护理检查简报
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护理重点专科检查情况汇报近期,我院护理团队对重点专科患者进行了全面的检查和护理工作,现将相关情况进行汇报如下:一、检查范围。
本次检查范围涵盖了心血管、神经内科、肿瘤科等重点专科患者,共计XX位患者接受了检查和护理。
二、检查内容。
1. 心血管科患者,对患者进行了心电图、血压、心率等常规检查,重点关注了心律失常、心肌梗死等疾病的患者,并及时记录监测数据。
2. 神经内科患者,对患者进行了神经系统功能检查,包括神经反射、感觉功能、运动功能等方面的评估,并进行了相关护理干预。
3. 肿瘤科患者,针对不同类型的肿瘤患者,进行了肿瘤标记物检测、化疗药物耐受性评估等检查,同时进行了相关的护理指导和心理疏导工作。
三、检查结果。
根据本次检查的结果,发现部分患者存在血压不稳、心率异常、神经功能障碍等情况,我们及时采取了相应的护理措施,并向医生进行了及时汇报,得到了医生的及时指导和治疗。
四、护理工作。
1. 根据患者的具体情况,我们制定了个性化的护理方案,包括定期监测生命体征、规范用药、营养支持等工作。
2. 我们加强了对患者的健康教育工作,提醒患者及家属注意疾病的预防和护理,促进患者康复。
3. 在护理过程中,我们注重与患者进行沟通交流,关心患者的心理状态,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
五、总结与展望。
通过本次检查和护理工作,我们发现了一些患者存在的健康问题,并及时采取了相应的护理措施,得到了医生的认可和患者的信任。
未来,我们将继续加强对重点专科患者的护理工作,提高护理质量,为患者提供更加优质的护理服务。
以上就是本次护理重点专科检查情况的汇报,希望得到领导和同事们的认可和指导,共同为患者的健康努力奋斗。
护理安全督查情况汇报近期,我院对护理安全工作进行了全面督查,现将督查情况进行汇报如下:一、督查范围。
本次督查范围涵盖了全院各个科室的护理工作,包括护理操作规范、护理用品配置、护理记录完整性等方面。
二、督查内容。
1.护理操作规范。
通过现场观察和抽查,发现部分护士在操作中存在着违反规范的情况,如未及时洗手、未佩戴口罩等。
针对这一问题,我们已经组织相关人员进行了再培训,并加强了对护士操作的监督和检查力度。
2.护理用品配置。
在督查中发现,有些科室的护理用品配置不够完善,部分常用物品存放不当,给护理工作带来了一定的困难。
我们已经与相关部门沟通,对护理用品的配置进行了调整,并加强了对护理用品的管理和监督。
3.护理记录完整性。
督查中发现,部分护士在护理记录中存在疏漏和不规范的情况,有些记录内容不清晰,甚至存在着错漏。
针对这一问题,我们已经要求各科室加强对护理记录的审核和督促,确保护理记录的完整性和准确性。
三、整改措施。
针对上述问题,我们已经采取了一系列的整改措施,包括加强培训、调整配置、加强监督等方面。
同时,我们还将建立定期督查制度,对护理安全工作进行常态化监管,确保护理工作的规范和安全。
四、督查效果。
经过整改措施的实施,我们发现护理操作规范性得到了明显提高,护理用品配置更加合理,护理记录的完整性得到了有效保障。
护理安全工作取得了一定的成效,但我们也清醒地意识到,护理工作安全仍然存在着一些问题,需要我们进一步加强监管和管理。
五、下一步工作。
下一步,我们将继续加强对护理安全工作的监督和管理,完善相关制度和规范,提高全院护理人员的安全意识和操作规范,确保患者的护理安全和质量。
六、结语。
