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急性饮酒对健康男性P波及P波离散度的影响

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ｔ ｎ ｉ ｏ ｒｍ ａｏ ｙ ｍａ ｏ ｐ ｒｉｔｎ ｔｉｌ ｉｒｌ ｔ ｎ Ｊ． Ｊ ｒ ｓｔ ｎ ｆｏ ｐ ｒ ｘ ｓ ｌｔ ｅｓｓ ｔ ｒａ ｂ ｉ ａｉ ［］Ａｍ ａ ｉ ｅ ａ ｆ ｌ ｏ Ｃａｄｏ，０ ８１２ ５：７ ． ｒ ｉｌ ０ ，０ （） ３ ２ ５
已有 研 究 发 现 长 期饮 酒 患 者 的Ｈ Ｖ、压 力 感 受 器 敏感 性 下 Ｒ 降 ，这 些指 标 与心 脏不 良事件 相关 。急性 饮酒 对 健康 人 群 以及 动
Ｌａｇ ￣ ０ ５１ ７３ ） ３ ８ ｅ ｅ ２ ０ ，６ （ ５： ０ ． ３
经 调 节 功能 下 降导 致 Ｈ Ｖ下降 。同 时急性 乙醇 中毒 患 者 可 出现 Ｒ １
低 镁 、低 钾 ，这 些物 质 的缺 乏可 能 源 于乙 醇 的直接 效 应 ，或 乙醇 导 致 的其 他 疾病 ，包 括 营养 不 良、恶 心 、呕 吐 、乙醇 性酮 症 酸 中
房 性 心 律 失 常 的发 生 与 心 房 解 剖 学 、 电生 理 学 的 特 点 密切 相 关 。心 房 肌壁 较 薄 ，血供 差 ，心 房 同时心房 内缺乏完整的传导系统 ，心房肌各 向异性结构明显 ，
其 电生 理 特性 受植 物 神经 影 响较 大 。同 步 １导心 电图 的不 同导联 ２ 上 测得 的Ｐ ａ 与Ｐ ｎ 差值 被 定义 为Ｐ ，Ｐ ｘ ｍ ｘ ｍｉ的 ｄ ｍａ 的延 长 能反 映房
【 要１ 摘 目的 ：Ｐ 波离散度 （ ． ａｅ ｉ ｅ ｉ ，Ｐ ）反映心房非均质电活动 的离散程度 ，Ｐ 与饮酒之间的关系较少有人研究 ，文章 Ｐｗ ｖ ｓ ｒ ｏ ｄｐ ｓｎ ｄ ｄ
将 研究 急性 饮酒 对 Ｐ 和Ｐ 的影 响 。方法 ：研 究共 有 １名健 康男 性人 选 ，分 ２ ｄ 波 ２ 次进 餐 。一 次进餐 并饮 用 １ ／ｇ ， 量 的 白酒 ，另 一次进 ｋ ￣醇含 ｇ 餐 同 时饮 用 等容 量 的矿 泉水 。分别 记 录基 础 、两 次餐 后 １ｈ 的心 电 图 、血 压 和心 率 变化 ，并 采 用人 工方 法 分析 Ｐ 波并 计算 Ｐ 。结 果 ：研 ｄ 究 发现 急性 饮 酒 １ｈ 血压 、心率 与基 础 值 、饮 矿泉 水后 比较 ，差异 无 统计 学 意义 （ ００ 后 Ｐ＞ ． ５）；急性 饮酒 后Ｐ ｘ ｄ ｍａ 、Ｐ 的变 化 与基 础值 和饮 矿 泉水 后 比较 ，差 异有 统计 学 意义 （ ００ ，Ｐ＜００ ），而Ｐ ｎ 基础 值 和饮 矿泉 水后 比较 ，差 异无 统 计学 意义 （ Ｐ＜ ． ５ ．１ ｍｉ 与 Ｐ＞００ ）。 ． ５ 结 论 ：急性 饮 酒 １ ）Ｐ ｘ ｄ 明显增 加 ，揭示 急性 饮酒 后 可能增 加 发生 房性 心律 失 常的风 险 。 ￣ ｍａ 、Ｐ 均 ｈ
注 ：１ 咖
ｎｓ ．３ ３ｋ ａ ＝ｏ１ ３ Ｐ
３ 讨 论
内或 房 间传 导 的延 缓 ，而 Ｐ Ｓ 反 映心 房 内非 均 质 电活 动 ， 目前 ｄＹ Ｐ ａ 、Ｐ 已经 成为 有效 预测 房 颤的 常用指 标之 一 【 ｍｘ ｄ ｌ 】 。 本研 究显 示 急性 中等量 饮酒 １ 后 Ｐ 和 Ｐ ｘ ｈ ｄ ｍａ 均明显 增 加 。而 对Ｐ ｎ ｌ 改 变 ，提示 急性 饮酒 后 可能增 加房 性心 律失 常 的风 ｍｉ￣ 起
