工程沉降变形观测结果评估验收记录表

工程名称：1#冷调库沉降观测结果表观测点编号第0 次第 1 次第 2 次第 3 次2015年11月3日2016年3 月4 日2016年4月6 日2016年5 月5 日标高（m）沉降量(mm) 标高（m）沉降量(mm) 标高（m）沉降量(mm) 标高（m）沉降量(mm) 本次累计本次累计本次累计本次累计DX1 1.200 0 0 1.199 1 1 1.199 0 1 1.198 1 2 DX2 1.200 0 0 1.198 2 2 1.198 0 2 1.197 1 3 DX3 1.200 0 0 1.200 0 0 1.199 1 1 1.199 0 1工程状态主体完成二次结构完成二次结构完成二次结构完成观测者记录者见证人项目专业技术负责人工程名称：1#冷调库沉降观测结果表观测点编号第 4 次第 5 次第 6 次第次2016年6 月6 日2016年7月7 日2016年8月10 日年月日标高（m）沉降量(mm) 标高（m）沉降量(mm) 标高（m）沉降量(mm) 标高（m）沉降量(mm) 本次累计本次累计本次累计本次累计DX1 1.198 0 2 1.197 1 3 1.197 0 3DX2 1.197 0 3 1.197 0 3 1.197 0 3DX3 1.198 1 2 1.198 0 2 1.198 0 2工程状态二次结构完成二次结构完成二次结构完成观测者记录者见证人项目专业技术负责人沉降观测示意图（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。

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建筑物沉降观测测量报验申请表欧阳光明（2021.03.07）工程名称：银利财富广场1#楼编号：建筑物沉降观测测量记录观测点布置简图工程进度状态二层顶梁板四层梁板五层梁板闷顶层梁板施工单位项目技术负责人施测人监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）建筑物沉降观测测量报验申请表工程名称：银利财富广场8#楼编号：致：安徽世强建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了8#楼架空层梁板至三层梁板沉降观测测量工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：建筑物沉降观测测量记录承包单位（章）项目经理日期 2013年7月20日建筑物沉降观测测量记录-工程进度状态架空层层顶梁板施工单位项目技术负责人施测人监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）建筑物沉降观测测量记录工程名称银利财富广场8#楼水准点编号水准点所在位置永久水准点水准点高程22.53M 观测起止日期2013.2.15始观测性质见证观测工程地点安徽省含山县铜闸镇银利财富广场测量仪器仪器名称：水准仪沉降观测结果观测点编号观测点相对标高(m)第二次2013年3月30日标高(m)沉降量(mm)本次累计M1 -2.2 -2.201 1 1 M2 -2.25 -2.252 1 2 M3 -2.1 -2.101 1 1 M4-2.3 -2.302 1 2 M5-2.32 -2.322 2 2 M6-2.23 -2.231 1 1-工程进度状态一层顶梁板施工单位项目技术负责人施测人监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）建筑物沉降观测测量记录工程名称银利财富广场8#楼水准点编号水准点所在位置永久水准点水准点高程22.53M 观测起止日期2013.2.15始观测性质见证观测工程地点安徽省含山县铜闸镇银利财富广场测量仪器仪器名称：水准仪沉降观测结果观测点编号观测点相对标高(m)第三次2013年4月7日标高(m)沉降量(mm)本次累计M1 -2.2 -2.202 1 2 M2 -2.25 -2.252 0 2 M3 -2.1 -2.101 0 1 M4-2.3 -2.303 1 3 M5-2.32 -2.323 1 3 M6-2.23 -2.232 1 2-工程进度状态二层顶梁板施工单位项目技术负责人施测人监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）建筑物沉降观测测量记录工程名称银利财富广场8#楼水准点编号水准点所在位置永久水准点水准点高程22.53M 观测起止日期2013.2.15始观测性质见证观测工程地点安徽省含山县铜闸镇银利财富广场测量仪器仪器名称：水准仪沉降观测结果观测点编号观测点相对标高(m)第四次2013年5月10日标高(m)沉降量(mm)本次累计M1 -2.2 -2.203 1 3 M2 -2.25 -2.253 1 3 M3 -2.1 -2.102 1 2 M4-2.3 -2.303 0 3 M5-2.32 -2.323 0 3 M6-2.23 -2.233 1 3-工程进度状态三层顶梁板施工单位项目技术负责人施测人监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）建筑物沉降观测测量报验申请表工程名称：银利广场1#楼编号：致：安徽世强建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了1#楼一层梁板至顶层梁板沉降观测测量工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