护理安全工作是医院工作的重要组成部分,关系到患者的生命安全和健康,我们将一如既往地重视护理安全工作,不断完善相关工作机制,提高护理质量,为患者提供更加安全、高效的护理服务。
感谢各位领导和同事对护理工作的关心和支持,我们将不负重托,不断提升护理安全工作水平,为医院的发展贡献力量。
护理质量简报总第75期2018年第3期目录护理质量检查第一季度分级护理质量检查第一季度健康教育质量检查第一季度危重病人护理质量检查第一季度健康教育知晓率核查第一季度压疮、跌倒/坠床、管道滑脱风险质量核查第一季度疼痛评估符合率核查第一季度部分护理质量检查总成绩三月份护士长夜查房情况四月份护士长夜查房安排表铜陵市妇幼保健院(第四人民医院)护理部二0一八年四月十六日*******************护理质量检查*******************第一季度分级护理质量检查(2018.03.07)一、基本情况四病区五病区六病区七病区八病区九病区十病区十二病区十三病区十五病区十六病区平均分合格率97 97 97 97 98 98 97 97 97 97 97 97.2 100%二、存在问题四病区:3床多组管道,输液管无标识;输液小卡上无时间及签名;体温单上缺大便记录。
五病区:18床物品多、床单元欠整洁;等级巡视少一次记录;病房陪护多。
六病区:15床病室异味大,床单位欠整齐;等级巡视少一次记录;床头卡护理级别未更正。
七病区:14床床单位欠整洁;患者多管道输液管无标识;患者对健康教育内容不够了解。
八病区:物品摆放不整齐;39床奥曲肽组输液,执行单上无记录。
九病区:15床带状疱疹患者,患者对疾病相关知识不够了解,护理计划未针对疼痛制定护理措施。
十病区:14床自带陪护床未收起,陪护多,物品摆放欠整齐;患者留置针未做标识。
十二病区:9床病室物品摆放凌乱,不整齐;患儿家属对雾化注意事项不够了解;患儿留置针无标识。
十三病区:17床病房乱,物品摆放不整齐,陪护多;患儿体重未记录。
十五病区:18床床头柜物品较多、不整齐;临时医嘱血糖监测无执行人签名,林格氏液组输液在执行单上无记录。
十六病区:10床病房物品多、欠整齐,体温单缺血压、体温记录一次;责任护士对患者辅助检查阳性结果未掌握。
三、分级护理质量检查中存在问题的柏拉图1四、原因分析1、护理人员对患者关于病房管理的宣教不到位;患者及家属对病房整洁性依从性差,自带物品较多,未及时清整归放。
第四季度护理质量检查通报第一篇:第四季度护理质量检查通报第四季度护理质量检查通报10-12月份,院护理质量控制小组依据2014年质控方案,对全院各护理单元定期进行了全面检查,现将检查结果通报如下:一、好的方面:1、各科室护理文件书写质量较前有所提高:体温单出、入院等书写格式正确,字迹清楚,术前及术后血压填写及时;医嘱单签字符合要求,查对认真及时;治疗本转抄及时准确;一般患者护理记录单记录频次符合要求,内容记录及时,危重患者护理记录单能按分级护理标准观察记录病情,病情变化处理及时、记录准确。
2、整体护理:健康教育知晓率较前有一定的提高,患者对有关疾病知识掌握较好。
3、病区管理:内科病区已部分装修,环境卫生方面较前清洁、整齐。
各病区卫生质量有了明显提高,控烟工作有得到改善。
工作人员仪容仪表规范,服务规范、热情主动。
4、住院患者对护理工作满意度11-12月满意率达100%。
二、存在问题:1、优质护护理:1)部分手患者入院时护士未介绍病区环境,住院期间未全面介绍疾病知识。
4)。
5)患者不知道主管护士是谁。
2、分级护理主面:1)患者指甲长、有污垢、头发零乱、有异味.2)、床单位不整洁、不平整.3)、床头卡填写信息不完整。