共 有 ｌ人 进入 本研 究 ，年 龄 （ １ ２９ ２ ３ ． ．）岁 ，３ ． 吸烟 史 ，５ ０± Ａ有 人
有 饮酒 史 ，体重 指数 为 （ ５ ２３ ２ ． －）。 ４± ２１ 心 率 、收 缩 压 和舒 张 压 的 变 化 ：通 过 图 表 可 以 看 出 饮 酒 ．
后 、矿 泉水 后 与基 础 的心率 、收缩 压和舒 张压数 值三 者差 异 均无
物 试验 中发 现 了与慢 性 饮酒 相似 的变化 ，急 性 饮酒 者 时 的迷走 神
［ ］Ｆ ｏ ｔ ， ｅ ｔ ｒ ａ ｒ ． ｌ ｏ ｏ ｏ ｓ ｍｐ ｉｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｒｓ ２ ｒ ｓ Ｌ Ｖ ｓｅｇ ａｄ Ｐ Ａ ｃ ｈ ｌｃ ｎ ｕ ｔ ｎ ｈ ｉｋ ｏ ｏ ｔｉｌ ｂ ｉ ａｉｎ ｏ ｌｔ ｒｓｃ ｎ ａｙ ｐ ｂ ｉａｉｎ Ｊ ． ｇ ｓ ｒ ｆ ｒ ｒ ｌｔ ｒ ｕ ｔ —ｅ ｏ ｄ ｒ ｕ ｌ ｔ ［］ ｅ ｋ ａ ａ ｆ ｌ ｏ ｉ ｆ ｅ ｃ ｏ Ｕ
险。早在 １６ 年Ｌ ｍｂ ｏｌｒ的飞行员研究显示大量饮酒６名 ９４ ａ 和Ｐ ｌ ｄ ａ ０
飞行 员 中６ 出现 了房 颤 ，近 年来 人 们 又对 饮酒 与房 颤进 行 了较 名
３８ ３８
吉 林 医学２ １年６ 第 ３卷 第 ｌ期 ０２ Ｂ ３ ８
为深 入研 究 。Ｆｏｔ 等 对４ ４ 名入 选 者进 行 了平 均５７ 随访 ， ｒｓＬ ７９ ９ ． 年 发 现有 ５６ 发 生房 性 心律 失 常 ，证 实 了饮酒 与房 颤 、房扑 的 关 ５人
１９年 Ｄｉｖ ｒ 首先 提 出Ｐ 的概 念 ，它 是预 测房 性 心律 紊 乱 ，尤 ８ ９ ｌ ｅｉ ａ ｓ ｄ
样测量 。当心电图 中有４ 个以上导联Ｐ 波不易识别时将被 剔除。 １ ． Ｐ ｎ ｍａ 和Ｐ 的测 量 ：Ｐ 起 始 与等 电位 线 的 交 点 为 ． ３ ｍｉ、Ｐ ｘ ｄ ２ 波 Ｐ 起 点 ，Ｐ 终 末 与 等 电 位 线 的 交 点 为 Ｐ 终 点 ，Ｐ 时 限最 波 波 波 波 大 的 为最 大 Ｐ 时 限 （ ｍ ｘ），Ｐ 时 限 最小 的为 最 ｄ Ｐ 时 限 波 Ｐ ａ 波 ｘ波 （ ｍｉ ），Ｐ ｘ ｍｉ的差 值 为Ｐ 。两 名 医师 分别 分 析测 量 同 Ｐ ｎ ｍａ 与Ｐ ｎ ｄ
统计 学 意义 （ Ｐ＞０ ５ ． ）。 ０
１ ． 心率 和 血压 的测 量 ：应用 动态 心 电监 测计 算饮 酒 后６ ｎ ．１ ２ ０ｍｉ
的平均心率 ；采用人工方法测量血压 ，受试者 卧位休息５ｍｉ， ｎ
然后 测量 两次 取平 均值 。 １ ． 心 电图测 量 指标 ：保 持 环境 安静 ，患者 卧位 ，体 表 导联 部 ．２ ２ 位 擦 洗 干净减少肌 电干扰 和伪差 ，记录 同步 ｌ导心 电图 ，标准 电压 ２ 为２ Ｖ ￣ｎ ｈ－，纸速为 ５ Ⅱ 。取基线 平稳 、图形 清晰的 图形 进行采 ｍ ０Ｉ Ｉ
吉 林 医学２ １年６ 第 ３卷 第 ｌ期 ０２ 月 ３ ８
３８ ７ ３
急性 饮 酒对健 康 男性 Ｐ 波及 Ｐ 离散 度的 影响 波
