股骨粗隆间骨折的治疗
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股骨粗隆间股折康复指导1保守治疗(1 )患肢保持外展中立位,如患肢内收,可发生髋内翻畸形,为防止内收,应将骨盆放正,两大腿间放一枕头,保持患肢与健肢分开。
(2 )牵引期间应经常检查局部皮肤有无受压症状,并观察腓总神经有无受压,必要时给予调整体位。
(3 )因患者多为老年人,由于长期卧床,血液循环差,容易发生肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症,要向病人耐心细致的做好健康宣教:1)指导病人练习深呼吸,有效咳嗽,定时叩背,防止肺部并发症,同时保持室内空气清新,温度适宜。
2)铺防褥疮气垫或骨突隆处垫棉圈气垫,并每2~3 小时按摩受压部位,经常用温水擦身,防止褥疮发生。
3)鼓励病人每日饮水≥ 2500ml,保持会阴部清洁,防止泌尿系感染及结石。
(4)牵引期间说明功能锻炼的重要性,以取得合作,指导病人有计划的进行股四头肌舒缩锻炼及踝关节、足趾的运动。
去掉牵引后要在床上活动关节,锻炼股四头肌 1~2 周才能离床,教会病人用双拐患肢不负重,务必注意安全,防止病人不要跌倒。
2手术治疗(1)术后第一天即可练习股四头肌的等长收缩及踝关节、足趾的伸屈活动。
(2)术后 1 周即可扶拐下床活动,患肢部分负重;下床活动前先指导患者练习床旁坐,待适应后再练习床旁站立,最后床旁活动。
出院指导1生活规律,保持心情愉快,保证充足睡眠。
2饮食方面:进高蛋白、高热量、高维生素饮食以增加机体抵抗力,促进愈合,利于功能恢复 ; 避免刺激性食物,忌烟酒。
3避免感冒:室内经常通风换气,保持空气新鲜,经常到户外进行活动,多晒太阳,注意个人卫生。
4出院后要根据情况每天进行患肢的功能锻炼,活动量循序渐进,以不感到疲劳为宜5患肢可部分负重,一个月后复查。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
股骨粗隆间骨折相关知识
1、股骨粗隆间骨折是发生在股骨粗隆间的一种常见骨折,多发生于40-60岁的中年人中。
2、股骨粗隆间骨折常见的症状包括腿部剧烈疼痛,并伴有肌肉松弛或紧缩,还可能出现腿部肿胀和凹陷,以及对腿部压力反应强烈。
3、通常的诊断方法有X光检查、CT 检查、MRI检查和骨扫描等,根据检查结果可判断患者的骨折状况,从而确定治疗方案。
4、治疗股骨粗隆间骨折通常会采用手术治疗,涉及到对骨折处进行压缩整复,以及安装石膏外固定等措施。
5、股骨粗隆间骨折术后需要做好以下几个方面:1.守口令,避免过度活动;2.注意营养,补充营养素;3.恢复运动,逐步增加肌肉力量;4.正确使用石膏,避免因运动造成的石膏过氧化;5.及时进行检查,及早发现残留问题,及早采取应对措施。
股骨粗隆间骨折术后护理要点
摘要:
一、股骨粗隆间骨折的概述
二、股骨粗隆间骨折术后的护理要点
1.观察患者的生命指征
2.预防深静脉血栓
3.恢复期间的药物治疗
4.康复锻炼
5.饮食和日常护理
正文:
一、股骨粗隆间骨折的概述
股骨粗隆间骨折是指股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆之间的骨折,多见于60 岁以上的老年人。
由于老年时股骨粗隆间部位的骨质为海绵质骨,脆而疏松,所以容易发生骨折。
股骨粗隆间骨折可能呈现为隐性失血,导致血压下降和贫血,严重时可能导致休克。
二、股骨粗隆间骨折术后的护理要点
1.观察患者的生命指征
术后一定要密切观察患者的生命指征是否平稳,以防止股骨粗隆间骨折呈现隐性失血,导致血压下降和贫血,严重时可能导致休克。
2.预防深静脉血栓
术后要及时对患肢进行按摩,防止血液堆积而影响回流,最终形成深静脉
血栓。
同时,要抬高患肢,促进静脉回流。
3.恢复期间的药物治疗
恢复期间建议服用专业的接骨续筋、消肿止痛、舒筋活络、活血化瘀药物,如八仙接骨宝,以促进骨折愈合和骨痂形成。
4.康复锻炼
术后要进行积极的关节功能锻炼,以防止关节僵硬和功能障碍。
康复锻炼包括屈髋屈膝、抬腿等,以促进血液循环和恢复关节功能。
5.饮食和日常护理
要保持患者的大小便通畅,注意饮食营养,给予高蛋白、高维生素、易消化的食物,以促进骨折愈合。
同时,要保持患者的床铺清洁、干燥,定期翻身,防止褥疮发生。
总之,股骨粗隆间骨折术后的护理要点包括观察患者的生命指征、预防深静脉血栓、恢复期间的药物治疗、康复锻炼和饮食以及日常护理。
