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老年病学复习题1 健康老年人；具备形体健康,功能正常,没有疾病心理健康,适应社会五条标准的老年人才能称为健康老年人;2 衰老；是指生物体整个生命周期中的一个随时进展而表现出的形态和功能不断衰退,衰化直至死亡的过程 ;3 慢性肺源性心脏病呈肺、胸廓或肺血管慢性病变引起的以肺循环阻力增加、肺动脉高压、右心室肥大甚至右心衰竭为特征的一疾病;4 心力衰竭：呈由各种不同病因的心脏病发展到一定程度时,心肌收缩功能和或舒张功能异常,虽然心脏有足够量的前负荷,但心输出量仍不能维持人体需要的一种临床综合症;5 急性冠脉综合症ACS：呈以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为基本病理基础,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合症,包括不稳定心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死;6 老年人慢性肾功能衰竭的定义包括以下两种情况：①肾损持续时间超过三个月,伴或不伴肾小球滤过率下降,肾损害指肾脏结构异常或肾功能异常,②GFR＜60ml/min.1.73m2持续时间超过三个月,伴或不伴肾脏损害;7 老年人低血糖症：呈一组有多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合症,临床上主要表现为交感神经系统功能障碍,通常将静脉血浆血糖浓度低于L作为低血糖诊断标准;1 WHO将老年人年龄标准划定为欧美发达国家≥65岁,亚太地区≥60岁,≥80岁为高龄老人,≥90岁为长寿老人,≥100岁为百岁老人;2 老年病临床特点：①临床表现不典型②多种疾病同时异存③容易发生并发症④病程进展快⑤药物不良反应及不良生活习惯影响病情⑥病史采集困难且参考价值较小3 老年人用药的基本原则：①治疗目的原则②送药原则③经济使用原则④剂量与剂型原则⑤依从性原则⑥药物疗效观测原则4 老年人用药注意事项：①必须在诊断明确的前提下选择用药,严防滥用药物②治疗必须用药时,应用的药物种类不宜过多;③治疗必须用药时,应选择最小的有效剂量;④肝肾功能不宜者,对应用的药物要做适宜剂量调整,最好进行血药浓度监测,实行个体化给药;⑤治疗中,应根据个体老年病人的特点选用适宜剂型;⑥治疗中,应根据病情及时调整剂量,更换药物或停止用药;⑦老年病人切忌滥用补药;5 老年感染疾病特点临床特征：①感染疾病增多②感染的临床症状复杂和不典型③易于出现意识障碍④容易发生多脏器功能衰竭⑤容易引起水、电解质失常⑥老年人常见感染及病原菌;6 老年人肺部感染五联征：尿失禁、精神恍惚、不宜活动、跌倒生活不能7 慢阻肺病因：①吸烟②感染③大气污染和其他理化因素④过敏因素8 老年人肺炎与病情复杂或出现下列表现时,应收入院治疗：①意识障碍②发绀③呼吸急促R＞30次/分,心动过速心率＞140次/分④收缩压＜90mmhg或舒张压＜60mmhg;9 肺栓塞栓子来源：90%以上来源于下肢及盆腔的静脉血栓肺栓塞三联征:呼吸困难、胸痛、咯血10 老年人猝死诱因: ①情绪激动②过度劳累③饱餐④吸烟⑤睡眠⑥水及电解质失衡⑦心律失常及抗心率失常药物使用不当⑧高血压⑨肥胖及高脂血症 10糖尿病 11寒冷刺激 12感染11 心力衰竭分级AHA分级A级：有心力衰竭高风险,但无结构性心脏病和心力衰竭症状B级：有轻度结构性心脏病,但无心力衰竭C级：有中度结构性心脏病,既往或当前有心力衰竭症状D级：有重度结构性心脏病,有顽固性心力衰竭症状,需特殊干预治疗12 老年人高血压分类①单纯收缩期高血压ISH:SBP≥140mmhg,DBP＜90mmhg,脉压增大常＞80mmhg,占老年人高血压60%;②混合性高血压,即收缩期—舒张期高血压SDH:SBP≥≥90mmhg,以SBP增高为主,占老年人高血压40%13 