25抗高血压药27利尿药
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常见降压药物种类及代表药物介绍
高血压是一种常见慢性疾病,长期不得到有效控制会增加心脑血管疾病的风险。
降压药物在高血压治疗中扮演着重要的角色。
根据其作用机制和药理特点,降压药物可以分为多个类别,每一类药物都有其代表性的药物。
利尿类降压药物
•氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide):是一种典型的噻嗪类利尿药,通过抑制肾小管对钠、氯和水的重吸收,从而增加尿液量,减少体液容量,降低血压。
肾素-血管紧张素系统抑制剂
•依那普利(enalapril):是一种血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素转化酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的合成,扩张血管,减少周围血管阻力,从而降低血压。
钙通道阻滞剂
•氨氯地平(amlodipine):是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过抑制心肌和平滑肌细胞中的钙通道,降低心脏的舒张末期压力和外周血管的阻力,减少心脏负荷,降低血压。
肾上腺素能受体拮抗剂
•非洛地平(nifedipine):是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要通过影响血管平滑肌的收缩,降低外周血管阻力,减少心脏后负荷,从而降低血压。
α-肾上腺素能受体阻滞剂
•阿托伐他汀(Atenolol):是一种选择性β1受体阻滞剂,通过阻止β1受体与儿茶酚胺的结合,降低心脏的收缩力和心率,减少心脏负荷,降低血压。
降压药物种类繁多,不同的患者根据自身情况和血压水平来选择合适的药物和剂量。
在使用降压药物时,应遵医嘱,定期监测血压水平,及时调整治疗方案,以达到有效控制血压的目的。
抗高血压药:1.利尿药(宜于伴心衰、收缩性EH、老年性EH,禁用于高尿酸血症)吲达帕胺 (钠催离) 2.5mg/片。
1.25-2.5mg qd 双氢克尿噻 25mg/片。
12.5-25mg qd 2.ACEI 和ARB类(宜于伴心衰、DM微量蛋白尿,禁用于双肾动脉狭窄、Cr>265、高血钾、妊娠、):贝那普利 (洛汀新) 10mg/片。
10mg qd 培哚普利 (雅施达) 4mg/片 2-4mg qd 福辛普利钠 (蒙诺) 10mg/片。
10mg qd 马来酸依那普利 (依苏) 10mg/片。
10mg qd 卡托普利(开博通)12.5mg/片。
6.25-12.5mg tid 氯沙坦钾 (科素亚) 50mg/片。
50mg qd 缬沙坦 (代文) 80mg/片。
80mg qd 伊贝沙坦(科苏/甘悦喜)75mg/片。
75mg qd 替米沙坦(美卡素)80mg/片。
80mg qd。
B(宜于收缩性EH、老年性EH、周围血管病、伴心绞痛,限制用于心衰、传导阻滞)硝苯地平缓释片 (拜心同) 30mg/片。
30mg qd 苯磺酸氨氯地平 (络活喜) 5mg/片。
5mg qd 苯磺酸左旋氨氯地平 (施慧达) 2.5mg/片。
2.5mg qd/bid苯磺酸氨氯地平(兰迪)5mg/片。
5mg qd 非洛地平 (波依定) 2.5mg/片5mg/片。
5mg qd/bid 硝苯地平(心痛定) 10mg/片。
5-10mg tid。
尼群地平 10mg/片。
10mg bid/tid 维拉帕米缓释片(盖衡)120mg/片。
120mg qd。
4.BB(宜于伴心衰、心梗后、快速心律失常、劳力性心绞痛,禁用于哮喘、COPD、周围血管病、传导阻滞) 酒石酸美托洛尔(倍他乐克) 50mg/片。
6.25-100mg bid5.交感神经抑制药甲磺酸酚妥拉明(立其丁)10mg/ml。
5mg肌注或静注 qd或bid。
抗休克和治疗心衰10-20mg加入5%GS250ml,ivgtt,st!开始25滴/min,10-15min后增加25滴/min 甲磺酸多沙唑嗪(可多华)4mg/片起始2mg 若无异常4mg qd 6.血管舒张药硝普钠 50mg/针 50mg加入500mlGS 中开始16ug(3滴)/min在严密观察下逐渐增至50-100ug(10-20滴)/min以1-3ug/kg/min速度输入,避光。