怎么用氨甲环酸治疗黄褐斑 氨甲环酸治疗黄褐斑

不同剂量及疗程的氨甲环酸治疗黄褐斑疗效比较邓梓丹;吴迪;栗丹;骆丹【摘要】目的:比较口服不同剂量及疗程的氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应.方法:将72例患者随机分为三组,治疗A组:25例,口服氨甲环酸0.25g/d,6个月;治疗B组:28例,口服氨甲环酸 1.0g/d,3个月;对照组:19例,口服维生素C0.6g/d,3个月.各组患者均外用3％熊果苷3个月.分别于治疗结束时及治疗结束后6个月由医师观察疗效及不良反应,由患者进行满意度评估.结果:治疗结束时及治疗结束后6个月,两治疗组疗效均优于对照组;治疗结束后6个月,治疗A组优于治疗B 组.两治疗组均无明显不良反应.结论:低剂量、长疗程口服氨甲环酸治疗黄褐斑更安全、有效.%Objective To observe the clinical effects and adverse reactions of oral administration of tranexamic acid in treating chloasma with different doses and courses.Methods Seventy-two cases of chloasma were randomly divided into three groups,group A,group B and group C.Cases in group A(n=25)were treated with tranexamic acid of 0.25g/d combination with topical 3％arbutin for three months,while 28 cases in group B were treated with tranexamic acid of 1.0g/d as well as 3％arbutin for three months.Besides,19 cases were brought into group C as the control group and treated with vitaminC 0.6g/d combination with topical 3％arbutin for three months.Effects and adverse reactions were observed by dermatologistat the end of treatment and 6 months after the treatment.Results The effects in treatment groups were superior to those in the control group.Further,there was better efficacy of group A than group B at 6 months after the treatment.No adverse reactions were foundin treatment groups.Conclusion Low-dose and long-term therapy with tranexamic acid administered orally to treat chloasma is effective and safe.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2017(026)012【总页数】3页(P91-93)【关键词】氨甲环酸;黄褐斑;剂量;疗程【作者】邓梓丹;吴迪;栗丹;骆丹【作者单位】南京市红十字医院皮肤科江苏南京 210001;南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京 210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R563.5面部黄褐斑是一种常见的损容性皮肤病，会不同程度地影响个人的自信与社交活动[1]。

氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗黄褐斑临床观察发表时间：2020-11-24T11:00:31.677Z 来源：《医师在线》2020年25期作者：方晓甜[导读] 目的观察氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗黄褐斑的临床效果。

方法选择黄褐斑患方晓甜开远市中医医院云南开远 661699[摘要]目的观察氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗黄褐斑的临床效果。

方法选择黄褐斑患者98例，均选自2018年1月~2019年12月期间患者，随机分成甲组（口服氨甲环酸治疗）和乙组（口服氨甲环酸+疏肝活血汤治疗），各49例。

对比两组应用效果。

结果乙组治疗总有效率高于甲组（2=4.009，P=0.045）。

结论对于黄褐斑患者，应用氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗，疗效确切，值得推荐。

[关键词]：黄褐斑；氨甲环酸；疏肝活血汤；疗效观察前言：黄褐斑属损容性皮肤病，临床表现为面部黄褐色或深褐色斑块，常见于颧颊部，亦可见于鼻部、眶周等，且患者无主观症状、全身不适症状。

近年来，黄褐斑患病人数逐渐增加，多见于育龄期女性，对女性面容美观影响较大[1]。

中国黄褐斑治疗专家共识（2015杭州）中讲述氨甲环酸可竞争性结合酩氨酸的底物(酪氨酸)结合位点，从而抑制黑色素形成，还具有抑制血管形成、减轻红斑的作用。

可口服或静脉给药，口服是最方便有效的用药方式，小剂量即有效，用法为250～500mg/次，每日2-3次，用药1～2个月起效，治疗时间越长，疗效越好，建议连续使用6个月以上。

氨甲环酸安全性较好，常见不良反应包括肠道反应、月经量减少等[5]。

目前，临床以氨甲环酸治疗为主，但临床疗效并不满意。

中医认为黄褐斑属“蝴蝶斑”“肝斑”范畴，故以疏肝活血汤治疗，取得较好成效[2]。

为此，现以黄褐斑患者为例，应用氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗，如下：1资料与方法1.1一般资料选择2018年1月~2019年12月期间入我皮肤科治疗的黄褐斑患者98例，随机分成甲组和乙组，各49例。

