍。

腰脚无力是怎么回事1、腰脚无力是怎么回事这有可能是肾虚引起的,肾虚的患者除了感到腰腿酸软无力外,还伴有四肢发凉、头晕耳鸣等症状。

长时间坐姿使下肢血液循环缓慢,供血不足,导致肌乏力。

缺乏锻炼,肌肉韧带松弛无力,腓肠肌无力。

休息的时间不够,肌肉组织得不到有效的调整,细胞所提供的能量不够,导致肌肉酸痛,双腿酸软无力。

运动过量也有可能导致腿酸软无力。

缺钙如果伴有易夜惊,易抽筋等症状。

贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度,贫血发生的速度,循环血量有无改变,病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。

功能亢进、内分泌腺受多种原因的破坏功能减退、功能正常但腺体组织结构异常等。

不排除糖尿病、坐骨神经压迫、腰椎突出、痛风、膝关节退行性变的疾病。

例如老年人双腿酸软最常见的是腰椎管狭窄和骨性关节炎。

2、腰脚无力应该吃什么要注意多吃有益气健脾的食物,可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、红薯、莜麦、马铃薯、胡萝卜、黄豆、白扁豆、香菇、大枣、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼、黄鱼、比目鱼、刀鱼、蜂蜜等。

适合果品:橘子、葡萄、杨梅、桂圆、荔枝、大枣、苹果、桃子等。

3、腰脚无力的穴位疗法3.1、用手掌按揉和震颤关元穴。

震颤法是双手交叉重叠置于关元穴上,稍加压力,然后交叉之手快速地、小幅度地上下推动。

操作不分时间地点,随时可做。

注意不可以过度用力,按揉时只要局部有酸胀感即可。

3.2、人体气海穴位于下腹部,前正中线上,肚脐中下1.5寸(约合3指)。

本穴如同气之海洋,故名气海。

此穴有培补元气,补益回阳,延年益寿之功。

艾灸,以艾灸条在穴位上旋转施灸,灸到皮肤发红即可。

3.3、拇指指面着力于足三里穴位之上,垂直用力,向下按压,按而揉之。

10~15分钟为宜。

足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。

寒冬手脚麻木光临，或7大疾病的征兆立冬已过，凉飕飕的冬季正式来临，此时，我们的身体也将遭遇各式各样的麻烦，如手脚冰凉、手脚麻木等等。

我相信，在生活中很多人都有手脚发麻的经历，那你可知导致手脚麻木的原因有哪些?专家指出，如果出现持续性不明原因的麻木感，则可能与某些疾病有关，需提高警惕。

下面就来看看引起手脚麻木的7大常见问题吧。

寒冬手脚麻木光临或7大疾病的征兆
1、糖尿病周围神经病变
麻木特点：手指脚趾等部位出现麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，这种感觉呈“袜套”“手套”状分布。

2、动脉硬化
麻木特点：多为一侧上肢或下肢或半身麻木，一般持续几小时至数天，如不及时治疗，会发展成半身不遂而瘫痪。

3、药物副作用
麻木特点：磺胺、痢特灵、呋喃唑酮等抗菌药，雷米封、乙胺丁醇等抗结核药和长春地辛等化疗药，大剂量或长期使用，会出现手脚麻木，麻木由手足开始，逐渐向上蔓延，常伴有感觉过敏或异常。

4、腕管综合征
麻木特点：屈腕时手指麻木加重。

5、颈椎病
麻木特点：单侧手臂、手指麻木，通常为慢性、反复发作，同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等不适。

6、腰椎病
麻木特点：单侧大腿或小腿、足部麻木，表现为慢性、反复发作，同时伴有腰部疼痛、不适等症状。

7、脑卒中
麻木特点：一侧肢体麻木，另一侧完全正常，通常都是急性的，伴有言语障碍、半侧肢体功能活动障碍等。

此外，营养不良、肢体局部血管狭窄、下肢静脉曲张、心脏病等
也可能引起手脚麻木，排除上述病因后，应考虑这些可能。

温馨提醒：手脚麻木虽在生活中到处可见，但也不能忽视不管，当心诱发潜藏已久的各种重大疾病。

下肢无力行走困难的首次病程
病辩证依据思主国“食欲不振、身乏力1个月”入院,入院见:欲不振,周身乏力,行走困看,患者年轻男性,病程较长,久不复成劳形神,食少厌食,脉虚无力,发为劳。

送诊断依据
1病史食不振、周身乏力1个月
2.症状、体征:食不,周身乏力,行走图市,查体:心肺表()舌质淡,若
薄白,细
3.助检查:急查电解质:.mo1/L心电:正常范围心电图,指止
4.刻中医别诊断患者中医诊所为劳,垂劳与,肺描系正气不足被虫
袭所,主要病位在肺,只有传染性,以虚火旺为其病理特点,以,
病程记
姓名:××科室:内性别:男年龄:34 病室4 床号:12 住院病历号:304 热。