仇宝华 ，曹艳君 ’ ，张红雨 ，吴 志国 ，王佩显 （ ． 医科 大学宝坻 临床 学院心 内科 ，天津 ３ １０ ，２天 津医科 大学总医院 １ 天津 ０ ８０ ． 心 内科 ，天津 ３ ０ ５ ０ ０ ２）
房颤 发生 风 险 。 】
４ 参 考 文 献
［】Ｋｏｄ ，ｏ ｓ ｋ ｒ ， ｎ ｏ Ｈ， １ ｓ ｆ ｌｅ ｓｏ － ｖ １ ｉｅ ＹＹ ｔｕ ｕ ａＭ Ａ ｄ ｅ ａ． ｅ ｕｎ ｓ ｆＰ ｗａ ｅ ｔ Ｕ
ｄ ｓ ｒ ｉ ｎ ｉ ｓａ ａ ｄ ｔ ｌ ｅ ｌ ａ ｌｃ ｒ ａ ｄ ｏ ｒ ｐ ｏ ｐ ｅ ｃｔ ｉｐｅ ｓｏ ｎ ｔｎｄ ｒ ｗｅ ｖ －ｅ ｄ ｅｅ ｔｏｃ ｒ ｉ ｇ ａ ｈｙ ｔ ｒ ｄｉ
１ 资料与方法
１１ 一 般 资 料 ：１名 健 康 男 性 志愿 者 人 选 ，试 验 前 均 经过 体 检 ． ４ 除外 其他 器 质性 疾 病 。分别 每位 记 录 志愿 者 的体重 、吸烟 及饮 酒 史 等 ，试 验 前 禁 酒 １ 以 上 。 每 位 志 愿 者 均 分 两 次 进 餐 ，间 周 隔 １ 以 上 ，每 次 进 餐 时 间 均 在 中午 、菜 谱 相 同 （ 供 低 脂 饮 周 提 食 约 １６０ｋ ａ）；一次 进 餐并 以饮 用 １ ／ Ｚ醇 含量 白酒 （ ０ ｃ１ ｋ ￣ ｇｇ 贵州 ３ ％ｄ糊 涂 神 ），另一 次进 餐 饮 同容 量 的矿 泉水 。分别 记 录基 础 ８ ｘ
［ 关键词】 急性饮酒 ；Ｐ ；Ｐ 波 波离散度
饮酒 已存 在 数 千 年 的 历 史 ，人 们 早 已发 现 它 的潜 在益 处 ， 但 １世 纪有 些学 者 发现 了长期 大量 饮酒 对 心脏 的不 利 影 响。 上世 ９ 纪 ７ 年 代Ｅｔ ｇ ｒ 命 名 了 “ 日心脏 综 合 征 ” ，发 现 急性 饮 酒 ０ ｔｎ ｅ等 ｉ 假 后 可诱 发多 种心 律 失 常 ，多为 室上 性 心律 失 常 ，尤 以房颇 为 主 。
一
其 是预 测 阵 发性 房 颤 的敏 感 指标 。文 章就 急 性 饮酒 对 健康 男 性 Ｐ 波及 Ｐ 波离 散度 的影 响进 行 研究 。
导联连续测量３ 波并取其平均值 ，最后将两人的结果平均作 个Ｐ
为该 导联 的Ｐ 时限 。 波
１ 统计 学 分析 ：计 量 资料 以均 数 ±标 准差 （ ± 表示 ，采用 ． ３ ｉ ）
Ｓｕ ｙ Ｊ． ＪＣ ｒｉｌ ０ ４９ （）７ ０ ｔｄ ［］ Ａｍ ａｄｏ， ０ ，３４ ：１ ． ２ ［ 】Ｂａ ， ｅｔ ｅ ４ ｒＫＪＢｏ ｔ ｒＭＫ， ｓｈ ｅＭ，ｔａ． ｃｅ ｓ ｄＱＴ ｉｔｒ ａ ｇ Ｋｏ ｃ ｋ ｅ １ｎ ｒ ａｅ ｎｅｖ ｌ Ｉ ｖ ｒａ ｉｉ ｎ ｅ ｎ ａ ｕ ｅａｃ ｈ １ ｔｄ ａ ｌＪ ． ｕ ｃ ｈ ｌ ａｉｂ ｌｔ ｉｄ ｘ ｉ ｃ ｔ ｌｏ ｏ ． ｈ ｒｗａ［］Ｄｒ ｇＡｌｏ ｏ ｙ ｗｉ
研究。
系 ，同时研 究 也发 现 即使 中等量 饮酒 亦 可使 男性 发 生房 颤或 房 扑 的 风险 增加 ，但在 女． 发 现该 现 象口。而Ｍｕ ａ ｌ Ｊ 陛未 】 ｋｍａ Ｋ 等研 究 发 现 只 有 大量 饮 酒 能 够 诱 发 房颤 ，同 时 Ｄ Ｏ ｓｅ 也 认 为 长期 中等 ｉｕｓ等 量 饮 酒不 增 加房 颤 发 生率 ，只有 每 天饮 酒 大于 ３ 的人 群 才 增加 ６ｇ
状态 以及 进餐 后 １ Ｊ 图 、血压 和心 率 的变化 。 电 ｈ １ 试验 方 法 ． ２

