张焕珍-山西儿童医院

凝结芽孢杆菌活菌片治疗小儿腹泻疗效观察
朱晓彤
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】目的：观察凝结芽孢杆菌活菌片治疗小儿腹泻疗效。

方法将小儿腹泻住院患儿60例，随机分为治疗组和对照组各30例，均予以抗病毒补液、维持电解质及酸碱平衡，口服蒙脱石散，治疗组加用凝结芽孢杆菌活菌片。

结果治疗组大便外观、次数、恶心、呕吐等症状恢复正常时间明显早于对照组。

治疗3天后，治疗组的临床有效率明显高于对照组，两组治疗均无明显不良反应。

结论凝结芽孢杆菌活菌片治疗小儿腹泻疗效满意，肠道功能恢复较快，病程缩短，安全性较好。

【总页数】2页(P2200-2201)
【作者】朱晓彤
【作者单位】山西轩岗煤电公司医院原平 034114
【正文语种】中文
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世界中医药2021年4月第4卷第8期•403•王俊宏教授治疗过敏性紫瘢经验何松蔚1王俊宏2赵骞1(首都医科大学附属北京儿童医院中医科，北京,7()545；2北京中医药大学东直门医院儿科，北京,1()57()5)摘要过敏性紫瘢是儿童常见的由IgA介导的全身性血管炎症性疾病，在中医学中属于“血证”的范畴。

王俊宏教授谨守病机,分证论治过敏性紫瘢，具有丰富临床经验，在辨证方面，王教授强调根据病程及临床特点辨别虚实轻重，辨病与辨证相结合，治疗重视从脾论治，用药重视清肺利咽，顾护脾胃，活血化瘀法贯穿始终,统筹兼顾,取得良好的治疗效果。

关键词过敏性紫瘢;儿童；中医;血证;病因病机;分证论治;经验；@王俊宏CU i C co I Experiencc of Pryfessob WANG Junhong in the Treetment of Henoch-Acyonlein PurpurrHE Songwei1,WANG Jundong3,ZHAO QVn1(1Depanmed f TraPitiomi Chinese Medicim,BedOg ChOdads Hospital OffiOmed m Capital Medical UOmdim,Bemma1DD5, China；0Depmaned f Pediatrics^Doogzhimee Hospital,deping Unoersita f Chinese MedOme,BedOg)00740,C0ma) Abstrrct Henoch-2chonlein purpura is a commov IgA mediated systemic vaschUtis disease in chimren.In the Wayitionai Chinese medicine,it Uelongs to the catepora of u blooP syydrome T^.Professor WANG Jundong has rich clinicai exaerience of Weatinp Henoch-Schonlein purpura.She Professor WANG Jundong seizes the Sep to the080(06X631(,treats Henoch-2chonlein purpura accordinp to syndrome dimerentiation,3nd has rich clinicai experience,3terms of syydrome dimerentiation,Professoe WANG emphasized sys-drome dimerentiation of deficiench and excess,lightness and50/(03X63(according to the clinicai characteristics and covrse of the disease and the combination of syndrome dimerentiation and disease dimerentiation.She proposes the view of treating Henoch-Schon-lein purpura from the spleen,and she prefers using the drups to clear the heat of luug and phagdx,as weli as protecting the diges­tive system.The method of promoUng blood circhmbon and removing blood stasis8X(^1/be performed throuchovt the whole process of the Weatment.Thus Great chrative effects have been mabe.Keyworbe Henoch-Schonlein purpura；Children;Trabitionai Chinese medicine;Blood syndrome；Enology and08-1(06X631(；Treatment based on syndrome dimerentiation；Experience;@WANG Juudong中图分类号：R249.0/.5；^77.6.R593.5文献标识码:B dot：10.3969/L ivu1773-7202.2021.43.022过敏性紫癜是儿童较为常见的一种自身免疫性疾病，主要病理改变为IgA介导的小血管炎3］。

甘肃医药2021年40卷第5期Gansu Medical Journal，2021，Vol.40，No.5儿童Blau综合征1例病例报告李倩倩唐玉英安虹瑾张娟丽邴丽娟郑东丽穆善善兰州大学第二医院/甘肃省儿童医院，甘肃兰州730030【摘要】Blau综合征（BS）是一种极其罕见的遗传性疾病，极易被误诊。

