执业药师药理学第二十五章抗高血压药习题集

第二十五章抗高血压药一、A1、不属于抗高血压药物的是A、钙通道阻滞药B、α受体激动药C、血管紧张素转化酶抑制药D、α、β受体阻断药E、神经节阻断药2、卡托普利的主要降压机制是A、抑制血管紧张素转化酶B、扩张血管C、抑制缓激肽的水解D、抑制醛固酮的释放E、阻断血管α受体3、普萘洛尔降压机制不包括A、抑制肾素分泌B、抑制去甲肾上腺素释放C、减少前列环素的合成D、减少心输出量E、中枢性降压4、下列何药不适用于高血压并心衰者A、大剂量普萘洛尔B、氯沙坦C、卡托普利D、氧氯噻嗪E、哌唑嗪5、卡托普利的降压特点不包括A、降低外周血管阻力B、预防和逆转血管平滑肌增殖C、促进尿酸排泄D、预防和逆转左心室肥厚E、对脂质代谢无明显影响6、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的A、用于各型高血压，不伴有反射性心率加快B、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D、降低血钾E、久用不易引起脂质代谢障碍7、下列有关卡托普利的描述中错误者为A、临床用于充血性心力衰竭B、临床用于抗高血压C、抑制血管紧张素转化酶D、直接与血管紧张素受体结合E、使血管紧张素Ⅱ生成减少8、伴有稳定型心绞痛的高血压患者首选A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、尼群地平E、硝普钠9、能升高血糖的降压药是A、普萘洛尔B、拉贝洛尔C、哌唑嗪D、甲基多巴E、氢氯噻嗪10、降低肾素活性最强的药物是A、可乐定B、卡托普利C、普萘洛尔D、硝苯地平E、肼屈嗪11、长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是A、抑制醛固酮分泌B、排钠，使细胞内Na+减少C、降低血浆肾素活性D、排钠利尿，造成体内Na+和水的负平衡，使细胞外液和血容量减少E、阻断醛固酮受体12、易引起顽固性干咳的抗高血压药是A、普萘洛尔B、卡托普利C、氯沙坦D、氨氯地平E、米诺地尔13、下列钙拮抗药中，哪一种不产生反射性交感兴奋A、硝苯地平B、尼卡地平C、尼群地平D、维拉帕米E、尼索地平14、指出下列错误的选项A、高血压并有左心室肥厚的患者，可选用钙拮抗药B、缬沙坦降压特点为起效快，作用强，维持时间长C、美托洛尔降压作用优于普萘洛尔D、依那普利降压作用强而持久E、硝苯地平降压时不伴有反射性心率加快15、下列对可乐定介绍错误的是A、为中枢性降压药B、有α 2受体阻断作用C、可降低肾血管阻力，但减少肾血流及降低肾小球滤过率不明显D、静脉注射可有血压短暂升高E、降低血浆肾素16、指出下列错误的选项A、硝苯地平扩张小动脉而降压B、氨氯地平是很强的外周血管扩张剂C、尼群地平扩血管较硝苯地平强，降压作用持久D、米诺地尔的降压作用较肼屈嗪强大而持久E、硝普钠扩张血管而影响肾血流量17、为避免哌唑嗪“首剂现象”，可采取的措施为A、空腹服用B、低钠饮食C、小剂量睡前服用D、舌下含用E、首剂加倍18、可乐定的降压作用主要是A、直接松弛血管平滑肌B、使交感递质耗竭C、阻断中枢与外周α2受体D、激动中枢与外周α2受体E、阻断血管α2受体19、高血压危象宜选用A、利舍平B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、氢氯噻嗪20、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是A、普萘洛尔B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯沙坦21、关于高血压药物治疗不适当的是A、应根据血压升高程度选药B、根据并发症选用药物C、高血压危象时宜静脉给药，但不可降压过快D、必须严格按阶梯法选用药物E、尽可能做到个体化治疗22、高血压伴痛风者不宜用A、氯沙坦B、依那普利C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪23、高血压伴外周血管病者慎用A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、普萘洛尔二、B1、A.普萘洛尔B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利E.氢氯噻嗪<1> 、具有治疗轻度或中度原发性或肾性高血压的药物是<2> 、通过降低血管壁细胞内Na+含量，使细胞内Ca 2+减少的药物是2、A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛尔D.氯沙坦E.氢氯噻嗪<1> 、能降低血压但伴有反射性心率加快，易导致心肌缺血的药物是<2> 、非肽类的AT 1阻断药物是3、A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺内酯<1> 、可单独用于轻度、早期高血压的药物是<2> 、竞争性结合醛固酮受体的药物是<3> 、糖尿病患者应慎用的药物是<4> 、因作用弱，常与其他利尿药合用的药物是4、A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯<1> 、严重水肿可使用的药物是<2> 、高血压可使用的药物是5、A.硝普钠B.肼屈嗪C.哌唑嗪D.可乐定E.普萘洛尔<1> 、阻断β受体，使心肌收缩力减弱的抗高血压药物是<2> 、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物<3> 、对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物<4> 、激动α2受体的中枢性抗高血压药6、A.哌唑嗪B.二氮嗪C.可乐定D.利血平E.硝普钠<1> 、通过激活钾通道，促进钾外流，使血管平滑肌舒张而降压<2> 、选择性阻断突触后膜α1受体而降压<3> 、抗肾上腺素能神经递质而降压<4> 、激动咪唑啉受体，降低交感神经张力而降压7、A.卡托普利B.可乐定C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.米诺地尔<1> 、使NO、PGI 2等增加<2> 、大剂量应用可致全身红斑狼疮样综合征<3> 、具镇痛作用，机制与内源性阿片肽有关<4> 、可增加血中HDL，减轻冠脉病变8、A.普萘洛尔B.肼屈嗪C.氢氯噻嗪D.胍乙啶E.利血平<1> 、高血压合并消化性溃疡不宜选用<2> 、高血压合并支气管哮喘不宜选用<3> 、高血压合并肾功能不全不宜选用<4> 、高血压合并冠心病不宜选用<5> 、高血压合并痛风患者不宜选用三、X1、利尿药的降压作用机制包括A、排钠利尿，减少血容量B、减少细胞内钙离子的含量，使血管平滑肌扩张C、诱导血管壁产生缓激肽D、诱导血管壁产生前列环素E、降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性2、钙通道阻滞药的临床应用包括A、心律失常B、心绞痛C、高血压D、心力衰竭E、脑血管疾病3、卡托普利治疗高血压的作用机制有A、抑制血管紧张素转换酶活性B、减少醛固酮分泌C、减少缓激肽水解D、抑制血管平滑肌增殖E、阻断血管紧张素AT1受体4、对硝苯地平的正确描述包括A、可使血浆肾素活性增高B、禁用于心源性休克C、降压时伴心率加快D、显著舒张静脉，减轻心脏前负荷E、舒张静脉作用大于舒张动脉作用5、普萘洛尔降压的可能机制是A、使心肌收缩力减弱，心输出量减少B、抑制肾素分泌，使血管阻力下降C、具中枢性降压作用D、阻断突触前膜β 2受体，使NA释放减少E、具内在拟交感活性，兴奋外周β受体6、高血压并发充血性心力衰竭，可选用降压药A、卡托普利B、硝普钠C、可乐定D、利舍平E、氢氯噻嗪7、关于卡托普利的叙述哪些是正确的A、降压时醛固酮分泌减少B、伴心率加快C、使缓激肽分解减少D、对高肾素型高血压有良效E、易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍8、某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时，宜选择哪些药A、利多卡因B、维拉帕米C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平9、血管紧张素转化酶抑制剂A、有血管扩张作用B、有利尿作用C、减少醛固酮分泌D、可防止和逆转慢性心功能不全的左室肥厚E、不良反应有低血压、干咳10、具中枢降压作用的药物A、普萘洛尔B、哌唑嗪C、可乐定D、米诺地尔E、甲基多巴11、降压同时伴心率加快的药物是A、雷米普利B、拉贝洛尔C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、硝苯地平12、关于哌唑嗪的叙述哪些是正确的A、口服不易吸收B、首次降压致严重体位性低血压C、增加心脏前负荷D、能拮抗NA的升压作用E、选择性阻断突触后膜α1受体13、能引起心率减慢的降压药是A、氢氯噻嗪B、可乐定C、甲基多巴D、硝苯地平E、普萘洛尔14、可乐定可能引起的不良反应是A、心动过缓B、诱发心绞痛C、口干D、镇静、嗜睡E、突然停药可引起心悸，血压突然升高15、高血压合并支气管哮喘者可选用的治疗药物包括A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、拉贝洛尔D、利血平E、普萘洛尔16、高血压危象可选用A、二氮嗪B、普萘洛尔C、美卡拉明D、硝普钠E、肼屈嗪答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】考查重点是抗高血压药的分类。

