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肿瘤标志物的各项检测指标标志物组织多肽抗原（TPA）是一种非特异性的肿瘤标志物，最早于1957年在恶性肿瘤组织中被发现。
TPA属于细胞骨架蛋白类，与细胞内的中间丝状体、细胞分裂素具有同源性。
在体外实验中，抗TPA抗体可与细胞分裂素8、18和19起抗原抗体反应。
TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中，各种恶性肿瘤（如膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤）患者血清TPA的阳性率可从20%至90%。
TPA在体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞TPA分泌活跃，因此血液内TPA水平与细胞分裂增殖程度密切相关。
恶性肿瘤细胞分裂、增殖活跃，血清中TPA水平增高，临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断，特别是已知肿瘤的疗效监测。
TPA的正常参考值为约60U/L，但许多肿瘤都可见到血清TPA升高，特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。
急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾患也可见到血清中TPA升高。
妊娠的最后3个月也可见TPA升高。
肿瘤切除后3～4周，TPA水平降至正常水平，因此，如果TPA水平降至正常，说明肿瘤治疗有效，是监测肿瘤是否复发的良好指标。
TPA作为一项肿瘤标志物尚有以下临床意义：肿瘤标志物组织多肽抗原（TPA）可用于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别，若进行连续监测，常常有利于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别。
患者术前的TPA显著增高，这通常预示着不良的预后。
治疗后病情好转，但___再次增高，这提示肿瘤有复发的可能性。
与CEA一起检测可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于区分恶性和非恶性乳腺病变。
正常值为血清中不超过120U/L（酶联免疫法）。
胰腺特异性抗原（PaA）是一种酸性糖蛋白，由胰腺腺泡内合成并分泌入血液。
它可能是诊断胰腺癌的理想肿瘤标志物。
在胰腺癌患者中，血清中的PaA升高，阳性率高达70％，特异性高达95％。
如果同时联合检测胰腺癌相关抗原（PACC），阳性率可提高至95％。
但是，在良性胰腺疾病中，PaA也会升高，阳性率可达到29％，在非胰腺肿瘤中的阳性率也可达到5.7％。
常见15项肿瘤标志物临床应用介绍肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
以下简单介绍15种常见肿瘤标志物的临床应用。
1.甲胎蛋白（AFP）意义：AFP是与肝癌有关测肿瘤标志物。
1）诊断原发性肝癌：检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一，联检AFP+AFP-L3。
较目前较常用的诊断肝癌的B型超声波、同位素扫描和血液生化测定等方法敏感；cutoff值>400ng/mL。
2）动态监测以鉴别诊断肝癌（继发性）、急性肝炎、肝硬化：cutoff值<400ng/mL，多数在300ng/mL 以下，一般急性肝病，可随病情好转AFP含量下降或正常，肝硬化可呈下降或持续低水平，肝癌则逐渐上升（很少超过100ng/mL）。
3）预后评估。
4）疗效监测：（联检HCG）术后、放疗、化疗期间和治疗后，以小于5日的生理半衰期速度较快降低，表明肿瘤被完全切除；若速度较慢降低，应考虑代谢障碍、伴有肝脏疾病或残留，应严密监测。
5）复发和转移判断。
其他意义：妊娠期先天性疾病的初诊，确诊需进一步羊穿或B超：与孕周不对称的升高，联合B超检查可判定无脑儿、脊柱裂、胎儿窘迫综合征和胎儿宫内死亡；孕中期AFP mom>2.5为开放性神经管畸形高危，进一步联合羊水、B超做出诊断。
