肿瘤登记管理制度
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肿瘤登记随访管理制度一、概述肿瘤登记随访管理制度是指在国家的指导下,根据肿瘤患者的实际需求,建立起来的一套科学、规范的管理制度。
其目的是为了提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量,促进医院的交流与合作,提高医院的综合实力。
二、管理机构肿瘤登记随访管理制度由医院的质控、信息、医疗等相关部门共同负责,并设立专门的管理团队,由专业人员负责制定、实施及监督管理制度,并定期评估效果。
三、管理内容1.登记流程肿瘤患者的登记应该在初次就诊时进行,包括个人信息、病史、病情等资料的登记。
登记过程中应建立档案,保存相关资料,为日后的随访提供依据。
2.随访管理根据不同的病情和治疗方案,制定合理的随访计划。
通过电话、短信、邮件等方式对肿瘤患者进行及时的随访,了解其病情及心理状态,及时解决存在的问题。
3.病历管理建立完善的病历管理体系,及时记录肿瘤患者的病情变化、治疗方案、用药情况等,并确保病历的准确性和及时性。
病历管理要遵守医疗机构的相关规定,确保病历的保密性和安全性。
4.质量评估定期对肿瘤登记随访管理制度进行评估,检查管理流程是否合理、是否贯彻落实到位,是否达到预期的效果。
根据评估结果,及时调整和改进管理制度,不断提高管理水平和服务质量。
5.医院协作建立与其他医院、科研机构等的合作机制,共同开展肿瘤登记随访管理工作,共享资源、经验,提高管理水平和服务质量。
四、管理要求1.科学性肿瘤登记随访管理制度应具有科学性,根据患者的实际需求和病情特点,制定合理的管理流程和随访计划,确保管理工作的有效性和效率。
2.规范性肿瘤登记随访管理制度应符合相关法律法规和标准,保障患者的合法权益,规范医务人员的行为,提高医院的管理水平和服务质量。
3.可操作性肿瘤登记随访管理制度应具有良好的可操作性,便于医务人员和患者的执行。
管理流程和随访计划要具体清晰,便于执行和监督,确保工作的顺利开展。
4.持续性肿瘤登记随访管理制度应具有持续性,不断改进和完善管理机制,及时调整和优化管理流程,确保管理工作的长期有效运行。
肿瘤登记档案管理制度1. 背景肿瘤登记是对肿瘤患者进行信息收集和记录的过程,旨在了解和追踪肿瘤的发病情况、治疗效果和生存状况等重要信息。
通过建立和实施肿瘤登记档案管理制度,可以有效地管理、分析和利用肿瘤登记数据,为肿瘤防治提供科学依据和决策支持。
2. 目的本文档旨在明确肿瘤登记档案管理制度的目的和职责,确保肿瘤登记数据的准确性、完整性和保密性,促进肿瘤防治工作的科学化和规范化。
3. 职责和义务3.1 肿瘤登记机构- 负责建立肿瘤登记档案管理系统,确保数据的安全性和可靠性。
- 收集和记录肿瘤患者的基本信息、病理诊断结果、治疗方案和效果等相关信息。
- 定期对肿瘤登记数据进行审核和整理,确保数据的准确性和完整性。
- 加强与医疗机构、疾控中心等相关部门的沟通和协作,共同推进肿瘤登记工作的开展。
3.2 相关人员- 医疗机构的医生和护士应主动参与肿瘤登记工作,提供准确、完整的病例信息。
- 相关部门和人员应配合肿瘤登记机构提供相关数据和信息,并保证数据的真实性和可靠性。
4. 数据保密和隐私保护- 肿瘤登记机构应建立健全的数据保密制度,对患者的个人隐私和敏感信息进行严格保护。
- 未经患者同意,不得将其个人信息用于任何商业目的或提供给第三方。
- 对于肿瘤登记数据的使用和共享,应遵循相关法律法规,确保数据的安全性、完整性和保密性。
5. 质量控制和质量评估- 肿瘤登记机构应建立质量控制系统,确保登记数据的准确性和可靠性。
- 定期进行数据质量评估,发现问题及时改进和纠正。
- 向相关部门和机构报送肿瘤登记数据的报表应符合相关标准和规范。
6. 培训和交流- 肿瘤登记机构应定期组织肿瘤登记培训和交流活动,提高工作人员的专业水平和质量意识。
- 加强与其他肿瘤登记机构和组织的合作,开展经验交流和合作研究,提升肿瘤登记工作水平和质量。
7. 结束语肿瘤登记档案管理制度的建立和执行,对于推进肿瘤防治工作的科学化和规范化具有重要意义。