老年人高血压特点：①单纯收缩期高血压多见②血压波动大③易发生体位性低血压④易发生心力衰竭⑤间接测压可高估血压值⑥体液成分改变⑦多为无症状性高血压⑧多发生各种并发症⑨多合并慢性疾病 10对治疗反应得个体差异大,其降压治疗难度大14 老年人高血压治疗目标1治疗主要目的：最大限度降低心血管病的发病和死亡的总危险2 治疗的目标血压：普通病人：＜140/90mmhg;老年病人＜150/90mmhg,如能而授,还可进一步降低,糖尿病高危或极高危病人：＜130/80mmhg；肾脏病变病人,若尿蛋白＜1g/d测血压应＜130/80mmkg;若尿蛋白＞1g/d血压应＜125/75mmhg15 降压药物治疗原则: ①个体化低剂量渐增原则②使用长效药物原则③联合用药原则16 急性心肌梗死引起的泵衰竭分级一级：尚无明显心力衰竭二级：有左心衰竭,肺部啰音＜50%肺野三级：有急性肺水肿,全肺大,小,干,湿罗音四级：有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力的变化17 老年人消化性溃疡病因1损害病因：①胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用②药物性因素③幽门螺杆菌④胆汁⑤其他：应游和心理因素,胃运动功能障碍,饮食不节和失调等2保护因素：①胃粘膜屏障②胃粘膜血流③胃肠道激素④前列腺素3易感因素18 老年人便秘病因：①饮食结构不合理②活动量减少③精神因素④中枢神经系统疾病⑤内分泌性疾病⑥结肠出口梗阻⑦药物⑧滥用泻剂和灌肠19 老年人便秘非手术治疗：①饮食疗法是便秘治疗基础②养成定时排便习惯③鼓励病人适当参加体力劳动或体育锻炼④泻药的应用20 糖尿病性心脏病的表现形式：①冠心病②糖尿病性心肌病③糖尿病心脏微血管病变④糖尿病性心脏病自主神经病变21 老年人骨质疏松症临床表现：①疼痛②身高缩短和驼背③骨折22 老年人脑梗死临床分型：①完全前循环梗死②部分前循环梗死③后循环梗死④腔隙性梗死。
老年病考试及答案一、单项选择题1. 老年人最常见的慢性疾病是：A. 冠心病B. 高血压C. 糖尿病D. 慢性阻塞性肺病答案：B2. 老年病学的研究对象是：A. 所有年龄段的人群B. 60岁以上的老年人C. 65岁以上的老年人D. 70岁以上的老年人答案：B3. 老年病学的主要研究内容不包括：A. 老年病的流行病学B. 老年病的病理生理学C. 老年病的临床特点D. 老年病的预防和治疗答案：A4. 老年人常见的心理问题不包括：A. 焦虑B. 抑郁C. 认知障碍D. 社交障碍答案：DA. 蛋白质摄入不足B. 维生素缺乏C. 矿物质缺乏D. 肥胖答案：D二、多项选择题6. 老年人常见的心血管疾病包括：A. 冠心病B. 高血压C. 心力衰竭D. 心律失常答案：ABCDA. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 脑血管疾病D. 癫痫答案：ABC8. 老年人常见的内分泌代谢疾病包括：A. 糖尿病B. 甲状腺功能减退C. 骨质疏松症D. 痛风答案：ABCD9. 老年人常见的泌尿系统疾病包括：A. 前列腺增生B. 慢性肾炎C. 尿路感染D. 肾功能衰竭答案：ABCD10. 老年人常见的消化系统疾病包括：A. 胃炎B. 消化性溃疡C. 便秘D. 肝功能不全答案：ABCD三、判断题11. 老年人的生理功能普遍减退，但心理功能不受影响。
（对/错）答案：错12. 老年人的免疫力普遍下降，容易感染各种疾病。
（对/错）答案：对13. 老年人的用药剂量应该与年轻人相同。
（对/错）答案：错14. 老年人的康复治疗应该与年轻人相同。
（对/错）答案：错15. 老年人的临终关怀应该得到重视。
（对/错）答案：对四、简答题16. 简述老年病学的研究内容。
