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如果对您有帮助！感谢评论与分享小学生心理辅导个案记录导读：本文小学生心理辅导个案记录，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
篇一：小学生心理辅导个案记录 学生姓名: 周阳仪班级：二（1）班 辅导老师: 袁火红时间：2013年10月21日 地点:学校心理咨询室 辅导目标： 诊断：心理存在轻度的异常，其人格特征明显偏离正常，个体形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式，所以其心理疾病主要定性为“人格障碍”. 目标：1、加强其个体的心理跟踪辅导，减少或改善对他人的攻击性行为、报复性行为等不良行为习惯，完善其人格品质。
主要采用系统脱敏等行为方法进行干预。
2、根据其自尊心强、好胜、希望与他人交往等心理，可以采取班级团体心理辅导，使到班集体的其它成员认识“悦纳自我、悦纳他人”的重要性；并可适当让其充当班里的班干部，但一定要与其签定任职前的自我管理合约，通过激励性的自我管理的干预，从而使其心理自我完善。
辅导过程： 第一步：深入了解其行为特征及心理状况，建立个案心理档案 积极向其班主任了解该学生的家庭状况，一同进行家访；详细如果对您有帮助！感谢评论与分享向现任班主任、以往班主任及同班同学询问并记录他在以往的行为特征及其突出性格。
掌握好第一手的资料，以便分析其行为特点和心理症状。
第二步：做好辅导前的相关工作，建立与被辅导者朋友式的关系 在准备好一切辅导所需的工作后，我开始寻找合适的时机接近该同学。
借助篮球这一项他最喜欢的运动，我们慢慢地建立了良好的人际关系。
这一点为他接下来顺利接受心理辅导起到重要的催化作用。
第三步：开展实质性的心理辅导工作 1、营造舒适的环境进行心理晤谈 在建立良好的“朋友式”关系后，我分阶段地对该同学进行心理晤谈。
第一阶段主要是对他阐明辅导的目的和现状，运用“同理心”的技巧降低其抵触情绪；第二阶段主要是通过各种心理测量表测试其心理特征。
第三阶段主要是深入探求孩子的心理矛盾及思想，采取合理的心理治疗方式。
《小学生心理辅导记录》小学生心理辅导记录（一）：基本状况文杰，男，１3岁，六年级新转来的学生。
该生平时上课要么爱东张望，要么爱玩一些小玩意儿，与人交谈时很羞涩，听课时爱插嘴，但教师点他起来回答问题时，他却两眼茫然，教师将问题复述后，他依然如此。
另外，在写生字时，他很容易将生字偏旁写颠倒，或者多笔划少笔划，听写时，如果是句子或者连续的几个词语，几乎一个字不会写。
透过家访与家长多次沟通后了解到：该生在家不怎样捣乱，但是每次回家都不明白家庭作业怎样做，写作业时注意力不集中，最喜爱的活动是看电视。
问题表现透过反复观察，发现该生智力发展水平一般，由于注意力不集中和听觉记忆方面发展不协调，造成学习困难，成绩低下。
该生学习存在障碍，而不是家长认为的不懂事、懒惰。
因为该生与老师交往时，很有礼貌；与同学能和睦相处，从不发生矛盾；做卫生时态度用心，就是一接触学习，与其他孩子就不一样了。
原因分析根据以上分析，我认为该生属于学习障碍儿童，程度要深于轻度学习障碍者，因为轻度学习障碍对学生的学习影响不大。
该生需要家长和老师密切配合，不断矫正，透过与家长沟通、商量，达成共识。
辅导对策及过程第一阶段制定合理的作息制度。
要想保证孩子在校能精力充沛地从事各项活动，务必让他得到充分的休息和睡眠。
