浅静脉留置针应用与维护
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浅静脉留置针的应用与维护一.浅静脉留置针的定义,应用意义。
1.静脉留置针又称为静脉套管针。
它是由不锈钢的针芯;的外套管及塑料针座组成。
穿刺时将外套管和针芯一齐刺入血管中,当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。
2.使用范围:钢针只适用于单次采血,短期:输液时间<2h(美国静脉输液协会NS的规定)。
留置针适用范围:长期输液患者、老年患者、小儿及无自主意识患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药(输液或输血),提高抢救成功率;同时艾滋病患者使用静脉留置针,也可减少职业暴露的危险。
3.静脉选择——评估1、弹性、走行、有无静脉瓣、是否在关节部位、是否经常接受静脉输液治疗、是否为下肢静脉2、0级--成人、清晰、可触及的手足大血管Ⅰ级—表浅、滑动、可触及的中血管Ⅱ级—不太清晰、滑动、能隐约摸到的小血管Ⅲ级—脱水、休克等血管不清晰,血管硬化、触摸不清的细小血管4.静脉选择——原则:一般来说,能扎上肢不扎下肢;能扎健侧不扎患侧,静脉粗直、弹性好,避开关节和静脉瓣,避开受伤的肢体5.静脉选择:尽量选择上肢静脉首选前臂,因为上肢血管压力小,静脉瓣少,血流通畅,发生静脉炎的机会少,下肢静脉瓣最多,血液回流最慢,输液时,液体和药物滞留于下肢静脉的时间比滞留上肢静脉的时间长。
所以下肢静脉炎机会多。
6.冲管与封管1、冲管的定义:用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。
应用于输液前或两种药物之间。
2、封管的定义:用稀释肝素液来保持静脉通畅。
通常用于输液结束后。
3、封管液配制:即生理盐水250ml加肝素钠1.25wu(10-50单位/ml)。
正压封管:针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩0.5~1ml时,一边推注,一边拔针头(推注速度大于拔针速度)封管液的量及封管时间:肝素钠溶液3~5ml,抗凝作用可持续12h以上。
不宜使用肝素钠的某些患者,两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。
浅静脉留置针应用及维护前言留置针的应用已成为临床中诸多医疗项目的重要组成部分。
作为重要的静脉通路之一,浅静脉留置针作为一种具有明显优势的静脉通路,广泛应用于临床。
浅静脉留置针安置方便、使用方便、安全可靠、费用适中等特点,被广泛应用于多种临床医疗领域,得到了医务工作者和病患的广泛认可和使用。
本文将从浅静脉留置针的应用及维护两方面进行介绍。
一、浅静脉留置针的应用1.浅静脉留置针的选择在应用浅静脉留置针前,需先进行静脉输液的判断与选择。
选择浅静脉留置针的主要有以下几个方面:1.穿刺前需对患者过去是否存在过敏反应、尤其是对镇静、麻醉和酒精过敏者要特别留意。
2.安置前,对临床病情进行综合评估,包括检查临时造影图,确定有无血管畸形,以及判断静脉容量和状态是否适宜留置。
3.选择留置针的长度要符合临床需要,不同目的的留置针长度也不同,一般长的留口适用于快速输液,短的留口适用于需持续性药物治疗。
2.浅静脉留置针的应用浅静脉留置针的应用场景主要有以下几个方面:1.一般情况下,浅静脉留置针用于临时的输液和补液。
2.有些情况下,浅静脉留置针也可以用于治疗急性或慢性药物应用。
3.长期使用浅静脉留置针可以满足一些长期的输液需求,这在实际临床中也被广泛应用。
4.在麻醉、切口等手术中,使用留置针可以实现无痛输入,降低整个切口镇痛的工作负担。
5.浅静脉留置针还可用于进行各种实验室检查、体液分析、血液采样等工作。
二、浅静脉留置针的维护在留置针的应用完毕后,要对留置针进行及时的维护,以便延长留置针的使用寿命,避免出现各种并发症。
维护措施有:1.留置针固定留置针在使用时需要固定患者的手臂,确保留置针不被患者移位。
留置针固定有黏贴带固定、注射器支架固定或贴夹子固定等。
2.留置针的保护留置针需要避免外物的摩擦和冲击,这也是留置针使用中需要注意的一点。
要特别避免留置针和荣骨槽、关节等部位的直接碰撞。
出现皮肤破损等状况需及时处理。
3.留置针口的护理留置针口需定期勤换敷料,并保持留置针周围清洁度要求。