答案：老年病学的研究内容包括老年病的流行病学、病理生理学、临床特点、预防和治疗等方面。
17. 简述老年人常见的心理问题。
答案：老年人常见的心理问题包括焦虑、抑郁、认知障碍等。
18. 简述老年人常见的营养问题。
精品文档《老年护理》第5章老年人的心理卫生试题及答案一、单项选择题1、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A.指导家人与老人相互理解B.促进家庭成员的相互沟通C.认真对待老人的再婚问题D.老人要善于倾听子女的意见和建议E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执2、老年人记忆力下降的表现需除外（ D）A.记忆的广度降低B.远期记忆下降C.再认能力减退D.回忆能力减退E.机械记忆下降3、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（ E ）A.指导老人树立正确的健康观B.指导老人做好社会角色转换时的心理调适C.教育老年人正确看待死亡D.指导老人做好日常生活保健E.鼓励老人尽量减少脑力劳动4、"空巢家庭"的含义是（ A ）A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世，只剩一人独自生活的家庭D.无父母，只剩子女单独生活的家庭E.以上都不是5、下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是（A ）A.个人爱好B.居住环境C.人际关系D.职业性质E.以上都不是6、下列关于老年期心理-精神障碍的特点，正确的是（ A ）A.起病潜隐B病程进展迅速C.患者表现出典型的精神症状D.对服用的精神药物的耐受性较好E.以上都不是7、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是（ E ）A. 指导家人与老人相互理解B. 促进家庭成员的相互沟通C. 认真对待老人的再婚问题D. 老人要善于倾听子女的意见和建议E. 子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执精品文档8、加强老年人自身的心理健康维护措施中，不正确的是（E ）A. 指导老人树立正确的健康观B. 指导老人做好社会角色转换时的心理调适C. 教育老年人正确看待死亡D. 指导老人做好日常生活保健E. 鼓励老人尽量减少脑力劳动9、老年人对下列哪种情况记忆力较好（ A ）A．理解记忆B．曾感知过而不在眼前的事物C．生疏事物的内容D．与过去有关的事物E．需要死记硬背的内容10、离退休综合征属于（ A）A．适应性障碍B．文化休克C．压力源D．自理缺陷E．病理改变11、老年人智力特点下列描述错误的是（A ）A．知觉整合能力随增龄而逐渐减退B．近事记忆力及注意力逐渐减退C．词汇理解能力随增龄而逐渐减退D．晶态智力并不随增龄而逐渐减退E．液态智力随年龄增长而减退较早12、下列哪项不是老年人心理变化的特点（A ）A.日常生活能力下降B.对事物的整体认识下降C.以自我为中心D.遗忘E.定向力下降13、老年人对刚感知过的事物有印象，但持续时间较短，这种记忆称为（D ）A.逻辑记忆B.机械记忆C.近事记忆D.初级记忆E.次级记忆14、下列有关记忆相关因素的描述中，不正确的是（ A ）A. 生理因素B. 精神状况C. 社会环境D.性格问题E.记忆的训练15、老年人最常出现的认知改变是（ C ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格16、人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是（ A ）A.感觉B.知觉C.记忆力D.思维E.人格17、关于老年人的思维特点，下列描述不正确的是（ A ）A.思维衰退较早B.