第二十三章抗高血压药一、选择题A型题1、治疗高血压危象时首选：A 利血平B 胍乙啶C 二氮嗪D 甲基多巴E 双氢克尿噻2、肾性高血压宜选用：A 可乐定B 硝苯地平C 美托洛尔D 哌唑嗪E 卡托普利3、高血压伴心绞痛病人宜选用：A 硝苯地平B 普萘洛尔C 肼屈嗪D 氢氯噻嗪E 卡托普利4、对肾功能不良的高血压病人最好选用：A 利血平B 甲基多巴C 普萘洛尔D 硝普钠E 胍乙啶5、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是：A 哌唑嗪B 肼屈嗪C 普萘洛尔D 甲基多巴E 利血平6、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：A 利血平B 甲基多巴C 可乐定D 米诺地尔E 以上都不是7、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：A 哌唑嗪B 甲基多巴C 二氮嗪D 肼屈嗪E可乐定8、卡托普利可引起下列何种离子缺乏：A K+B Fe2+C Ca2+D Mg2+E Zn2+9、下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应：A 肼屈嗪B 哌唑嗪C 普萘洛尔D 硝苯地平E 米诺地尔10、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选：A 利血平B 可乐定C 甲基多巴D 肼屈嗪E 米诺地尔11、可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关：A 突触后膜α1受体数目增多B 突触后膜α1受体敏感性增加C 中枢发放的交感冲动增加D 突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱E 以上都不是12、肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应：A 二氮嗪B 米诺地尔C 哌唑嗪D 普萘洛尔E 氢氯噻嗪13、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：A 噻嗪类B 血管扩X药C 血管紧X素转化酶抑制剂D 神经节阻断药E 中枢降压药14、下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人：A 肼屈嗪B 可乐定C 利血平D 甲基多巴E 普萘洛尔15、卡托普利等ACEI药理作用是：A 抑制循环中血管紧X素Ⅰ转化酶B 抑制局部组织中血管紧X素Ⅰ转化酶C 减少缓激肽的释放D 引起NO的释放E 以上都是16、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：A 可乐定 B 甲基多巴 C 利血平 D 胍乙啶 E 克罗卡林17、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与：A 抑制前列腺素合成有关B 增加前列腺素合成有关C 增加肾素分泌有关D 抑制肾素分泌有关E 抑制转肽酶有关18、下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：A 维拉帕米B 地尔硫卓C 粉防己碱D 硝苯地平E 以上都不是19、哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因：A 抗α1及β受体B 抗α2受体C 抗α1及α2受体D 抗α1受体，不抗α2受体E 以上都不是20、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：A 拉贝洛尔B 可乐定C 依那普利D 普萘洛尔E 米诺地尔B型题问题21~23A 卡托普利B 美加明C 利血平D 普萘洛尔E 胍乙啶21、高血压伴有肾功能不全者宜选用A：22、高血压合并消化性溃疡者不宜选用C：23、高血压合并心衰，心脏扩大者不宜选用：D问题24~28A 拉贝洛尔B 阿替洛尔C 普萘洛尔D 酚妥拉明E 哌唑嗪24、能阻断β1受体和β2受体，又能阻断α1受体的药物是A25、对突触后膜α1受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α2受体的药物是E26、对α1和α2受体无选择性阻断的药物是D27、对β1受体有选择性阻断的药物是B28、、对β1受体和β2无选择性阻断的药物是C问题29~30A 硝苯地平B 普萘洛尔C 氢氯噻嗪D 呋塞米E 利血平29、伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用B30、伴有外周血管病的高血压病人不宜选用AC型题问题31~32A 硝普钠B 二氮嗪C 两者均是D 两者均不是31、口服不吸收，须静滴的降压药是A32、可治疗高血压危象及高血压脑病的降压药C问题33~34A 普萘洛尔B 卡托普利C 两者均是D 两者均不是33、可间接减少醛固酮的分泌C34、可促进毛发生长D问题35~36A 氢氯噻嗪B 二氮嗪C 两者均是D 两者均不是35、降低糖耐量C36、兼有降压和利尿作用A问题37~38A 卡托普利B 氢氯噻嗪C 两者均是D 两者均不是37、可使血K+升高A38、可使血K+降低B问题39~40A 普萘洛尔B 双氢氯噻嗪C 两者均是D 两者均不是39、高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜选用A40、伴有痛风及潜在性糖尿病的高血压患者宜选用DX型题41、下列何药的降压作用与激活ATP所中介的钾通道有关A 二氮嗪B 米诺地尔C 甲基多巴D 哌唑嗪E 肼屈嗪42卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关A 减少血液循环中的AⅡ生成B 增加内皮依赖性松弛因子生成C 减少局部组织中的AⅡ生成D 增加缓激肽的浓度E 阻断α受体43、可引起心悸而诱发心绞痛的药物有：A 肼屈嗪B 硝苯地平C 维拉帕米D 利血平E 卡托普利44、下列哪些药物可治疗高血压危象：A 硝普钠B 二氮嗪C 拉贝洛尔D 可乐定E 甲基多巴45、钙拮抗剂抑制C a2+内流的结果是：A 松弛血管平滑肌致血压下降B 降压时不降低重要器官的血流量C 不引起脂质代谢的改变D 不改变葡萄糖耐受量E 有“节能”效，保护心机46、卡托普利的不良反应是A 低血压B 血管神经性水肿C 干咳D 嗅觉、味觉缺损E 脱发47、具有中枢性降压作用的药物包括A 肼屈嗪B 普萘洛尔C 甲基多巴D 可乐定E 二氮嗪48 、不减少肾血流量的药物A 胍乙啶B 美加明C 肼屈嗪D 卡托普利E 甲基多巴49、下列哪些药物属可乐定的不良反应A 长期使用可引起水钠潴留B 长期使用可引起腮腺痛C 可使肾小球滤过率降低D 口干E 便秘50、肼屈嗪可能出现下列哪些不良反应A 头痛B 心悸C 鼻充血D 全身性红斑性狼疮综合征E 心肌缺血51、普萘洛尔的降压机理包括A 阻断血管平滑肌上的β受体B 阻断心血管运动中枢的β受体C 阻断外周突触前膜的β受体D 阻断心肌上的的β1受体E 阻断肾小球旁细胞上的的β受体二、问答题1、简述血管紧X素转化酶抑制剂及利尿药的降压机制。

