第五章 意外伤害保险练习(1)

单元5 人身意外伤害保险项目一人身意外伤害保险基本认知【职业活动】职业能力判断（正确的在括号内打“√”，错误的在括号内打“╳”）1、在人身意外伤害保险中，意外事故发生的原因必须是意外的、偶然的和可预知的。

（错）2、烧伤、爆炸、碰撞属于人身意外伤害保险的致害物。

（错）3、人身意外伤害保险的保险期限较短。

（对）职业能力选择（下列答案中有一项或多项是正确的，将正确答案的字母填入括号内）1、B2、A3、D4、D5、B项目二人身意外伤害保险的保险责任和给付方式【职业活动】职业能力判断（正确的在括号内打“√”，错误的在括号内打“╳”）1、某人投保了意外伤害保险，在回家的路上被汽车撞伤送往医院，在其住院治疗期间因心肌梗塞而死亡。

那么，在这一死亡事故中的近因是被汽车撞倒。

（错）2、在人身意外伤害保险中，责任期限对于意外伤害造成的残废实际上是确定残废程度的期限。

（对）3、在人身意外伤害保险中对医疗费用不予补偿。

（错）4、在人身意外伤害保险的残疾保险金给付时，若不同意外事故发生在同一肢，而残疾项目所属残疾等级不等时，以较严重的残疾保险金给付为准；若后次残疾项目所属残疾等级较严重，则需扣除已给付的残疾保险金；若前次残疾项目所属等级较严重，则保险公司不再给付后次的残疾保险金。

（错）5、意外伤害保险的残疾给付是按照残疾保险金数额与残疾程度的百分率的乘积支付的。

职业能力判断（正确的在括号内打“√”，错误的在括号内打“╳”）1、个人意外伤害保险的保险期限一般较长，以1年以上为期。

（错）职业能力选择（下列答案中有一项或多项是正确的，将正确答案的字母填入括号内）1、B2、A3、A4、A5、D项目三人身意外伤害保险的常见险种【职业活动】1、个人意外伤害保险的保险期限一般较长，以1年以上未期。

（错）2、特种意外伤害保险是一种保险责任范围仅限于某种特种原因而造成的意外伤害的保险。

（对）3、与主险相比，附加意外伤害保险保费低廉。

（对）职业能力选择（下列答案中有一项或多项是正确的，将正确答案的字母填入括号内）1、A2、C3、ACF专业能力训练案例分析题被保险人文某，男，30岁，某年11月12日由珠海乘飞机至上海，文某在此之前，购买了人身意外伤害保险，保额为20万元。

意外伤害险保险案例分析练习题一、“团意险”的被保险人意外死亡索赔案（一）案情介绍有四起有关意外伤害保险的索赔案。

这些索赔案中的被保险人都是由他们所在的单位投保了团体人身意外伤害保险(以下简称“团意险”)，保险期限为1年，但保险责任起讫时间不一。

第一起，精神病发作受伤死亡案。

1998年7月20日，A市家具厂为包括田由由在内的全体职工投保了“团意险”，每人保险金额5万元。

该年9月，原来身体健康、精神正常的田由由出现迫害幻想、行为异常等精神病症状，后来病情日益严重，在由其家属监护期间离家出走，因为在外用石头砸伤过路行人而被公安机关强制送精神病医院治疗。