价值在于对患原发性肝细胞癌或者胚胎细胞恶性肿瘤的高风险人群进行监测。
已广泛用于肝癌、生殖细胞瘤高危人群的普查、诊断、临床随访、疗效观察以及预测复发和转移。
2.铁蛋白（Ferritin）意义：Ferritin储铁指标，恶性肿瘤标志物之一（主要指肝癌、血液肿瘤、淋巴瘤、胰腺癌、肺癌、中枢神经系统肿瘤、乳腺癌、卵巢癌）。
1）早期诊断原发性肝癌的第二肝癌标志物：尤其早期诊断AFP阴性的肝癌的又一敏感标志物。
2）辅助诊断肝转移性、肺转移性、乳腺转移性肿瘤：76%肝转移患者Ferritin会高于400ng/mL；87%肺转移患者Ferritin会阳性。
肿瘤标志物概述(详细)1、CA-125CA-125是一种高分子糖蛋白，主要在卵巢上皮细胞中表达，也可在胸膜、腹膜、胰腺、肺和乳腺等组织中表达。
在卵巢癌患者中，CA-125水平明显升高，但也有部分非卵巢癌患者CA-125水平升高。
因此，CA-125主要用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效观察，但不能作为卵巢癌的唯一诊断依据。
2、CA19-9CA19-9是一种复杂的糖蛋白，主要在胰腺、胆道、胃和结肠等组织中表达。
在胰腺癌、胆管癌、胃癌和结肠癌等消化道肿瘤患者中，CA19-9水平明显升高。
因此，CA19-9主要用于消化道肿瘤的筛查、诊断和疗效观察。
3、CA-153CA-153是一种复杂的糖蛋白，主要在乳腺上皮细胞中表达。
在乳腺癌患者中，CA-153水平明显升高，但也有部分非乳腺癌患者CA-153水平升高。
因此，CA-153主要用于乳腺癌的筛查、诊断和疗效观察，但不能作为乳腺癌的唯一诊断依据。
三）细胞表面肿瘤抗原类1、PSA前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种蛋白质，主要由前列腺上皮细胞合成。
在前列腺癌患者中，PSA 水平明显升高，但也有部分非前列腺癌患者PSA水平升高。
因此，PSA主要用于前列腺癌的筛查、诊断和疗效观察，但不能作为前列腺癌的唯一诊断依据。
2、CYFRA21-1CYFRA21-1是一种细胞角质化蛋白，主要在上皮细胞中表达。
在肺鳞癌和其他鳞状上皮癌患者中，CYFRA21-1水平明显升高。
因此，CYFRA21-1主要用于肺鳞癌和其他鳞状上皮癌的筛查、诊断和疗效观察。
总之，肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断、疗效观察和预后判断等方面具有重要的临床应用价值。
但需要结合临床症状、影像学检查等多种方法进行综合分析和判断。
细胞恶变时，基因表达会出现异常，导致表面的糖蛋白和糖脂产生变化，伴随着糖类抗原的异常。
肿瘤细胞株免疫BALB/C纯种小鼠，与骨髓瘤细胞杂交得到的单克隆抗体（McAb）能与某种特定的CA起反应。
肿瘤标志物检测项目临床意义1. 甲胎蛋白（AFP）AFP 是初期诊断原发性肝癌最敏感、最特异旳指标, 合用于大规模普查, 假如成人血 AFP 值升高, 则表达有患肝癌旳也许。
AFP 含量明显升高一般提醒原发性肝细胞癌, 70~95%患者旳 AFP 升高, 越是晚期, AFP 含量越高, 但阴性并不能排除原发性肝癌。
AFP 水平在一定程度上反应肿瘤旳大小, 其动态变化与病情有一定旳关系, 是显示治疗效果和预后判断旳一项敏感指标。
AFP 值异常高者一般提醒预后不佳, 其含量上升则提醒病情恶化。
一般手术切除肝癌后二个月, AFP 值应降至 20ng/ml 如下, 若降旳不多或降而复升, 提醒切除不彻底或有复发、转移旳也许。
在转移性肝癌中, AFP 值一般低于 350-400ng/ml。
妇产科旳生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌 AFP 也会明显升高。
AFP 中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及 HBsAg 携带者。
某些消化道癌也会出现 AFP 升高现象。
孕妇血清或羊水 AFP 升高提醒胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia 或多胎, AFP 减少(结合孕妇年龄)提醒未出生旳婴儿有 Down’s 综合征旳危险性。