其中甲组，男15例，女34例；年龄20~50岁，平均年龄（38.56±2.23）岁；病程3个月~13年，平均病程（5.45±1.46）年。

氨甲环酸治疗黄褐斑作用研究目的对口服氨甲环酸治疗黄褐斑的作用进行分析和探讨。

方法通过对氨甲环酸的作用机制以及应用情况的研究分析，从而揭示氨甲环酸具有治疗黄褐斑的作用。

结果在治疗黄褐斑的时候氨甲环酸具有十分明显的疗效，其能够使酪氨酸酶失去活性，最终能够实现使色素消退并且使黄褐斑得到治疗的目的。

结论氨甲环酸治疗黄褐斑具有十分明显的治疗效果，值得在临床上推广和应用。

标签：氨甲环酸；黄褐斑；治疗作用氨甲环酸又叫做止血环酸，其属于一种抗纤溶止血药物，在临床上已经得到了将近四十年的应用，在三十年前发现其具有对黄褐斑进行治疗的作用。

经过最新的研究显示，其能够对增强酪氨酸酶产生的血浆酶原激活体起到有效的抑制作用，从而使酪氨酸酶失去活性，最终能够实现使色素消退并且使黄褐斑得到治疗的目的［1］。

1黄褐斑诊断以及分型1.1诊断标准：目前还没有一致的黄褐斑诊断标准，现在比较流行的观点就是：其特征为淡棕至深褐色的色素沉着；会在人的面度等外露的部位出现；具有左右对称的特征；具有发展比较缓慢的病情；存在着一定的周期性变化；在对色斑的边界认识上，学界多数人认为其属于一种具有清楚界限的色斑，不过也有人认为很多色斑具有不清晰的边界，其分布特征为网状以及弥漫性［2］。

1.2色斑分型：黄褐斑具有不尽一致的临床分析，以其发病部位为根据，在国内通常认为可以将其分为泛发型、面下部型、面上部型以及蝶形型；在国外一般将其分为下颌支型、中面部型以及颧部型等三种类型。

以黄褐斑的组织学差异为根据，可以对黄褐斑进行四种类型的划分：表皮型，呈现出片状分布为主的皮损特征，该类型在黄褐斑患者总数当中大约占到了70%；②真皮型，呈现出点状分布的主要特征，在黄褐斑患者总数当中大约占到了10%—15%；③混合型，呈现出点状分布的部分特征，在黄褐斑患者总数当中大约占到了20%；④不确定型，这种类型仅仅占到了2%—3%［3］。

2黄褐斑的病理变化因为大量的黑素小体在黑素细胞当中形成，并且出现了过多的沉淀，最终导致了黄褐斑的发生。

氨甲环酸配合光子用于黄褐斑的临床效果研究目的探究氨甲环酸配合光子治疗黄褐斑患者中的应用效果。

方法使用随机抽样法，在本院2016年4月到2017年4月期间收治的黄褐斑患者中，抽出病例数140例。

将140例患者按照不同的治疗方式分为对照组、观察组，每组病例数各为70例。

对照组给予维生素C配合光子治疗，观察组患者均给予氨甲环酸联合光子进行治疗，并对比治疗后12个月黄褐斑患者的治疗效果。

结果治疗后2组黄褐斑患者总有效率分别为82.86%（对照组）0.05。

二、治疗方法治疗前，为患者建立健康档案并详细记录患者的面部斑位，评估颜色深淺程度并记录。

对照组患者在彻底的清洁皮肤后，使用美容仪器导入左旋维生素C溶液，每次治疗10—15min，每周治疗1次。

观察组口服氨甲环酸每天2次，每次250mg。

每次以3个月作为一个疗程。

注意患者在治疗期间停止服用其他药物，避免影响治疗效果。

患者每个月进行一次光子照射治疗，6个月为一个疗程。

治疗期间注意做好防晒处理，并忌饮食一些光敏食物，包括：胡萝卜、芹菜、苋菜等。

每个月对患者进行一次随访，观察并建立档案，记录患者相关情况。

光子选择飞顿激光光子工作站（由色列飞顿激光公司生产），直接照射摄于皮肤表面。

三、观察指标观察2组黄褐斑患者治疗12个月治疗效果。

每位患者每个月回医院复诊一次，观察并询问患者疗效以及适应效果。

对比治疗前后照片，再根据患者的实际情况、主诉，评估患者的临床疗效。

临床疗效评价标准：治愈、显效、有效、无效。

治愈：色斑面积大大缩短，消退面积大于90%；显效：色斑面积消退大于60%；有效：色斑面积大于30%；无效：色斑面积消退低于30%。

总有效率=100%-无效率。

四、统计学处理用均数±标准差的形式，表示2组计量资料的均数，并用t 值检验，用“%”的形式，表示2组黄褐斑患者的总有效率，并做用卡方值检验，在用SPSS20.O软件核对后，当2组黄褐斑患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。

