体温1
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体温的测量
一 概念
1．体温：也称体核温度，是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。
2．体表温度（又称体壳温度）：是指身体表层的温度。
二 体温的生理变化
1．正常体温
（1）正常体温平均值及正常范围
部位 平均温度 正常范围
口温 37℃ 36.3—37.2℃
肛温 37.5 36.5—37.7℃
腋温 36.5 36.0—37.0 ℃
2．影响体温的因素
（1）时间
人的体温24小时内的变动大约在0.5～1.0℃之间，一般清晨2～6时体温最低，下午1～6时最高。
（2）年龄
幼儿比成人高，老年人比成人低。
（3）性别
女性体温较男性高约0.3℃。
（4）饮食
饥饿、禁食时，体温会下降，进食后体温可升高。
（5）运动
剧烈运动或劳动时，骨骼肌紧张并强烈收缩，致使产热增加，导致体温升高。
（6）情绪
情绪激动、精神紧张都可使交感神经兴奋，促使肾上腺素和甲状腺素释放增加，加快代谢速度，增加产热量，从而使体温升高。
三 异常体温的观察
1．体温升高（或体温过高）体温升高又称发热。
（1）发热程度的判断：
以口腔温度为例
低热为低于37.3—38.0℃
中等发热为38.1—39.0℃
高热为39.1—41.0℃
超高热为41℃以上
人体最高耐热为40.6—41.4 ℃,高达43 ℃则很少存活，直肠温度持续超过41 ℃可引起永久
性脑损伤
2．体温过低 体温低于正常称为体温过低。
（1）体温过低分期
轻度：32～35℃ 中度：30～32℃ 重度：小于30℃ 瞳孔散大，对光反射消 失致死温度：23～25℃
1．体温计的种类
（1） 玻璃汞柱体温计
分类：
① 根据体温计的刻度不同分为摄氏表（摄氏表的刻度为35～42℃，每小格
0.1℃。）华氏表（华氏表的刻度为94～ 108F，每小格0.2F）。
② 根据测量部位的不同分为可将体温计分为口表、肛表、腋表。
可弃式体温计 体温计探针有探针套覆盖，探针插入耳道并紧贴耳道，2s内可测得。
奶嘴式体温计 前额式体温计
2．体温计的消毒
方法：患者使用后的体温计，放入盛消毒液的容器中浸泡30分钟，使用前取用清水冲净后擦干。
注意：消毒液的温度要在40 ℃以下以免体温计爆裂。
3．测量步骤：
用物准备:消毒过的体温计若干支（置于体温计盒内），消毒纱布(1或 2),记录本，笔，秒表，弯盘，如测肛温备卫生纸、润滑剂、棉签
（1）口温测量
1）将口表水银端置于病人舌下热窝处。
2）嘱病人紧闭双唇，用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
3）测量时间3分钟。可利用此时间测P、R。
（2）腋温测量
1）用纱布擦干一侧腋下
2）将体温表水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤
3）嘱患者曲臂过胸，夹紧体温计5-10分取出
（3）肛温的测量
1）体位
2）润滑 大约在汞槽以上2.5cm
3）插入长度：成人3.5cm，儿童2.5cm，婴幼儿1.5cm
4）时间:3分钟
5）取出体温计后为患者擦净肛门
4．注意事项：
① 测体温前30分钟，禁止进食、饮水、面颊部冷敷、抽烟、剧烈运动等。
② 凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌测口温。
③ 若病人不慎咬破体温计时，首先应及时清除玻璃碎屑。再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收，若病情允许，可服粗纤维食物，加速汞的排出。