第二十五章抗高血压药章节练习题库及参考答案一、填空题：1．血管扩张药的主要不良反应是___________， ___________，常与___________，___________合用，既可增强疗效，又可纠正不良反应。

心动过速水钠潴留β受体阻断药利尿药2．常用的利尿降压药为___________，其降压强度___________，不易引起___________和___________，常与其他降压药合用纠正其他药物___________的不良反应。

氢氯噻嗪较弱耐受性心动过速水钠潴留3．巯甲丙脯酸（卡托普利）属于___________药，适用于___________型和___________型高血压患者。

血管紧张素转化酶抑制药高肾素型肾性4．巯甲丙脯酸的降压机理是________________________和_______________________。

抑制血管紧张素转化抑制缓激肽的水解5．肼苯哒嗪与___________、____________合用，既可增强疗效，又可相互纠正不良反应。

心得安氢氯噻嗪6．氢氯噻嗪降压作用的机理为_________________________、__________________________。

利尿使血容量减少排钠使血管扩张7．可用于抢救高血压急症的降压药有______________、______________。

硝普钠硝苯地平8.目前常用的降压药有(1)______________、（2）_______________、(3)________________ 、(4)________________、(5)__________________ 、(6)_______________________。

钙拮抗药利尿药 ACEI β受体阻断药血管紧张素Ⅱ受体阻滞药α1受体阻滞药9.伴有痛风的高血压病人不宜用_______________________；伴消化性溃疡的高血压病人不宜用_______________________；伴有心动过速的高血压病人宜选用______________或________________。

药理学第二十一节抗高血压药一、A11、下列有关依那普利的叙述中不正确的是A、是一个不含巯基的前体药B、是一个含巯基的前体药C、作用较卡托普利强而持久D、抑制血管紧张素I转化酶E、主要用于各级高血压和心力衰竭2、可乐定的降压作用机制A、与激动中枢的α2受体有关B、与激动中枢的α1受体有关C、与阻断中枢的α1受体有关D、与阻断中枢的α2受体有关E、与阻断中枢的β2受体有关3、卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素转换酶活性C、抑制血管紧张素II的生成D、抑制β-羟化酶的活性E、阻滞血管紧张素受体4、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、低钾血症B、血管神经性水肿C、低血糖D、血锌降低E、首剂低血压5、与卡托普利相比，氯沙坦无明显A、皮疹B、干咳C、眩晕D、低血钾E、低血压6、对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是A、α受体阻断剂B、β受体阻断剂C、M受体阻断剂D、AT1受体阻断剂E、N1／N2受体阻断剂7、在降压时使血浆肾素水平明显降低的是A、氢氯噻嗪B、哌唑嗪C、普萘洛尔D、硝苯地平E、二氮嗪8、为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A、空腹服用B、低钠饮食C、减少首次剂量，临睡前服用D、舌下含用E、首次剂量加倍9、对靶器官保护作用较好的降压药是A、胍乙啶B、利血平C、卡托普利D、肼屈嗪E、β受体阻断剂10、血管扩张药改善心脏功能的原因是A、增加冠脉血流量B、减轻心脏前后负荷C、降低外周阻力D、减少心输出量E、降低心肌耗氧量11、可乐定的降压机制是A、激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体B、激动外周α1受体C、影响NA释放D、扩张血管E、阻断α1受体12、下列药物中，属于钙拮抗剂的是A、二氮嗪B、氢氯噻嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、氟卡尼13、硝普钠主要用于A、高血压危象B、中度高血压C、肾型高血压D、轻度高血压E、原发性高血压14、普萘洛尔降压机制不包括A、减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B、减少去甲肾上腺素释放C、抑制Ca2+内流，松弛血管平滑肌D、减少心排出量E、中枢性降压作用15、利尿降压药的作用机制不包括A、排钠利尿，减少血容量B、减少血管壁细胞内Na+的含量，使血管平滑肌扩张C、诱导血管壁产生缓激肽D、抑制肾素分泌E、降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性16、氯沙坦降压作用原理是阻断A、α受体B、β受体C、AT1受体D、AT2受体E、I1受体17、高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、氯沙坦D、哌唑嗪E、胍乙啶18、对心排出量及肾素活性偏高的高血压患者最有效的降压药物是A、卡托普利B、利美尼定C、哌唑嗪D、肼屈嗪E、普萘洛尔19、具有中枢性降压作用的抗高血压药物是A、哌唑嗪B、利血平C、可乐定D、卡托普利E、尼群地平20、可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是A、美加明B、哌唑嗪C、胍乙啶D、可乐定E、肼屈嗪21、高血压患者，餐后2小时血糖12.6mmol／1，尿糖(++)，血压190／120mmHg，最宜选用的降压药物是A、普萘洛尔B、依那普利C、氢氯噻嗪D、尼莫地平E、缬沙坦22、患者男性，46岁。

执业药师《药二》考点练习题：抗高血压药抗高血压药最佳选择题1.易引起顽固性干咳的抗高血压药是A.普萘洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.米诺地尔参考答案：BE——超教材范围，钾离子通道开放剂，能直接松弛血管平滑肌，2.氯沙坦抗高血压的作用机制是A.抑制血管紧张素Ⅰ的生成B.阻断β受体C.减少血管紧张素Ⅱ生成D.抑制缓激肽降解E.阻断血管紧张素Ⅱ受体参考答案：E答案解析：氯沙坦为ARB类药物，阻断血管紧张素Ⅱ受体。

3.下列降压药中属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的是A.左旋氨氯地平B.地尔硫(艹卓)C.坎地沙坦D.阿利吉仑E.甲基多巴参考答案：C答案解析：坎地沙坦为ARB类药物，阻断血管紧张素Ⅱ受体。

4.下列药物中不属于降压药的是A.阿利吉仑B.利血平C.左旋多巴D.肼屈嗪E.硝普钠参考答案：C答案解析：左旋多巴用于帕金森病。

5.能有效防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.氢氯噻嗪E.依那普利参考答案：E答案解析：能有效防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是ACEI类和ARB类。

