静脉留置针的应用与维护
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静脉留置针的应用及护理静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床,因此就要求护士应掌握留置针的操作方法、封管液的配制、正确的封管方法、操作中的注意事项、常见的不良反应及护理措施等。
1 静脉留置针的应用1.1 静脉留置针的优点①静脉留置针外套管柔软,不易损伤血管壁而引起外渗,其渗漏率非常低。
②在血管内长时间留置既保证静脉通道畅通,又能减轻反复穿刺造成的血管损伤及给患者造成的痛苦、保护血管。
③操作简便、输血及输液速度快、不易脱落,不影响肢体活动、手术体位摆放等。
1.2 操作方法1.2.1 选择留置针应根据患者年龄、穿刺部位及血管直径选择合适的留置针,常用留置针的大小依据患者病情、年龄及血管情况分别选用9~24G等型号。
1.2.2 选择静脉血管根据患者病情、体位选择合适的静脉,如手背静脉、桡静脉、肘静脉、颈外静脉、大隐静脉、踝静脉等。
患儿可选择耳后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其额角分支等较粗直的血管。
1.2.3 穿刺方法备好准备输入的药物,连接一次性输液器,排尽空气。
选择好静脉穿刺部位,按常规进行皮肤消毒,操作者手持留置针与皮肤呈15°~30°直刺入血管,见回血后退针芯0.1~0.2 cm至外套管内,再将外套管缓慢注入血管内,观察周围无渗漏后,拔出针芯,固定留置针,注明留置时间。
输液结束后用肝素生理盐水封管,再次输液时,用碘伏棉球消毒硅胶接头,连接输液器即可。
1.3.2 封管正确的封管方法可延长留置针的留置时间,临床常用正压封管法。
1.3.2.1 封管液0.9%生理盐水5~10 ml,1次/8 h,当病情危重或某些病理情况下血液呈高凝状态,体内抗凝血功能减弱微循环改变时,生理盐水则不足以抗凝;肝素钠生理盐水5~10 ml,1次/12 h,肝素生理盐水浓度:每毫升生理盐水含肝素10~100U,一般用1.25万U/支加入生理盐水500 ml,冰箱0℃~4℃保存有效时间24 h,不宜使用肝素患者,不能用肝素封管。
静脉留置针的应用及维护考核题一、单选题1、静脉留置针置入术时,其进针角度以多少度为宜.()A . 15 ~ 30 度(正确答案)B . 35~45 度C . 45-50JgD . 5~10度2.静脉留置针一般留置多长时间为宜:()A. 3~5d(正确答案)B.8-10dC.ll- 13dD.14-15d3.冲管液体量为导管及其附加装置容积的()倍.A.1B.2(正确答案)C3D.44、冲封管所用的注射器型号应为()管径以上的注射器.A.2mlB.5mlC.10ml(正确答案)D.20ml5.留置针封管液使用生理盐水封管时需间隔()/次封管。
A.4-6小时B.6-8小时(正确答案)C.8-10小时D.10-12 小时6.静脉置管冲管时应采用的手法是()A、推注-暂停-暂停-暂停B、推注-暂停-推注-暂停(正确答案)C、推注-推注-暂停-暂停D、推注-推注-推注-暂停7.每天输液之前进行导管冲封管的目的?()A.避免不相容药物接触B,避免导管堵塞C.评估导管功能√(正确答案)8.静脉留置针置入术适用于:()A.大量输液的病人(正确答案)B .抢救病人(正确答案)C.建立长期静脉通道(正确答案)D.化疗用药(正确答案)E.门诊少量输液9、一般静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒直径;外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒直径;PICC.穿刺处的皮肤消毒直径。
()A、≥5 cm、≥10 cmx ≥2O cmB、 >5 cm、≥8 cm、≥20 cm(正确答案)C、≥8 cm、≥1O cm% ≥20 cmD、≥5 cm、NIOCn1、≥15 cm10、延长管固定()A、斜固定B、随意位置固定C、U型固定(正确答案)D、笔直固定11、静脉留置针留置时间()A、 24-72B、48-72C、72-96(正确答案)D、48-9612、每次连接前应选用消毒棉片用机械法用力擦拭消毒输液接头的横截面和外围多长时间并待干()A、5~15s(正确答案)B、5~10sC、 10-20sD、 10-15s13、静脉留置针穿刺部位血管首选()A、肘正中静脉C、下肢静脉D、前臂静脉(正确答案)14、暂不使用的外周静脉导管,应间隔多长时间冲封管()A、12hB、24h(正确答案)C、36hD、48h15.根据2016版INS指南,给药渗透压浓度在多少m/L或以上,应采用中心静脉导管。
静脉留置针应用及护理论文静脉留置针是一种医疗设备,通常用于长时间输液、化疗、营养支持和血液透析等治疗过程中。
随着生活质量的不断提高和医疗技术的进步,静脉留置针的应用越来越广泛,重要性也越来越突出。
本文将详细介绍静脉留置针的应用及护理。
一、静脉留置针的应用1. 输液输液是最常见的静脉留置针应用,包括各种药物、营养液等。
病人需要长期使用静脉留置针时,可以选择采用全氟丙酮(Teflon)材质的针头,有利于有关静脉系统的持久性保持。
2. 化疗对于需要进行化疗的癌症患者,使用静脉留置针更为方便和有效。
静脉留置针可以保证药物进入静脉后直接流入血循环,帮助药物快速达到治疗浓度,避免药物被肠胃系统代谢,增加药物对肝脏的负担。
3. 血液透析血液透析是一种常见的治疗肾功能不全的方法。
使用静脉留置针可以方便地连接到血液透析机,加速治疗过程,减少岛间膜部位受损,给予患者更好的治疗体验。
二、静脉留置针的护理1. 静脉留置针的选择静脉留置针的选择一定要根据患者具体情况、设备性质以及配置药物的种类等因素进行综合考虑。
尽量选择不疼痛、不发热、不易产生吸附性药物的材料,如Teflon材质。
2. 静脉留置针的检查每天进行静脉留置针运行的检查非常必要,包括观察静脉留置针是否处于正常位置和阳性等情况。
如若需要更换配管,一定要进行全身皮肤消毒。
3. 静脉留置针的注意事项使用静脉留置针时,最基本的保养方法是保持清洁和干燥。
要避免使用热水澡、沐浴露等化学性成分过于强的清洁剂,以免影响留置针或导致感染。
做好静脉留置针的消毒和更换,必要时应及时治疗静脉留置针感染。
4. 静脉留置针的处理当静脉留置针使用完毕后,一定要及时处理并消毒,以免在下次使用前产生污染,影响治疗效果。
一般包括反复冲洗、消毒,最后放置于洁净的环境下保存。
总的来说,静脉留置针是一种非常重要的医疗设备,在癌症治疗、肾病治疗等方面具有不可替代的作用。
护理静脉留置针时,护士应该遵循科学严谨的规范,严格执行操作流程,确保留置针的清洁和安全,为患者提供更加安全、便利、舒适的治疗。