浅静脉留置针应用及维护齐青

浅静脉留置针的应用与维护一．浅静脉留置针的定义，应用意义。

1.静脉留置针又称为静脉套管针。

它是由不锈钢的针芯；的外套管及塑料针座组成。

穿刺时将外套管和针芯一齐刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。

2.使用范围：钢针只适用于单次采血，短期：输液时间＜2h（美国静脉输液协会NS的规定）。

留置针适用范围：长期输液患者、老年患者、小儿及无自主意识患者，特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药（输液或输血），提高抢救成功率；同时艾滋病患者使用静脉留置针，也可减少职业暴露的危险。

3.静脉选择——评估1、弹性、走行、有无静脉瓣、是否在关节部位、是否经常接受静脉输液治疗、是否为下肢静脉2、0级--成人、清晰、可触及的手足大血管Ⅰ级—表浅、滑动、可触及的中血管Ⅱ级—不太清晰、滑动、能隐约摸到的小血管Ⅲ级—脱水、休克等血管不清晰，血管硬化、触摸不清的细小血管4.静脉选择——原则：一般来说，能扎上肢不扎下肢；能扎健侧不扎患侧，静脉粗直、弹性好，避开关节和静脉瓣，避开受伤的肢体5.静脉选择：尽量选择上肢静脉首选前臂，因为上肢血管压力小，静脉瓣少，血流通畅，发生静脉炎的机会少，下肢静脉瓣最多，血液回流最慢，输液时，液体和药物滞留于下肢静脉的时间比滞留上肢静脉的时间长。

所以下肢静脉炎机会多。

6.冲管与封管1、冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。

应用于输液前或两种药物之间。

2、封管的定义：用稀释肝素液来保持静脉通畅。

通常用于输液结束后。

3、封管液配制：即生理盐水250ml加肝素钠1.25wu（10-50单位/ml）。

正压封管：针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩0.5~1ml时，一边推注，一边拔针头（推注速度大于拔针速度）封管液的量及封管时间：肝素钠溶液3~5ml，抗凝作用可持续12h以上。

不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。

浅静脉留置针应用及维护前言留置针的应用已成为临床中诸多医疗项目的重要组成部分。

作为重要的静脉通路之一，浅静脉留置针作为一种具有明显优势的静脉通路，广泛应用于临床。

浅静脉留置针安置方便、使用方便、安全可靠、费用适中等特点，被广泛应用于多种临床医疗领域，得到了医务工作者和病患的广泛认可和使用。

本文将从浅静脉留置针的应用及维护两方面进行介绍。

一、浅静脉留置针的应用1.浅静脉留置针的选择在应用浅静脉留置针前，需先进行静脉输液的判断与选择。

选择浅静脉留置针的主要有以下几个方面：1.穿刺前需对患者过去是否存在过敏反应、尤其是对镇静、麻醉和酒精过敏者要特别留意。

2.安置前，对临床病情进行综合评估，包括检查临时造影图，确定有无血管畸形，以及判断静脉容量和状态是否适宜留置。

3.选择留置针的长度要符合临床需要，不同目的的留置针长度也不同，一般长的留口适用于快速输液，短的留口适用于需持续性药物治疗。

2.浅静脉留置针的应用浅静脉留置针的应用场景主要有以下几个方面：1.一般情况下，浅静脉留置针用于临时的输液和补液。

2.有些情况下，浅静脉留置针也可以用于治疗急性或慢性药物应用。

3.长期使用浅静脉留置针可以满足一些长期的输液需求，这在实际临床中也被广泛应用。

4.在麻醉、切口等手术中，使用留置针可以实现无痛输入，降低整个切口镇痛的工作负担。

5.浅静脉留置针还可用于进行各种实验室检查、体液分析、血液采样等工作。

二、浅静脉留置针的维护在留置针的应用完毕后，要对留置针进行及时的维护，以便延长留置针的使用寿命，避免出现各种并发症。

维护措施有：1.留置针固定留置针在使用时需要固定患者的手臂，确保留置针不被患者移位。

留置针固定有黏贴带固定、注射器支架固定或贴夹子固定等。

2.留置针的保护留置针需要避免外物的摩擦和冲击，这也是留置针使用中需要注意的一点。

要特别避免留置针和荣骨槽、关节等部位的直接碰撞。

出现皮肤破损等状况需及时处理。

3.留置针口的护理留置针口需定期勤换敷料，并保持留置针周围清洁度要求。

浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的输液、输血和静脉采血的医疗器械，在临床上有着广泛的应用。