正常参照值: 0～15 ng/ml2. 癌胚抗原（CEA）在正常成人旳血液中 CEA 很难测出。
CEA 是一种重要旳肿瘤有关抗原, 70-90%旳结肠腺癌患者 CEA 高度阳性, 在其他恶性肿瘤中旳阳性率次序为胃癌（60-90％）、胰腺癌（70-80％）、小肠腺癌（60-83％）、肺癌（56-80 ％）、肝癌（62-75％）、乳腺癌（ 40-68％）、泌尿系癌肿（31-46％）。
胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中 CEA 旳阳性检测率更高, 由于这些肿瘤“浸泡液”中旳 CEA 可先于血中存在。
CEA 含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系, 当发生肝转移时, CEA 旳升高尤为明显。
肝癌的肿瘤标志物与指标肝癌是一种严重的肿瘤疾病，早期诊断是提高治疗成功率和生存率的关键。
在肝癌的诊断中，肿瘤标志物和指标的检测起着重要的作用。
本文将介绍一些常见的肝癌肿瘤标志物和指标，以及其在临床诊断中的应用。
1.肝癌相关抗原（AFP）肝癌相关抗原（AFP）是最常用的肝癌标志物之一。
AFP的检测可以作为肝癌筛查和早期诊断的重要手段。
在肝细胞癌和胚胎性肿瘤中，AFP的水平往往明显升高。
然而，AFP的敏感性并不高，因此需要与其他标志物或检查方法相结合才能提高准确性。
2.鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）是一种与肝癌鳞状细胞癌相关的标志物。
SCCA的升高可以提示肝癌病情的进展和转移。
它在早期诊断中的价值较低，但对于评估肿瘤恶性程度和预后具有一定的意义。
3.甲胎蛋白-增强型同一亲和力电池（AFP-L3%）AFP-L3%是AFP的变种，在肝癌中的阳性率更高。
AFP-L3%的升高可以提示肝癌的发生和进展。
一些研究表明，AFP-L3%与肝癌的浸润与转移呈正相关，因此在评估肝癌的临床分期和预后方面具有一定的价值。
4.人细胞凝集素-3（Gal-3）人细胞凝集素-3（Gal-3）在肝癌中表达增强。
Gal-3的升高与肝癌的发生、进展以及肿瘤侵袭和转移密切相关。
Gal-3的检测可以作为辅助诊断指标，提高肝癌的早期诊断率。
5.糖类抗原125（CA125）糖类抗原125（CA125）是一种与肝癌相关的肿瘤标志物。
CA125的升高可以提示肝癌的存在，特别是肝细胞癌。
然而，CA125的敏感性和特异性较低，因此常常需要与其他检查方法结合使用。
6.糖类抗原199（CA199）糖类抗原199（CA199）在肝癌中的水平通常升高。
CA199的检测可以作为肝癌的辅助诊断指标，有助于评估肿瘤的预后和治疗效果。
除了以上常见的肝癌肿瘤标志物外，一些其他指标也与肝癌的诊断和治疗密切相关。
如肝功能指标（ALT、AST、AFP/ALT比值等）、包括PD-L1等免疫检测指标、肿瘤相关基因等。
乳腺癌的肿瘤标志物乳腺癌是世界范围内女性常见的恶性肿瘤之一。
早期发现和治疗乳腺癌对于提高治愈率和生存率至关重要。
而乳腺癌的肿瘤标志物可以用来辅助乳腺癌的早期筛查、诊断和治疗监测。
本文将介绍几个常见的乳腺癌肿瘤标志物，以及它们在乳腺癌研究和临床应用中的价值。
一、CA15-3CA15-3（癌胚抗原15-3）是一种糖蛋白，其浓度在乳腺癌患者的血液中常常升高。
CA15-3作为乳腺癌的肿瘤标志物，可以用于监测乳腺癌治疗效果以及筛查乳腺癌复发。
但需要注意的是，CA15-3并非乳腺癌的特异性标志物，其浓度也可能由于其他因素（如肝脏疾病等）而升高，因此在临床应用中需要结合其他检查结果进行综合判断。
二、CA27.29CA27.29（癌胚抗原27-29）是另一种常见的乳腺癌肿瘤标志物。
与CA15-3类似，CA27.29在乳腺癌患者的血液中常常升高。
CA27.29这一指标可以用于监测治疗效果、筛查复发和评估预后。
与CA15-3相比，CA27.29的特异性更高，准确性也更好。
因此，临床上常常将CA27.29作为CA15-3的补充指标来使用。
三、HER2/neuHER2/neu是人类上皮生长因子受体2（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2）的缩写，也被称为HER2。