我向家长个性强调：不能让他长时间地看电视，因为看电视时孩子处于似听非听、似看非看的状态，容易造成孩子上课也处于这种状态，推荐家长培养孩子看书的习惯。
第二阶段老师在班上有意识地开展活动。
比如：跳绳、踢毽子、滑冰、传球比赛等，引导该生融入群众活动中，并产生兴趣，发展孩子的运动潜力，协调左、右脑平衡发育，家长则每一天抽出必须时间，陪孩子玩一些动手动脑的游戏。
训练孩子背书。
因为背书能够训练儿童听觉记忆的潜力，并能丰富他的词汇。
在训练过程中，我采取了循序渐进的办法：先背一些简单易懂的儿歌，再背古诗，然后背课文。
在背的过程中，如果背不上来，也不强制，我就与他一齐.这样坚持了三个多月，该生进步很大，此刻已能与老师同背较长的课文。
小学生心理辅导个案12则小学生心理辅导个案一、基本状况林XX，男，小学二年级的学生，头脑聪明，语言表达潜力很好。
但上课注意力不集中，自制力较差，无法专心听讲，不是乱说话就是做小动作，经常严重干扰上课秩序，行为上表现出多动的倾向：1、活动过度：在一些不该动的场合乱跑乱爬。
经常在座位上扭来扭去，小动作多。
经常话多，说起来没完。
很难安安静静地玩。
2、注意力不集中：学习、做事不注意细节、粗心大意。
经常忘事。
经常不能完全按要求做事。
经常丢一些常用的东西。
经常容易因无关刺激而分心。
做事时难以集中精力。
3、反应很慢：写一个字要花别人两三倍的时间。
考试经常不能在规定时间内完成。
课上被老师点名，要个三四秒的时间才会反应过来。
二、诊断和成因分析1、家庭的教育方式存在严重偏差。
父亲教育方式简单粗暴，采用棍棒式教育，而他妈妈对他则比较溺爱，家庭教育观念的不一致他不良的行为习惯未能从根本上改变，久而久之他注意力不集中的毛病就越来越难以改正。
2、父母工作忙，没时间管孩子，所以未能及时发现孩子身上存在的问题，而当他们发现孩子身上存在的问题时，问题已经很严重了。
这时他们对孩子的期望值又容易过高，期望透过一两次的教育就让孩子改掉不良习惯，这显然是不现实的。
三、教育和辅导过程1、对学校环境的干预。
①调整座位。
由于孩子注意力容易分散，任何视觉或听觉的信号都会转移他的注意力。
所以我选取了上课比较遵守纪律的同学坐在他的旁边和前后。
并且让他坐在教室的前边，这样我能够经常注意他并针对其不良的行为采取措施，当他分心时能够及时提醒他。
②对学习的期望:选取适宜的学习目标，降低期望值，找出适合他的学习方法，尽量减轻他的作业量，减轻学习负担，加强对其学习技能的培训，如精确做作业的潜力、仔细检查的潜力等。
③改变教学方式。
采用灵活、搞笑、快乐的教学方式授课，争取每节课都能有让他发言的机会，努力把他带到课堂中来，不让他的注意力游离于课堂之外。
2、对家庭管理的干预。
心理咨询个案记录陈同学一、第一次来访（2011年9月14日周三中午)辅导纠正其认知偏差：个案概况:陈同学,男，初二学生,是随班就读学生.他生活在一个破碎的家庭,出生八个月父母离异，与爸爸一起生活，爸爸是一个经常犯罪的人，从他出生至今出入监狱有十次左右,经常在外面混日子,有一身不良的习气。
父亲的不良行为,对子女的影响是潜移默化的，不良的家庭教育造就了陈同学的心理危机。
妈妈再婚后，无法管教他，家里没人理他,家庭教育方式简单，以暴制暴的黑社会恶习从他的身上时时显示出来.在学校，陈同学很少与同学接触,脾气也比较古怪，感情淡漠，甚至冷酷无情，好冲动,本能支配欲望，缺乏自制力,因而常与教师、同学，甚至亲人发生激烈冲突。
跟他好的同学都是问题学生,但他要好的同学却同学其实很热情，而且非常义气，但如果别人欺负了他,他就会报复。