6.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是A.普萘洛尔B.利血平C.哌唑嗪D.卡托普利E.氯沙坦参考答案：B答案解析：利血平可导致胃酸过多，禁用于消化性溃疡患者。

7.伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是A.氢氯噻嗪B.吲达帕胺C.氯沙坦D.氨氯地平E.利血平参考答案：C答案解析：伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是ARB/ACEI类。

8.伴有脑血管病的高血压患者宜选用A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.非洛地平参考答案：C答案解析：伴有脑血管病的高血压患者宜选用尼莫地平。

9.可乐定的降压机制是A.激动中枢突触后膜和外周突触前膜α2受体B.阻断α1受体C.影响NA释放D.扩张血管E.激动外周α1受体参考答案：A答案解析：可乐定作用于中枢神经系统。

激活血管运动神经中枢α2受体，减少交感神经冲动传出。

答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】考查重点是抗高血压药的分类。

α受体激动药可使血管收缩药，升高血压。

【该题针对“药物分类”知识点进行考核】【答疑编号100294564】2、【正确答案】A【答案解析】考查重点是卡托普利的药理作用。

卡托普利主要通过抑制血管紧张素转化酶而产生降压作用，促进PEGI2的合成、抑制缓激肽的水解以及醛固酮的释放是抑制血管紧张素转化酶而产生的继发作用。

【该题针对“药物分类”知识点进行考核】【答疑编号100294559】3、【正确答案】C【答案解析】β受体阻断药的降压作用机制与以下因素有关：①阻断心脏β1受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心排出量降低。

开始由于总外周阻力的升高，血压没有明显改变，长时间给药后，总外周阻力适应心排出量的降低，重新调整逐渐降到开始水平或较低，因而血压下降；②阻断肾小球旁器细胞的β1受体，减少肾素分泌，从而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降压作用；③可透过血脑屏障，阻断中枢β受体，使兴奋性神经元活动减弱，外周交感神经张力降低，血管阻力降低；④阻断突触前膜β受体，减少去甲肾上腺素的释放；⑤增加前列环素（PGI2）的合成。

【该题针对“常用抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100053548】4、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗高血压药-单元测试,常用抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100053474】5、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“血管紧张素系统的降压药,常用抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100053471】6、【正确答案】D【答案解析】血管紧张素转化酶抑制剂在肾功能不良、补钾或合用保钾利尿药患者易诱发高血钾，应予以注意。

【该题针对“抗高血压药-单元测试,常用抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100053468】7、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“常用抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号100053451】8、【正确答案】A【答案解析】稳定型心绞痛伴高血压患者首选β-B（美托洛尔、卡维地洛等），降低心率血压，从而降低心肌耗氧量。

83. 具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是A. 呋塞米B. 卡托普利C. 阿利克伦D. 氨氯地平E. 哌唑嗪84. 肾素抑制剂的作用机制不包括A. 作用于初始环节，减少血管紧张素原向血管紧张素的转化B. 呈剂量依赖性地降低肾素活性C. 可降低血浆和尿液的醛固酮水平D. 促进尿钠排泄E. 促进尿钾排泄85. 首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是A. 普萘洛尔B. 氯沙坦C. 哌唑嗪D. 硝普钠E. 可乐定86. 硝酸酯类药物扩张血管是通过A. 产生一氧化氮，使细胞内环磷酸鸟苷升高B. 阻滞2+通道C. 促进前列环素的生成D. 直接作用于血管平滑肌E. 阻断β受体87. 普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括A. 普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B. 协同降低心肌耗氧量C. 侧支血流量增加D. 心内外膜血流比例降低E. 硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积88. 硝酸甘油剂量过大易引起的副作用是A. 高铁血红蛋白血症B. 溶血性贫血C. 体位性低血压D. 头痛E. 眼内压升高89. 硝酸甘油没有下列哪一种作用A. 扩张容量血管B. 减少回心血量C. 增加心率D. 降低心肌耗氧量E. 增加心室壁张力90. 洋地黄的主要适应证不包括A. 急、慢性充血性心力衰竭B. 阵发性室上性心动过速C. 房室传导阻滞D. 心房扑动E. 快速性心房颤动91. 一位70岁高血压男性患者，尿常规提示有尿蛋白（），对该患者首选的降压药是A. 苯磺酸氨氯地平片B. 硝苯地平缓释片C. 酒石酸美托洛尔片D. 氢氯噻嗪片E. 缬沙坦片92. 关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是A. 适用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常B. 对一般室性心律失常无效C. 对室性和室上性心律失常都有效D. 主要通过阻断β受体对心脏产生作用E. 高浓度时有膜稳定作用93. 下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快A. 地高辛B. 洋地黄毒苷C. 铃兰毒苷D. 去乙酰毛花苷E. 毒毛花苷K94. 硝酸甘油的药理作用不包括A. 扩张容量血管B. 减少回心血量C. 增加心率D. 增加心室壁张力E. 降低心肌耗氧量95. 以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌证A. 急性前壁心肌梗死B. 收缩压＜90的严重低血压C. 肥厚性梗阻型心肌病D. 重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄E. 对硝酸酯过敏96. 地高辛适用于A. 心律失常B. 心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全C. 急性心肌梗死早期D. 肺源性心脏病E. 心肌严重缺血97. 地高辛的中毒血清浓度为A. ＞2B. ＞5C. ＞20D. ＞50E. ＞l0098. 关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是A. 降低血总胆固醇（）B. 降低血低密度脂蛋白固醇（）C. 较弱的降低三酰甘油（）的作用D. 降低高密度脂蛋白固醇（）E. 升高高密度脂蛋白固醇（）99. 对羟甲基戊二酰辅酶A （）还原酶抑制作用最强的是A. 辛伐他汀B. 普伐他汀C. 洛伐他汀D. 阿托伐他汀E. 氟伐他汀100. 给药时间不受限制的他汀类药物是A. 辛伐他汀B. 普伐他汀C. 洛伐他汀D. 阿托伐他汀E. 氟伐他汀二、配伍选择题[1~4]A. 促进内流B. 促进外流D. 抑制2+内流C. 抑制内流E. 抑制内流1. 奎尼丁减慢传导是因为2. 维拉帕米降低心肌自律性是因为3. 利多卡因消除单向传导阻滞是因为4. 苯妥英钠相对延长有效不应期是因为83.【答案】B【解析】本题考查重点是抗高血压药物的作用特点。