5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑效果分析摘要：目的：观察分析5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑的效果。

方法：选取2019年1月-12月收治的42例面部黄褐斑患者作为研究对象，每例患者均随机选取左侧或右侧黄褐斑作为观察侧，采用5%氨甲环酸透皮给药治疗；对侧作为对照侧，采用5%氨甲环酸单纯涂抹治疗；观察比较两侧治疗前后的MASI评分、治疗前后的黄褐斑VISIA评分、临床疗效、患者评价满意度以及不良反应。

结果：治疗前比较两侧的MASI评分示无显著差异（P＞0.05）；治疗后比较两侧的MASI评分示观察侧显著低于对照侧（P＜0.05）。

治疗前比较两侧的黄褐斑VISIA评分示无显著差异（P＞0.05）；治疗后比较两侧的黄褐斑VISIA评分示观察侧显著低于对照侧（P＜0.05）。

比较两侧的治疗总有效率示观察侧显著高于对照侧（P＜0.05）。

比较两侧的患者评价满意度示观察侧显著高于对照侧（P＜0.05）。

观察侧有1例出现局部色素沉着，经对症处理后改善，其余均未出现任何不良反应。

结论：采用5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑效果显著、安全性高，值得临床推广。

关键词：5%氨甲环酸；透皮给药治疗；黄褐斑目前医学界对黄褐斑的发病机制尚未完全明确，但多认为其与遗传易感性、紫外线照射、性激素水平变化等因素有关[1]。

黄褐斑的治疗比较困难，目前尚未有十分确切的治疗手段，但5%氨甲环酸对黄褐斑的疗效获得了较为广泛的肯定。

本文为研究5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑的效果，现选取2019年1月-12月收治的42例面部黄褐斑患者作为研究对象，报道见下：1资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月-12月收治的42例面部黄褐斑患者作为研究对象，纳入标准为：①符合面部黄褐斑的相关诊断标准；②年龄18-60岁；③此前6个月内未接受过任何治疗；④知情同意本研究；排除标准为：①具有精神疾病或认知障碍者；②合并严重心肾肝及内分泌等系统疾病、肿瘤或免疫缺陷性疾病者；③合并各类皮肤感染或创伤者；④对相关治疗不耐受或对相关药物过敏者；⑤妊娠期或哺乳期妇女。

中，研究组患者在完成强脉冲光治疗后使用胶原贴敷料外敷，能够快速有效地缓解强脉冲光出现的即时及延迟反应，同时可以解决因单一使用强脉冲光治疗后发生的脸部皮肤瘙痒、灼热、疼痛、干燥等不良反应，减少过敏症状。

这是因为胶原贴敷料内含有大量的活性胶原蛋白和多种氨基酸，它可以对皮肤表面微生物的生长进行抑制，也能够修复皮肤屏障功能，减少皮肤水分的流失，使皮肤得到很好的保湿，同时它能够改善其表皮细胞微环境，加快皮肤新陈代谢和皮肤血液循环，从而增强皮肤抵抗力及免疫力，有效防止皮肤老化，让皮肤恢复正常的生理功能，稳定其皮肤细胞膜，减少患者面部皮肤发生过敏现象[8]。

受外部环境与样本例数等因素制约，关于OPT 强脉冲光联合胶原贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎疗效分析，有待临床进一步研究予以分析补充。