陈同学平时和父母不能正常交通，他认为妈妈不理他，爸爸偏心只爱再婚后的弟弟一个，对自己一点也不关心，所以也恨弟弟。
他觉得这个世界对他太不公平，自己是多余的人。
上课处于两种状态，一是睡觉，一是制造突发事件，屡教不改的违规违纪。
与高年级的问题学生拉帮结派，而且在群体中当“老大”，把反社会的人格或行为当作是“勇敢”的表现，学校凡是学生打架问题十有八九是由他发起的。
他的名字学校无人不晓,师生们谈起他，是谈虎色变。
在很多事情上他好象一只刺猬,话不投机，就竖起刺来扎人。
在学习上他也很消极。
属于易怒型,好胜心强，听不起批评,经受不起挫折，往往做出过激行为。
问题分析：从来访者进入辅导室的动作和表情等方面也可以反应出一些问题，第一次来访时,他表现叛逆心理比较严重，对自己的评价很不客观，也不正确。
由于自己的一些不合理的信念，使自己变得偏激。
对周围的人抱有戒心敌意，与家同有严重心理隔阂，对一般人的帮助采取抵触和回避态度。
正是由于他这种不合理的思维方式使他产生了自暴自弃的心理。
由于担心受到或曾经受到人们的严厉指责与嘲笑，往往比较“心虚"、“敏感”、“有戒心”、“有敌意”，常常主观地认为教师也是轻视自己、厌弃自己，甚至会“迫害”自己，以至对真正关心他们的教师也不愿接近，采取回避、沉默、甚至对抗的态度.不良的家庭环境、不正确的家庭教育方式,对陈同学心理健康发展产生极大影响。
可编辑修改精选全文完整版学生心理健康教育个案辅导记录表
学生心理健康教育个案辅导记录表
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心理辅导员：
学生心理健康教育个案辅导记录表
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学生心理健康教育个案辅导记录表。
学生心理辅导案例一、第一次来访：个案概况：王某,女,高三学生。
来访者自述对考试非常紧张，每次考试的时候如果遇到一两道难题不会做而空过去之后，就会头脑空白,不想再继续答题。
当时来访者在诉说自己问题的时候情绪非常低落，后来甚至哭了出来。
来访者认为考上大学是唯一的出路，而且这个观念在她的头脑中根深蒂固。
总拿自己与别人比较，在做题目的效率和质量上比，在做一道题目所花的时间上比，在学习和娱乐的时间安排上比等等很多方面，如果老师上课提问一道题目,别的同学想出来而自己还没想出来时，就会很紧张；如果自己在放松休息而别人在学习的时候，就会觉得自己比别人少学了一些，休息时也不安心.这样的比较导致来访者对做题和考试都非常紧张。
问题分析:来访者的问题属于典型的考试焦虑问题。
其考试焦虑主要来源于对高考重要性的错误认识,觉得如果考不上大学，自己这一辈子就完了。
因此非常在意自己的分数和每一次考试。
所以对于该来访者首先是要转变观念,改变她原有的认识。
让来访者明白她的很多想法和认识是不合理的,再与这些不合理的观念进行辩论，认清并放弃这些不合理的观念，建立起合理的观念。
观念改变后对高考自然就不是那么紧张了。
同时还要改变不好的学习方法，例如该来访者会花一两个小时去想一道题目，却不认为这是浪费时间而认为值得，因为这是她自己想出来的。
但事实上这样浪费了很多时间，效果却和问了别人之后掌握了类似题目的解法是一样的.因为感觉到来访者的考试焦虑比较严重，于是我约她下周再来一次。
二、第二次来访：个案概况：来访者自述这次感觉比上次好多了,从她的表情和话语中也可以感受到她轻松的心理和快乐的情绪。
但来访者表示对于考试还是有一些紧张。
当问及父母对她的期望时,来访者回答，父母对她的期望并不高，但通过自己从小的所见所闻,就产生了考不上大学就没有出路的思想，于是对自己的期望很高。