4)、个别病人口腔内有食物残渣、并有异味。
5)、询问病人的病情,护士不完全了解。
6)不了解特殊用药的方法及注意事项。
7)、执行医嘱不及时。
3、病房管理:1)、治疗室、病区的走廊有污点、灰尘及卫生死角。
2)、病区噪声大、不安静,个别科室床头柜和床单元排列不齐。
3)、个别病区卫生间有异味。
4)、病室窗帘垂挂不规范。
4、急救物(药品)管理:1)个别科室无按规定检查抢救仪器。
2)、仪器表面不清洁。
3)、使用后的仪器和用物无及时进行处置。
4)、使用中的仪器导线乱无整理。
5、病历书写:1)、执行单记录内容不完整,有漏项、护士签字潦草,临时备用医嘱护士无签名,转科楣栏更改错误。
2)、临床护理记录单语句不通顺,标点符号使用不正确,病人病情无动态记录。
护理简报范文1为了进一步加强医院护理质量管理,完成中医重点内容指标,保障医院护理工作正常安全运行,根据《河南省医疗机构护理质量评价标准与方法》、《医疗护理核心制度》等文件要求,医院护理质量考核小组对临床科室20XX年7月份护理工作质量进行了严格的检查和考核。
主要检查项目有急救药品管理、病区管理质量、中医护理质量、护理查房制度和护理会诊制度落实情况等。
急救药品管理:大多数病区重视急救药品、器械管理,药品齐全无过期,用后能及时补充,每周两次核查记录及时,抢救设备运行良好,处于应急状态,提出表扬。
病区管理质量:本月检查发现病室整体管理规范,较前有很大进步,地面整洁,物品摆放井然有序,医护办办公用品摆放整齐。
护理核心制度:检查中通过提问护士核心制度,脾胃科xxx、心肺科xxx掌握核心制度较好,提问专科中医护理常规病种,康复科王x xx、外科xxx回答完整。
提出表扬。
存在问题:个别病区发现病人停止吸氧后,氧气流量表未及时放余气。
双腔鼻导管未做到每周更换,输完液后空瓶未及时收回。
希望各病区认真对照本次检查所发现问题,及时进行整改,检查结果以医院简报形式予以通报。
考核小组要求各病区在今后的工作中,一定认真落实护理核心制度,加强急救药品管理,注重中医护理技能的培训及落实,从而提高护理质量和服务水平。
第二季度护理人员理论考试科室排名:第一名:急诊科骨伤科第二名:心肺科第三名:康复科护理简报范文2为进一步加强护理质量管理,持续提高护理质量。
20XX年4月21日下午4:30护理部在门诊四楼小会议室召开了20XX年长丰县中医院护理质量管理委员会会议,委员会成员全部参加。
会议由护理部主任xxx主持,首先护理部副主任xxx对自20XX年第一季度护理质量管理委员各小组检查存在问题进行反馈,针对存在问题进行原因分析并提出改进意见和建议。
最后,分管院长xxx院长对本次会议召开给与了肯定,并提出了质量管理委员会不仅要重视检查更要重视整改后的评价的要求,希望大家再接再厉,努力工作争取交出满意的答卷。
有关“护理部节前安全检查”的简报有关“护理部节前安全检查”的简报如下:一、引言随着春节的临近,为了确保节日期间护理工作的安全与稳定,我院护理部于近期组织了一次全面的节前安全检查。
此次检查旨在发现潜在的安全隐患,并采取有效措施进行整改,为患者提供一个安全、舒适的医疗环境。
二、检查内容1.设备设施安全:检查病房、治疗室、仓库等区域的设备设施,包括医疗设备、消防设施、电器线路等,确保其安全可靠,无故障隐患。
2.药品安全:核对药品库存,检查药品质量,确保无过期、变质药品。
同时,核查急救药品的储备情况,保证急救药品充足。
3.人员配备与培训:检查护理人员的在岗情况,确保人员配备充足。
对护理人员进行节前安全培训,提高其应对突发事件的能力。
4.感染控制:检查护理操作中的消毒、隔离措施,确保感染控制工作得到有效执行。