盗汗,消为主要床症状;而芳由多种原因所导致,久不复,病程长,无传性,以脏气,(阴,阳虚为共本病机,分别出现五气,由、阴阳亏的多种状西医鉴别诊断低钾血症与原发性醒增多症相:原发性增多症,临床上以高压和低血评为主要表现,可出现周期性麻手足、和尿固酮明开高,血浆肾素。

管紧张素活性、本病由子臂上皮球状带或增生,大量分泌固所放,依据上述特征与实验室检查可以诊粉应住意。

家庭医药 2016.0724预防与治疗·心脑血管及糖尿病栏目特约协办：三正医疗·塔能——脑健康专家走路易疲劳 或是间歇性跛行□北京朝阳医院血管外科主任医师 张望德老张今年67岁，腿脚一直不错，就爱遛弯和骑车逛市场。

可是近半年来，常觉得小腿酸疼，休息一会儿，疼痛消失，可再走一段时间后，腿又开始疼起来，之后这个症状一直存在。

老张心里一直琢磨着这腿是怎么了。

一些老朋友告诉他，不碍事，人上了年纪腿脚总会不利索的。

但是老张还是不放心，辗转医院几个科室，终于血管科的大夫为他确诊了，原来老张得的是下肢动脉硬化闭塞症，主要表现为间歇性跛行，幸亏看得及时，否则拖延下去很可能导致截肢！老张心想，也得提醒更多的老年朋友都要注意一下，可别误了自己的健康。

不过他心里这个迷糊啊，之前好好的，怎么一下子就得了这个病呢？血管硬化，跛行距离越来越短间歇性跛行一般分为两种，血管性间歇跛行和神经性间歇跛行。

常说的间歇性跛行通常是指血管性的，主要是由下肢动脉硬化引起，男女都可发病。

早期的下肢动脉硬化一般看不出什么症状，只是偶尔腿有些发麻、发凉或感觉发胀。

有的老人走个1千米到2千米左右，会感觉腿酸胀，就像普通人跑步跑累了的感觉。

休息一会儿之后，又可以继续走，但是走差不多相同的距离后又会感觉酸痛。

一般这个症状在相对较长的时间里不会有太大的变化，老人自己也不会在意，但是随着时间的延长，可能是半年也可能是1年，他的跛行距离会缩短，这一缩短与血管病变情况有关。

如果血管只有部分硬化，狭窄比较轻，可能跛行距离会相对较长；如果狭窄相对较重，那么跛行距离可能就是500米、200米，甚至100米。

之所以血管硬化会影响行走，是因为运动需要氧。

氧是需要血液运输的，血管狭窄血液运输不过去，氧供应不上，小腿缺血，自然会出现酸痛的感觉；休息过后，血液供应充足了，就不会感到疼痛了。

血管性间歇性跛行的病因主要有脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎以及糖尿病性的下肢缺血。

间歇性跛行的症状和治疗方法间歇性跛行，又称间歇性跛行症，是一种因下肢动脉供血不足而引起的疾病。

患者在行走时会感到下肢麻木、疼痛、乏力，甚至出现跛行的情况。

这一症状通常在行走一段距离后出现，休息片刻后可以缓解。

间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化的常见症状，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。

因此，了解间歇性跛行的症状和治疗方法对于预防和治疗这一疾病至关重要。

症状：1. 行走时下肢麻木、疼痛、乏力，持续时间较短。

2. 行走一段距离后出现跛行，休息片刻后可以缓解。

3. 下肢肌肉出现萎缩、无力，甚至出现溃疡和坏疽。

治疗方法：1. 药物治疗，包括抗血小板药物、降脂药物和扩血管药物等。

这些药物可以改善下肢动脉供血不足的症状，减轻疼痛和乏力感。

2. 血管内治疗，介入治疗是一种通过导管在血管内进行治疗的方法，包括血管成形术和支架植入术等。

这些治疗可以扩张狭窄的血管，恢复血流通畅。

3. 外科手术，对于严重的间歇性跛行症状，可能需要进行血管旁路手术或血管重建手术，以恢复下肢的血液供应。

预防措施：1. 控制危险因素，包括戒烟、控制血压、控制血糖和降低血脂等，可以有效预防下肢动脉供血不足。

2. 合理饮食，多摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。

3. 适量运动，适量的有氧运动可以增强下肢肌肉和改善血液循环，有助于预防间歇性跛行的发生。

结语：间歇性跛行是一种常见的下肢动脉供血不足的症状，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。

因此，及时了解其症状和治疗方法，并采取预防措施，对于预防和治疗这一疾病至关重要。

希望本文所述内容能够帮助到患者和关心此病症的人们，让大家能够更好地了解间歇性跛行，预防和治疗这一疾病。