要求自己一定要考上第一批本科,如果分数只达到了第二批本科的录取线，那就不去上.可以看出她的压力大多来自于自己本身，由于对高考看得太重，对自己要求太高，导致一遇到考试就很紧张，只要一听到老师说要考试，就一直会想着考试，害怕考不好。
学生心理健康教育个案辅导记录（精选多篇）档第一篇：学生心理健康教育个案辅导记录学生心理健康教育个案辅导记录一、学生基本情况：1、辅导对象：陈某2、性别：男3、年龄：11岁4、年级：五年级5、个案表现：陈某在校成绩较差，爱捣乱课堂纪律，行为不能自控。
二、问题行为表现：1、学习成绩较差。
从贵州转入我校后，语文成绩及格，数学基本不及格。
2、违反课堂纪律。
课堂上有教师在时，陈某时有分心现象。
教师不在时，违反课堂纪律。
受批评后，屡教不改，带头影响全班自修。
3、作业完成欠佳。
课堂作业马马虎虎，应付老师。
家庭作业则不做或经常少做。
4、教育无效，反应剧烈。
教师对其多次教育，虽能虚心接受，却屡教不改，无心学习，我行我素。
家长教育后，也是不以为然。
三、背景资料调查：1、家庭背景：父母都在本地打工，父亲性格粗暴，对孩子已经打骂成习惯了，母亲性格懦弱，也不懂如何教育孩子，造成孩子有话不肯跟父母说的局面。
2、学校背景：（1）学校大环境镇中心小学，学习风气浓。
学生对自己的学习普遍重视，要求较高，学生间能相互尊重、团结友爱。
（2）班主任、同伴看陈某班主任认为陈某转入本校后，常有作业不做现象，并屡教不改。
同时，认为陈某喜爱表现自己。
教师在教室上课时，表现出非常的配合。
不在时，和同学争吵，甚至打架。
经批评后，泪流满面。
但却屡教不改。
四、辅导的对策和干预措施：1、整体策略根据陈某的实际情况，采取综合性辅导对策。
从陈某本人来说，首先从稳定情绪入手，调整认知，指导行为。
最主要是从家庭和学校两个方面入手，其中争取学校班级的支持作为辅导的关键。
主要过程：建立关系――调整认知――助其行为转变――积极体验2、辅导实施干预的策略（1）与该生建立良好的咨询关系。
引导陈某倾诉自己的烦恼，从中了解到陈某大量情绪的认知困扰和心理矛盾。
发现陈某对老师和同学过激的话语很在意，很希望得到老师和同学的关注。
（2）了解该生的有关情况，助其调整认知。
与他建立友善的关系后，我和陈某进行了第二次面谈，帮助陈某调整认知（3）抓住时机，助其转变行为。
学生心理健康教育个案辅导记录（一）永顺县第二中学翟春艳一、基本情况张某，在老师的眼里，他是一个十分内向、孤僻的孩子，父母是外地人，父亲自己开了一家店，母亲无工作。
二、主要问题在同学们的心里他是一个什么事都干不好的人，用孩子们的话来说便是“一点都没有用！”他的作业总是比别人做得慢，而且质量也不是很好，每次考试，尽管她加倍努力，但成绩还是远远地落后在其他同学的后面。
而且，他平时也不太愿意主动与别人去玩，其他人也不会与她玩耍，做游戏。
张某经历了一次又一次的学习上的挫折，又由于同学们不喜欢和她一起玩，便产生了苦闷、忧郁的情绪，对自己失去了信心，出现了自卑心理。
三、分析原因通过我的分析，我可以判断他的一举一动都是自卑的现象，引起当前自卑心理的原因主要有以下几点：1、学习成绩不够理想，屡遭挫折与失败该生学习习惯不是很好，上课听讲不太认真，易走神，课后的预习、复习工作又不能有序进行，课外作业也不能及时、认真地完成，日积月累，学习成绩也便越来越不理想，每一次考试都很紧张，很担忧，开始定的目标是85分到最后变成能考到及格就可以了，考试对他来说，一次比一次害怕，一次比一次考得差，挫折多了，失败多了，如果没有老师或家长的及时关注，便产生了严重的自卑感。