修筑物重落瞅测丈量报验申请表之阳早格格创做工程称呼：银利财产广场1#楼编号：修筑物重落瞅测丈量记录考验（修）表－2 同页第页工程称呼银利财产广场1#楼程度面编号程度面天方位子永暂程度面程度面下程瞅测起行日期瞅测本量睹证瞅测工程天面安徽省含山县铜闸镇银利财产广场丈量仪器仪器称呼：程度仪重落瞅测截行瞅测面编号瞅测面相对于标下(m)第一次第两次第三次第四次第次年月日年月日年月日年月日标下(m)重落量(mm)标下(m)重落量(mm)标下(m)重落量(mm)标下(m)重落量(mm)标下(m)重落量(mm)原次乏计原次乏计原次乏计原次乏计原次乏计M1M2M3M4瞅测面安插简图工程进度状态两层顶梁板四层梁板五层梁板闷顶层梁板动工单位名目技能控制人施测人监理（修造）单位监理工程师（修造单位名目博业技能控制人）修筑物重落瞅测丈量报验申请表工程称呼：银利财产广场8#楼编号：修筑物重落瞅测丈量记录考验（修）表－2 同6页第1页程度面天方位子永暂程度面程度面下程瞅测起行日期瞅测本量睹证瞅测工程天面安徽省含山县铜闸镇银利财产广场丈量仪器仪器称呼：程度仪重落瞅测截行瞅测面编号瞅测面相对于标下(m)第一次2013年2月28日标下(m)重落量(mm)原次乏计M100 M211 M300 M411 M500 M600瞅测面安插简图-工程进度状态架空层层顶梁板动工单位名目技能控制人施测人监理（修造）单位监理工程师（修造单位名目博业技能控制人）修筑物重落瞅测丈量记录考验（修）表－2 同6页第2页工程称呼银利财产广场8#楼程度面编号程度面天方位子永暂程度面程度面下程瞅测起行日期瞅测本量睹证瞅测工程天面安徽省含山县铜闸镇银利财产广场丈量仪器仪器称呼：程度仪重落瞅测截行瞅测面编号瞅测面相对于标下(m)第两次2013年3月30日标下(m)重落量(mm)原次乏计M111 M212 M311 M412 M522 M611瞅测面安插简图-工程进度状态一层顶梁板动工单位名目技能控制人施测人监理（修造）单位监理工程师（修造单位名目博业技能控制人）修筑物重落瞅测丈量记录考验（修）表－2 同6页第3页工程称呼银利财产广场8#楼程度面编号程度面天方位子永暂程度面程度面下程瞅测起行日期瞅测本量睹证瞅测工程天面安徽省含山县铜闸镇银利财产广场丈量仪器仪器称呼：程度仪重落瞅测截行瞅测面编号瞅测面相对于标下(m)第三次2013年4月7日标下(m)重落量(mm)原次乏计M112 M202 M301 M413 M513 M612瞅测面安插简图-工程进度状态两层顶梁板动工单位名目技能控制人施测人监理（修造）单位监理工程师（修造单位名目博业技能控制人）修筑物重落瞅测丈量记录工程称呼银利财产广场8#楼程度面编号程度面天方位子永暂程度面程度面下程瞅测起行日期瞅测本量睹证瞅测工程天面安徽省含山县铜闸镇银利财产广场丈量仪器仪器称呼：程度仪重落瞅测截行瞅测面编号瞅测面相对于标下(m)第四次2013年5月10日标下(m)重落量(mm)原次乏计M113 M213 M312 M403 M503 M613瞅测面安插简图-工程进度状态三层顶梁板动工单位名目技能控制人施测人监理（修造）单位监理工程师（修造单位名目博业技能控制人）修筑物重落瞅测丈量报验申请表工程称呼：银利广场1#楼编号：修筑物重落瞅测丈量记录考验（修）表－2 同页第页。

沉降观测记录表格全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）注：本表由施工单位填报，附监测点布置图，监理单位、施工单位各存一份。

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