本文档确定了肿瘤登记档案管理的目的、职责和义务,保证了登记数据的准确、完整和保密,提高了数据的质量和可靠性,有助于为肿瘤防治提供科学依据和决策支持。
肿瘤登记报告制度(共五则范文)第一篇:肿瘤登记报告制度肿瘤登记报告制度1、门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时,负责诊治的医师应立即填写居民肿瘤病例报告卡。
2、住院科室诊治医师在检查入院患者病史时应注意在门诊已确诊的恶性肿瘤患者是否已经报告,对未报告者应立即补报。
对住院后才确诊的肿瘤病例及时填写报告卡。
3、若发现过去报告有误,需要更正时,应按新的诊断另行报告。
4、公共卫生科专职人员通过定期查阅医院病历系统以发现漏报的病例,及时督促补报。
5、公共卫生科要与院内的病理、检验、B超、放射等诊断部门定期联系,核对记录,防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。
6、公共卫生科设专人负责每日报卡的收集、整理和核查,进行编号、审核,每月5日前将上月报告卡交到县疾病预防控制中心。
第二篇:肿瘤登记报告制度人民医院肿瘤登记报告制度一、医务科设专人负责全院报告卡的收集、登记、上报、质量控制等工作。
并负责查重、完善上报信息。
对更正报告,应立即在原报告卡上做相应信息的更新或补充,在“全院肿瘤登记册”上进行登记,已死亡的病例应填入死亡日期并抽出另行存放。
二、肿瘤报告执行首诊负责制,各临床、医技科室在发现新诊断的肿瘤病例时,首诊医师应立即填写“居民肿瘤病例报告卡”并上报。
三、住院医师如发现门诊已确诊的恶性肿瘤患者未报告者应立即补报。
对住院后才确诊的肿瘤病例及时填写报告卡上报。
四、若发现报告有误,需要更正时,应按新的诊断另行填写更正报告。
五、医务科负责肿瘤报告人员应定期查阅归档病历,以发现在住院部漏报的病例,并及时督促补报。
六、医务科负责定期对病理、检验、放射、超声波、等诊断部门的诊疗信息进行核查,防止门诊病例漏报。
七、科室施行科主任负责制,责任到人,每月在科主任例会上通报漏报病例的科室,并对责任科室主任及主管医医师进行诫勉谈话,如同一医师出现第二次漏报,经查实后,给予科室每例30元经济处罚。
八、肿瘤报告工作人员,负责每季度将肿瘤患者信息上报至县疾控部门。
肿瘤发病登记管理制度第一章总则第一条为了做好肿瘤发病的登记管理工作,保障患者的权益,掌握肿瘤流行病学资料,促进肿瘤防治工作的开展,根据国家相关法规,制定本制度。
第二条本制度适用于全市范围内的肿瘤发病登记管理工作。
第三条市卫生健康委员会负责本市肿瘤发病登记管理工作的组织协调、监督检查和指导,市疾病预防控制中心负责具体实施。
第四条各级卫生健康行政部门应当加强对肿瘤发病登记管理工作的组织领导,确保本制度的有效实施。
第五条遵守本制度是各级医疗卫生机构的法定义务,对于违反本制度的行为,将依法予以处理。
第二章登记内容第六条肿瘤发病登记内容包括但不限于如下:(一)患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、地址等;(二)病情的临床资料,包括症状、体征、病史、检查结果等;(三)病理检验报告,包括组织病理学、细胞学、免疫组化等;(四)治疗情况,包括手术、放疗、化疗等;(五)转归情况,包括康复、复发、转移等;(六)其他相关信息。
第七条医疗卫生机构应当建立健全肿瘤发病登记档案,保障登记信息的完整性、准确性和保密性。
第八条医疗卫生机构应当定期向市疾病预防控制中心报送肿瘤发病登记信息,并定期参加相关培训和会议。
第九条市疾病预防控制中心应当建立完善的数据库,实时更新肿瘤发病登记信息,并提供给有关部门和研究机构使用。
第十条市疾病预防控制中心应当根据肿瘤发病登记信息,定期发布疫情通报,及时向社会公众公布有关信息。
第三章监督检查第十一条市卫生健康委员会负责对肿瘤发病登记管理工作的监督检查,定期对各级医疗卫生机构开展检查,发现问题及时整改。
第十二条各级卫生健康行政部门应当加强对本制度的宣传教育,提高医务人员的知情率和遵守率。
第十三条对于肿瘤发病登记工作中存在的违规行为,应当依法予以纠正,对相关责任人追究责任。