目前尚无有效治疗方案。

该例患儿以多关节肿胀伴皮疹为主诉，经典型关节肿胀、皮疹、眼部损害、足背部皮肤活检肉芽肿性关节炎，检测基因突变，诊断为Blau综合征，给予糖皮质激素及生物制剂治疗后皮疹消退，多关节肿胀缓解。

本文通过对此病例分析提高临床医师对这种罕见病的认识和诊治。

【关键词】Blau综合征；肉芽肿；NOD2基因中图分类号：R72文献标识码：B文章编号：1004-2725（2021）5-0475-03Blau综合征（blau syndrome，BS）是一种极为罕见的自身炎症性疾病，是儿童时期发病的单基因疾病。

儿科医生Blau于1985年首次描述了这种疾病，属于常染色体显性遗传性疾病［1］，临床表现为皮疹、关节炎和眼部损害。

由于极为罕见，该病的误诊率高，亦无最佳治疗方案。

现就1例BS患儿病史、症状、体征、实验室检查、辅助检查、病理及基因检测进行分析，提高儿科医师对BS的认识。

1病例资料患儿男，1岁，因“多关节肿胀伴皮疹8月余”于2017年6月16日收住入院。

患儿于入院前8月家属发现双侧指间关节、双腕关节、双踝关节肿胀，触痛，皮温正常，活动受限，全身可见鳞屑样皮疹，无破溃及色素脱失，无瘙痒，无发热，无畏光流泪，无口腔溃疡，无雷诺现象，无盗汗，无乏力，无脱发，家属未予重视。

于入院前9天因多关节肿胀在我院门诊就诊，查血常规示：WBC15.5×109/L，NE%0.39，LY%0.46，EO%0.08，HB105g/L，PLT586×109/L，CRP6mg/L；红细胞沉降率21mm/h。

鼻内镜下治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征136例疗效观察郭志俊任春青(运城市中心医院,山西运城044000)3讨论鼻窦内窥镜手术属于微创手术,要求术野清晰,适当控制性降压可以明显减少出血量,利于手术操作,明显缩短手术时间[1]。

但此类手术对麻醉要求较高,不但要有适当的麻醉深度,还要维持稳定的血流动力学,同时术后鼻腔填塞呼吸道不通畅,故要求麻醉苏醒迅速完全,因此麻醉药物及血管活性药物的选择尤为重要。

我们术中麻醉维持选择瑞芬太尼、丙泊酚静脉泵入,瑞芬太尼是强效镇痛药,起效快,作用维持时间短,且有一定的降压作用,持续输注无明显蓄积作用;丙泊酚是速效短效的静脉麻醉药,两药伍用完全符合临床快通道麻醉的要求。

控制性降压选择硝普钠,它是一种强效的血管扩张药,扩张小动脉和小静脉的能力大致相等,且可控性强,但应注意总用量不得超过3mg/kg,否则有出现氰化物中毒可能[2]。

术中维持血压于70~80mm Hg,心率70~90次/min 水平较为理想[3]。

通过临床应用,我们认为瑞芬太尼-丙泊酚静吸复合麻醉,硝普钠控制性降压用于鼻窦内窥镜手术较为理想,可提供足够的麻醉深度,稳定的血流动力学,BP 、HR 可控制在理想的水平,苏醒迅速完全,值得推荐。

参考文献1王立中.两种控制性降压法用于鼻窦内窥镜手术降压效果的比较[J].临床麻醉学杂志,2004,20(3):179~1802姜泗长,阎承先.现代耳鼻咽喉学[M ].天津科学技术出版社.1994,568~5693刘俊杰,赵俊.现代麻醉学[M ].北京:人民卫生出版社.1987,643~646作者简介:武月玲，女，41岁，本科学历，毕业于山西中医学院，主治医师。

(收稿日期:2008-06-12)1资料与方法1.1一般资料自2003年3月-2006年11月,在我科收治的所有腺样体肥大患儿中,均采用电动吸割器,在鼻内镜下行腺样体切除术,其中男82例,女54例,年龄2岁~14岁,临床表现及诊断所有患儿均有不同程度的鼻阻塞,均经电子鼻咽喉镜检查,确诊为Ⅲ度腺样体肥大。