药理学-抗高血压药一、A11、下列有关依那普利的叙述中不正确的是A、是一个不含巯基的前体药B、是一个含巯基的前体药C、作用较卡托普利强而持久D、抑制血管紧张素I转化酶E、主要用于各级高血压和心力衰竭2、可乐定的降压作用机制A、与激动中枢的α2受体有关B、与激动中枢的α1受体有关C、与阻断中枢的α1受体有关D、与阻断中枢的α2受体有关E、与阻断中枢的β2受体有关3、卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素转换酶活性C、抑制血管紧张素II的生成D、抑制β-羟化酶的活性E、阻滞血管紧张素受体4、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、低钾血症B、血管神经性水肿C、低血糖D、血锌降低E、首剂低血压5、与卡托普利相比，氯沙坦无明显A、皮疹B、干咳C、眩晕D、低血钾E、低血压6、为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A、空腹服用B、低钠饮食C、减少首次剂量，临睡前服用D、舌下含用E、首次剂量加倍7、对靶器官保护作用较好的降压药是A、胍乙啶B、利血平C、卡托普利D、肼屈嗪E、β受体阻断剂8、可乐定的降压机制是A、激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体B、激动外周α1受体C、影响NA释放D、扩张血管E、阻断α1受体9、硝普钠主要用于A、高血压危象B、中度高血压C、肾型高血压D、轻度高血压E、原发性高血压10、普萘洛尔降压机制不包括A、减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B、减少去甲肾上腺素释放C、抑制Ca2+内流D、减少心排出量E、中枢性降压作用11、氯沙坦降压作用原理是阻断A、α受体B、β受体C、AT1受体D、AT2受体E、I1受体12、高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、氯沙坦D、哌唑嗪E、胍乙啶13、具有中枢性降压作用的抗高血压药物是A、哌唑嗪B、利血平C、可乐定D、卡托普利E、尼群地平14、可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是A、美加明B、哌唑嗪C、胍乙啶D、可乐定E、肼屈嗪15、高血压患者，餐后2小时血糖12.6mmol／1，尿糖(++)，血压190／120mmHg，最宜选用的降压药物是A、普萘洛尔B、依那普利C、氢氯噻嗪D、尼莫地平E、缬沙坦16、患者男性，46岁。

.\第二十五章抗高血压药一、 A1、不属于抗高血压药物的是A、钙通道阻滞药B、α受体激动药C、血管紧张素转变酶克制药 D 、α、β受体阻断药 E、神经节阻断药2、卡托普利的主要降压体制是A 、克制血管紧张素转变酶B 、扩充血管C 、克制缓激肽的水解D 、克制醛固酮的开释E 、阻断血管α受体3、普萘洛尔降压体制不包含A、克制肾素分泌 B 、克制去甲肾上腺素开释 C、减少前列环素的合成 D、减少心输出量 E、中枢性降压4、以下何药不合用于高血压并心衰者A、大剂量普萘洛尔 B 、氯沙坦 C 、卡托普利 D 、氧氯噻嗪 E 、哌唑嗪5、卡托普利的降压特色不包含A、降低外周血管阻力B、预防和逆转血管光滑肌增殖C、促使尿酸排泄D、预防和逆转左心室肥厚E、对脂质代谢无显然影响6、对于血管紧张素转变酶克制剂治疗高血压的特色，以下哪一种说法是错误的A、用于各型高血压，不伴有反射性心率加速B、防备和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损害的可能性D、降低血钾E、久用不易惹起脂质代谢阻碍7、以下相关卡托普利的描绘中错误者为A、临床用于充血性心力弱竭B、临床用于抗高血压C、克制血管紧张素转变酶D、直接与血管紧张素受体联合E、使血管紧张素Ⅱ生成减少8、伴有稳固型心绞痛的高血压患者首选A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、尼群地平E、硝普钠9、能高升血糖的降压药是A、普萘洛尔B、拉贝洛尔C、哌唑嗪 D 、甲基多巴E、氢氯噻嗪10、降低肾素活性最强的药物是A、可乐定 B 、卡托普利 C 、普萘洛尔 D 、硝苯地平E、肼屈嗪11、长久应用氢氯噻嗪降低血压的作用体制主假如A、克制醛固酮分泌B、排钠，使细胞内Na +减少C、降低血浆肾素活性D、排钠利尿，造成体内 Na +和水的负均衡，使细胞外液和血容量减少E、阻断醛固酮受体12、易惹起固执性干咳的抗高血压药是A、普萘洛尔B、卡托普利C、氯沙坦 D 、氨氯地平E、米诺地尔.\13、以下钙拮抗药中，哪一种不产生反射性交感喜悦A、硝苯地平B、尼卡地平C、尼群地平D、维拉帕米E、尼索地平14、指出以下错误的选项A、高血压并有左心室肥厚的患者，可采用钙拮抗药B、缬沙坦降压特色为起效快，作用强，保持时间长C、美托洛尔降压作用优于普萘洛尔D、依那普利降压作用强而长久E、硝苯地平降压时不伴有反射性心率加速15、以下对可乐定介绍错误的选项是A、为中枢性降压药B、有α2受体阻断作用C、可降低肾血管阻力，但减少肾血流及降低肾小球滤过率不显然D、静脉注射可有血压短暂高升E、降低血浆肾素16、指出以下错误的选项A、硝苯地平扩充小动脉而降压B、氨氯地平是很强的外周血管扩充剂C、尼群地平扩血管较硝苯地平强，降压作用长久D、米诺地尔的降压作用较肼屈嗪强盛而长久E、硝普钠扩充血管而影响肾血流量17 、为防止哌唑嗪“首剂现象”，可采纳的举措为A、空肚服用B、低钠饮食C、小剂量睡前服用D、舌下含用 E 、首剂加倍18、可乐定的降压作用主假如A 、直接废弛血管光滑肌B 、使交感递质耗竭C 、阻断中枢与外周α2受体D、激动中枢与外周α2受体E、阻断血管α2受体19、高血压危象宜采用A、利舍平 B 、哌唑嗪 C 、硝普钠D、硝苯地平E、氢氯噻嗪20、高血压伴消化性溃疡患者不宜采用的药物是A、普萘洛尔B、利血平 C 、哌唑嗪 D 、卡托普利 E 、氯沙坦21、对于高血压药物治疗不适合的是A、应依据血压高升程度选药B、依据并发症采用药物C、高血压危象时宜静脉给药，但不行降压过快D、一定严格按阶梯法采用药物E、尽可能做到个体化治疗22、高血压伴痛风者不宜用A、氯沙坦 B 、依那普利 C 、硝苯地平 D 、氢氯噻嗪E、哌唑嗪23、高血压伴外周血管病者慎用A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪 D 、哌唑嗪 E 、普萘洛尔二、 B1、 A. 普萘洛尔 B. 硝苯地平 C.肼屈嗪 D.卡托普利 E. 氢氯噻嗪<1> 、拥有治疗轻度或中度原发性或肾性高血压的药物是<2> 、经过降低血管壁细胞内Na +含量，使细胞内Ca 2+减少的药物是2、 A. 硝苯地平 B. 卡托普利 C.普萘洛尔 D. 氯沙坦 E. 氢氯噻嗪 <1> 、能降低血压但伴有反射性心率加速，易致使心肌缺血的药物是<2> 、非肽类的AT 1阻断药物是3、 A. 甘露醇 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D. 阿米洛利 E. 螺内酯<1> 、可独自用于轻度、早期高血压的药物是<2> 、竞争性联合醛固酮受体的药物是<3> 、糖尿病患者应慎用的药物是<4> 、因作用弱，常与其余利尿药合用的药物是4、 A. 呋塞米 B. 氨苯蝶啶 C. 乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪 E. 螺内酯<1> 、严重水肿可使用的药物是<2> 、高血压可使用的药物是5、 A. 硝普钠 B. 肼屈嗪 C. 哌唑嗪 D. 可乐定 E. 普萘洛尔<1> 、阻断β受体，使心肌缩短力减弱的抗高血压药物是<2> 、主要对小动脉光滑肌有直接废弛作用的药物<3> 、对小动脉和小静脉光滑肌都有直接废弛作用的药物<4> 、激动α2受体的中枢性抗高血压药6、 A. 哌唑嗪 B. 二氮嗪 C. 可乐定 D. 利血平 E. 硝普钠<1><2>、经过激活钾通道，促使钾外流，使血管光滑肌舒张而降压、选择性阻断突触后膜α1 受体而降压<3> 、抗肾上腺素能神经递质而降压<4> 、激动咪唑啉受体，降低交感神经张力而降压7、 A. 卡托普利B. 可乐定 C. 哌唑嗪 D. 肼屈嗪 E. 米诺地尔<1> 、使 NO 、 PGI 2等增添<2> 、大剂量应用可致浑身红斑狼疮样综合征<3> 、具镇痛作用，体制与内源性阿片肽相关<4> 、可增添血中HDL ，减少冠脉病变8、 A. 普萘洛尔B. 肼屈嗪 C. 氢氯噻嗪 D.胍乙啶 E. 利血平<1> 、高血压归并消化性溃疡不宜采用<2> 、高血压归并支气管哮喘不宜采用<3> 、高血压归并肾功能不全不宜采用<4> 、高血压归并冠芥蒂不宜采用<5> 、高血压归并痛风患者不宜采用三、 X1、利尿药的降压作用体制包含A、排钠利尿，减少血容量B、减少细胞内钙离子的含量，使血管光滑肌扩充C、引诱血管壁产生缓激肽D、引诱血管壁产生前列环素E、降低血管光滑肌对缩血管物质的反响性2、钙通道阻滞药的临床应用包含A、心律失态B、心绞痛 C 、高血压 D 、心力弱竭 E 、脑血管疾病3、卡托普利治疗高血压的作用体制有A、克制血管紧张素变换酶活性B、减少醛固酮分泌C、减少缓激肽水解D、克制血管光滑肌增殖E、阻断血管紧张素AT1 受体4、对硝苯地平的正确描绘包含A、可使血浆肾素活性增高B、禁用于心源性休克C、降压时伴心率加速D、明显舒张静脉，减少心脏前负荷E、舒张静脉作用大于舒张动脉作用5、普萘洛尔降压的可能体制是A、使心肌缩短力减弱，心输出量减少B、克制肾素分泌，使血管阻力降落C、具中枢性降压作用D、阻断突触前膜β 2受体，使N A 开释减少E、具内在拟交感活性，喜悦外周β受体6、高血压并发充血性心力弱竭，可采用降压药A、卡托普利B、硝普钠 C 、可乐定 D 、利舍平E、氢氯噻嗪7、对于卡托普利的表达哪些是正确的A、降压时醛固酮分泌减少B、伴心率加速C、使缓激肽分解减少D、对高肾素型高血压有良效E、易惹起电解质杂乱和脂质代谢阻碍8、某高血压病人出现心律失态(快速型 )伴心绞痛时，宜选择哪些药A、利多卡因B、维拉帕米C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平9、血管紧张素转变酶克制剂A、有血管扩充作用B、有益尿作用C、减少醛固酮分泌D、可防备和逆转慢性心功能不全的左室肥厚E、不良反响有低血压、干咳10、具中枢降压作用的药物A、普萘洛尔B、哌唑嗪 C 、可乐定 D 、米诺地尔 E 、甲基多巴11、降压同时伴心率加速的药物是A、雷米普利B、拉贝洛尔C、肼屈嗪 D 、哌唑嗪 E 、硝苯地平12、对于哌唑嗪的表达哪些是正确的A、口服不易汲取B、初次降压致严重体位性低血压C、增添心脏前负荷D、能拮抗NA 的升压作用E、选择性阻断突触后膜α1受体13、能惹起心率减慢的降压药是A、氢氯噻嗪B、可乐定 C 、甲基多巴 D 、硝苯地平E、普萘洛尔14、可乐定可能惹起的不良反响是A、心动过缓B、引发心绞痛C、口干 D 、冷静、嗜睡E、忽然停药可惹起心悸，血压忽然高升15、高血压归并支气管哮喘者可采用的治疗药物包含16、高血压危象可采用B 、普萘洛尔C 、美卡拉明D 、硝普钠E 、肼屈嗪答案部分一、 A1、【正确答案】 B【答案分析】考察要点是抗高血压药的分类。