10月5日，田由由的病情又一次发作。

他在医院内四处乱跑，为躲避医务人员的拦阻，竟不顾一切地朝大门已紧锁的出口直冲过去，结果头部猛地撞在门墙上，造成头外伤颅内血肿，经抢救无效死亡。

保险公司对被保险人家属提出的保险金给付请求，以被保险人田由由的行为违法及死亡是由于他自杀造成的，属于意外伤害保险除外不保的死亡为由予以拒绝。

第二起，意外伤残后又因病死亡案。

2000年5月4日，B市机器厂为单位职工投保了“团意险”，每人保险金额5万元。

6月28日，该厂职工石磊磊骑自行车在上班途中被卡车撞伤，锁骨、左肋骨骨折，经交警部门作了由卡车方承担全部责任，应赔偿受害人石磊磊3万元的裁定并结案。

鉴于石磊磊在医院治疗过程中，保险公司欲待他治疗结束后再视其伤残程度给付保险金。

不料，未等治疗结束，石磊磊于9月16日因心肌梗塞死于医院。

保险公司拒绝了石磊磊妻子要求给付5万元死亡保险金的申请，只同意按伤残程度给付2万元。

第三起，手术中意外死亡案。

199．9年6月9日，C市水泥厂为单位职工投保了“团意险”，每人保险金额2万元。

11月14日，该厂职工洪淼淼因患急性化脓性梗阻性胆管炎，在医院进行手术治疗时突然出现心跳过速、呼吸骤停。

经医生采取紧急措施使之复苏后，洪淼淼一直处于脑缺氧状态，最终于11月23日死亡。

选择题意外险通常保障的核心风险是？A. 疾病导致的医疗费用B. 意外伤害导致的医疗费用及残疾、死亡（正确答案）C. 投资亏损D. 养老保障下列哪种情况不属于意外险的保障范围？A. 交通事故导致的伤害B. 意外跌倒导致的骨折C. 自杀行为导致的伤害（正确答案）D. 被他人意外打伤意外险中的“意外伤害”通常指的是什么？A. 故意自伤自残B. 疾病导致的身体损伤C. 外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件（正确答案）D. 慢性劳损导致的身体损伤意外险的保险责任一般不包括下列哪项？A. 意外医疗费用B. 意外残疾赔偿金C. 意外死亡赔偿金D. 疾病住院津贴（正确答案）在购买意外险时，投保人需要告知保险人的重要信息不包括？A. 被保险人的年龄B. 被保险人的职业C. 被保险人的健康状况（针对特定疾病）（正确答案）D. 被保险人的既往意外伤害史意外险的保险期限通常为？A. 一年或以下（正确答案）B. 五年C. 十年D. 终身下列哪种情况可能会影响意外险的赔付？A. 被保险人因酒驾导致的交通事故B. 被保险人因见义勇为而受伤C. 被保险人因自然灾害导致的意外伤害D. 被保险人故意隐瞒职业风险（正确答案）意外险中，关于“残疾赔偿金”的给付，通常依据什么标准？A. 被保险人的实际收入损失B. 被保险人的医疗费用支出C. 残疾等级评定标准（正确答案）D. 被保险人的年龄在意外险的理赔过程中，保险公司可能会要求提供的材料不包括？A. 医疗费用发票B. 残疾等级评定报告C. 死亡证明（如适用）D. 被保险人的日常消费记录（正确答案）。

意外保险理赔试题含答案
问题一：
Q:意外保险是什么？
A:意外保险是一种保险产品，用于提供意外事故发生时的经济赔偿和保障。

问题二：
Q:意外保险的理赔条件有哪些？
A:意外保险的理赔条件通常包括以下几个方面：
-意外事故的发生：包括意外受伤、疾病或死亡；
-保险合同约定的保险范围内；
-保险期间内；
-合法有效的理赔申请。

问题三：
Q:提交意外保险理赔申请时需要提供哪些材料？
A:提交意外保险理赔申请时需提供以下材料：
-理赔申请书：包括被保险人、保险合同信息、事故经过等；
-医疗证明：医院诊断证明、病历、医药费用等相关医疗证明；
-身份证明：被保险人身份证、户口本等；
-事故证明：警方报案证明、事故发生现场照片等。

问题四：
Q:意外保险理赔的处理时间有多久？
A:意外保险理赔的处理时间根据不同的保险公司和情况而异，一般来说，理赔时间在10个工作日内为常见情况。

问题五：
Q:意外保险理赔的赔偿方式有哪些？
A:意外保险理赔的赔偿方式通常包括以下几种：
-现金赔付：以一次性金额方式赔付给被保险人或其指定的受益人；
-医疗费用报销：赔付被保险人因意外事故导致的医疗费用；
-残疾赔付：针对因意外事故导致永久性残疾的被保险人提供一定的赔偿；
-死亡赔付：针对因意外事故导致死亡的被保险人提供一定的赔偿。