对病房环境进行微生物监测,防止交叉感染。
5.应急预案:检查护理部的应急预案,包括火灾、地震、群体伤等突发事件的应急处理流程,确保预案的完整性和可操作性。
三、检查结果通过此次安全检查,我们发现了一些潜在的安全隐患,主要包括:部分消防设施老化、部分医疗设备维护不到位、部分药品存在近效期问题等。
针对这些问题,我们已责令相关部门进行整改,并加强日常巡查和监管。
四、改进措施为确保节日期间护理工作的安全,我们提出以下改进措施:1.对老化的消防设施进行更换,加强日常消防设施的维护保养。
2.加强对医疗设备的定期巡检,及时排除故障隐患,确保设备正常运行。
3.对存在近效期的药品进行清理,加强药品库存管理,防止过期药品流入临床。
4.持续开展护理人员安全培训,提高其应对突发事件的能力和安全意识。
5.严格执行感染控制措施,强化消毒隔离工作,防止交叉感染的发生。
6.对应急预案进行定期演练和修订,确保预案与实际工作相符,提高应对突发事件的能力。
五、总结通过本次节前安全检查,我们全面梳理了护理工作中的安全隐患,并提出了针对性的改进措施。
优质护理服务我们在行动我院自“优质护理服务”活动在全院铺开的基础上,选拔首批试点“优质护理服务”重点科室(外一科、内五科、妇科、外三科、外四科)以来,为了避免创优工作流于形式,确保病人真正受益。
不断修订完善各项规章制度,改变护理工作模式,不断细化护理工作流程,并采取护理部、护理质量控制小组、护士长夜查房、科室质控等不断检查、督促并进行总结、反馈、整改等措施,护理质量有所提高。
但还存在许多不足,需要在今后的工作中不断改进,护理部呼吁全院护理同仁将个人得失放在一边,从大局出发,心往一处想、劲往一处使,创造性开展工作,将优质护理服务工作全面落实到位,争取首批重点科室验收合格。
所以在开展优质护理服务活动过程中,必须:1、转变理念:我们从服务理念上要学会转变。
我们由原来的基础生活护理完全依赖家属的现象逐步转变为护理人员去实施,满足患者的生理、心理需要,使患者处于最佳的身心状态,促进康复。
但要每一位护理人员都毫无怨言地去实施给病人擦身、洗头、换衣、端屎、端尿,说实话并不是容易的事,亲人也未必做得到,更不要说一些年轻护士,年纪大的中老年护士,更转不过弯,也许会说,“这服侍人的活,以前真是没干过,看来这份工作真是越来越难做了”但是想法再多,埋怨再多,大势所趋,我们的理念必须紧跟上去,不能与大势脱节,否则是要被淘汰的。
2、探索模式:通过不断强化培训,加强检查督促,部分人身上明显有了变化,观念也在慢慢的转变,工作中的爱心、耐心、细心、责任心增强了,这真是一个好的开端。
但结合医院目前实际,我们应该因地制宜,逐步跟上去,基础护理要做到位,生活护理要逐渐参与进去。
我们要摸索一套适合我们自己的模式,逐步把机械性地完成工作的习惯转变过来,让我们的护士真正回归病人身边,虽然这将是一个艰难而漫长的过程,但我们要尽自己最大的努力参与到优质护理的工作中来。
3、人文护理:医学发展模式从“疾病为中心”步入到“以病人为中心”的今天,从某个角度来说,医生需要更多关注的仍是人的“病”,护士真正关注的才是生病的人,而基础护理工作的细化与深入,更加利于我们掌握病人的生理、心理状况及社会生活状况,这些都是实施“优质护理服务”的基础,而我们的整体护理开展了近二十年,真正合格的寥寥可数,优质护理服务的开展正是一个彻底改变的机会,无论是健康教育工作的落实、基础护理工作的进一步细化、护患沟通的重视,就是将更多的人文关怀渗透到我们的日常护理中,所以我们要不断加强多元化知识的学习,提高整体素质。
护理质量年度简报
尊敬的领导、同事们:
大家好!