它的使用能够减少病人疼痛和不适感，提高治疗效果，对于病人的治疗和护理都有着积极的意义。

在护理工作中，我们经常接触到浅静脉留置针，因此深入了解其临床应用及护理是十分必要的。

下面将从临床应用、护理操作和实际体会三个方面来进行探讨。

一、浅静脉留置针的临床应用浅静脉留置针是一种用于临时静脉通路的医疗器械，广泛用于输液治疗、输血治疗、静脉采血以及静脉注射等临床操作。

它的设计简单，使用方便，能够在短时间内建立静脉通路，为病人的治疗提供便利。

对于输液治疗而言，浅静脉留置针可以迅速建立静脉通路，使药物能够快速、均匀地进入患者体内，提高治疗效果。

在输血治疗中，可以通过浅静脉留置针将血液制品输注到患者静脉血管内，达到迅速补充患者血容量的目的。

护理人员还可以通过浅静脉留置针进行血液采样，在检验前的标本处理中至关重要。

静脉注射也是浅静脉留置针的常见应用之一，护理人员可以通过该通路给予患者必要的药物治疗。

1.选择合适的留置部位：通常选择靠近手掌侧的前臂背侧、前臂内侧、手背侧的掌指皮纹处，静脉粗大、通畅，皮下组织薄的部位。

2.术前准备：由专业医务人员检查患者的个人信息、病史、过敏史等，告知患者留置针的目的和操作流程，确认患者无禁忌症后，进行术前皮肤消毒。

3.留置操作：由经验丰富的医护人员进行留置操作，对留置针的角度、深度和插入速度进行控制，确保成功留置并保持留置稳定。

4.注意事项：留置后需留意局部情况，防止局部渗血、静脉炎等并发症的发生；定期更换留置部位，防止留置部位血栓形成；保持留置部位的清洁和干燥，避免感染的发生。

三、实际护理体会在实际的护理工作中，浅静脉留置针的操作对于护理人员来说是一项常见而重要的技能。

我们需要具备丰富的解剖知识和操作经验，能够准确地选择留置部位，并且掌握正确的留置技巧。

在留置针后，我们需要及时观察留置部位情况，定期更换留置部位，以防止并发症的发生。

浅静脉留置针的应用及护理浅静脉留置针（Peripheral Intravenous Catheter，简称PIV）是指插入在浅静脉内以供给静脉输液、输血、静脉注射药物等治疗用途的一种医疗器械。

它广泛应用于临床各科室，是护理工作中非常常见的操作之一。

下面将就浅静脉留置针的应用及护理进行详细介绍。

一、浅静脉留置针的应用：1. 输液：浅静脉留置针可以用于给予各种输液，包括输液治疗、输液补液以及静脉注射药物。

2. 输血：浅静脉留置针可用于血液成分输注，比如红细胞悬液、血小板悬液等。

3. 静脉注射：浅静脉留置针可以用于注射各种药物，如抗生素、止痛药等。

4. 中心静脉压测定：在某些情况下，需要测定患者的中心静脉压，此时可选择在浅静脉内插入留置针进行监测。

二、浅静脉留置针的护理：1. 前期准备工作：（1）准备所需的器材，包括留置针、输液器、药物、棉球、透明胶等。

（2）洗手并戴好洗手靴和帽子。

（3）与患者进行沟通，告知操作目的及注意事项，并取得其同意。

2. 插管操作：（1）选择合适的插管部位。

常见的部位包括手背、前臂和上臂等，应根据患者的具体情况和需要选择。

（2）消毒：用75%酒精消毒插管部位，可采用圆周消毒法或水平消毒法。

（3）插针：将插管针的尖端与插管口对齐，成30-45度角插入皮下组织，插入皮肤后逐渐改变角度至0-15度，穿透皮肤后，应感到一个明显的“扎入”感，据此停止插针。

接着，将针芯向前推进，推进至针管的1/3-1/2位置时，拉出针芯，确保血液能顺利进入针管内。

然后，将留置针固定，用无菌透明胶带粘贴患者皮肤以使插管牢固。

3. 注药和输液：（1）留置针插入后，先用无菌生理盐水进行试冲，确认无压力的血迹回流正常后，进行药物注射或输液。

药物注射时，注意将药物注射的量和速度控制在医嘱范围内。

（2）监测留置针的通畅情况，注意避免针孔堵塞或漏液等问题。

4. 定期更换留置针：（1）根据需要，定期更换留置针。

一般情况下，成人每3-4天更换一次，儿童每2-3天更换一次。

浅静脉留置针的应用和维护近年来，静脉留置针逐渐取代了传统的钢针作为一项新的护理操作技术应用于临床。

静脉留置针又称静脉套管针，它是由不锈钢的针芯，软的外套管及塑料针座组成。

穿刺时将外套管和针芯一齐刺入血管中当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。

其优点是：①操作简单，减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦；②保护血管，减少液体外渗；③保证合理用药时间，为输血和输液提供方便；④保留一条开放的静脉通路，便于抢救工作；⑤很大程度上减轻了护理人员的工作量。

