住院医师要求规范化培训模拟考试题
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1. 治疗肾病综合征高血压患者,下列哪项错误:
A、 限盐
B、 利尿
C、 使用降压药物
D迅速降压
E、避免使用减少肾血流量的药物
2. 除下列哪种症状外,皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状:
A、 高血压
B、 发热
C、 水肿
D肉眼血尿
E、蛋白尿
3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎:
A、 尿钙试验阳性
B、 尿沉淀中有红细胞管型
C、 蛋白尿
D咼血压
E、水肿
4. 凡肾小球性疾病必会出现:
A、 尿蛋白及管型
B、 水肿
C、 高血压
D尿量异常
E、以上都不是
5. 红细胞管型主要见于:
A、 急性肾小球肾炎
B、 急性肾盂肾炎
C、 慢性肾炎高血压型
D慢性肾功能衰竭
E、以上都不是
答案: 1.D 2.B 3.A 4.A 5.A
6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者:
A、 蛋白尿
B、 管型尿
C、 浮肿
D毒血症状
E、高血压
7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的:
A、 主要因水、钠潴留血容量增加所致
B、 常与水肿程度一致
C、 多为中度血压增高
D利尿后血压下降 实用标准文档
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E、血压增高较稳定,呈持续性
8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误:
A、 富含维生素
B、 急性期应限制钠盐摄入
C、 高蛋白
D水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量
E、高热量
9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是:
A、 较心力衰竭发病率低
B、 常掩盖急性肾炎的其他表现
C、 成人患者多见
D重者发生抽搐及昏迷
E、眼底检查呈高血压眼底表现
10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误:
A、 起病急,病程短
B、 多于感染后1-3周起病
C、 任何年龄均可发病,但以儿童多见
D绝大多数病人以血尿为首起表现
E、大多预后良好 答案: 6.D 7.E 8.C 9.C 10.D
11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是:
A、 急性期应严格卧床休息
B、 彻底治疗存在体内的感染灶,抗生素的使用在一个月以上
C、 严格控制血压
D发生肾衰时可采用透析疗法
E、一般不使用贮钾利尿剂
12. 确诊尿路感染的依据是:
A、 蛋白尿、血尿
B、 尿频,尿急,尿痛
C、 尿中白细胞增多
D尿菌落计数阳性
E、血尿
13. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值:
A、 v 1 万 /ml
B、 1 万 --4 万 /ml
C、 5 万 --9 万 /ml
D、 4 万 --6 万 /ml
E、 > 10 万/ml
14. 肾盂肾炎正确的治疗是:
A、 先治疗后留尿标本
B、 有尿频、尿急者仍应多饮水
C、 尿痛时可用APC
D首选药为青霉素
E、临床症状消失后即停药 实用标准文档
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15. 治疗肾盂肾炎时,需酸化尿液增强药效的抗生素是:
A、 链霉素
B、 庆大霉素
C、 呋喃坦啶
D磺胺药
E、卡那霉素 答案: 11.B 12.D 13.E 14.B 15.C
16. 肾盂肾炎最常见的感染途径是:
A、 血行感染
B、 上行感染
C、 淋巴道感染
D直接感染
E、种植
17. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是:
A、 发热、腰痛
B、 尿频、尿急、尿痛
C、 肉眼血尿
D尿中有脓细胞及白细胞管型
E、大量蛋白尿
18. 急性肾盂肾炎不应出现:
A、 血象白细胞升高
B、 脓尿
C、 大量蛋白尿
D血尿
E、管型尿
19. 慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的:
A、 有轻度蛋白尿
B、 可见白细胞管型
C、 可有尿浓缩功能障碍
D常见尿量减少
E、可见血尿
20. 亚硝酸盐还原试验正确的看法是:
A、 尿路感染患者都会出现阳性反应
B、 仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应
C、 多数假阳性,意义不大
D仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性
E、不可作为耐细菌筛选试验
答案: 16.B 17.D 18.C 19.D 20.B
21. 肾盂肾炎患者碱化尿液时,随下列哪种抗生素物增强疗效的作用:
A、 庆大霉素
B、 链霉素
C、 红霉素 实用标准文档
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D四环素