我很荣幸向大家汇报我们部门近一年来的护理质量工作情况。
在过去的一年里,我们不仅保持了高标准的护理服务水平,还进行了一系列的质量提升工作,得到了患者和家属的高度认可和赞扬。
首先,我想向大家介绍一下我们部门在护理质量方面的成就。
在过去的一年里,我们成功实施了一套全面的质量评估体系,包括定期的护理质量指标评估、患者满意度调查等。
通过这些评估和调查,我们发现了一些问题,并采取了相应的改进措施,及时纠正了护理不足之处。
其次,我们还加强了护理团队的培训和学习,提高了护理人员的专业水平和技能。
在过去的一年里,我们举办了多次内部培训课程,邀请了专家学者和行业领域的权威人士进行指导和授课。
同时,我们也鼓励护理人员积极参加相关的学术交流活动,提高自己的学术水平。
此外,我们还积极推行了信息化护理管理系统,提高了护理的精细化和规范化。
通过这个系统,我们可以实时监测和评估护理过程中的各项指标,及时发现和解决问题。
同时,我们还建立了一套完善的护理质量反馈机制,包括定期的护理质量会议和护理质量报告,以及患者和家属的意见反馈渠道。
最后,我想感谢全体护理人员的辛勤工作和付出。
是你们的专业精神和敬业精神,使得我们的护理质量能够得到长足的提升。
同时,我也要感谢领导和同事们对我们护理工作的支持和帮助。
未来,我们将继续努力,进一步提高护理质量,提升患者的满意度和医疗体验。
让我们携手共进,为患者的健康和幸福贡献我们的力量。
谢谢大家!。
护理质控简报护理质控简报护理质量与安全管理委员会护理部质控办主办2021年第3期内容:2021年3月护理质量管理情况一、护理质量持续追踪与改进一)安全用药管理1.检查情况总体描述:本次专项检查由A、B于3月17日对全院43个科室进行检查。
其中,肿瘤A、甲乳外科、血液科有贵重药品、自备药品管理规范;中医2病区每天清理病人的口服药服用情况,专门建微信群,每天提醒主管医生为患者及时开药。
2.各科的检查情况:在均线下的有5个科室:门诊手术室、心血管内科、核医学科、肝胆科、内分泌。
3.存在的问题:病人或家属未能准确说出口服药的服用方法及注意事项及口服药未及时服用;给药后未再次查对患者姓名及药品信息。
存在问题的科室分别为:神经外科、中医2、儿科2、口腔科、呼吸内科、耳鼻喉科、血液科、神内1、儿外科、消化科、儿保科、内分泌科。
4.原因分析:1)科室病人多,工作负荷大。
2)给药过程缺乏监督。
3)查对未形成惯,未内化于心。
4)质控人员未能理解和掌握质控方法。
二、2021年2月护理不良事件通报无三、警示教育案例分享无四、2021年4月质控计划无5、改进措施为了解决以上存在的问题,我们提出以下改进措施:1)科室合理排班,保证有足够的人力。
2)加强对安全用药专项质控人员的培训,提高他们的专业水平。
3)护士长要加强对给药过程的监督和检查,科室要进行查对制度和流程的演练。
4)医院应对临床规范和流程进行修改和强调,确保医疗服务的质量。
5)所有的专项质控记录、分析和整改都要分开进行。
6)对于贵重药品,科室要进行上锁管理,放在冰箱里的贵重药品也需要加锁。
7)输液贴瓶签应贴在与液体标签对侧面,以免遮盖液体名称和效期。
8)对于药房发错药的情况,要进行登记,使用电子版的登记表,模板由护理部统一发放。
9)规范医嘱查对登记本,制作统一的登记表。
二、压力性损伤管理1、检查情况总体描述本次专项检查由C和D于3月5日对全院33个科室、150名患者进行了检查。
护理重点专科检查情况汇报近期,我们对护理重点专科进行了全面的检查和汇报,以下是我们的情况汇报:一、心血管内科。
我们对心血管内科进行了全面的检查,发现了一些问题。
首先,部分患者在住院期间出现了心率不齐的情况,需要加强监测和护理。
其次,部分患者出现了血压波动较大的情况,需要及时调整药物和护理措施。
另外,我们还发现了一些患者存在心肌梗死的风险,需要加强宣教和预防工作。