HER2/neu通常位于正常细胞的表面，其中一些乳腺癌患者可出现HER2基因的异常扩增。
HER2/neu异常表达被认为与乳腺癌的生长、侵袭和预后密切相关。
因此，HER2/neu已成为乳腺癌分子诊断和治疗靶点之一。
HER2/neu的表达状况可以通过免疫组化方法进行检测，有助于指导治疗方案的选择。
四、ER和PRER（雌激素受体）和PR（孕激素受体）是乳腺癌中常见的激素受体。
大约70-80%的乳腺癌患者在肿瘤细胞中表达ER和/或PR受体。
ER和PR的表达情况可以通过免疫组织化学检测来确定，其阳性表达预示着激素治疗对患者可能有效。
肿瘤标志物12项指标肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内产生的特定物质，其存在与否、水平的升高或降低可以反映肿瘤的发生、发展以及治疗效果的指标。
肿瘤标志物检测可以作为辅助诊断、疾病监测和预后评估的重要手段。
以下是一些常见的肿瘤标志物及其相关指标。
1.癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是一种糖蛋白，广泛检测于消化系统和呼吸系统的肿瘤。
其升高与有无转移、远处转移和复发之间有一定关系。
2.碱性磷酸酶(ALP)碱性磷酸酶是一种酶，异常升高常见于骨肿瘤、肝肿瘤和卵巢肿瘤等。
3.黄素结合酮(KT)黄素结合酮是肝细胞产生的物质，其升高可以反映肝脏损伤或肿瘤。
4.鳞状细胞癌抗原(SCC)鳞状细胞癌抗原是一种角质样蛋白，其升高常见于鳞状细胞癌。
5.神经元特异性烯醇化酶(NSE)神经元特异性烯醇化酶是一种神经元和神经内分泌细胞特异性标志物，其升高常见于神经内分泌肿瘤。
6.前列腺特异性抗原(PSA)前列腺特异性抗原是一种前列腺上皮细胞产生的物质，其升高常见于前列腺癌。
7.白血病抗原(Ph)白血病抗原是一种成纤维细胞产生的物质，其升高常见于白血病。
8.癌抗原125(CA125)癌抗原125是一种糖蛋白，其升高常见于卵巢癌。
9.右旋糖酐三磷酸(AFP)右旋糖酐三磷酸是一种胎儿造血器官和肝细胞产生的物质，其升高常见于肝细胞癌和胎儿畸形。
10.胰岛素样生长因子(IGF1)胰岛素样生长因子是一种由肝脏合成的多肽激素，其升高与肿瘤生长、转移和预后有关。
11.白血病相关蛋白(LAP)白血病相关蛋白是一种与淋巴系统异常增殖相关的标志物，其升高常见于淋巴瘤。
12.醛缩酶(ADH)醛缩酶参与葡萄糖代谢，其升高常见于神经内分泌肿瘤和间变细胞肺癌。
以上仅是常见的肿瘤标志物之一，不同类型的肿瘤所产生的标志物也有所不同。
肿瘤标志物检测在临床上有一定的指导意义，但并非单一确定诊断肿瘤的依据，还需要结合临床病史、体征和影像学等综合分析。
常见肿瘤标志物有哪些，检测肿瘤标志物有什么用1 什么是肿瘤标志物？肿瘤标志物本质上为化学物质，可以作为判断肿瘤是否存在的重要依据。
通常存在于胚胎组织，一般在成年人正常组织中难以发现。
相较于正常组织，肿瘤标志物在肿瘤组织细胞中含量较多。
肿瘤标志物不仅可以作为提示肿瘤存在的指标，同时也可以帮助判断肿瘤良恶性，进而明确肿瘤细胞分化情况，以及细胞功能信息等，进而为肿瘤后续诊断提供信息。
肿瘤标志物主要包含以下几类：1.胚胎抗原。
包括癌胚抗原和甲胎蛋白等。
2.糖类抗原。
包括CA125、CA19-9等。
3.特殊蛋白。
包括本-周蛋白、β2-微球蛋白、铁蛋白等。
4.激素。
包括促肾上腺皮质激素、人绒毛膜促性腺激素等。
5.酶。
前列腺特异性抗原、神经元特异性烯醇化酶等。
除此之外，抑癌基因、原癌基因等均可以作为肿瘤标志物等。
2 常见肿瘤标志物简介2.1 甲胎蛋白一部分蛋白质的表达主要在胎儿期，出生后其水平逐渐降低。
当肿瘤发生时细胞会因为癌变引发去分化表现，激活原先处于关闭状态的基因，导致人体胚胎阶段的蛋白质重新分泌，这种蛋白即为胚胎抗原。
甲胎蛋白、癌胚抗原、胰胚胎抗原等均属于胚胎抗原。
具体来说，甲胎蛋白，英文简称AFP，正常情况下，成年人血清中的甲胎蛋白含量应在5.8μg/L以下，男性体内含量普遍高于女性。
甲胎蛋白的主要分泌场所为胚胎期的肝脏和卵黄囊，妊娠5个月之后，甲胎蛋白含量最高，在新生儿出生12个月之后，血清中的甲胎蛋白和成年人体内水平相差不多。
对于原发性肝癌其特异性和灵敏性最强。
如果检测血清甲胎蛋白水平超过500μg/L，或者有异常升高趋势，应当及时就医，检查是否患癌症。