第四章处罚规定第十四条对于医疗卫生机构和相关责任人违反本制度的规定,应当根据情节轻重给予相应处罚,包括但不限于警告、罚款、停业整顿等。
肿瘤登记管理制度1. 引言1.1 目的本制度的目的是为了规范肿瘤登记管理工作,提高肿瘤疾病的报告与统计质量,为预防和控制肿瘤疾病提供可靠的数据支持,促进肿瘤防治工作的科学发展。
1.2 适用范围本制度适用于所有从事肿瘤登记管理工作的相关人员,包括医疗机构肿瘤信息管理部门、医生、护士等。
1.3 遵守原则肿瘤登记管理工作应遵守以下原则:•准确性原则:确保登记数据的准确性和完整性。
•保密性原则:严格保护患者个人信息,确保数据的保密性。
•及时性原则:及时完成肿瘤报告和登记工作,确保数据的实时性。
•便利性原则:提供便利的操作流程和工具,降低登记工作的难度。
2. 肿瘤报告和登记流程2.1 肿瘤报告流程肿瘤报告是指医疗机构在发现和诊断出肿瘤疾病时,按规定的格式向相关部门报告的工作。
具体流程如下:1.医生在诊断出肿瘤疾病后,填写肿瘤报告单,包括患者基本信息、肿瘤特征、诊断结果等内容。
2.医生将填写好的肿瘤报告单交给肿瘤信息管理部门。
3.肿瘤信息管理部门收到肿瘤报告单后,按照规定的流程进行数据录入和审核,确保数据的准确性和完整性。
4.完成数据录入和审核后,肿瘤信息管理部门将肿瘤报告单归档并保存。
2.2 肿瘤登记流程肿瘤登记是指将报告的肿瘤病例进行统一登记和管理的工作。
具体流程如下:1.肿瘤信息管理部门定期将收到的肿瘤报告进行数据统计和分析。
2.根据统计数据,肿瘤信息管理部门生成肿瘤登记报告,包括肿瘤发病情况分析、肿瘤类型和分布情况等内容。
3.肿瘤登记报告由肿瘤信息管理部门呈报给上级卫生行政部门和相关疾病防控机构。
4.上级卫生行政部门和相关疾病防控机构根据肿瘤登记报告制定相关防控措施和政策,推动肿瘤防治工作的开展。
3. 肿瘤登记管理要求3.1 肿瘤登记数据要求肿瘤登记数据应包括以下要素:•患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
•肿瘤特征:包括肿瘤类型、部位、分期等。
•诊断信息:包括诊断日期、确诊机构、诊断方法等。
肿瘤登记制度、流程1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。
发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例,首诊医生立即在《肿瘤发病病例登记簿》上进行登记,并填写《居民肿瘤病例报告卡》,24小时内将报告卡送网络直报员。
2、发现肿瘤死亡病例,立即在《肿瘤死亡病例登记簿》上进行登记,并填写《居民死亡医学证明书》,24小时内送网络直报员报告。
3、登记簿与报告卡填写内容完整、规范,字迹清楚。
因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果,由责任人承担。
触犯相关法律法规,承担法律责任。
4、未经门诊直接住院的肿瘤病例,由住院部经治医生填写《肿瘤发病病例登记簿》和《居民肿瘤病例报告卡》,并将报告卡及时送网络直报员。
住院部发现死亡病例,经治及时填写《居民死亡医学证明书》,24小时内送网络直报员报告。
5、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例,及时将结果报告给临床医生,由首诊医生填写《肿瘤发病病例登记簿》与《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。
6、对于已经报告的肿瘤病例与死亡病例,首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。
7、肿瘤登记报告人员每月10日前将上月的肿瘤卡片和月报表送县疾控中心慢地科。
肿瘤登记管理制度1、确定科室人员分工,明确各自职责。
制订传肿瘤登记报告管理细则,完善激励机制,订立奖惩办法。
2、组织实施医务人员(包括村医)肿瘤登记报告的业务培训。
3、监管肿瘤登记报告流程。
包括登记、报告、收集、审核、上报、订正(查重)工作,发现问题及时解决。
4、每月1日至5日,对肿瘤登记报告进行自查自纠,汇总相关数据,对照相关制度进行奖惩。