二、呼吸内科。
在呼吸内科的检查中,我们发现了一些问题。
首先,部分患者出现了呼吸困难的情况,需要及时进行氧疗和呼吸护理。
其次,部分患者出现了肺部感染的情况,需要加强抗感染治疗和预防措施。
另外,我们还发现了一些患者存在吸烟的情况,需要加强戒烟宣教和指导工作。
三、神经内科。
在神经内科的检查中,我们发现了一些问题。
首先,部分患者出现了意识障碍的情况,需要加强观察和护理。
其次,部分患者出现了肢体活动障碍的情况,需要进行康复训练和护理。
另外,我们还发现了一些患者存在抑郁情绪,需要加强心理护理和支持。
四、消化内科。
在消化内科的检查中,我们发现了一些问题。
首先,部分患者出现了消化道出血的情况,需要加强观察和护理。
其次,部分患者出现了腹泻的情况,需要加强护理和饮食指导。
另外,我们还发现了一些患者存在饮食不规律的情况,需要加强健康教育和指导。
综上所述,我们对护理重点专科进行了全面的检查和汇报,发现了一些问题并提出了相应的护理建议。
希望相关部门能够及时采取措施,加强护理工作,提高患者的护理质量,确保患者的安全和健康。
护理质量检查信息简报
(2013年7月)
2013年7.20—8.12护理部对全院临床科室进行了维持一个月的护理质量检查,检查主要内容包括:1、护理安全合格率;2、护士分层培训落实情况; 3、病房管理落实情况4、重点科室的护理质量情况。
现将检查结果简报如下:
一、护理安全合格率检查内容:
1、患者佩戴腕带标识情况;
2、现场抽查确认及有效核对患者身份;
3、提问静脉输液并发症判定及处理流程
4、提问口头医嘱执行流程;
4、危急值本登记情况
5、预防跌倒/坠床、压疮防范措施落实
6、护士对压疮、跌倒评估内容知晓率
出现的问题:
1、患者佩戴腕带情况有未佩戴腕带,有腕带佩戴较松的情况;
2、现场抽查执行确认及有效核对患者身份:护士操作前、操作中、操作后查对不完善;电脑确认不及时;操作后未使用手消毒剂;记录单填写不全。
3、提问护士静脉输液并发症判定及处理流程回答不全面。
4、提问口头遗嘱执行流程回答不全面。
5、危急值登记本项目有空项。
6、跌倒/坠床、压疮标示牌悬挂不到位;宣教不到位;护士对压疮、跌倒评估内容掌握不好。
原因分析
1、腕带佩戴不规范,患者未认识到腕带佩戴的重要性,宣教不到位,护士监督检查意识不强。
2、护士查对观念不强,培训力度不够,没有认识到三查八对的重要性。
3、静脉输液并发症没有进行系统的培训,护士掌握不好,护士长对护士考核不及时。
4、护士缺少慎独精神,病房管理不到位,未做好宣教。
5、标示牌管理不到位:责任护士未形成习惯,个别护士缺少责任心。
病房标示牌未及时更新替换,过于陈旧。
整改措施
1、加强腕带的管理,行政班护士在病人入院时做好宣教,腕带扣留一到二指的松紧度。
责任护士在交班时或做治疗时再次宣教,护士长做好监督检查。
2、加强护理人员安全意识,正确执行安全查对制度,防范安全隐患的发生。
提高手卫生依从性,护士长每日抽查护理人员,考核其查对制度及手卫生执行情况。
3、要求各班次执行确认当班遗嘱。
4、科室加强学习和培训输液并发症及处理和危急值,进一步提问考核。
5、全科护士再次学习培训压疮的评估和防跌倒坠床的评估,并应用到实际工作中,护士长检查评估表的应用情况,并抽查护士对宣教知识的掌握。
6、科室申请新的防导管脱出警示
效果评价
1、经过两周的整改,腕带佩戴情况有所改进。
2、电脑执行确认情况不到位,仍有较多科室未及时执行确认。
3、危急值登记本登记情况较好。
4、预防跌倒/坠床整改较好的科室:消化内科、呼吸内科、心内科
5、护士对静脉输液并发症及预防跌倒坠床、压疮措施及评估基本知晓病房管理仍不到位,陪护椅管理到位,个别科室仍有陪人较多,物品多,病房环境不整洁的情况。
整改前与整改后合格科室例数对比
二、护士分层培训
检查较好科室:
贵宾、干保、胸心外科、泌尿外科