参考文献：［1］ 葛红梅,李平松,陆俊.强脉冲光联合胶原贴敷料治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析[J].中国美容医学,2015,24(23):44-47.［2］ 朴金波.面部激素依赖性皮炎临床分析[J].中国实用医药,2016,10(21):223-224.［3］ 赵俊英.强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎临床研究[J].中国麻风皮肤病杂志,2017,33(4):229-230.［4］ 胡志帮,张莉,张昆梅,等.强脉冲光治疗激素依赖性皮炎疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2015,32(5):309-310.［5］ 杨燕,吴宏斌.强脉冲光联合中药治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,32(2):164-165.［6］ 王洪军.强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎伴发的毛细血管扩张27例临床体会[J].中国美容医学杂志,2015,24(9):48-49.［7］ 金外淑,姚美丽,梁津宁,等.强脉冲光联合胶原修复贴治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效观察[J].中华皮肤科杂志,2015, 48(5):349-351.［8］ 赵志俊.高能脉冲激光治疗激素依赖性皮炎的疗效观察[J].山西医药杂志,2015,44(1):65-66.桃红四物汤加减联合氨甲环酸治疗面部黄褐斑的临床研究申　静（新乡市中医院皮肤科，河南　新乡　453003）【摘要】　目的　观察桃红四物汤加减联合氨甲环酸片治疗面部黄褐斑患者的临床疗效。

针刺结合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及其对患者性激素水平的影响作者：赵婧许晓爽鄢燕来源：《中国美容医学》2020年第08期[摘要]目的：探讨针刺联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及对患者性激素水平的影响。

方法：选取2014年1月-2019年1月笔者医院收治的50例女性黄褐斑患者，随机分为对照组与观察组。

对照组采用氨甲环酸治疗，观察组采用针刺联合氨甲环酸治疗，比较两组总有效率和治疗前后的皮损评分，雌二醇（Estradiol，E2）、黄体生成激素（Luteinizing hormone，LH）与卵泡生成激素（Follicle-forming hormone，FSH）水平差异。

结果：观察组的治疗总有效率（96.00%）高于对照组（76.00%），差异有统计学意义（P0.05）;治疗后，两组皮损评分，E2、FSH、LH水平均下降（P[关键词]针刺治疗;氨甲环酸;黄褐斑;皮损;性激素水平[中图分类号]R758.4+2 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2020）08-0108-04Efficacy of Acupuncture Combined with Tranexamic Acid in the Treatment of Female Chloasma and its Effect on Sex Hormone Levels in PatientsZHAO Jing， XU Xiao-shuang， YAN Yan（Department of Acupuncture，Xiangyang Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Hubei University of Chinese Medicine， Xiangyang 441000，Hubei，China）Abstract： Objective To investigate the effect of acupuncture on the treatment of female chloasma， the improvement of skin lesions and the level of sex hormones. Methods Fifty female patients with chloasma admitted to our hospital from January 2014 to January 2019 were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with tranexamic acid， and the observation group was treated with tranexamic acid combined with acupuncture. The total efficiency， as well as the lesion scores before and after treatment， estradiol （E2），luteinizing hormone （LH） and follicles of the two groups were compared. Gene production hormone （FSH） levels vary. Results The total effective rate of the observation group （96.00%）was higher than that of the control group （76.00%， P0.05）. After treatment， the lesion scores，E2， FSH and LH levels of the two groups decreased （PKey words： acupuncture treatment; tranexamic acid; chloasma; skin lesion; sex hormone level; therapeutic effect黃褐斑是一种常见于面部的皮肤病，主要表现为面部褐色色素沉着，成对称蝶形分布，多发于额、颧、颊、鼻等部位，色斑的程度与季节、日晒、内分泌因素相关，有研究表明[1]，精神长期处于紧张状态、熬夜以及过度劳累会加重皮损。

氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床探析【摘要】目的探讨黄褐斑采用还原型谷胱甘肽与氨甲环酸联合治疗的临床效果。

方法本次研究选择的对象共80例，均为我院2011年5月至2012年5月收治的黄褐斑患者，按观察组和对照组各40例划分，对照组采用维生素B6、肌苷、维生素C联合治疗，观察组在此基础上，加用还原型谷胱甘肽联合氨甲环酸治疗，回顾相关资料。

结果观察组40例中，总有效率为92.5%，对照组总有效率为77.5%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论黄褐斑应用还原型谷胱甘肽联合氨甲环酸治疗，可显著提高临床效果，改善患者生存质量，值得在临床推广应用。

【关键词】氨甲环酸；还原型谷胱甘肽；黄褐斑黄褐斑属一种慢性色素沉着性疾病，治疗较为棘手，为面部后天性色素性病变类型，对面部美容有着一定影响，在皮肤科较为常见。

以棕褐色对称性沉着分布于面部两侧为主要一现，且随女性周期或季节更替变化，好发于中青年女性，但男女均可发病，严重影响到患者的生存质量，选择一种科学有效的方巡查积极治疗是改善预后的关键[1]。

