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1.原发性下肢静脉曲张的主要原因A.深静脉血栓形成B.静脉壁损坏C.妊娠子宫压迫D.静脉壁薄弱，内压增高E.盆腔肿块压迫【答案】:D【解析】:考察下肢静脉曲张病因。
原发性下肢静脉曲张最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致。
2.女，46岁，左下肢静脉曲张8年，拟行手术治疗。
下列哪项试验可决定能否做大隐静脉剥脱术或结扎术A.浅静脉瓣膜功能试验B.深静脉瓣膜功能试验C.交通支瓣膜功能试验D.深静脉通畅试验E.浅静脉通畅试验【答案】:D【解析】:考察下肢静脉曲张的治疗原则。
手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病人均可手术治疗。
3.血栓闭塞性脉管炎好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.中年E.老年【答案】:C【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的特点。
血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，好发于青壮年男性。
4.男，55岁，血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，左小腿疼痛剧烈。
下列止痛措施错误的是A.用血管扩张药B.用低分子右旋糖酐C.用中分子右旋糖酐D.用麻醉性镇痛药E.通过硬膜外使用镇痛泵【答案】:C【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的治疗原则。
中分子右旋糖酐主要用于防治低血容量休克，如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克。
也可用于预防手术后血栓形成。
5.女，40岁，右下肢静脉曲张10年，拟行手术治疗。
术后防止深静脉血栓形成的护理要点是A.严格无菌操作B.术后抬高患肢C.术后24小时鼓励病人下地行走D.术后防止伤口出血E.术后绷带包扎【答案】:C【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。
术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。
6.女，50岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。
行大隐静脉结扎及剥脱术。
术后护理中不正确的是A.抬高患肢B.患肢制动1周C.术后24小时鼓励病人下地行走D.预防静脉血栓形成E.指导病人作足背伸屈运动【答案】:B【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。
1. 原发性下肢静脉曲张的主要原因A. 深静脉血栓形成F B.静脉壁损坏C. 妊娠子宫压迫匕D.静脉壁薄弱，内压增高仃E.盆腔肿块压迫【答案】:D【解析】：考察下肢静脉曲张病因。
原发性下肢静脉曲张最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致。
2. 女，46岁，左下肢静脉曲张8年，拟行手术治疗。
下列哪项试验可决定能否做大隐静脉剥脱术或结扎术巨A.浅静脉瓣膜功能试验厂B.深静脉瓣膜功能试验匸C.交通支瓣膜功能试验深静脉通畅试验「E.浅静脉通畅试验【答案】:D【解析】：考察下肢静脉曲张的治疗原则。
手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病人均可手术治疗。
3. 血栓闭塞性脉管炎好发于匸A.儿童°B.少年* C.青壮年D. 中年E. 老年【答案】:C【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎的特点。
血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，好发于青壮年男性。
4. 男，55岁，血栓闭塞性脉管炎U期，左小腿疼痛剧烈。
下列止痛措施错误的是巨A.用血管扩张药「B.用低分子右旋糖酐P C.用中分子右旋糖酐严D.用麻醉性镇痛药匸E.通过硬膜外使用镇痛泵【答案】:C【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎的治疗原则。
中分子右旋糖酐主要用于防治低血容量休克，如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克。
也可用于预防手术后血栓形成。
5. 女，40岁，右下肢静脉曲张10年，拟行手术治疗。
术后防止深静脉血栓形成的护理要点是A. 严格无菌操作* C.术后24小时鼓励病人下地行走「D.术后防止伤口出血应E.术后绷带包扎【答案】:C【解析】：考察下肢静脉曲张的护理措施。
术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。
6. 女，50岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。
行大隐静脉结扎及剥脱术。
术后护理中不正确的是A. 抬高患肢B. 患肢制动1周C. 术后24小时鼓励病人下地行走D. 预防静脉血栓形成E. 指导病人作足背伸屈运动【答案】:B【解析】：考察下肢静脉曲张的护理措施。
下肢静脉曲张术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。
7. 确诊下肢静脉疾病最可靠的检查方法是A. 多普勒超声團B.下肢静脉造影仃D.电阻抗血流测定* E.下肢静脉压测定叢【答案】:B【解析】：考察下肢静脉曲张的辅助检查。
下肢静脉造影是确诊下肢静脉疾病最可靠的方法，能够观察到深静脉是否通畅、静脉的形态改变、瓣膜的位置和形态。
8. 男，47岁，因下肢静脉曲张入院。
医生为其做深静脉通畅试验检查的目的是判断Q A.下肢静脉有无扩张巨B.交通支瓣膜是否正常E厂C.下肢深静脉是否通畅「D.大隐静脉瓣膜是否健全仃E.下肢深静脉是否正常【答案】:C【解析】：考察下肢静脉曲张的辅助检查。
深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。
若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。