第二十五章抗高血压药章节练习题库及参考答案一、填空题：1．血管扩张药的主要不良反应是___________， ___________，常与___________，___________合用，既可增强疗效，又可纠正不良反应。

心动过速水钠潴留β受体阻断药利尿药2．常用的利尿降压药为___________，其降压强度___________，不易引起___________和___________，常与其他降压药合用纠正其他药物___________的不良反应。

氢氯噻嗪较弱耐受性心动过速水钠潴留3．巯甲丙脯酸（卡托普利）属于___________药，适用于___________型和___________型高血压患者。

血管紧张素转化酶抑制药高肾素型肾性4．巯甲丙脯酸的降压机理是________________________和_______________________。

抑制血管紧张素转化抑制缓激肽的水解5．肼苯哒嗪与___________、____________合用，既可增强疗效，又可相互纠正不良反应。

心得安氢氯噻嗪6．氢氯噻嗪降压作用的机理为_________________________、__________________________。

利尿使血容量减少排钠使血管扩张7．可用于抢救高血压急症的降压药有______________、______________。

硝普钠硝苯地平8.目前常用的降压药有(1)______________、（2）_______________、(3)________________ 、(4)________________、(5)__________________ 、(6)_______________________。

钙拮抗药利尿药 ACEI β受体阻断药血管紧张素Ⅱ受体阻滞药α1受体阻滞药9.伴有痛风的高血压病人不宜用_______________________；伴消化性溃疡的高血压病人不宜用_______________________；伴有心动过速的高血压病人宜选用______________或________________。

抗高血压药
单选题：每道题只有一个答案。

1-高血压伴有痛风及潜在性糖尿病患者不宜选用的药物是
A.氢氯噻嗪
B.硝普钠
C.利血平
D.可乐定
E.胍乙啶
2-具有中枢降压作用的药物是
A.卡托普利
B.胍乙啶
C.氢氯噻嗪
D.可乐定
E.拉贝洛尔
3-可引起刺激性干咳的抗高血压药是
A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.心痛定
E.普萘洛尔
4-通过激活钾通道产生降压作用的药是
A.米诺地尔
B.拉贝洛尔
C.乌拉地尔
D.阿替洛尔
E.噻吗洛尔
5-利尿药初期的降压机制可能是
A.降低动脉壁细胞的Na+含量
B.降低血管对缩血管物质的反应性
C.增加血管对扩血管物质的反应性
D.排钠利尿、降低血容量
E.以上均是
6-高血压伴有支气管哮喘者不宜选用
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.可乐定
7-可引起“首剂现象”的抗高血压药物是
A.肼屈嗪
B.哌唑嗪
C.胍乙啶
D.硝苯地平
E.硝普钠
8-高血压伴脑血管疾病的患者可选用
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.地尔硫卓
D.维拉帕米
E.利血平
9-高血压伴有肾功能不全者宜选用
A.美加明
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.氢氯噻嗪
10-具有α、β受体阻滞作用的抗高血压药是
A.普萘洛尔
B.拉贝洛尔
C.美托洛尔
D.美加明
E.硝普钠。