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急性酒精中毒致心电图改变临床分析

急性酒精中毒致心电图改变临床分析

急性酒精中毒致心电图改变临床分析急性酒精中毒俗称醉酒，心电图机指饮入过量的酒精或酒精饮料后，所引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态，它是急诊内科常见的病症。

本文通过分析 130 例急性酒精中毒患者心电图的改变，以探讨其临床意义，为临床的诊治提供参考。

1 对象与方法1． 1 对象选择 2007 年 5 月－ 2011 年 4 月期间在我院急诊内科门诊就诊及住院治疗的因急性酒精中毒患者 130 例。

诊断标准: 参照文献分期标准诊断: ( 1) 有过量饮酒史，呼气有酒味。

( 2) 出现共济失调或出现神经系统抑制状态，如昏睡或昏迷。

中毒分度标准: 根据临床中毒程度分为( 1)轻度中毒: 酒精中毒兴奋期; ( 2) 中度中毒: 酒精中毒共济失调期; ( 3) 重度中毒: 酒精中毒昏睡昏迷期。

其中心电图异常组 130 例，男 121 例，女 9 例，年龄 16 ～52 岁，平均( 29．45 ±13． 96) 岁。

并以中毒程度分三。

I 度 55 例，男 48 例，女 7 例，年龄16 ～ 50 岁，平均( 30．10 ± 11． 09) 岁; II 度 48 例，男46 例，女 2 例，年龄 22 ～ 52 岁，平均 ( 36．93 ±11. 23) 岁; III 度 27 例，均为男性，年龄 18 ～ 48 岁，平均( 34．54 ±10． 10) 岁。