2.2 癌胚抗原癌胚抗原，英文简称CEA，属于糖蛋白的一种，在胚胎期合成场所为胎儿肝细胞、胰腺细胞和胃肠道上皮组织。
妊娠的6个月胎儿体内癌胚抗原会有升高趋势，出生之后血清含量很低，成年人体内癌胚抗原浓度在2.5μg/L以下。
如果癌胚抗原在20μg/L以上，提示患者可能患消化道肿瘤。
组织多肽抗原Tissuepolypeptideanti－genTPA静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。
组织多肽抗原（TPA）是一种非特异性肿瘤标志物，早在1957年就在恶性肿瘤组织中发现。
目前认为TPA属于细胞骨架蛋白类，与细胞内的中间丝状体，细胞分裂素具同源性。
在体外实验中，抗TPA抗体可与细胞分裂素8，18和19起抗原抗体反应。
体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞TPA分泌活跃，因此血液内TPA水平与细胞分裂增殖程度密切相关，恶性肿瘤细胞分裂，增殖活跃，所以血清中TPA水平增高，临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断，特别是已知肿瘤的疗效监测。
【正常参考值】【异常结果分析】1．许多肿瘤都可见到血清TPA升高，但主要见于：膀胱癌，前列腺癌，乳腺癌，卵巢癌和消化道恶性肿瘤。
特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。
TPA在循环血液中的半寿期为7天，肿瘤切除后3～4周降至正常水平。
由于TPA的水平与肿瘤细胞的增殖分化相关，如果TPA水平降至正常，说明肿瘤治疗有效，是监测肿瘤是否复发的良好指标。
2．急性肝炎，胰腺炎，肺炎和胃肠道疾患也可见到血清中TPA升高。
3．妊娠的最后3个月可见TPA升高。
组织多肽抗原中文名称：组织多肽抗原英文名称：Tissue Polypeptide Antigen.TPA化验介绍：临床意义：TPA的分子量17,000～43,000，由B1、B2和C三个亚基组成，其活性主要在B1。
TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中，各种恶性肿瘤（卵巢癌、结肠癌、直肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤等）患者血清TPA的检出率（以>130U/L血清为阳性）可从20%至90%，有人认为高达80%～100%，它的存在与肿瘤发生部位、组织类型均无相关性。
正常人阳性率4.7%。
但有相当一部分非恶性肿瘤患者血清中有TPA存在，其阳性率约为14%～35%，以下呼吸道、肝及尿路感染者多见，故TPA亦非肿瘤所特有的标志。
但在恶性肿瘤者中，TPA的增高往往是持续性的，因此，若进行连续监测，常常有利于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别。
TPA作为一项肿瘤标志尚有以下临床意义：肿瘤患者术前TPA增高非常显著者，常提示预后不良；经治疗病情好转后，TPA量再次增高，提示有肿瘤复发；与CEA同时检测可明显提高乳腺癌诊断的正确性，有腹于恶性与非恶性乳腺病变之间的鉴别诊断。
正常值：<120U/L血清（酶联免疫法）胰腺特异性抗原胰腺特异性抗原中文名称：胰腺特异性抗原英文名称：Pancreas Specific Antigen.PaA化验介绍：PaA是胰腺腺泡内合成的一种酸性糖蛋白、分泌入临床意义：胰腺，可能为诊断胰腺癌较为理想的一种肿瘤标志物。
胰腺癌时，血清PaA升高，阳性率达70%，特异性达95%。
若同时联合检测胰腺癌相关抗原（PACC）可把阳性率提高到95%。
但PaA在良性胰腺疾患中也升高，阳性率也达到29%，在非胰腺肿瘤中的阳性率亦达5.7%。
正常值：4～34μg/L,平均8.2μg/L(酶联免疫法)胰瘤胎抗原英文名称：Pancreas Oncofetal Antigen.POA化验介绍：临床意义：POA的本质不明，为肿瘤相关抗原（TAA）的一种。
血清中POA>18.6mg/L为阳性。
胰腺癌的阳性率从48%至75%。
急性胰腺炎达80%，慢性胰腺炎为15%。
肝、胆癌、胆石症的阳性率亦可达30%。