抗高血压药习题（一）单项选择题1．高血压危象伴心功能不全者可选用( )A．硝苯地平B．硝普钠C．硝酸甘油D．普萘洛尔E．维拉帕米2．下述抗高血压药物中，哪一药物易引起踝关节水肿？( )A．氢氯噻嗪B．硝苯地平C．胍乙啶D．可乐定E．硝普钠3．利尿药初期的降压机制可能是( )A．降低动脉壁细胞的Na+含量B．降低血管对缩血管物质的反应性C．增加血管对扩血管物质的反应性D．排钠利尿、降低血容量E．以上均是4．遇光易破坏,滴注时需避光，且药液应新鲜配制的抗高血压药是( ) A．二氮嗪B．硝苯地平C．粉防己碱D．硝普钠E．肼屈嗪5．高血压伴有外周血管痉挛性疾病者宜选用( )A．利舍平B．氢氯噻嗪C．钙拮抗剂D．普萘洛尔E．可乐定6．高血压危象时可选用哪一种药物静脉滴注？( )A．硝普钠B．普萘洛尔C．胍乙啶D．肼屈嗪E．利舍平7．高血压合并溃疡病者宜选用( )A．卡托普利B．可乐定C．胍乙啶D．氢氯噻嗪E．拉贝洛尔8．可引起刺激性干咳的抗高血压药是( )A．氢氯噻嗪B．卡托普利C．肼屈嗪D．硝苯地平E．普萘洛尔（二）填空题1、卡托普利可使血管紧张素Ⅱ形成______ 及缓激肽水解______ ，使血管平滑肌______ ，从而血压______ 。

卡托普利的主要适应症是___________，___________ 。

2．对高血压危象和急进型高血压病人可采用______ 静脉给药。

3．氯沙坦为______ 受体阻断药，主要用于治疗______ 。

（三）问答题1．高血压患者久用利尿药为什么还引起降压作用？其主要临床适应证有哪些？2．试述普萘洛尔的降压作用机制及其主要适应证。

3、并举例说明高血压伴有不同并发症时治疗用药。

抗高血压药习题参考答案（一）单项选择题1．B 2．B 3．D 4．D 5．C6．A 7．B 8．B（二）填空题1、减少减少扩张降低高血压慢性心衰2．硝普钠3．ATⅡ高血压抗慢性心功能不全药习题（一）单项选择题1．强心苷治疗充血性心力衰竭的最主要药理作用是( )A．降低心肌耗氧量B．正性肌力作用C．使已扩大的心室容积缩小D．减慢心率E．减慢房室传导2．强心苷对心力衰竭病人的利尿作用主要由于下列哪种作用?( )A．抑制抗利尿素的分泌B．抑制肾小管Na+, K+-ATP酶C．改善肾血流动力学D．增加交感神经活力E．继发性醛固酮增多症3．强心苷中毒最常见的早期症状是( )A．心电图出现Q-T间期缩短B．头痛C．房室传导阻滞D．低血钾E．胃肠道反应4．强心苷治疗心力衰竭疗效最好的适应证是( )A．舒张功能障碍伴有心室纤颤和心室率快的心衰B．收缩功能障碍伴有房室传导阻滞的心衰C．收缩功能障碍伴有心房纤颤和心室率快的心衰D．舒张功能障碍伴有心房纤颤和心室率快的心衰5．强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?( )A．室性早搏B．室性心动过速C．阵发性室上性心动过速D．房室传导阻滞E．心房纤颤6．强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用( )A．阿托品B．肾上腺素C．氯化钾D．利多卡因E．氨茶碱7．血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是( )A．减慢心率B．扩张冠脉、增加心肌供氧量C．降低血压D．扩张动、静脉，减轻心脏的前、后负荷E．降低心输出量8．强心苷中毒出现室性早搏及室性心动过速宜选用( ) A．苯妥英钠B．奎尼丁C．维拉帕米D．异丙肾上腺素E．阿托品9．氯沙坦治疗充血性心力衰竭的机制是( )A．阻断β受体B．减少血管紧张素Ⅱ的形成C．减少肾素分泌D．阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合E．阻断α1受体10．强心苷对下列哪一种心力衰竭治疗无效( )A．先天性心脏病所致的心衰B．高血压病所致的心衰C．甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰D．缩窄性心包炎所致的心衰E．肺原性心脏病所致的心衰11．用于治疗充血性心力衰竭和高血压病的药物是( )A．洋地黄毒苷B．多巴酚丁胺C．米力农D．西地兰E．卡托普利12下列哪一药物不能用于心源性哮喘?( )A．吗啡B．毒毛花苷KC．硝普钠D．异丙肾上腺素E．氨茶碱13．治疗剂量强心苷增强心肌收缩力的作用原理是( )A．激动心脏的β1受体B．促进儿茶酚胺的释放C．激活腺苷酸环化酶D．抑制Na+, K+—A TP酶的活性E．抑制磷酸二酯酶14．能防止和逆转充血性心力衰竭时心肌重构肥厚并降低病死率的药物是( )A．地高辛B．ACEIC．硝普钠D．利尿药E．米力农15．地高辛的t1/2为36小时，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需( )A．12天B．10天C．9天D．6天E．3天（二）填空题1、地高辛和心肌细胞膜上的__________结合，使其活性__________，致细胞内__________增多，通过__________机制，使细胞内__________增多，心肌收缩力__________。

抗高血压药
单选题：每道题只有一个答案。

考试成绩为：80分。

考试合格！1-高血压伴有痛风及潜在性糖尿病患者不宜选用的药物是
A.氢氯噻嗪
B.硝普钠
C.利血平
D.可乐定
E.胍乙啶
2-具有中枢降压作用的药物是
A.卡托普利
B.胍乙啶
C.氢氯噻嗪
D.可乐定
E.拉贝洛尔
3-可引起刺激性干咳的抗高血压药是
A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.心痛定
E.普萘洛尔
4-通过激活钾通道产生降压作用的药是
A.米诺地尔
B.拉贝洛尔
C.乌拉地尔
D.阿替洛尔
E.噻吗洛尔
5-利尿药初期的降压机制可能是
A.降低动脉壁细胞的Na+含量
B.降低血管对缩血管物质的反应性
C.增加血管对扩血管物质的反应性
D.排钠利尿、降低血容量
E.以上均是
6-高血压伴有支气管哮喘者不宜选用
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.可乐定
7-可引起“首剂现象”的抗高血压药物是
A.肼屈嗪
B.哌唑嗪
C.胍乙啶
D.硝苯地平
E.硝普钠
8-高血压伴脑血管疾病的患者可选用
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.地尔硫卓
D.维拉帕米
E.利血平
9-高血压伴有肾功能不全者宜选用
A.美加明
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.氢氯噻嗪
10-具有α、β受体阻滞作用的抗高血压药是
A.普萘洛尔
B.拉贝洛尔
C.美托洛尔
D.美加明
E.硝普钠。

