2019年肿瘤外科学(中级)历年真题精选[代码：342]

2019年肿瘤外科学(中级)历年真题精选［代码：342］

[单项选择题]1、

比较身高和体重两组数据变异度时宜采用以下哪一项

A.极差

B.标准差

C.方差

D.变异系数

E.四分位间距

参考答案：D

参考解析：

表示正态资料个体变异程度的常用统计指标是变异系数

[单项选择题]2、

对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是( )。

A.>300μg/L

B.>20μg/L

C.>200μg/L

D.>100μg/L

E.>400μg/L

参考答案：E

[单项选择题]3、

关于原发性肝癌，错误的是( )。

A.X 线平片无诊断价值

B.CT 最具有普查筛选价值

G 可发现直径1cm左右的肝癌 D.DSA 兼具诊断和治疗价值

E.MRI 可用于鉴别诊断

参考答案：B

[单项选择题]4、

病毒癌蛋白包括

A.E6、E7

B.Rb

C.HBx

D.p16

E.p53

参考答案：A

[单项选择题]5、

甲状腺肿物首选的初诊方法是

A.MRI

B.超声

C.CT

D.X线摄片

E.ECT

参考答案：B

参考解析：

超声检查为甲状腺的常规诊断手段

[单项选择题]6、

男，22岁，以双颈淋巴结肿大就诊。左颈淋巴结活检病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。CT发现纵隔、腹膜后淋巴结肿大，腰穿在脑脊液中发现淋巴瘤细胞，但没有其他淋巴结区及骨髓侵犯的证据，那么下一步的治疗策略应为 A.侵犯淋巴结区的放疗及全脑放疗

B.标准CHOP方案化疗6～8周期，无论肿瘤是否缓解，均定期复查

C.标准CHOP方案化疗6～8周期，同时行鞘内注射MTX

D.标准CHOP方案化疗6～8周期后，对有肿瘤残留的淋巴结区进行放疗

E.标准CHOP方案化疗6～8周期后，手术切除残留的肿瘤

参考答案：C

[单项选择题]7、

制定GCP的目的不包括

A.保证临床试验过程规范可靠

B.保证临床试验结果科学可信

C.保障受试者权益和隐私

D.保障受试者生命安全

E.促进新药研发

参考答案：E

[材料题]8、

A.2.65年

B.1590年

C.5.26年

D.33年

E.74天

[配伍选择题]1.

钴-60的半衰期为( )。

参考答案：C

[配伍选择题]2. 铯-137的半衰期为( )。

参考答案：D

[配伍选择题]3.

铱-192的半衰期为( )。

参考答案：E

[配伍选择题]4.

镭-226的半衰期为( )。

参考答案：B

[单项选择题]9、

男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选的检查方法是( )。

A.B型超声检查

B.X线胃肠钡餐透视

C.大便潜血检查

D.X线钡灌肠透视检查

E.胃镜检查

参考答案：E

参考解析：

该患者上腹部烧灼样痛，并有上消化道出血情况，应高度怀疑胃的疾病，因此胃镜是作为明确诊断的首选。故正确答案为E。

[单项选择题]10、

不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是

A.在遗传性肿瘤中起决定作用

B.大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果

C.着色性干皮病属于遗传性肿瘤 D.遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起

E.遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起

参考答案：C

参考解析：

着色性干皮病是一种发生在暴露部位的皮肤色素变化、萎缩、角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病

[单项选择题]11、

以下不属于早期鼻咽癌CT 表现的是( )。

A.腭肌肥大

B.咽隐窝变浅，消失

C.乳突气房不含气

D.两侧咽腔不对称

E.咽旁间隙向外移位

参考答案：E

[单项选择题]12、

恶性淋巴瘤最新提出的分类方案是

A.Kail分类

B.修改的欧洲、美洲分类（REAL）

C.造血和淋巴组织肿瘤世界卫生组织分类

D.工作分类（working Formulation）

E.Lukes-Collin分类

参考答案：C

参考解析：

2001年，世界卫生组织提出了淋巴瘤新的分类方法，为人们更正确地认识和区分不同类型的淋巴瘤、制订个体化的治疗方案提供了新的依据

[单项选择题]13、 女性，26岁，双侧乳房胀痛1年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。X线钼靶像显示双侧乳腺致密，见多发类结节影。诊断为

A.乳腺癌

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺炎

D.乳腺导管内乳头状瘤

E.乳腺囊性增生症

参考答案：E

参考解析：

乳腺增生X线所见乳腺内显示弧立密集散在的致密结节，边界模糊，形态为多结节状

[单项选择题]14、

营养不良主要指( )。

A.蛋白质不足

B.体重未减轻

C.营养物不缺乏

D.热量不足

E.A+D

参考答案：E

[材料题]15、

A.环磷酰胺

B.放线菌素

C.VCR

D.三苯氧胺

E.甲氨蝶呤 [配伍选择题]1.

抗代谢类化疗药( )。

参考答案：E

[配伍选择题]2.

抗生素类化疗药( )。

参考答案：B

[配伍选择题]3.

激素类化疗药( )。

参考答案：D

[配伍选择题]4.

烷化剂类化疗药( )。

参考答案：A

[配伍选择题]5.

生物碱类化疗药( )。

参考答案：C

• 参考解析：

化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环已亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨喋呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博莱霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM.26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲基苄肼、羟基脲、L.门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。 •

[单项选择题]16、

鼻咽癌最常见的首发体征是

A.鼻咽肿物

B.霍纳征

C.眼球活动障碍

D.鼻唇沟变浅

E.颈部肿块

参考答案：E

参考解析：

鼻咽癌颈部包块为最常见首发症状，约占40%，回吸性血涕占18.7%，耳部症状占17%。

[单项选择题]17、

下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是( )。

A.60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗

B.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段

C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者

D.对于头皮部病变可考虑放射治疗

E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗

参考答案：A

参考解析：

在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效。

[单项选择题]18、

骨肉瘤合理的治疗模式为

A.单纯手术 B.术前放疗+手术

C.单纯放疗

D.术前化疗+手术+术后化疗

E.单纯化疗

参考答案：D

参考解析：

合理模式：术前化疗+手术（或放疗）+术后化疗

[单项选择题]19、

食管癌手术后最严重的早期并发症是

A.反流性食管炎

B.吻合口瘘

C.胸膜腔感染

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张

参考答案：B

参考解析：

食管癌手术后最严重的早期并发症是吻合口瘘,以前的发生率一般是10%

[材料题]20、

A.亚叶酸钙

B.氨磷汀

C.美司那

D.双膦酸盐

E.白介素-11

[配伍选择题]1.

用于化疗导致的血小板降低的是( )。 参考答案：E

[配伍选择题]2.

用于大剂量MTX解救治疗的是( )。

参考答案：A

[配伍选择题]3.

用于放化疗正常组织保护的是( )。

参考答案：B

[配伍选择题]4.

用于肿瘤骨转移、高钙血症的是( )。

参考答案：D

[配伍选择题]5.

用于预防化疗导致的出血性膀胱炎的是( )。

参考答案：C

[单项选择题]21、

慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别最有意义是

A.外周血中出现幼粒细胞

B.ph染色体

C.嗜碱细胞增多

D.奥氏小体

E.单核细胞增多

参考答案：B

参考解析：

类白血病反应多有原发病灶，一般无贫血、出血及淋巴结、肝脾大，血象中虽见少数幼稚细胞，但以成熟细胞为主，细胞胞质中有中毒性颗粒及空泡。骨髓