E、卡那霉素
22. 慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是:
A、 大肠杆菌
B、 变形杆菌
C、 葡萄球菌
D肠球菌
E、霉菌
23. 慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是:
A、 血尿
B、 脓尿
C、 蛋白尿
D尿频、尿急、尿痛
E、管型尿
24. 急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于:
A、 10-14 天
B、 一月
C、 二月
D四月
E、一年
25. 急性肾盂肾炎临床治愈标准是:
A、 主观症状消失加尿常规转阴
B、 主观症状消失,加尿培养一次转阴
C、 主观症状消失,连续两周,每周 2次尿细菌检查均阴性,
D主观症状消失加每月查尿常规及培养 2-3次均阴性
E、主观症状消失
答案: 21.D 22.A 23.D 24.A 25.C
26. 慢性肾盂肾炎最严重的结果是:
A、 肾周围脓肿
B、 肾性高血压
C、 尿毒症
D血尿
E、高热
27. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关:
A、 妊娠
B、 结肠炎
C、 尿液中有盐类结晶
D长期使用糖皮质激素
E、便秘
28. 肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病:
A、 出血性疾病
B、 过敏性疾病 6周后复查一次仍阴性 实用标准文档
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C、 感染炎症
D浆液性炎症
E、特异性炎症
29. 急性肾盂肾炎的体征是:
A、 轻度贫血貌
B、 血压升高
C、 轻度下肢水肿
D肾区叩击痛阳性
E、视神经乳头水肿
30. 下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是:
A、 必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物
B、 轻症一般使用一种抗菌素
C、 重症联合用药
D注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果
E、一般疗程10-14天
答案: 26.C 27.C 28.C 29.D 30.A
31. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值:
A、 肾病综合症
B、 急性肾小球肾炎
C、 慢性肾小球肾炎
D急性肾盂肾炎
E、慢性肾盂肾炎
32. 与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是:
A、 恶心、呕吐
B、 贫血
C、 手足搐溺
D心包摩擦音
E、皮肤瘙痒
33. 慢性肾功能衰竭出现肾性骨病,主要是由于:
A、 甲状腺激素分泌增多
B、 甲状旁腺素的升咼
C、 促红细胞生成素增多
D肾素分泌增多
E、维生素D分泌增多
34. 尿毒症心肌病与下列哪一因素无关:
A、 高血压
B、 贫血
C、 免疫反应
D代谢障碍
E、水钠潴留
35. 除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因:
A、 骨髓受抑制 实用标准文档
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B、 促红细胞生成因子减少
C、 红细胞寿命缩短
D血清铁降低
E、出血倾向 答案: 31.E 32.C 33.B 34.C 35.D
36. 观察尿毒症患者病情变化,哪项对估计其肾功能损害程度有价值:
A、 呼气中有尿臭味
B、 血压变化
C、 尿量变化
D贫血程度
E、体温升高
37. 下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状:
A、 肝硬化失代偿期
B、 尿毒症
C、 肺原性心脏病失代偿期
D再生障碍性贫血
E、白血病
38. 下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素:
A、 继发性甲状旁腺功能亢进
B、 肾脏生成1、25-二羟D3能力下降
C、 大量利尿,尿钙排出明显减少
D长期营养不良,蛋白结合钙减少
E慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用
39. 尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为:
A、 呼吸性酸中毒
B、 呼吸性碱中毒
C、 代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E、混合性酸中毒
40. 尿毒症患者的饮食给予:
A、 主食最好采用优质蛋白质制品
B、 多进含磷高的饮食
C、 高热量、高生物效价的低蛋白饮食
D尽量补充水、钠、钾
E、透析时宜给予低蛋白饮食 答案: 36.C 37.C 38.C 39.C 40.
41. 尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是:
A、 保护消化道粘膜
B、 中和过多胃酸
C、 减少磷吸收
D收敛止泻
E、增加钙排出
42. 尿毒症患者尿常规检查中,哪项最能反映肾功能状态:
A、 尿蛋白定量