9. 下肢静脉曲张病程较长者，足靴区可见A.下肢水肿B. 溃疡形成C. 皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮下和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成匸D.曲张静脉破裂出血◎E.患肢疲劳、沉重、酸胀感【答案】:C【解析】：考察下肢静脉曲张的临床表现。
久病者可于足靴区出现皮肤营养不良。
包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结及并发症。
10. 血栓闭塞性脉管炎的病变主要累及\^~\A.四肢小动脉哆匸B.四肢中小静脉D.下肢末梢神经仃E.四肢交感神经【答案】:A【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎的病理改变。
血栓闭塞性脉管炎的病变主要侵及四肢小动脉，尤其是下肢血管。
11. 男，38岁，两年来常感左下肢麻木、发凉、怕冷，检查后确诊为血栓闭塞性脉管炎。
其病因与下列哪项无关厂A.长期大量吸烟F B.气候寒冷潮湿C.神经内分泌紊乱丁 D.下肢活动较少「E.免疫功能异常【答案】:D【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎病因。
外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。
内在因素为自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。
12. 男，49岁，久站或长时间行走后出现下肢酸胀、沉重感。
左小腿内侧可见静脉凸起，诊断为下肢静脉曲张。
行下肢静脉曲张剥脱术后不正确的护理是D A.绷带从患肢近端向远端包扎B. 患肢做踝部伸屈活动C. 抬咼患肢促进静脉回流匸D.绷带包扎维持2周巨E.24〜48小时后下床活动【答案】:A【解析】：考察下肢静脉曲张的护理措施。
绷带应该从远处向近处包扎。
13. 女，46岁，左下肢静脉曲张8年，拟行手术治疗。
决定能否手术治疗的重要前提是A.下肢浅静脉通畅* B.下肢深静脉通畅D. 大隐静脉瓣膜功能良好仃E.交通支静脉瓣膜功能良好【答案】:B【解析】：考察下肢静脉曲张的治疗原则。
手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病人均可手术治疗。
14. 女，43岁，下肢静脉曲张10年。
行大隐静脉结扎及剥脱术。
术后护士鼓励患肢早期活动的意义是防止A.肺部并发症‘ B.深静脉血栓形成C. 小腿肌肉萎缩D. 下肢创面出血E. 压疮【答案】:B【解析】：考察下肢静脉曲张的护理措施。
术后早期活动，病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；应抬高患肢30°;术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。
15. 男，45岁，血栓闭塞性脉管炎U期，查左小腿皮肤苍白、干冷，足背动脉搏动消失。
对其治疗错误的是A.严禁吸烟B. 止痛C. 应用右旋糖酐区D.应用血管收缩药巨E.高压氧治疗【答案】:D【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎治疗原则。
除禁烟、止痛、肢体保暖、患肢锻炼、高压氧治疗外，药物治疗包括中药、右旋糖酐、血管扩张药。
16. 男，55岁，血栓闭塞性脉管炎4年。
左下肢麻木、发凉、怕冷并有间歇性跛行。
护理措施不正确的是A.止痛「B.保持足部清洁干燥匸C.测皮温，观察病变发展‘ D.保暖防寒，过凉可用热水袋加温「E.做好心理护理和健康指导【答案】:D【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎的护理措施。
局部用热可加重血栓闭塞性脉管炎的缺氧，因此，临床禁忌局部使用热水袋或电热毯。
17. 男，50岁，因下肢静脉曲张入院。
检查时嘱病人站立，在大腿上1/3处扎止血带，让患者做下肢蹬站运动20次后，浅静脉塌陷或张力明显降低说明* A.下肢深静脉通畅应B.大隐静脉功能正常C.小隐静脉功能正常鬥D.交通支瓣膜功能关闭不全°E.下肢深静脉阻塞【答案】:A【解析】：考察下肢静脉曲张的辅助检查。
深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。
若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。
18. 某病人做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。
病人站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈，说明* A.交通支瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能不全二C.深静脉瓣膜功能不全Q D.大隐静脉瓣膜功能不全「E.血管内膜增生【答案】:A【解析】：考察下肢静脉曲张的辅助检查。
大隐静脉瓣膜功能试验，病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。
若未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明交通静脉瓣膜关闭不全。
女，42岁。
以大隐静脉曲张收入院。
查体：左下肢小腿静脉曲张，足靴区皮肤呈褐色并有湿疹19. 大隐静脉曲张早期临床表现不包括A.患者小腿感觉沉重「B.小腿酸胀巨C.疼痛「D.乏力应E.静脉蜿蜒成团【答案】:E【解析】：考察下肢静脉曲张的临床表现。
早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。
女，42岁。
以大隐静脉曲张收入院。
查体：左下肢小腿静脉曲张，足靴区皮肤呈褐色并有湿疹20. 非手术护理不正确的是A.可穿弹力袜或用弹力绷带包扎匸B.抬高患肢并给予创面湿敷E「C.避免长久站立，可以从事久坐工作D. 活动时避免外伤E. 保持大便通畅【答案】:C【解析】：考察下肢静脉曲张的护理措施。
非手术治疗促进静脉回流，避免久站、久坐，间歇性抬高患肢。
患肢穿弹力袜或用弹力绷带。
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