第二十三章抗高血压药一、选择题A型题1、治疗高血压危象时首选：A 利血平B 胍乙啶C 二氮嗪D 甲基多巴E 双氢克尿噻2、肾性高血压宜选用：A 可乐定B 硝苯地平C 美托洛尔D 哌唑嗪E 卡托普利3、高血压伴心绞痛病人宜选用：A 硝苯地平B 普萘洛尔C 肼屈嗪D 氢氯噻嗪E 卡托普利4、对肾功能不良的高血压病人最好选用：A 利血平B 甲基多巴C 普萘洛尔D 硝普钠E 胍乙啶5、在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是：A 哌唑嗪B 肼屈嗪C 普萘洛尔D 甲基多巴E 利血平6、可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：A 利血平B 甲基多巴C 可乐定D 米诺地尔E 以上都不是7、静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是：A 哌唑嗪B 甲基多巴C 二氮嗪D 肼屈嗪E可乐定8、卡托普利可引起以下何种离子缺乏：A K+B Fe2+C Ca2+D Mg2+E Zn2+9、以下哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反响：A 肼屈嗪B 哌唑嗪C 普萘洛尔D 硝苯地平E 米诺地尔10、治疗伴有溃疡病的高血压病人首选：A 利血平B 可乐定C 甲基多巴D 肼屈嗪E 米诺地尔11、可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与以下哪种机制有关：A 突触后膜α1受体数目增多B 突触后膜α1受体敏感性增加C 中枢发放的交感冲动增加D 突触前膜α2受体敏感性降低，负反响减弱E 以上都不是12、肼屈嗪和以下哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反响：A 二氮嗪B 米诺地尔C 哌唑嗪D 普萘洛尔E 氢氯噻嗪13、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：A 噻嗪类B 血管扩*药C 血管紧*素转化酶抑制剂D 神经节阻断药E 中枢降压药14、以下哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的病人：A 肼屈嗪B 可乐定C 利血平D 甲基多巴E 普萘洛尔15、卡托普利等ACEI药理作用是：A 抑制循环中血管紧*素Ⅰ转化酶B 抑制局部组织中血管紧*素Ⅰ转化酶C 减少缓激肽的释放D 引起NO的释放E 以上都是16、可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：A 可乐定 B 甲基多巴 C 利血平 D 胍乙啶 E 克罗卡林17、吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与：A 抑制前列腺素合成有关B 增加前列腺素合成有关C 增加肾素分泌有关D 抑制肾素分泌有关E 抑制转肽酶有关18、以下抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：A 维拉帕米B 地尔硫卓C 粉防己碱D 硝苯地平E 以上都不是19、哌唑嗪引起降压反响时较少引起心率加快的原因：A 抗α1及β受体B 抗α2受体C 抗α1及α2受体D 抗α1受体，不抗α2受体E 以上都不是20、降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：A 拉贝洛尔B 可乐定C 依那普利D 普萘洛尔E 米诺地尔B型题问题21~23A 卡托普利B 美加明C 利血平D 普萘洛尔E 胍乙啶21、高血压伴有肾功能不全者宜选用A：22、高血压合并消化性溃疡者不宜选用C：23、高血压合并心衰，心脏扩大者不宜选用：D问题24~28A 拉贝洛尔B 阿替洛尔C 普萘洛尔D 酚妥拉明E 哌唑嗪24、能阻断β1受体和β2受体，又能阻断α1受体的药物是A25、对突触后膜α1受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α2受体的药物是E26、对α1和α2受体无选择性阻断的药物是D27、对β1受体有选择性阻断的药物是B28、、对β1受体和β2无选择性阻断的药物是C问题29~30A 硝苯地平B 普萘洛尔C 氢氯噻嗪D 呋塞米E 利血平29、伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用B30、伴有外周血管病的高血压病人不宜选用AC型题问题31~32A 硝普钠B 二氮嗪C 两者均是D 两者均不是31、口服不吸收，须静滴的降压药是A32、可治疗高血压危象及高血压脑病的降压药C问题33~34A 普萘洛尔B 卡托普利C 两者均是D 两者均不是33、可间接减少醛固酮的分泌C34、可促进毛发生长D问题35~36A 氢氯噻嗪B 二氮嗪C 两者均是D 两者均不是35、降低糖耐量C36、兼有降压和利尿作用A问题37~38A 卡托普利B 氢氯噻嗪C 两者均是D 两者均不是37、可使血K+升高A38、可使血K+降低B问题39~40A 普萘洛尔B 双氢氯噻嗪C 两者均是D 两者均不是39、高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜选用A40、伴有痛风及潜在性糖尿病的高血压患者宜选用D*型题41、以下何药的降压作用与激活ATP所中介的钾通道有关A 二氮嗪B 米诺地尔C 甲基多巴D 哌唑嗪E 肼屈嗪42卡托普利的降压作用与以下哪些机制有关A 减少血液循环中的AⅡ生成B 增加内皮依赖性松弛因子生成C 减少局部组织中的AⅡ生成D 增加缓激肽的浓度E 阻断α受体43、可引起心悸而诱发心绞痛的药物有：A 肼屈嗪B 硝苯地平C 维拉帕米D 利血平E 卡托普利44、以下哪些药物可治疗高血压危象：A 硝普钠B 二氮嗪C 拉贝洛尔D 可乐定E 甲基多巴45、钙拮抗剂抑制C a2+内流的结果是：A 松弛血管平滑肌致血压下降B 降压时不降低重要器官的血流量C 不引起脂质代谢的改变D 不改变葡萄糖耐受量E 有"节能〞效，保护心机46、卡托普利的不良反响是A 低血压B 血管神经性水肿C 干咳D 嗅觉、味觉缺损E 脱发47、具有中枢性降压作用的药物包括A 肼屈嗪B 普萘洛尔C 甲基多巴D 可乐定E 二氮嗪48 、不减少肾血流量的药物A 胍乙啶B 美加明C 肼屈嗪D 卡托普利E 甲基多巴49、以下哪些药物属可乐定的不良反响A 长期使用可引起水钠潴留B 长期使用可引起腮腺痛C 可使肾小球滤过率降低D 口干E 便秘50、肼屈嗪可能出现以下哪些不良反响A 头痛B 心悸C 鼻充血D 全身性红斑性狼疮综合征E 心肌缺血51、普萘洛尔的降压机理包括A 阻断血管平滑肌上的β受体B 阻断心血管运动中枢的β受体C 阻断外周突触前膜的β受体D 阻断心肌上的的β1受体E 阻断肾小球旁细胞上的的β受体二、问答题1、简述血管紧*素转化酶抑制剂及利尿药的降压机制。