股骨粗隆间骨折中医护理常规股骨粗隆间骨折是指发生在大小粗隆之间部位的骨折,因直接或间接暴力所致,以局部疼痛、肿胀、患肢功能障碍为主要临床表现。
一、护理评估(1)了解患者患肢的感觉、活动、温度、皮肤的完整性及患肢的短缩畸形。
(2)评估患者疼痛程度及心理状况。
(3)中医临床辨证;舌象、脉象及情志状态。
(4)中医证型:①气血瘀阻证。
证候:骨折初期,伤后1〜2周,患侧虢关节疼痛明显,局部肿胀,瘀血斑,不能站立,患侧髓关节功能丧失,患肢外旋及短缩畸形Q舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩Q②血瘀气滞证。
证候:骨折中期,伤后2〜4周,肿胀逐渐消退,疼痛减轻,患侧靛关节功能丧失未恢复,动则有疼痛感Q舌质暗淡,脉弦细。
③肝肾亏虚证。
证候:骨折后期,伤后4周以上,疼痛已消,或年迈体弱,头晕目眩,腰膝酸软,倦怠乏力。
舌淡脉细。
二、护理要点(1)按中医骨伤科一般护理常规进行护理。
(2)术前抬高患肢,给予牵引。
(3)做好术前准备。
(4)观察病情,做好护理记录。
①术后抬高患肢,伤口引流管接负压吸引,保持引流管通畅。
②观察患者伤口有无渗血,如伤口渗血、引流量异常,应及时处理。
③观察患者患肢感觉、运动情况。
(5)给药护理:遵医嘱正确服药,患者伤口疼痛时可遵医嘱给予止痛剂。
注意观察用药后效果。
(6)饮食护理:宜食营养丰富、高蛋白、高维生素、高热量、高纤维食物。
(7)情志护理:关注患者情绪变化,解除其焦虑恐惧的心理,使其乐观积极地应对疾病。
(8)临证(症)施护:①气血瘀阻证:病室保持安静、整洁、空气流通,阳光充足,温湿度适宜。
定时开门窗通风,但应避免患者受凉。
②血瘀气滞证:瘀血肿胀明显者,使用中药外敷,可用温开水或蜂蜜调敷。
③肝肾亏虚证;宜食补益肝肾的食物,忌辛辣、香燥之品,戒烟酒。
(9)中医特色治疗护理:①药物治疗:a.内服中药。
b,注射给药。
C.外用中药。
②特色技术:a.中医定向透药疗法。
b.遵医嘱给予穴位贴敷。
三、康复及健康指导(1)生活起居:①保持病室安静,温暖向阳,空气新鲜,湿度适宜Q②养成良好的饮食习惯,提倡“早饭要吃饱,午饭要吃好,晚饭要吃少”的原则。
老年股骨粗隆间骨折应该如何治疗?60岁以上的老年人,经常会发生股骨粗隆间骨折,因为老年人的骨质疏松骨骼抗损伤,抗打击能力下降,跌倒或受到外界直接冲击,大粗隆就会发生骨折,粗隆间是人体承受力最大的部位,但它的骨质却是海绵质地。
尤其是到了老年阶段,这部分的骨质会变得非常脆弱,一旦骨折大部分是粉碎性的,所以很多人将老年人的股骨粗隆间骨折称之为人生最后一次骨折,可见如果没有做好有效治疗,会对老年人的身体造成极大的损害。
那么就跟着文章一起看看老年股骨粗隆间骨折应该如何治疗吧!老年股骨粗隆间骨折的危害:摔倒是中老年人经常会遇到的问题,尤其是粗隆部受到内外应力的作用,股骨粗隆间的骨折成为了老年人非常常见的一种损伤,老年人一旦出现股骨粗隆间的骨折,就会出现疼痛难忍的情况。
因为老年人股骨粗隆间骨折后,大部分都是采取静养休息,这样的治疗方法导致老年人在床上躺的时间过长,发生褥疮,泌尿系统感染,结石,肺炎和下肢静脉血栓等并发症,而从此卧榻不起。
还有一部分患者因为没有及时接收到治疗疼痛剧烈,短时间内引起血压血糖波动不稳定,诱发加重心脑血管疾病,导致患者在骨折后因机能各方面功能紊乱而死亡。
老年股骨粗隆间骨折是什么?股骨粗隆间的骨折是因为严重的骨质疏松,受到外力所导致的一种骨折。
这种骨折主要发生在股骨颈基底到小粗隆水平之间的骨折。
随着老年人数量的逐渐增多,这种骨折的发生率呈现逐年上升的趋势,同时这种骨折发生后一旦长期卧床,病死率将高达20%。
股骨粗隆间骨折,最常发生在老年人身上,由于粗隆部位的血液供应非常丰富,骨折接触面积大,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血坏死的情况。
但是它容易发生髋内翻,髋内翻就会形成畸形连接愈合,影响患者肢体功能,还是会在后期引起患肢创伤性的关节炎。
所以在这样的情况下,老年人股骨粗隆间骨折应该如何进行有效治疗呢?老年股骨粗隆间骨折的治疗方法:1.确诊检查很必要一般情况下当患者外伤后出现局部疼痛肿胀压痛功能性障碍,有时能够见到宽外部的皮下血斑导致,无法直立行走,同时大粗隆部由肿胀压痛的情况,就需要尽快到医院进行检查检查的方法,主要是影像学检查,包括X射线CT检查和MRI检查,X射线是一种常规的检查,可以见骨折情况,但是在特殊骨折类型中,如不完全骨折疲劳性骨折,骨折没有移位,仅有不规律的裂缝,那么X射线就不能显示。