本次研究选择的对象共80例，均为我院2011年5月至2012年5月收治的黄褐斑患者，按观察组和对照组各40例划分，对照组采用维生素B6、肌苷、维生素C联合治疗，观察组在此基础上，加用还原型谷胱甘肽联合氨甲环酸治疗，回顾相关资料，现将结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究选择的对象共80例，男2例，女78例，年龄17～56岁，平均（38.6±10.7）岁。

真皮型24例，表皮型30例，混合型26例；病程0.1～29年。

排除造血系统及肝肾疾病者，治疗前1个月均未使用对色素有代谢作用的药物。

按观察组和对照组各40例划分，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法对照组采用维生素B6100 mg、肌苷200 mg、维生素C 3 g加入5%葡萄糖250 mg中静脉滴注，1次/d，共用2周。

口服氨甲环酸片联合氢醌乳膏治疗黄褐斑疗效观察尚智伟;刘多丽;王为平;付宏伟【摘要】目的：观察口服氨甲环酸片联合氢醌乳膏治疗黄褐斑的疗效。

方法：将272例患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组：162例，口服氨甲环酸片，外用氢醌乳膏；对照组：110例，口服维生素C片，外用氢醌乳膏。

治疗4周、8周后观察两组疗效。

结果：治疗4周、8周后，治疗组的有效率分别为88.89%和90.74%，对照组的有效率分别为63.64%和67.27%，治疗组有效率明显高于对照组(4周时，χ2=24.903, P＜0.05；8周时，χ2=23.685, P＜0.05)，差异有统计学意义。

两组不良反应发生率无统计学差异，均较轻微，停药后均消失。

结论：口服氨甲环酸片联合氢醌乳膏治疗黄褐斑疗效确切，安全快速，费用低廉、患者满意度高，值得临床推广应用。

%Objective To observe the efficacy of oral tranexamic acid with hydroquinone cream on melasma. Methods 272 patients with melasma were divided into two groups randomly, the treatment group( 162 patients) and the control group( 110patients) .Patients in treatment group were treated by oral tranexamic acid with hydroquinone cream, and those in control group were treated by oral vitamin C with hydroquinone cream. Results After 4 weeks and 8 weeks follow-up period, the effective rates in the treatment group were 88.89% and 90.74% respectively,and those in control group were 63.64% and 67.27% respectively. The effective rates in the treatment group were significantly higher than that of control group(4 weeksχ2=24.903, P<0.05; 8 weeksχ2=23.685, P<0.05). No significant difference was observed in the incidence of adverse reactions between the two groups. Conclusion Thetreatment of oral tranexamic acid with hydroquinone cream on melasma has highly cure rate,lowly adverse reactions rate and highly cost -effectiveness, worthy of clinical application.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2016(025)012【总页数】3页(P72-74)【关键词】氨甲环酸;氢醌乳膏;黄褐斑;联合用药;疗效观察【作者】尚智伟;刘多丽;王为平;付宏伟【作者单位】河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院皮肤科河南洛阳 471003;河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院皮肤科河南洛阳471003;河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院皮肤科河南洛阳471003;河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院皮肤科河南洛阳471003【正文语种】中文【中图分类】R758.4+2黄褐斑是好发于女性面颈部等日光暴露部位的获得性色素沉着性皮肤病，表现为黄褐色或深褐色斑片，常对称分布。

·皮肤美容·例）更低，数据差异性显著。

两组患者在治疗中均出现疼痛感受（100%），7～10 天左右结痂脱落，观察组10例患者出现水肿性红斑，1例有短暂性瘙痒感，对照组9例出现水肿性红斑，1例不慎湿水见红斑渗液，用药后不影响治疗。

所有不良反应均未造成严重影响，不良反应不显著，停止治疗后症状消失。

两种方式结合治疗下展现出的疗效更为理想，但是激光治疗容易引起疼痛和皮肤水肿性红斑，建议可以从调节激光治疗参数、应用皮肤涂抹类药物等方式缓解以上情况。

雷杰豪[11]等在其研究中也指出：复方卡力孜然酊联合点阵二氧化碳激光治疗肢端白癜风的有效率为89%，治疗后不良反应发生率是10%，均为皮肤水肿性红斑，而单独点阵二氧化碳激光治疗治疗的有效率是70%，不良反应发生率是8%，治疗有效率数据差异显著（P＜0.05）。