2、家庭环境的影响，“先天”和“后天”的不足由于母亲是家庭妇女，根本没能力辅导其学习，只靠父亲，但他有很忙，每天到家很晚，根本没时间辅导。
这就让他感觉“低人一头，矮人一截”的想法，他们不愿意在别人面前提及自己的家庭，对自己的家庭羞于启齿，这些原因也能使其产生自卑心理。
3、家长的期望值过高，造成学生压力过重现在的家庭多是独生子女家庭，造成家长对孩子有着望子成龙，望女成凤的期待，导致许多的小学生肩负重担。
虽说他的父母的文化层次不高，但帮他买了很多课外书籍，过重的压力在他未能达到父母期望时，便使学生形成自卑心理，否定自己，怀疑自己，不安、烦恼、孤独、离群等情感障碍随之而来，使学生的自卑心理日趋严重。
⼼理健康教育辅导记录⼼理健康教育辅导记录（通⽤9篇） ⼼理健康教育是根据学⽣⽣理⼼理发展的规律，运⽤⼼理学的教育⽅法，培养学⽣良好的⼼理素质，促进学⽣整体素质全⾯提⾼的教育。
下⾯是⼩编精⼼整理的⼼理健康教育辅导记录，欢迎⼤家分享。
⼼理健康教育辅导记录篇1 在幼⼉⼀阶段对幼⼉实施⼼理健康教育是⼗分重要和必要的。
结合⼯作实践，总结对幼⼉实施⼼理健康教育的策略： ⼀、关爱、尊重幼⼉，建⽴民主和谐的师幼关系 幼⼉教育专家总结道：“讽刺中成长的孩⼦学会羞怯；羞辱中成长的孩⼦学会内疚。
”这说明民主和谐的师幼关系能使孩⼦乐观向上、充满⾃信。
这就要求我们要以真诚关爱对待每⼀个幼⼉，耐⼼细致地观察、分析、了解幼⼉的内⼼世界，尽量满⾜他们的合理要求，将爱的情感传递给幼⼉。
我班有⼀位叫“朱筱琪”的⼩朋友，只要是她喜欢的玩具她就要⼀个⼈霸占，不许别⼈玩，⼩朋友都躲着她，⽣活习惯更是⼀团糟。
我经过了解才知道，她的⽗母⼯作都很忙，长期和爷爷、奶奶⽣活在⼀起。
爷爷奶奶忙于⽣意，就任其发展，筱琪⾝上的个性缺陷，其实是长期失爱所致。
于是，我常常给她讲道理，关⼼她的冷暖，引导她学会⾃⼰的事⾃⼰做，只要有⼀点⼀滴的进步，就给予⿎励表扬等。
渐渐地，她成了讨⼈喜欢的孩⼦，不仅懂礼貌，还愿意做⼒所能及的事，关⼼同伴，形成了⾃⼰的朋友圈。
⼆、建⽴追踪档案，及时了解幼⼉成长 由于个体发展存在差异，常常会表现出不同的个性倾向。
所以，我们在问卷调查基础上，通过家访、电话、晨间接待等形式与家长进⾏交流、沟通，了解每个幼⼉的现有发展⽔平，从幼⼉个⼈基本情况、在家表现、家庭辅导措施、家长的意见建议等⼏个⽅⾯，结合⽇常观察，概括出各个幼⼉的⼼理健康状况，为每位幼⼉建⽴了“幼⼉个案追踪档案表”（见案例）。
根据幼⼉档案，我们进⾏追踪调查、分析、总结，形成具体的原因分析和教育策略，促使每位幼⼉逐步朝着健康的⽅向发展。
同时，也帮助了家长重视和了解幼⼉⼼理健康教育，使幼⼉⼼理健康教育在家园中融会贯通，协调⼀致。
小学生心理辅导个案记录1学生姓名班级辅导老师时间地点学校心理咨询室家庭住址父母联系方式辅导目标：在校经常打骂同学，暴躁伤人事件屡屡发生，严重违反行为规范，他的行为引起了班上同学的极大反感和很多家长的强烈不满。
学生XX自入学以来，暴躁伤人事件屡屡发作：无经常无缘无故打同学，揪女同学的辫子、咬同学的手…，上课影响其他同学，简直是一个“小恶霸”，严重违反了学校行为规范。
在家里也很不听父母的话，经常发脾气，动辄摔东西，与父母吵闹。
他的爸爸坦然自身修养不高，对孩子的管教较粗暴，一不听话，就打就骂。
我还了解到学生XX特别喜欢爱攻击性较强的漫画、电视等，这又为他提供了模仿攻击行为的条件。
从以上现象表明，学生XX的行为是一种攻击性行为。