正常组 60 例，男 48 例，女 12 例，年龄 22 ～48 岁，平均( 36．19 ±9． 98) 岁。

均为健康人群，无心血管及糖尿病病史，未曾服用影响心率、心肌类药物。

1． 2 方法仪器: 所有受检者心电图检查均使用光电公司生产的 92C 多导心电图仪，均进行静息常规描记十二导联心电图。

1． 3 统计学方法全部数据用 SPSS 11.5 进行统计分析，两样本率的比较用行× 列的χ2检验，P ＜0． 05 为差异有统计学意义。

酒精依赖患者100例心电图结果分析

酒精依赖患者100例心电图结果分析


【 心 电图与临床 】
酒精依赖患者 １ ０ ０例 心 电 图 结 果 分 析
陈绍 荣， 刘金 华
（ 乌鲁木齐市第 四人 民医院 ， 新疆 乌鲁木齐 ８ ３ ０ ０ ０ ２）
【 摘要 】 目的： 探讨长期大 量饮酒与 心电图 变化的 关系。方法： ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月至２ ０ １ ３ 年２ 月我院 收治酒精依赖患者 １ ０ ０ 例， 入院时均进
行心 电图及血液生 化检查 ， 住 院一周后 再次复查。结果 ： 酒精 依赖患者人 院时心电图和血钾 明显异 常， 其中心电图异 常 ５ ４例 ， 占５ ４ ％ 。结 论：
酒精对 心血管系统的损害较大 ， 心电图异常率高。
【 关键词 】 酒精依赖； 心电图
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ０ ． ０ ８ ３
合Ｉ Ｃ Ｄ一１ ０精 神与行为 障碍类 别 目录 国际标 准 中酒 精依 赖
的诊断标准 。剔 除患躯体 疾病 者 ， 无精 神病史 和服用抗 精神
病药物史 。
１ ． ２ 仪器与方法
采用美 国产 同步 １ ２导联 心 电图机 ， 型号
为 ＭＣ Ｌ一 ２ ０ ０ ０ Ｓ Ｔ， 均在安静 状态 下床 边描记 心 电 图， 按 张文 博主编的《 心 电图诊断手册 》 第 ３版进 行诊 断 。患者 人院
度。 对心 电图结 果进行对 比研究 ， 现报告如下 ：
１ 资 料 与 方 法
过速 、 ｓ Ｔ段异常 、 Ｔ波改变多见 ， 酒精 中毒性心肌 病主要是 由
于长期大量饮酒引起 ， 其 临床表现与心肌逐 渐受 累有关 。酒
饮酒与心律失常的关系

饮酒与心律失常的关系

饮酒与心律失常的关系概述全球有一半以上的人是饮酒者，饮酒会对人体产生方方面面的影响。

人们很早就已认识到饮酒与心率和心脏节律异常之间的联系。

过量饮酒可导致房颤、房扑和心源性猝死（SCD）风险升高。

饮酒对其他心律失常（如室性心动过速、缓慢性心律失常）有何影响呢？少量饮酒是否增加心律失常风险呢？J Am Coll Cardiol EP发表的一篇综述汇总现有研究证据，详细阐述了饮酒对各种心律失常的影响及其潜在机制。