其研究与本研究论述的观点基本一致，仅存在较小的数据差异，可能和皮损分布和病例数差异相关。

综上所述：复方卡力孜然酊联合点阵二氧化碳激光治疗稳定期肢端白癜风疗效显著，治疗安全，值得推广。

参 考 文 献[1]李珮珊.308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗儿童白癜风的临床疗效[J].广州医药,2019,50(5):25-27,40.D O I:10.3969/ j.issn.1000-8535.2019.05.006.[2]李欣,刘俊,徐雁.308 nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗躯干部白癜风的临床疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(31):106-108. DOI:10.14163/ ki.11-5547/r.2019.31.056.[3]范瑞芳,杨晓娟,马翠丽, 等.308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗 白癜风的临床效果[J].中国民康医学,2019,31(14):88-89. DOI:10.3969/j.issn.1672-0369.2019.14.037.[4]阿依努尔·阿部都热依木,麦麦提尼亚孜·阿布都克热木,古力巴尔·卡生木, 等.维吾尔药复方卡力孜然酊治疗稳定期白癜风的临床疗效观察[J].中国民族医药杂志,2019,25(1):19-20. DOI:10.3969/j.issn.1006-6810.2019.01.012.[5]潘廷猛,陈雪路,储娟, 等.窄谱中波紫外线联合药物治疗白癜风的疗效观察[J].安徽医学,2019,40(3):318-321. DOI:10.3969/j.issn.1000-0399.2019.03.025.[6]贾玲芝,王松芬.长波紫外线1联合复方卡力孜然酊治疗稳定期白癜风的临床疗效[J].医学综述,2018,24(20):4152-4155,4160. DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2018.20.037.[7]赵蕾.窄谱中波紫外线联合复方卡力孜然酊治疗150例白癜风的效果及预后观察[J].罕少疾病杂志,2019,26(2):74-76. DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2019.02.030.[8]赵俊.复方卡力孜然酊联合白癜风胶囊治疗白癜风的疗效观察[J].安徽医药,2017,21(9):1693-1695.DOI:10.3969/j.issn.1009-6469.2017.09.037.[9]赵一栋,陈银雪,周仁恩, 等.中波高能紫外线联合复方卡力孜然酊治疗白癜风疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2017,46(5):310-312. DOI:10.16761/ki.1000-4963.2017.05.006.[10]丛万青,李玉成,徐艳培, 等.窄谱中波紫外线联合复方卡力孜然酊和卤米松乳膏治疗白癜风的疗效观察[J].世界临床医学,2017,11(12):22,24.[11]雷杰豪,许爱娥.外用复方卡力孜然酊不当引起白癜风同形反应一例[J].中华皮肤科杂志,2018,51(12):909-910. DOI:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.12.016.氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床观察杨亚鹏，张 南，李向真，黄 静（郑州人民医院，河南 郑州，450000）【摘 要】目的 探讨氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效。

氨甲环酸在皮肤科的应用进展氨甲环酸是一种广谱止血药，最初用于妇科急性或慢性出血。

近年来，随着对氨甲环酸药理作用的深入认识，其在皮肤科的应用逐渐受到。

本文将综述氨甲环酸在皮肤科的应用进展，以期为临床治疗提供新的思路和方法。

氨甲环酸，又称凝血酸，是一种合成的氨基酸衍生物，结构与赖氨酸相似。

其具有抑制纤维蛋白溶解的作用，可用于治疗各种急性或慢性出血性疾病。

氨甲环酸还具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等多重药理作用，近年来其在皮肤科的应用也得到了广泛。

激光美容是近年来发展迅速的一种皮肤治疗方法。

然而，激光治疗后引起的炎症反应和色素沉着等问题限制了其临床应用。

氨甲环酸作为一种具有抗炎、抗氧化作用的氨基酸衍生物，被证实可减轻激光治疗后炎症反应和色素沉着，提高激光治疗效果。

一项研究发现，在接受激光治疗后，使用氨甲环酸的患者炎症反应和色素沉着明显减轻，皮肤质地改善。

氨甲环酸还可以抑制激光治疗后基质金属蛋白酶的表达，从而减少真皮胶原纤维的降解，维持皮肤弹性。

光动力治疗是一种利用特定波长的光线照射后引发光化学反应从而达到治疗目的的方法。

然而，光动力治疗过程中产生的自由基对皮肤组织具有一定的损伤作用。

氨甲环酸作为一种抗氧化剂，可以减轻光动力治疗过程中的皮肤损伤。

一项动物实验发现，在接受光动力治疗前使用氨甲环酸预处理可有效降低皮肤组织中的丙二醛水平，增强超氧化物歧化酶活性，减轻皮肤炎症反应，从而降低光动力治疗对皮肤的损伤。