问题六：
Q:意外保险理赔拒赔的可能情况有哪些？
A:意外保险理赔拒赔的可能情况通常包括以下几种：
-保险合同约定外的事故或情况；
-被保险人故意制造事故；
-被保险人未按要求提供真实、准确的材料；
-被保险人未按要求及时报案等。

意外伤害险保险案例分析练习题一、问题思考1．如何认定意外伤害?请分别说出伤害、意外和意外伤害的含义以及它们构成的条件。

意外伤害保险是指保险人对被保险人因意外伤害事故致死致残，按照合同约定给付全部或部分保险金的一种人身保险。

意外伤害保险与死亡保险都是承保被保险人死亡的险种，但二者存在区别：意外伤害险是负责被保险人因意外伤害所致的死亡或残废，不负责疾病所致的死亡；死亡保险负责的是被保险人因疾病或意外伤害所致的死亡，不承保意外伤害所致的残废。

意外伤害保险承保的是意外伤害，只有正确理解意外伤害的含义才能了解掌握意外伤害保险的保险责任。

意外伤害是由意外和伤害构成的，下面我们分别阐述它们的含义。

首先，谈伤害。

伤害是指被保险人的身体受到侵害的客观事实，它由致害物、致害对象和致害事实三个要素构成。

缺少其中任何一个要素，都不能构成意外伤害保险所指的伤害。

致害物，是直接造成被保险人伤害的物体或物质，而且是在被保险人身体之外的。

例如，烧伤的致害物是大火，坠地死亡的致害物是地面，砸伤的致害物是石块等。

致害对象，是被保险人的身体某个部位，是生理上的伤害。

如果致害对象不是被保险人的身体，而是被保险人的人身权利或与人身相联系的其他权利，包括姓名权、名誉权、肖像权、发明权、著作权等，均不属于伤害。

致害事实，是致害物以一定方式破坏性地接触被保险人身体的客观事实。

致害方式如碰撞、焚烧、淹溺、电击、爆炸、烫伤、急性中毒等。

接着，谈意外。

意外是就被保险人的主观状态而言的，它是指事先未预见，即伤害的发生未为被保险人事先所预见，或者违背意愿，即伤害的发生违背了被保险人的主观意愿。

事先未预见，包括两种情况：一是事先不能预见或无法预见到的伤害。

如被保险人乘坐飞机外出旅游，因飞机在飞行途中坠毁而死亡，这是被保险人外出之前不能预见到的伤害。

二是事先能够预见，但由于疏忽而没有预见到的伤害。

如被保险人知道农药有毒，但因疏忽把药放错地方，误将它当作止咳药服用后死亡。

人身意外伤害保险练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. 单项选择题 2. 多单项选择题单项选择题1．被保险人在保险期间内遭受非本意的，外来的，突然的意外事故,以致死亡，身体残疾，支付医疗费用或丧失劳动能力由保险公司给付保险金的保险称( )A．人身意外伤害保险B．人寿保险C．人身健康保险D．人身保险正确答案：A 涉及知识点：人身意外伤害保险2．死亡是指机体生命活动和( )的终止A．身体组织B．新陈代谢C．呼吸D．心跳活动正确答案：B 涉及知识点：人身意外伤害保险3．( )是指对受害者直接造成伤害的物体和物质A．致害物B．伤害对象C．伤害事实D．伤害事故正确答案：A 涉及知识点：人身意外伤害保险4．烧伤，爆炸，碰撞属于人身意外伤害的( )A．致害物B．伤害对象C．伤害事实D．伤害事故正确答案：C 涉及知识点：人身意外伤害保险5．( )是指伤害的发生是受害者没有预见的，非故意的或违背受害者主观愿望的A．外来的C．非本意的D．不可防背的正确答案：C 涉及知识点：人身意外伤害保险6．( )是指外来的致害物以某个方式破坏性地接触或作用于人的身体的客观事实A．破坏B．损害C．打击D．伤害正确答案：D 涉及知识点：人身意外伤害保险7．在战争状态下,遭受人身意外伤害属于( )A．不可保人身意外伤害B．特约人身意外伤害C．一般可保人身意外伤害D．其他意外伤害正确答案：B 涉及知识点：人身意外伤害保险8．人身意外伤害保险费率的厘定是根据( )来计算A．