对检查中发现的漏报肿瘤病例,督促医生填写报告卡交网络直报员补报。
5、每月通报情况,包括肿瘤登记报告动态,迟报、漏报的检查情况,以及相关的奖惩结果。
6、年终做好检查,写出工作总结,提出改进措施。
7、接受上级检查,配合县疾病预防控制中心调查处理相关工作。
1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织,预防保健科具体负责实施。
肿瘤信息登记管理制度一、背景介绍随着肿瘤疾病的不断增多,为了更好地了解和掌握肿瘤的发病情况和治疗效果,建立一个完善的肿瘤信息登记管理制度势在必行。
该制度旨在收集、整理和管理全国范围内的肿瘤患者信息,为医学研究、政策制定和临床实践提供有效的依据。
下面将详细介绍肿瘤信息登记管理制度的相关内容。
二、目标和任务1.收集全国范围内所有肿瘤患者的个人信息、病史、临床资料和主要治疗方案等。
2.整理、归档和管理所有收集到的信息,确保信息的真实、完整和及时性。
3.提供肿瘤相关数据给医学研究机构、政府部门和临床实践者,以便开展肿瘤疾病的研究、制定相关政策和改进临床实践。
4.对特定的肿瘤疾病进行专项调研和分析,为疾病的防控和治疗提供参考依据。
5.加强信息保密工作,确保患者的个人信息和隐私得到有效保护。
三、组织架构和职责划分1.肿瘤登记管理中心负责制定和监督该制度的执行,并协调各相关部门的工作。
2.各级医疗机构设立肿瘤信息登记科室,负责收集、整理和归档患者信息,并定期向肿瘤登记管理中心报告。
3.各级卫生行政部门负责组织和协调肿瘤信息登记工作。
4.医学研究机构可以向肿瘤登记管理中心申请获取相关数据,并向相关部门提交分析结果。
四、工作流程和方法1.患者注册:医疗机构在患者就诊时进行信息登记,包括个人信息、病史和主要治疗方案等。
2.信息收集:肿瘤登记科室通过各种途径(如病历、医学影像、实验室检查等)收集患者的相关信息,并进行归档存储。
3.数据整理:肿瘤登记科室对收集到的信息进行分类整理和格式化处理,确保数据的可读性和提取性。
4.信息管理:肿瘤登记管理中心建立信息管理系统,对登记的数据进行监督和管理,确保数据的安全性和完整性。
5.数据分析:肿瘤登记管理中心可以委托医学研究机构对登记的数据进行分析,并提供相关报告和建议。
6.信息共享:肿瘤登记管理中心可以向医学研究机构、政府部门和临床实践者提供相关数据,以便开展研究和实践。
五、保障措施1.加强培训:对肿瘤登记科室的工作人员进行相关培训,提高其信息收集和管理的能力。
肿瘤登记报告档案管理制度
肿瘤登记报告档案管理制度是指为了有效收集、记录和管理肿瘤登记报告档案信息而制定的管理制度。
其目的是实现对肿瘤登记报告档案的科学管理,保障肿瘤登记数据的准确性和完整性。
该制度包括以下内容:
1. 肿瘤登记报告档案的建立:明确档案的建立时间、责任部门和人员,确保档案建立的制度化和规范化。
2. 档案管理责任:明确各责任部门和人员的职责和权限,确保档案管理的高效运行。
3. 档案收集和登记:明确收集肿瘤登记报告的来源和途径,登记档案信息的内容和要求,确保收集和登记的准确性和完整性。
4. 档案保存和保管:明确肿瘤登记档案的保存期限、保存地点和保管要求,确保档案的安全性和可访问性。
5. 档案查询和利用:明确档案的查询方式和流程,规定档案利用的权限和规范,确保档案的有效利用。
6. 档案销毁和转移:明确肿瘤登记档案的销毁标准和程序,以及档案的转移要求和流程,确保档案的及时更新和安全处理。
7. 档案监督和评估:建立档案管理的监督和评估机制,定期对档案管理的执行情况进行评估和改进。
通过实施肿瘤登记报告档案管理制度,可以有效提高肿瘤登记报告数据的质量和可靠性,为肿瘤防治工作提供科学依据和决策支持。
肿瘤登管理制度第一章总则第一条为了规范肿瘤登管理工作,提高医疗质量,保障患者权益,保证医疗安全,制定本管理制度。
第二条本制度适用于医疗机构内的肿瘤登管理工作。
第三条肿瘤登是重要的医疗文书,主要用于记录患者的基本病史、病情变化及治疗情况、医生的诊断和处置。
必须保证其真实、完整、准确。
第四条肿瘤登在病案管理中的使用应符合国家相关法律法规及医院有关规定。