目前市场上的静脉留置针主要有四种：①开放式留置针②密闭式留置针③安全型留置针④防逆流留置针。

它的适用范围：长期输液患者、老年患者、小儿及无自主意识患者，特别是危重患者，可随时打开静脉及早用药（输液或输血），提高抢救成功率；同时传染病患者使用静脉留置针也可以减少职业暴露。

我科主要使用的是密闭式直型留置针，是能在使用过程中有效避免血液外溢而造成血液污染的整体式留置针。

留置针的临床运用，首先，对于留置针的临床选择：在不影响静脉输液速度的前提下，应选用细、短留置针，因相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中，减少机械性摩擦及对血管壁的损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生。

其次，留置针的选择，使用前对针的质量进行检查：有无破损、失效、针头有无倒钩，导管有无断裂、开叉及起毛边等现象。

最后，对于静脉的选择，需要关注的是静脉的弹性、走行、有无静脉瓣、是否在关节部位、是否经常接受静脉输液治疗、是否为下肢静脉。

静脉选择的原则一般来说，能扎上肢不扎下肢；能扎建侧不扎患侧；静脉粗直、弹性好，避开关节和静脉瓣，避开受伤的肢体。

正确的穿刺方式是，协助患者取舒适体位，在穿刺点上方10-15cm处扎止血带，以进针点为中心消毒皮肤，直径6-8cm，左右松动留置针，左手绷紧皮肤，右手持留置针与皮肤呈15°-30°角度进针，见回血续进2-3cm后退针芯少许，再将外套管缓慢送入血管内，松开止血带，拔出针芯，穿刺成功后，将透明的无菌贴膜固定在穿刺部位。

浅静脉留置针的临床应用及护理体会1. 引言1.1 浅静脉留置针的定义浅静脉留置针是一种用于输液、输血、药物注射等治疗性操作的医疗器械，通常由聚氨酯或硅胶等材料制成，其管长约20-30厘米，直径约1.0-2.0毫米。

浅静脉留置针的一端连接输液管，另一端插入患者手臂、手背等浅静脉内，通过外力推进使其插入至所需位置。

浅静脉留置针的主要作用是方便给药、输液或采血，在临床实践中广泛应用。

由于其较长的使用寿命和稳定的固定性，可以减少患者的疼痛感和刺激感，更适合长期需静脉类治疗的患者。

浅静脉留置针能够提高护理效率，减少频繁更换针头的困扰，同时保持静脉通畅，为患者提供更舒适、安全的治疗体验。

浅静脉留置针在临床上发挥着重要作用，为患者的治疗带来便利，同时也为医护人员提供了更好的操作空间和护理手段。

1.2 浅静脉留置针的作用浅静脉留置针是一种用于输液或注射药物的医疗器械，通常由医护人员在患者的皮肤下留置。

它的作用主要是为患者提供便捷、持续的静脉通道，以便于输液或注射药物的需要。

通过浅静脉留置针，医护人员可以有效地进行药物的输送，提高治疗效果，减少病人的疼痛和不适感。

浅静脉留置针还可以用于采集血液样本，进行实验室检查，方便医生进行诊断和治疗计划的制定。

除了输液和注射药物的作用，浅静脉留置针在一些特殊情况下还可以用于监测患者的血压、心率等生命体征，为医护人员提供及时的患者状况信息，以便及时调整治疗方案。

浅静脉留置针在临床上广泛应用，对于各类患者的治疗和护理都具有重要的意义。

在正确使用和护理的情况下，浅静脉留置针可以帮助患者更好地康复和恢复健康。

2. 正文2.1 浅静脉留置针的临床应用1. 静脉输液：浅静脉留置针广泛用于静脉输液，可以给患者输液、输血、注射药物等。

在临床上，静脉输液是非常常见的治疗手段，可以迅速输送药物或液体到患者体内，起到快速救治的作用。

2. 血管造影：在一些放射学检查中，需要通过血管造影来显示血管的情况，浅静脉留置针可以用于注射造影剂，帮助医生准确判断病情。