出现的主要问题:
1、有计划,计划未体现分层;
2、有培训,无计划,无记录,无考核。
3、护士不知自己分层和职责
原因分析:
1、科室对护士分层培训重视度不够,理解不到位。
2、护士长监管力度不够
3、护士学习主动性不强
整改措施:
1、个别科室重新修改制定培训计划,体现分层培训。
2、科室按计划分层次培训并定期考核。
3、加强护士制度职责的培训及学习。
4、完善护士分层培训及记录。
将分层培训成绩放于培训夹内。
效果评价:
所有科室均已制定护士分层培训计划,并不断完善培训考核及记录。
三、病房管理落实情况
主要出现的问题:
1、病房内物品摆放多,房间乱。
2、患者床单松,床单不整洁;
3、陪护椅未折叠,未归位。
4、陪人多,家属打牌。
原因分析:
1、责任护士责任心不强,未及时巡视病房。
2、未向患者及家属做好入院宣教。
未得到家属的配合。
3、护士监督检查不到位。
整改措施:
1、责任护士做好入院宣教,随时劝离家属,随时督促和协助家属整理好床头桌的物品。
2、向患者家属做好宣教,做好陪人管理工作,陪护椅及时折叠。
保持病房的整洁、安静,给患者提供一个良好的环境。
3、加强对病房的卫生管理,责任护士按时巡视病房。
护士长每日至少巡视病房两次。
效果评价:
整改前合格科室例数与整改后对比
虽然科室内病房环境有较多改进,但每个科室在病房管理四个检查项目中仍存在较多问题,特此表扬骨二科,四个检查项目全部合格,请各科室学习借鉴。
四、重点科室的护理质量检查情况
出现的问题分析
原因分析
1、护士对病房内环境卫生重视程度不够,责任心不强。
2、对科室内重点病种培训力度不够。
3、宣教不到位,部分病人在饮食方面依从性差。
4、年轻护士的专科带教、技能培训力度不够,无主动学习积极性。
5、科室之间互相沟通监督力差,对无菌辅料不能严格管理。
6、设备物品无专人负责管理,管理不细致。
整改措施:
1、加强卫生处置,手术室装修后期手术室统一修整地面;新生儿:及时有效的做好晨间护理和患儿的基础护理;加强病房内卫生管理,加强监督检查,污染后及时更换.;
2、贵重仪器分类、分橱放置并贴醒目标识;
3、科室统一要求加强辅料管理,3M胶带检查后,使用、开包前及时撕去,质控小组和管理人员加强监督;
4、加强对年轻护士的专科带教,理论技能培训;对科室重点病种加强培训学习,每天不定时提问;加强实习生的带教工作,提问与教学相结合;
5、进一步要求责任护士熟悉自己分管病人,加强饮食宣教,科内在科室园地加强这方面的宣传力度;重新组织学习手术病人的交接、手术核查制度、术后病人的宣教如:管道防滑脱、固定、病人防摔倒等;与手术者提前沟通,准备好术中用物;与病区护士沟通好各种管道的固定方法、标记;
6、强调手术护理单的重要性,认真填写,不得涂改。
效果评价:
1、病房环境卫生有了较大的提高,手术室壁橱内,储衣桶盖上仍有较多灰尘。
2、仪器设备已有专人负责,并放置妥当有醒目标识。
3、无菌辅料管理到位,产房无菌持物钳更换不及时。
4、年轻护士,实习同学按计划培训,但掌握专科相关知识仍有欠缺。
5、介入科三方核查中不到位,出现护士提前记录,麻醉医师签名空项等问题。
为何护理质量合格率低
人员
环境
设备
方法
个人状态
缺少耐心年资和学历
不善沟通
知识掌握不牢固
自主学习意识差
责任心不强
患者多
陪人多
物品多
工作量大
环境嘈杂
呼叫铃多科室学习气氛不浓
仪器设备过于陈旧
资金不足
更新不及时保管不到位
无专人负责
检查不及时
标示牌悬挂不到位
悬挂松数量不足
宣教不到位
培训力度不够
监管不到位
宣教材料形式单一
无培训计划
无考核
专业性太强
表要因
评估不到位
需要进一步检查的内容:
1、腕带佩戴的合格率
2、有效核对患者身份,电脑执行确认情况
3、预防跌倒/坠床、压疮的措施落实情况
4、病房管理情况
5、护士的分层培训落实情况
6、重点科室的检查。