结论:三级丙等医疗事故,主要责任。
2021/4/25
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案例3:固定螺钉打在骨折区
患者,女,58岁,右锁骨内侧段骨折某年6月2 日入住某院,于次日行切开复位钢板内固定术, 术后X线片示骨折断端对位对线可,一周后出院。 次年3月10日再次到该院摄片检查发现骨不连,后 于当年3月28日在南京军区总院再次行植骨内固定 手术。
患者,男,69岁,因咳嗽到某卫生室就诊,给 予“菌必治”输液治疗,输液过程中出现胸闷、 气喘、呼吸困难、意识不清,在抢救过程中心跳 呼吸停止,双瞳孔散大。后转多家大医院抢救、 康复治疗。目前呈植物人状态。
2021/4/25
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分析:1、经治医生在非指定的执业地点行医,违犯了有关
法律、法规;
2、患者既往有青霉素过敏史,应慎用头孢类抗生素, 如病情需要使用须先做皮试。医方在使用菌必治之前未做 皮试,违犯了相关治疗常规;
……
2021/4/25
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未尽告知义务方面存在问题
未充分尊重患者的知情同意权 未告知或告知不全面 未随病情变化反复告知 告知无签字 非病人和家属签字
2021/4/25
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案例1:截指无依据
某女,41岁,左手食指、中指被机器压伤后立即 被送至某镇卫生院。当时拟诊为左食、中指严重 碾压伤、无保留价值,在局部麻醉下行截指、残端 修整术,住院27天,残端痊愈出院。
分析:在未征得患者签字同意后就行截指手术;术前无摄
片、摄像等资料,无法证明患者伤指是否为毁损伤。
结论:三级戊等医疗事故
2021/4/25
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第五十七条 医务人员在诊 【解读】
疗活动中未尽到与当时的
本条是对诊疗义务和判
医疗水平相应的诊疗义务, 定标准的规定