计算速度减慢C.计算能力减退D.心算能力减退E.联想缓慢18、关于老年人的人格改变，下列描述不正确的是（D ）A.与增龄无关B.总体上是稳定连续的C.常表现为以自我为中心D.性格趋向于外向型E.情绪易激动19、关于老年人焦虑，下列描述不正确的是（B ）A.普遍存在B.焦虑百害无一益C.可分为急性焦虑和慢性焦虑D.焦虑是对未来事件的恐惧不安E.常伴有自主神经功能紊乱20、急性焦虑的典型表现是（ C ）A.血压升高B.紧张不安C.惊恐发作D.脉搏加快E.尿频尿急21、当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分、实事求是地分析自己时，就容易产生的心理问题是（ A ）A.自卑B.焦虑C.恐惧D.抑郁E.绝望22、关于老年人常见心理问题的防治，下列描述不正确的是（ E ）A.鼓励老年人树立正确的人生观、价值观B.养成规律的生活习惯C.多参加社会实践活动D.鼓励家属和社会给予支持E.一旦出现症状，服用药物控制最好23、关于心理健康，下列描述不正确的是（B ）A.是个体心境发展的最佳健康状态B.仅无心理疾病C.能积极调整自己的心理状态D.个体有良好的适应能力E.能不断完善自我24、老年男性，60岁，某机关干部，退休在家，感到整日无所事事，别人不再叫他某某领导，感觉很不适应。
老年心理病理复习资料
一、单项选择题
1.下列哪项不属于强迫观念（A）
A.强迫计数
B.强迫性怀疑
C.强迫性回忆
D.强迫性恐惧
2.构成记忆过程的三个环节是（D）
A、感觉记忆、短时记忆、长时记忆
B、识记、保持、再认或遗忘
C、识记、保持、遗忘或再现
D、识记、保持、再认或回忆
3.哪项不属于神经症的特点（B）
A.患者能意识到是冲突
B.精神痛苦
C.损害心理功能和社会功能
D.不具持久性
4.评估与诊断的关系正确的是 (B)
A.评估和诊断是一致的，可以等同
B.诊断是在评估的基础上进行的，也是对评估结果的一个总结
C.评估是在诊断的基础上进行的，也是对诊断结果的一个总结
D.以上均不对
5.哪项不属于创伤后应激障碍常有的表现 (A)
A.闯入性再体验
B.回避
C.高警觉
D.假热情
6.（C）多见于对外界事物逐渐丧失相应的态度和内心情感体验，完全处于麻木不仁
态之中。
A.情感淡漠
B.感情缺失
C.情感减退
D.情感倒错
7.“吃完糖后再喝苦药，就会觉得药更苦”这种现象是 A
A.感觉对比
B.感觉适应
C.感觉补偿.
D.联觉
8．“当知觉的客观条件在一定范围内变化时，知觉的映像在相当程度上仍保持其稳定性”这是 D
A.知觉的选择性
B.知觉的整体性
C.知觉的理解性
D.知觉的恒常性
9．“记忆的信息储存量有限，一般为7±2个组块，保存时间约5秒～2分钟”是 B
A.瞬时记忆
B.短时记忆
C.长时记忆.
D.逻辑记忆
10．“人对现实的态度和行为方式中表现出来的比较稳定、具有核心意义的心理特征”被称为 B
A.气质
B.性格
C.能力
D.动机
11．“个体拒不承认现实的某些方面，以减轻焦虑和痛苦”较原始、简单的心理防御机制是 A
A..否认
B.压抑
C.投射
D.合理化
12．下列不属于影响心理挫折程度的因素的是 D
A.抱负水平
B.受挫的经验
C.对挫折的认知和态度
D.社会文化
13．下列属于儿科患者的心理特征的是 B
A.否认心理
B.分离性焦虑
C.自尊心理
D.幼稚心理
14．关于心身疾病的流行病学特征说法正确的是 B
A.都是男性高于女性
B.脑力劳动者高于体力劳动者
C.患病率高峰为青年期
D.城市低于农村
15．“争强好胜、缺乏耐心、醉心于工作、常感有压力”是哪类人格类型的特点 A A．A型性格 B．B型性格 C．C型性格 D．D型性格
16．“爱屋及乌”，“厌恶和尚，恨及袈裟”是 B
A.首因效应
B.晕轮效应
C.近因效应
D.社会刻板印象
二、判断题