被伤害人损失B．社会影响C．损失率D．伤害程度正确答案：C 涉及知识点：人身意外伤害保险9．人身意外伤害保险的( )是被保险人因人身意外伤害的死亡或残疾,不负责疾病所致的死亡和残疾A．保险责任B．保险义务C．保险原因D．保险后果正确答案：A 涉及知识点：人身意外伤害保险10．( )是人身意外伤害保险的特有概念,指从被保险人遭受人身意外伤害之日起的一定期限A．保险期间B．保险期限D．保险有效期间正确答案：C 涉及知识点：人身意外伤害保险11．以人们生存给付，或死亡给付，或养老金的领取，或期满领取的属于( )A．人身意外伤害保险B．人寿保险C．健康保险D．财产保险正确答案：B 涉及知识点：人身意外伤害保险12．人身意外保险的保险期一般( )A．不超过一年B．二年C．五年D．十年正确答案：A 涉及知识点：人身意外伤害保险13．人身意外伤害保险责任准备金的提取和结转的数额应相当于当年自留保费的( )A．0.1B．0.2C．0.5D．1正确答案：C 涉及知识点：人身意外伤害保险多项选择题14．年金保险按照被保险人的不同,可以分为( )A．个人年金B．定额年金C．变额年金D．联合及生存者年金E．联合年金正确答案：A，D，E 涉及知识点：人身意外伤害保险15．投资理财型人寿保险主要有( )A．分红保险B．投资连结保险C．万能人寿保险D．定期死亡寿险E．终身死亡寿险正确答案：A，B，C 涉及知识点：人身意外伤害保险16．投保人处置失效保单现金价值的方式有( )A．办理退保,领取退保金B．将原保险单改为缴清保险C．将原保险单改为展期保险D．重新确立保险金额E．将现金价值进行一定幅度的调整正确答案：A，B，C 涉及知识点：人身意外伤害保险17．在复效条款中,如果失效6~12个月内申请复效,投保人需( )A．申报身体状况B．到指定的医院体检C．回答保险人的有关询问D．补交欠缴保费及利息E．交复效申请材料及其他材料正确答案：A，C，D 涉及知识点：人身意外伤害保险18．指定受益人在受益人条款中按其请求权的顺序可以分为( )A．变更受益人B．法定受益人C．原始受益人D．未指定受益人E．后继受益人正确答案：C，E 涉及知识点：人身意外伤害保险19．意外事故死亡给付发生须满足的条件有( )A．导致被保险人死亡的近因必须是意外事故B．死亡必须在意外事故后90天内发生C．死亡必须发生在保单规定的年龄之前D．死亡必须在意外事后60天内发生E．死亡必须发生在保单规定的年龄之后正确答案：A，B，C 涉及知识点：人身意外伤害保险20．红利任选条款规定了取得红利的任选方式有( )A．领取现金B．抵缴续期保费C．收入利息D．增加保额E．购买定期寿险正确答案：A，B，D，E 涉及知识点：人身意外伤害保险21．保险金任选条款规定,被保险人或受益人在领取保险金时可供选择的方式有( )A．收入利息B．领取现金C．定期收入D．定额收入E．终身收入正确答案：A，C，D，E 涉及知识点：人身意外伤害保险22．终身年金保险有下列( )类型A．一般的终身年金保险B．特殊的终身年金保险C．期间保证年金保险D．金额保证年金保险E．定额保证年金保险正确答案：A，C，D 涉及知识点：人身意外伤害保险23．一世终身寿险的特点为( )A．费率高,保障高B．费率低,保障高C．投保年龄跨度大D．交费方式灵活E．保障期间长正确答案：B，C，D，E 涉及知识点：人身意外伤害保险24．养老年金保险保障责任包括( )A．养老年金保险金B．身故保险金C．生命尊严提前给付保险金D．附加意外残疾保险金E．递增养老年金正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：人身意外伤害保险25．永泰团体年金保险年金领取方式分为( )A．一次性领取B．分散领以C．一部分一次性领取一部分分散领取D．分段领取E．自愿领取正确答案：A，B，C 涉及知识点：人身意外伤害保险。