该试验特异性较差。
POA可用于诊断胰腺癌并观察腺癌切除疗效，胰腺癌切除后POA急剧下降，复发时POA又平行上程式，故有利于监测胰癌复发。
正常值：8.9±4.8mg/L血清（火箭电泳法或酶联免疫法）。
血清肿瘤相关的激素测定人体内分泌系统的肿瘤可分泌一种或几种特异性内分泌激素，并作为肿瘤的相关标志物，称为内分泌肿瘤的相关激素（Tumorrelatedhormone）。
人体某些组织在正常情况下，不产生激素，但发生恶变形成肿瘤时能产生和释放一些肽类激素（异位内分泌激素）并导致相应的症候群，因此这些异位内分泌激素升高也可作为肿瘤相关的标志物，下面列表加以说明，正常参考值参照内分泌激素章节。
【正常参考值】参照附表【异常结果分析】附表内分泌激素异常升高与相关肿瘤激素肿瘤HCG绒毛膜相关上皮细胞癌ACTH 肾上腺皮质肿瘤降钙素甲状腺髓样癌和小细胞肺癌生长激素肋瘤、肾癌抗利尿激素未分化的小细胞肺癌甲状旁腺素大部分恶性肿瘤可见升高TSH 甲状腺瘤雌激素卵巢颗粒层细胞癌血清癌胚抗原血清癌胚抗原中文名称：血清癌胚抗原英文名称：CEA化验介绍：化验介绍: CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种球蛋白，在胎儿3－6个月的血清中可以检测到，所以称作癌胚抗原。
临床意义：临床意义:（1）原发性结肠癌患者CEA增高占45－80%。
（2）除原发性结肠癌以外，腺胰癌、胆管癌、胃癌。
食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高，一般在50－70%。
（3）结肠癌患者手术切除以后，在1－3周内血中CEA可下降到正常水平。
如手术切除不完全，术后CEA还持续阳性，说明病人预后较差或癌肿发生了转移，或者有复发的可能。
（4）良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高，但远远低于恶性肿瘤，一般小于20μg/L。
所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。
正常值：参考值: 酶联免疫吸附试验（ELISA）：〈25ng/ml放射性免疫测定：〈25ng/ml血清癌胚抗原中文名称：血清癌胚抗原英文名称：CEA化验介绍：化验介绍: CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种球蛋白，在胎儿3－6个月的血清中可以检测到，所以称作癌胚抗原。
临床意义：临床意义:（1）原发性结肠癌患者CEA增高占45－80%。
（2）除原发性结肠癌以外，腺胰癌、胆管癌、胃癌。
食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高，一般在50－70%。
（3）结肠癌患者手术切除以后，在1－3周内血中CEA可下降到正常水平。
如手术切除不完全，术后CEA还持续阳性，说明病人预后较差或癌肿发生了转移，或者有复发的可能。
（4）良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高，但远远低于恶性肿瘤，一般小于20μg/L。
所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。
正常值：参考值: 酶联免疫吸附试验（ELISA）：〈25ng/ml放射性免疫测定：〈25ng/ml糖链抗原19-9静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定(禁用肝素等抗凝剂）。
糖链抗原19-9是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物，又称胃肠癌相关抗原（Gastrointestinalcancer一assOciatedantigen，GICA）。
1979年Koprowski将人的结肠癌细胞株sw1116细胞表面分离出来的单唾液酸神经节糖苷脂（monosiloganglioside）作抗原，制成相应的单克隆抗体1116-Ns-19-9，用此单克隆抗体识别的肿瘤相关抗原即称为CA19-9。
胚胎期间胎儿的胰腺，胆囊，肝，肠等组织也存在这种抗原，但正常人体组织中含量很微。