攻击性行为不外乎三种:暴力攻击，动作攻击和言语攻击，对于他来说，这三种行为兼而有之。
儿童具有任何一种不良行为，一般都具有一定的起因，要帮助他们改正这些不良行为，首先应找到引起这一行为的原因。
辅导过程：（一）父母的配合人们都说：父母是孩子的第一任老师。
经过和学生XX父母长时间的沟通，在如何教育学生XX的问题上，我们逐步达成了一致意见。
我劝导学生XX爸爸不可用简单粗暴的方法对待孩子，要多和儿子相处、交谈，用温情和儿子沟通。
从那以后，我就很少听到学生XX爸爸打儿子的事了。
学生XX特别爱看打斗火暴的场面，还时不时地拳打脚踢进行模仿。
对此，我与他父母交换意见后，在家长的引导下，改看一些既有教育意义，孩子又喜欢爱的书报、片子。
当孩子的坏习惯逐渐改变时，我又要求他的家长即时给予表扬。
激励，并用奖励的方法给孩子买些学习用具、玩具等，从正面对孩子的行为予以肯定。
（二）教师的教育我积极地与学生XX作交流，我耐心地对他说：“你把自己的快乐建筑在别人的痛苦之上，是不对的，对别人对自己没有任何好处。
如果你是被打的同学，你有什么感想？多想想自己给别人带来了多少痛苦，决不可以再干！老师相信你会努力去改的！”我还在班中要求同学要谅解学生XX，不与他“对着干”，而要采取冷却、忍耐的方法。
小学生心理辅导个案小学生心理辅导个案（精选10篇）心理健康作为当今社会极其重视的问题，所以进行心理辅导很有必要。
下面是小学生心理辅导个案，一起来看看吧！小学生心理辅导个案篇1一、基本状况林XX，男，小学二年级的学生，头脑聪明，语言表达潜力很好。
但上课注意力不集中，自制力较差，无法专心听讲，不是乱说话就是做小动作，经常严重干扰上课秩序，行为上表现出多动的倾向：1、活动过度：（1）在一些不该动的场合乱跑乱爬。
（2）经常在座位上扭来扭去，小动作多。
（3）经常话多，说起来没完。
（4）很难安安静静地玩。
2、注意力不集中：（1）学习、做事不注意细节、粗心大意。
（2）经常忘事。
（3）经常不能完全按要求做事。
（4）经常丢一些常用的东西。
（5）经常容易因无关刺激而分心。
（6）做事时难以集中精力。
3、反应很慢：（1）写一个字要花别人两三倍的时间。
（2）考试经常不能在规定时间内完成。
（3）课上被老师点名，要个三四秒的时间才会反应过来。
二、诊断和成因分析1、家庭的教育方式存在严重偏差。
父亲教育方式简单粗暴，采用棍棒式教育，而他妈妈对他则比较溺爱，家庭教育观念的不一致他不良的行为习惯未能从根本上改变，久而久之他注意力不集中的毛病就越来越难以改正。
2、父母工作忙，没时间管孩子，所以未能及时发现孩子身上存在的问题，而当他们发现孩子身上存在的问题时，问题已经很严重了。
这时他们对孩子的期望值又容易过高，期望通过一两次的教育就让孩子改掉不良习惯，这显然是不现实的。
三、教育和辅导过程1、对学校环境的干预。
①调整座位。
由于孩子注意力容易分散，任何视觉或听觉的信号都会转移他的注意力。
所以我选取了上课比较遵守纪律的同学坐在他的旁边和前后。
并且让他坐在教室的前边，这样我能够经常注意他并针对其不良的行为采取措施，当他分心时能够及时提醒他。
②对学习的期望:选取适宜的学习目标，降低期望值，找出适合他的学习方法，尽量减轻他的作业量，减轻学习负担，加强对其学习技能的培训，如精确做作业的潜力、仔细检查的潜力等。
心理辅导个案记录一、心理辅导员姓名：
起案日期：
结案日期：
面谈总次数：
录音：
二、来访者个人情况
性别：
年龄：
民族：
院系：
籍贯：
身高：
家庭状况：
学业状况：
总体外观形象：
所在地基本情况：
三、当事人评估
（一）生命阶段
