中医辨证治疗慢性肾盂肾炎37例
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国医大师治肾病医案
国医大师治疗肾病的医案有很多种,具体治疗方法和药方会根据患者的病情进行个体化的调整。
以下是一个示例:
患者信息:
患者X,男性,35岁,肾病患者
临床表现:
尿蛋白增多、血尿、水肿、血压升高
诊断:
慢性肾小球肾炎
治疗方案:
1. 中药治疗:
经过患者详细的辨证施治后,国医大师开出了以下中药方剂:- 石斛养阴汤:石斛、生地黄、玄参、麦冬、知母等,具有清热养阴、祛湿利水的功效,可以改善肾病患者的症状。
- 五苓散加减:茯苓、猪苓、泽泻、葛根、白术等,具有利湿通淋、益气健脾的作用,可以减轻水肿症状。
2. 饮食调理:
患者需要注意饮食的调理,限制高蛋白、高盐、高糖、高脂肪的食物摄入,避免刺激过重的食物和饮品。
3. 生活习惯调整:
患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,规
律作息,注意保暖,避免感冒。
4. 中西医结合治疗:
有必要时,可以结合西医的药物治疗和其他辅助疗法,如血压控制药物、肾上腺皮质激素等。
以上是一个示例的国医大师治疗肾病的医案,但实际的治疗方案会根据患者的具体情况进行调整,并由专业的医师进行实施和监控。
由于肾病的病情复杂,治疗过程中需要患者与医生密切配合,并定期进行复查评估,以获得最佳的治疗效果。
急性肾盂肾炎的中医诊治(上) 急性肾盂肾炎中医辨证急性肾盂肾炎是尿路感染的一种重要临床类型,具有急性尿路感染的全身症状(如发热、寒战、恶心、呕吐等)和局部症状(如尿急、尿频、尿痛、腰痛等)。
多见于20~40岁的女性、50岁以上的男性和女婴幼儿,男女比例约为1∶10。
本病归属于中医学的“淋证”“腰痛”范畴。
病因为多食甘肥辛热之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱;或下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱而成湿热。
病位在膀胱,可累及脾、肾,需专方辨证论治。
【清淋合剂】生地榆、生槐角、半枝莲、白花蛇舌草、大青叶各30克,滑石、白槿花各15克,生甘草6克。
上药为1日剂量,制成合剂100毫升,每日2次分服。
重症者剂量加倍。
7天为1疗程。
方中地榆花含有天东菊甙和天东菊双甙,对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌有抑制作用,试管内对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌及大肠杆菌都有抑制作用,动物试验可使凝血时间明显缩短;槐角含有杀菌物质,能对抗葡萄球菌及大肠杆菌;半枝莲对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有抑制作用;白花蛇舌草可刺激网状内皮系统增生,促进抗体形成等,达到抗菌消炎的目的;大青叶含黄酮类,在试管内对多种痢疾杆菌有杀灭作用;白槿花的乙醇浸液对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等有抑制作用;滑石内含硅酸镁等成分,有保护皮肤、黏膜及抗菌作用;甘草含甘草甜素,有解毒作用。
【解毒疗肾汤】蒲公英、紫花地丁、连翘、二花、金钱草各30克,白茅根、益母草、黄芩各20克,栀子、车前子各15克。
水煎服,每日1剂。
方中蒲公英、紫花地丁、连翘、二花、黄芩、栀子有清热解毒利湿之功;益母草、白茅根、车前子有利水通淋、止血生新之效。
诸药相伍,清热解毒,利尿排脓止血,使毒祛病愈。
【消炎解毒汤】瞿麦、�蓄、车前子(另包)、连翘各12克,石苇15克,琥珀(另包冲)、甘草梢各6克,淡竹叶10克,蒲公英20克,鱼腥草、土茯苓各30克。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.17150投稿邮箱:zuixinyixue@·中医中药·参芪地黄汤治疗慢性肾盂肾炎经验袁小敏(上海市第七人民医院,上海 200135)0 引言参芪地黄汤出自清代沈金鳌《沈氏尊生书·卷三·杂病源流犀烛·大肠病源流》,现代研究表明其对于治疗慢性肾盂肾炎疗效显著,并可增强患者免疫力,笔者现将参芪地黄汤在慢性肾盂肾炎治疗的临床应用情况做如下介绍。
1 参芪地黄汤理论参芪地黄汤由六味地黄汤加补气药物而成,其中有滋肾之熟地黄,补肝渗湿之怀山药、茯苓,温肝之山茱萸,兼有泄浊清肝之泽泻与丹皮,该方在补肝肾基础上再配伍以人参、黄芪以益气补脾,培补正气[1]。
临床运用时将党参易人参或太子参,姜枣为使药,随证加减。
该方为脾肾双补之剂。
肾火为脾土之母, “命火犹如釜底之薪,肾阳不足,不能温化可导致泄泻、水肿等疾,命门火衰,不能生土,釜底无薪,不能腐熟”。
沈金鳌《杂病源流犀烛》提出,“脾肾宜兼补。
肾虚宜补,更当扶脾,既欲壮脾不忘养肾可耳”。
脾为后天之本,肾为先天之本,这两个脏腑关系密不可分,是相互滋生、相互促进的关系。
“肾如薪火,脾如鼎釜”,脾主运化的功能,须借助肾中阳气的温煦,这是先天温养后天。
肾脏所藏之精气,有赖于脾运化水谷精微的不断补充,这是后天补养先天。
2 中西医对慢性肾盂肾炎的认识肾盂肾炎是泌尿系统常见病之一,主要由逆行性感染引起,即致病菌由尿道上行至膀胱引起膀胱炎,继而沿着输尿管向上蔓延至肾脏。
一般肾实质和肾盂先后发生炎症,故称为肾盂肾炎,而罕见单纯性肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎大多因为急性肾盂肾炎未彻底根治,反复发作,病程超过1年,临床上治疗较为困难。
其临床表现较为复杂,有的患者可表现为长期无症状性菌尿。
大多数患者有急性肾盂肾炎病史,先出现膀胱刺激征,继而出现腰背酸痛、发热、乏力等症状。