1.应激障碍是指个体暴露于某创伤性事件后的2天到天内所表现的应激症状 (×)
2.创伤后应激障碍是指在遭遇异乎寻常的威胁性或灾难性事件后延迟出现和长期持续的
精神障碍。
(√)
3.感觉过敏指对外界刺激的感受性增强，感觉阈值降低。
多见于神经症或感染后虚弱状态
患者(√)
4.注意力是人们在心理活动中对某一事物的指向和集中(√)
5.老年病理学是研究老年人因机体衰老和社会角色转换而引起特定心理特点及其活动规
律的一门科学(×)
6.强迫症患者通常表现出思维迟缓(√)
7．情绪的激动性有激动和平静两极。
(√)
8．应激是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统构成威胁时出现的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良。
(√)
9．精神分析理论的创立者是奥地利的佛洛依德。
(√)
10．护士职业角色化，以个体的社会化为基础。
(√)
11．主动-被动的护患关系模式是一种最常见的单向性的关系模式。
(√)
12．护士角色人格特质是影响护士个体职业角色行为的决定因素。
(√)
三、名词解释题
1、疼痛是指组织损伤或潜在损伤所致的不愉快的主观感觉和情感体验。
2、直接观察法是由评估者直接观察老年人完成各项活动的状况而实现对活动能力进行评
估的一种方法，简称观察法。
3.步态是指走路时所表现的姿态，它是人体结构与功能、运动系统调节、行为和心理活动
在行走时的外在表现，包括跑和行走两种状态。
4.临床心理学：研究和处理异常行为问题的学科，是心理学在临床，主要在医学应用的一门专业学科。
5.人格/人格障碍：人格或称个性，用来描述个体的心理差异，指个体总的精神面貌，是个体心理特征的总和。
人格障碍指在特定的文化背景中与一般人比较，有感知、思维、情感，特别是待人方式上的突出和明显的偏离。
6.疼痛：一种与实际的或潜在的组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验；或者说疼痛是患者对这一损伤所做的描述。
7.面质：面质又称质疑、对立（性）对质、对峙、对抗。
8.心理咨询：是给来询者以心理上的指导和帮助的过程。
四、简答题30
1、简述晕厥的概念及类型？
晕厥是指一过性脑血流灌注不足引起的短暂意识丧失，以发病迅速、持续时间短、
可完全自行恢复为特点。
在普通人较常见，40-65岁首发者约5%，65岁以上发病率
升高，以神经反射性晕厥最常见，其次为心源性晕厥。
晕厥主要分为四类：神经介导性晕厥、心律失常性晕厥、器质性心脏病或心肺疾患
所致的晕厥，脑血管性晕厥。
2、老年综合评估的目的？
老年综合评估的目的是运用老年综合评估的方法，客观、量化、准确地把握老年人
个体健康损害的程度和原因，提高或恢复衰弱老年患者的功能状态，促使其最大限
度地保持生活自理，提高其生活质量。
老年综合评估的目的包括：①早期发现老年
人在的功能缺陷。
②明确老年人患者医疗和护理需求。
③制定适合老年患者可行的
防策略。
④追踪、随访和评估防治效果，调整防治计划和策略。
⑤为老年患者长期
合使用医疗护理服务提供依据。
3.人格障碍的类型
偏执型人格障碍、分裂型...反社会型...情绪不稳定型...表现型...强迫型...焦虑（回避）型人格障碍、依赖型...其他特异性人格障碍、未特定的人格障碍
4.神经心理学分类
实验神经心理学、行为神经心理学、临床神经心理学
5.脑的三个基本功能联合区组成
一级皮层区(又称投射区)：从外周来的冲动达到这里，或是冲动由这里走向外周。
二经皮层区(又称投射-联络区)：在这里，对所有的信息进行加工，或者准备相应的程序。
三级皮层区(又称重叠区)：它是大脑两半球最后发展起来的器官，这里综合许多皮层区域的协同活动，以保证形成心理活动的最复杂形式。
6.精神活性物质依赖的治疗原则
综合治疗原则、治疗应易于奏效、药物与心理治疗并重。