氨甲环酸在皮肤科还可应用于传统药物治疗中。

例如，将其与其他药物联合使用以增强疗效或减少不良反应。

有报道称，将氨甲环酸与维A酸联合使用可治疗黄褐斑，取得较好的疗效。

一项随机对照试验表明，将氨甲环酸与维A酸联合使用治疗黄褐斑，不仅可显著减少黄褐斑面积和颜色深度，还能改善皮肤质地，减少不良反应的发生。

氨甲环酸还可与其他药物如泼尼松等联合使用，治疗多种皮肤病如红斑狼疮等。

氨甲环酸在皮肤科的应用进展显示了其在激光美容、光动力治疗、传统药物治疗等方面的广阔前景。

Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效及对MASI评分的影响黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着病，主要发生在面部，给患者带来了很大的困扰。

在治疗黄褐斑的方法中，激光治疗是一种较为有效的方法。

随着医学技术的发展，Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的方法引起了人们的关注。

本文将研究Q 开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效及对MASI评分的影响。

Q开关Nd YAG 1 064nm激光是一种高能密集脉冲激光，具有很强的穿透力，能够有效地穿透表皮层进入真皮层，针对深层色素沉着进行治疗。

氨甲环酸片是一种口服的美白药物，能够抑制黑色素的合成和沉积，减轻皮肤色素沉着。

我们选取了一组有黄褐斑患者作为研究对象，采用Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片进行治疗。

在治疗前后，我们对患者的黄褐斑面积、颜色、MASI评分等进行了测量，以评估治疗的效果。

经过一段时间的治疗，我们观察到患者的黄褐斑面积明显减小，颜色也有所变浅，MASI评分有了明显的降低。

这表明Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑具有很好的疗效，能够有效地减轻患者的症状。

治疗后的MASI评分的降低也说明了治疗对患者的整体皮肤状况有了显著的改善。

在进行治疗时，还需要注意一些问题。

患者的肤质及症状会影响治疗效果，如患者的肤质较薄或者有其他皮肤病变，对治疗的效果都会产生影响。

治疗时需要严格控制激光的能量和频率，以免对皮肤造成伤害。

患者在治疗期间需要避免阳光直射和刺激性食物，以免对治疗造成影响。

Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑具有显著的疗效，能够有效减轻患者的症状，对患者的整体皮肤状况也有了明显的改善。

在进行治疗时，还需要充分考虑患者的个体差异和治疗过程中的注意事项，以提高治疗的效果。

希望今后能够有更多的研究来验证这一治疗方法的疗效，并且进一步改进治疗方案，为黄褐斑的治疗提供更加有效的方法。

氨甲环酸配合脉冲光及中医中药联合治疗黄褐斑
黄绮;王婷婷;邓颖珊;张粤君
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)001
【摘要】目的探讨通过口服氨甲环酸及用中医中药内调,配合外用强脉冲光治疗,多种方法联合治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应.方法 148例患者口服氨甲环酸及用中医中药内调,配合外用强脉冲光治疗,观察治疗结束的疗效及不良反应.结果分析病例有效率为98.6%,未见明显的不良反应.结论利用强脉冲光、口服氨甲环酸、中医中药治疗后,多数患者获得良好治疗效果,是一种安全、有效的方法.
【总页数】2页(P21-22)
【作者】黄绮;王婷婷;邓颖珊;张粤君
【作者单位】519000,广东省珠海市第二人民医院整形美容科;519000,广东省珠海市第二人民医院整形美容科;519000,广东省珠海市第二人民医院整形美容
科;519000,广东省珠海市第二人民医院整形美容科
【正文语种】中文
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2.氨甲环酸联合强脉冲光治疗黄褐斑的疗效观察 [J], 任祥文;高成华;龚川玲;邹薇
3.新型强脉冲光联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床研究 [J], 罗倩;严妮娜;郝瑜
4.强脉冲光联合氨甲环酸治疗面部黄褐斑的效果观察 [J], 彭林
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