酒精摄入与不同心律失常风险及其机制01、饮酒与房性早搏目前，探究饮酒与房性早搏之间关系的证据较少。

关于长期饮酒或者酗酒、种族和/或性别是否和房性早搏相关，也没有充足的证据证实，仍有待进一步研究验证。

通常而言，不建议房性早搏患者饮酒或仅可少量饮酒。

02、饮酒与室上性心动过速（SVT）既往认为饮酒对包括房颤在内的所有类型的室上性心律失常均有影响，且目前也认为饮酒为室上性心律失常的触发因素。

然而，现有证据尚未证实饮酒对SVT的发生/复发有明确影响。

03、饮酒与房颤•急性饮酒和房颤大多数病例研究证实，急性饮酒可增加房颤发生率，当代研究也证实了饮酒是房颤发作的独立诱发因素。

多项数据表明，至少在阵发性房颤患者中，即使1次饮酒也足以增加离散性房颤发作的风险，这与广泛认为的需要大量饮酒才能增加房颤的观点相反。

•长期饮酒和房颤几项大型观察性研究证明长期饮酒与房颤风险相关。

大多数研究报告显示，长期或习惯性摄入任何剂量的酒精都与房颤风险增加显著相关。

事实上，大量饮酒是医疗人员公认诱发房颤的极端因素，其严重程度仅次于充血性心力衰竭。

然而，目前饮酒与房颤之间的关系仍存在一定的争论，尤其是酒精摄入阈值与房颤发生风险的相关性是否存在最低及最高值等。

•饮酒史和房颤鉴于长期大量饮酒与房颤风险明显相关，因此有学者探究了酒精清除与房颤易感性、可逆性是否具有临床相关性。

有研究显示，与终身饮酒者或目前饮酒者相比，目前戒酒者罹患房颤的风险较高。

喝酒对男性的危害有哪些

喝酒对男性的危害有哪些

喝酒对男性的危害有哪些职场应酬、朋友小聚喝啤酒都是在所难免的，啤酒喝的适量对身体有一定的好处，但是喝酒过量也会对身体造成许多损害。

下面是店铺为你带来的喝酒对男性的危害有哪些，一起来看一看吧。

喝酒对男性的危害有哪些1.心脏过量饮酒会导致心脏肌肉力量虚弱，致使血液流动不规则。

酗酒者往往会受到心肌病的困扰，它会造成心脏肌肉松弛、下垂。

心肌病患者通常会呼吸急促、心律失常、疲劳、肝脏肿大和持续咳嗽。

饮酒还会增加心脏病发作、中风和高血压的风险。

2.大脑存在于酒精中的乙醇会对大脑的多个部位造成损伤。

大脑神经递质长期遭受损害会导致饮酒者的行为和情绪发生变化，出现焦虑、抑郁、记忆力丧失和癫痫发作。

如果饮酒者的营养状况欠佳，会出现脑水肿，随之而来的症状就是记忆丧失、混乱、幻觉、肌肉协调能力丧失和无法形成新的记忆。

3.肝脏每年有200万人因为饮酒过度导致肝脏疾病。

4.胰腺饮酒过度会扰乱胰腺的功能，最终导致胰腺炎。

它有可能急性发作，其症状包括腹痛、恶心、呕吐、心率增加、腹泻和发烧;也有可能慢性发作，即胰腺功能缓慢恶化，导致糖尿病甚至是死亡。

5.肾脏酒精有利尿作用，肾脏无法正常调节体液流动，造成钠、钾、氯离子分布紊乱，引起电解质失衡。

过度饮酒还会导致高血压，它是引起肾功能衰竭的第二大原因。

99热心医生温馨提醒：应酬不可免，很多时候自己想要控制到适量而止也难，原则是尽量减少健康风险，能推则推，不能推一定要避免喝酒的误区，保护好自己。

喝酒对身体的危害1.心脏：酒精可诱发心肌炎。

酗酒的人，心肌细胞会发生肿胀、坏死等一系列炎症反应。

在酒精的作用下，心率加快，心脏耗氧量剧增，心肌因疲劳而受损。

长期嗜酒，酒精性心肌病就会找上门。

2.血压：酒精有升高血压的作用。

英国科研人员发现，哪怕适度饮酒，血压也会上升。

大大增加各种心脑血管疾病的发病几率，如心脏病、中风等。

3.骨骼：过量饮用酒精会加速体内钙质的流失，因此酗酒的人易得骨质疏松症、易发生骨折。