第二章肿瘤登的保管与使用第五条肿瘤登由医疗机构内的肿瘤科或肿瘤内科相关医生负责登记,必须及时、如实地记录患者的基本病史和病情变化。
第六条肿瘤登应设置专门的档案柜进行保管,定期进行整理,并根据医疗机构的规定进行定期备份和归档。
第七条未经授权人员不得查阅和篡改肿瘤登。
查阅者应当如实填写查阅记录。
出现查阅异常情况应当及时向医务部门汇报。
第八条在医务部门的指导下,肿瘤登可以提供医学研究、教学、医德医风教育以及司法鉴定等方面使用。
第三章肿瘤登的编写要求第九条肿瘤登的编写必须真实、完整、准确,内容应包括:(一)基本病史:患者的个人信息、家族史、既往史等。
(二)初步诊断:根据患者的临床表现、检查结果等明确初步诊断。
(三)病情变化:根据患者的检查结果和治疗情况及时记录病情的变化。
(四)医生的诊断和处置:医生对患者的诊断和治疗处置意见。
(五)特殊检查结果:包括放射学、病理学、实验室检查等特殊检查记录。
第十条肿瘤登应当是医生以个人签名或电子签名方式确认,并加盖医疗机构印章。
第十一条在编写肿瘤登时,应当注意患者的隐私权,不得泄露患者的个人隐私信息。
第十二条肿瘤登的格式应当规范,文字清楚,排版整齐,印刷规范。
第十三条对于重要的病例,应当建立专门的质控制度,进行专家评审,并进行监督和反馈。
第四章肿瘤登的管理第十四条医院应当配备专门的肿瘤科或肿瘤内科的医生,负责统一肿瘤登的管理工作。
第十五条医院应当建立健全的肿瘤登管理制度,包括肿瘤登的规范、编写、存档、审查、许可、授权等程序。
并定期对肿瘤登工作进行评估和检查,及时发现问题和处理。
肿瘤病例登记报告奖惩制度为了有效开展肿瘤病例登记上报工作,避免漏报、缓报、瞒报、错报肿瘤病例,提高工作质量和工作效率,落实我院肿瘤随访登记管理制度,特制定本制度。
一、肿瘤病例监测登记报告按科室、责任报告人进行落实;二、医务人员不得因任何原因漏报、缓报、瞒报、错报肿瘤病例;三、各科室建立《肿瘤病例报告登记册》、每月自查科室肿瘤上报工作,避免漏报、缓报、瞒报、错报肿瘤病例;四、科室每月5日前针对全院肿瘤上报工作进行督查,有记录;五、科室对检查中发现的漏报、缓报、瞒报、错报(填写信息不准确、漏项、书写不规范)的肿瘤病例要责成有关人员立即进行补报。
同时查找原因,追究责任,给予经济处罚;首诊医生:每成功上报一例奖励50元,不合格报告卡不予奖励,每迟报一例罚款50元,漏报及瞒报一例罚款100元;当月迟报三例或漏报及瞒报两例及以上,每例按500元的处罚;对连续2个月及以上,科室出现上述情况者,科主任负连带责任,给予科主任300元的处罚;情况严重者,交由医院按相关规定处理。
网络直报人员必须认真负责,在规定时限内完成网络直报工作,并做好相应记录,每月5日前做好月分析上报科主任、主管领导。
对于医生上报不合格的报告卡,网络直报人员通过各方协调填写合格后并成功上报一例奖励5元。
但因工作不力导致的不良后果,每次给予50元的处罚;情况严重者,交由医院按相关规定处理。
1、每年度肿瘤病例报告率必须达到报告率≥90%;报告及时率≥98%,报告信息准确率≥98%,报告信息完整率≥90%,根据年度报告完成的数量、质量等情况,结合疾病预防控制工作综合完成指标进行年度综合考评,前三名的科室分别给予500元、300 元、200 元的奖励,同时对科主任给予200元的奖励。
2、本制度自颁布之日起施行。
肿瘤登记报告管理制度
一、确定科室人员分工,明确各自职责,制定肿瘤登记报告制度细则,完善激励机制,制定奖惩制度。
二、加强对肿瘤相关科室医务人员等培训工作,不断提升业务素质。
每年至少一次组织医务人员进行肿瘤登记报告业务培训。
三、监督肿瘤登记报告流程。
包括登记、报告、收集、审核、上报、订正(查重)工作,发现问题及时解决。
四、每季度第一个月10日前向镇疾控中心上报上一季度肿瘤卡。
四、至少每季度进行1次漏报调查工作,对于发现漏报的肿瘤病例应在发现后半个月内完成补充报告。
五、协助肿瘤登记处做好肿瘤登记工作的质量控制、漏报调查和相关考核。
六、肿瘤病例信息专柜保存,肿瘤数据涉及的病人个案信息(发病资料、死亡资料、检查诊断资料等)应遵从医学资料保密性原则。
未经授权,任何人不得翻阅和利用肿瘤登记数据。
东莞市横沥医院。