康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响
发表时间：
2019-11-26T15:07:44.833Z 来源：《护理前沿》2019年第09期 作者： 丁圆
[导读] 目的：观察基于康复护理的肘关节骨折术后综合康复的临床效果。
摘要：目的：观察基于康复护理的肘关节骨折术后综合康复的临床效果。方法：自2016年10月至2017年10月，随机抽取我院80例肘关
节骨折患者作为观察对象。按入院顺序将患者分为两个护理组，每组
40例。在相同条件下，对照组给予传统康复护理，观察组给予综合康
复护理。比较两组护理后的临床效果。结果：对照组和观察组护理有效率分别为
77.5%和97.5%（p<0.05）。结论：综合康复护理措施在肘
关节骨折手术治疗中的应用，能有效地帮助患者促进关节功能的恢复，促进手术伤口的愈合，提高骨折患者的生活质量，值得推广。
关键词：康复护理；肘关节骨折；术后功能恢复；影响
肘关节承担了人体肢体伸展和连接作用,是人体重要部位之一。肘关节损伤将影响人们正常的生产生活。因此,加强对肘关节骨折患者的
术后护理
,对于患者具有重要的现实意义。本文分析了康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响,现报道如下。
1
资料和方法
1.1
一般信息
自2016年10月至2017年10月，随机抽取我院80例肘关节骨折患者作为观察对象。按入院顺序将患者分为两个护理组，每组40例。对照
组骨折患者平均年龄（
51.4±3.3）岁，男26岁，女14岁；观察组骨折患者平均年龄（49.7±3.6）岁，男22岁，女18岁。两组肘关节骨折患者
的其他基础资料比较差异无统计学意义
(P>0.05),具有可比性。
1.2
护理方法
给予对照组40例骨折患者实施传统的康复护理,具体的护理措施如下:患者进行完手术后,护理人员需要对患者的手术创口进行检查,以免
出现细菌感染的情况
,在主治医生的许可下,护理人员引导患者在术后进行训练,帮助患者快速回复肘关节的活动功能,在患者术后的15d内,护理
人员需要为患者进行肘关节的热敷处理
,促进病情的快速回复。
给予观察组40例骨折患者实施全面康复护理措施,具体的护理内容如下:
心理护理:向患者及家属宣传做好术后护理工作的重要性,宣传术后疼痛控制的方法及夹板固定方式。耐心听取患者诉求,帮助患者缓解
术后心理压力
,以分散注意力、自我催眠、心理宣导等方式调适患者情绪,使患者以积极健康的心态正确看待肘关节术后护理工作,遵医嘱。关
节功能护理
:协助患者根据关节恢复情况制定针对性的康复训练方案。早期(术后1-2周)在不拉扯创面的基础上,可引导患者松卧拳、转动肘关
节
,训练后予以冰敷镇定。中期(术后5-7周)去除固定夹板,引导患者适当进行屈伸运动。后期(术后8-10周)可训练患者的关节抗阻力能力、关
节活动能力及日常生产生活能力。
1.3
观察指标
使用MAYO肘关节功能评分表评估患者的肘关节功能恢复情况。评价标准：>90分为优；75-89分为良；60-74分为中等；<60分为差。
⑵采用
VAS疼痛评分标准（0-10分）评估护理后两组患者的疼痛情况。分数越高，痛感越强烈。
1.3.1
肘关节功能评分
根据自制的肘关节功能评分量表，评价内容为：疼痛、活动范围、稳定性和活动能力；（1）疼痛评分总分为10分，评分越高，疼痛症
状越严重；（
2）活动范围评分总分为30分，评分越高，疼痛症状越重。活动范围为：（3）稳定性总分为10分，得分越高，表中得分越
高，活动能力越高。
1.3.2
并发症
肘内翻、肌肉萎缩、关节僵硬。
1.4
统计分析
计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验;自身前后对照均值比较,采用配对t检验。两组百分率比较采用
Fisherχ2
检验;由spss19.0医学统计软件进行数据统计。α=0.05。
2
结果
对照组骨折患者的护理有效率为77.5%,观察组骨折患者的护理有效率为97.5%,P<0.05。
3
讨论
康复护理是在传统护理手段的基础上增加康复性训练,促使患者早日康复的一种护理方法。对于肘关节骨折患者来说,术后进行康复护理,
是一种延续性的治疗手段
,能有效预防关节功能障碍,改善预后,对于患者的关节功能恢复作用显著。
在我们的日常生活中经常会出现肘关节骨折的情况,并且肘关节骨折的发病了在骨科疾病中占有较高的地位。引发肘关节骨折疾病后,患
者在临床表现上会出现关节功能受限
,肢体活动受到限制等情况,严重影响了患者的正常生活。在治疗的过程中,由于肢体肘关节周围存在许多
复杂的组织和结构
,在解剖的过程中十分困难,很容易出现损伤肘关节周围软骨组织的情况,对患者造成二次损伤,因此,为了提高对患者的治疗
效果
,我们将全面康复护理的工作应用到其中,促进患者肘关节功能的快速恢复。通过对患者进行肘关节功能的主动训练和被动训练在很大程
度上降低了患者肘关节出现疼痛、肿胀的情况
,缓解了患者身体上的不适,与此同时,防止了患者手术部位出现组织粘连的不良情况,提高了患
者的康复效率。
肘关节主要用于协调前臂、腕关节以及肩关节自如活动，可有效促进手、肩发挥最大功能。但在骨折发生率中，肘关节骨折占比相对
较高，已据首位。对于肘关节骨折多采取手术治疗，但由于术后缺乏针对性护理干预，易导致关节功能障碍，严重时诱发并发症等情况，
既对患者日常生活造成影响，又不利于骨折愈合。因此，对术后患者采取有效的护理干预，有利于患肢血液循环，防止肌肉萎缩，促进骨
折愈合。
康复护理干预以患者实际病情、自身情况制定针对性、计划性护理措施，以有效确保患者肢体功能恢复，从而提高生活质量。因多数
患者心理负担较重，情绪相对较差。此时给予有效心理干预，可降低患者心理压力，提高治疗依从性。同时，对患者采取关节松动术以及
功能训练干预，可有效降低疼痛，有利于肘关节活动，使肌肉耐力得以明显增加。关节松动术是利用对肘关节予以滑动、牵引等，对关节
肌肉、皮下组织起到拉伸作用，有助于改善关节腔内粘连情况，促进滑液渗透、扩散。而给予功能锻炼，可有效促进患者肌肉力量增加，
使关节活动度得以明显提高，促进患者术后早日康复。
结论
综上所述,康复护理能有效作用于患者的关节功能,促进患者关节功能早日恢复,缩短患者的住院时间和创面愈合时间,临床效果显著。
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