【正常参考值】0～37 kU／L【异常结果分析】消化道恶性肿瘤，特别是胰腺癌，胆囊癌患者血清中CA19-9含量明显升高。
目前，认为检测血清CA19-9可作为胰腺癌，胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大价值。
1．胰腺癌，胆囊癌，胆管壶腹癌时，血清CA19-9水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期病人，血清CA19-9浓度可达40万U／ml，阳性率约为74．9％，是重要的辅助诊断指标，但早期诊断价值不大。
2．胃癌阳性率约为50％，结肠癌阳性率约为60％，肝癌的阳性率约为64．6％。
3．急性胰腺炎，胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎，肝硬化，肝炎等疾病，CA19-9也有不同程度的升高，注意与恶性肿瘤的鉴别。
神经元特异性烯醇化酶静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）是烯醇化酶的一种同工酶，目前认为它是小细胞肺癌（SCLC）和神经母细胞瘤的肿瘤标志物。
烯醇化酶同工酶根据α,β,γ三个亚基的不同，可分为αα，ββ，γγ，αβ和αγ五种二聚体同工酶。
α亚基主要存在于肝，肾等组织；β亚基主要存在于骨骼肌和心肌；丫亚基主要存在于神经组织。
γγ亚基组成的同工酶属神经元和神经内分泌细胞特有，故命名为神经元特异性烯醇化酶，此酶在正常人脑组织中含量最高，起源于神经内分泌细胞的肿瘤组织也有异常表达，研究发现SCLC也是一种能分泌NSE的神经内分泌性质肿瘤。
NSE分子量为78000，pH4．7，是一种酸性蛋白酶，参与糖酵解，主要作用是催化2－磷酸甘油变成烯醇式磷酸丙酮酸。
肿癌组织糖酵解作用加强，细胞增殖周期加快，细胞内的NSE释放进入血液增多，导致此酶在血清内含量增高。
【正常参考值】ELISA 0～12.5 μg／LRIA 0.6～5.4 μg/L【异常结果分析】1．小细胞肺癌患者NSE水平明显高于肺腺癌、、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC），可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放疗，化疗后的治疗效果，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE升高。
用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4～12周。
2．神经母细胞瘤患者NSE水平异常增高，而Wilms瘤则升高不明显，因此测定NSE的水平可用于上述疾病的诊断和鉴别诊断，也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。
3．神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤，甲状腺髓样癌，黑色素瘤，视网膜母细胞瘤等患者的血清NSE也可增高。
前列腺特异性抗原静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。
前列腺特异性抗原是在1979年由wang首先报道的。
它是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶，分子量34000的单链糖蛋白，正常人血清内含量极微，在前列腺癌时，正常腺管结构遭到破坏，可见血清中PSA含量升高。
【正常参考值】【异常结果分析】目前，临床上已用于前列腺癌的辅助诊断，也可作为监测前列腺癌病情变化和疗效判断的指标。
1．前列腺癌患者可见血清PSA升高。
以血清psA＞4.0μg ／L判断为阳性，则其阳性率在50％～80％。
psA的血清浓度和阳性率随病程的进展而增高。
前列腺癌手术后，PSA浓度可逐渐降至正常，若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高，应考虑肿瘤转移或复发，因此PSA测定可作为监测前列腺癌病情变化和疗效的重要指标。
2．前列腺肥大，前列腺炎，肾脏和泌尿生殖系统的疾病，也可见血清PSA水平升高，必须结合其他检查进行鉴别。