、学前期：
、学龄期：
、青年期和成年期：
（二）生活风格
、应对风格：
、人际交往风格：
（ ）与家人的关系：
（ ）与同辈群体的关系：
、认知风格
（ ）基本是场依存性的风格：
（ ）归因风格：
（三）需要——价值结构
、需要分析：
、价值分析：（四）自我结构
（五）生活空间：
、社会角色：
、社会支持：
（六）总述
四、接案前与接案会谈
、访谈背景介绍：
、接洽及会谈
第一次（会谈）：
时间：
地点：
访谈记录：
第二次（会谈）：
时间：
访谈地点：
访谈记录：
第三次（会谈）：
时间：
地点：
访谈记录：
五、来访者提出的问题
六、心理辅导过程前期（如：首一、二次）的重点：
七、问题分析，你所界定的真正问题与问题的症结（请在此总括你如何看来访者的问题？谁是核心人物？什么是核心的问题？例如：人际关系、工作、学业、自我形象…及种种问题的关系。
又：你曾找出哪些主要问题？各主要问题之间有何联系？）
八、心理辅导过程的目标：
：来访者的目标：
：心理辅导员鉴定的目标：
九、治疗过程、过程中的重要事项，及过程的说明与注释：
十、来访者是 否有改进？若有，什么是最大的和最重要的改变？
十一、产生成效，令疗程发展顺利 令来访者改变成长的主要原因：
十二、请在下面一至十的量尺中，以“ ”表示你个人对治疗过程与个人效能的整体评估：
劣
优
十三、主要个人反思的问题 （包括整个疗程，及个案结束后的反思）：心理辅导员的个人评估――对七次会谈的整体评估
第一部分：
第二部分：
、面谈个案已结束，来访者刚刚离去，你现在有什么感受？
、在开始面谈时，是否有任何思想或情绪在干扰你？若有，是些什么？又：为什么这样？
、在过程中，你可曾与来访者建立一种关系？若有，那是一个怎样的关系？
、你对来访者的印象如何？他 她的个性和面谈时的态度或行为，可有吸引或令你不安，或厌恶的地方？
、你对来访者的遭遇和问题，或他 她的表达的内容，有什么特别的反应吗？若有，是什么？又：为什么会有这些反应？
、尝试界定 面谈早期 面谈中期和 面谈结束。
实话你的长处和限制。
面谈早期：
面谈中期：
面谈结束：
我的限制：
我的长处：
附录：
咨询规则
一、预约
为节省咨询员和求助者的时间、提高咨询的效率和效果，来访者在咨询前原则上要进行预约，并与咨询师共同商定咨询时间、地点和咨询方式等事宜。
二、来访者的权利和义务
、来访者的义务
（ ）来访者有遵守和执行咨询方案、咨询时间的义务；
（ ）来访者应尊重咨询师，自觉遵守预约时间，不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询员。
、来访者的权利
（ ）来访者对咨询进程不满意时可要求停止咨询
（ ）来访者对咨询方案、咨询时间有知情权、协商权和选择权。
三、咨询员的权利和义务
、咨询员的义务
（ ）咨询员应充分地尊重来访者；
（ ）咨询员在咨询关系建立之前，必须让来访者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及来访者自身的权利和义务；
（ ）咨询员与来访者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系；
（ ）咨询员始终严格遵守保密原则；
、咨询员的权利
（ ）咨询员若有特殊情况不能按时准时赴约咨询，可提前和来访者协商更换时间；（ ）咨询员有权拒绝来访者的某些不合理要求；
（ ）咨询员有权了解与咨询有关的来访者的个人情况；
（ ）咨询员有权根据咨询需要，选择恰当的咨询地点；
来访者签字：
咨询员签字：年 月。
