四川省2015年上半年一级中医助理医师考试题

中医执业助理医师考试试卷九2015年(总分63,考试时间90分钟)A题型1. 男，32岁，发热恶寒，肢节酸痛，头痛，鼻塞声重，轻咳，咳吐白稀痰，苔薄白，脉浮。

临床上最可能诊断A. 风寒感冒B. 风热感冒C. 时行感冒D. 气虚感冒E. 阴虚感冒2. 女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。

治疗上选择的主方是A. 桂枝汤B. 川芎茶调散C. 参苏饮D. 荆防败毒散E. 加减葳蕤汤3. 女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数，治法宜A. 辛温解表B. 辛凉解表C. 清暑祛湿解表D. 益气解表E. 滋阴解表4. 病人赵××，男，24岁，身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数者，治法宜A. 辛温解表B. 辛凉解表C. 清暑祛湿D. 益气解表E. 滋阴解表5. 女，28岁，身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，心烦口黏，苔薄黄腻，脉濡数，治宜用A. 荆防败毒散B. 藿香正气散C. 玉屏风散D. 新加香薷饮E. 参苏饮6. 男，恶寒重，发热，无汗，身倦，咳嗽，咳痰无力，苔淡白，脉浮无力。

治宜选用A. 荆防败毒散B. 藿香正气散C. 玉屏风散D. 新加香薷饮E. 参苏饮7. 女，29岁。

因受凉后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，鼻塞声重，喉痒，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白而润，脉浮。

此证治法宜A. 辛温解表B. 辛凉解表C. 清暑解表D. 益气解表E. 滋阴解表8. 男，23岁。

身热较著，微恶风.汗出不畅，头胀痛，咳嗽，咳黄黏痰，咽喉肿痛，鼻流浊涕，口渴，舌边尖红，苔微黄，脉浮数。

此病方宜选用A. 桑菊饮B. 香薷饮C. 蒇蕤汤D. 银翘散E. 止嗽散9. 女，33岁。

身热，微恶风，汗少，肢体酸重疼痛，咳嗽痰黏，头昏重，心烦口渴，渴不欲饮，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。

【7月2日首发最全版】2015年中西医助理医师实践技能考试试题真题及解析2015年中西医助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总第一站：辩证论治【1号题】 7月1日淋证之气淋。

进入讨论>>气淋主症：郁怒之后，小便溫滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。

病机概要：气机郁结，膀胱气化不利。

治法：理气疏导，通淋利尿。

代表方剂：沉香散加减。

常用药物：沉香、青皮、乌药、香附、石韦、滑石、冬葵子、车前子等。

【1号题】四川 7月1日上感，气虚感冒，参苏饮，与流行。

进入讨论>>急性上呼吸道感染之气虚感冒证证候：恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，气短懒言，反复易感，头痛鼻塞，咳嗽，咯痰无力；舌淡苔白，脉浮无力。

治法：益气解表。

代表方剂：参苏饮加减。

常用药物：人参、黄芪、白术、防风、紫苏叶、葛根、前胡、法半夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣。

与流行性感冒鉴别：流感的潜伏期很短，一般1～3天，常有明显的流行性。

起病急骤，以全身中毒症状为主，出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等。

呼吸道症状轻微或不明显，可有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等。

少数患者有食欲减退，伴有腹痛、腹胀及腹泻等消化道症状。

病毒分离和血清学诊断可供鉴别。

【1号题】 7月1日慢性胃炎，脾胃湿热证，胃神经症。

进入讨论>>慢性胃炎脾胃湿热证证候：胃脘灼热胀痛，嘈杂，脘腹痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄；舌质红，苔黄腻，脉滑。

治法：清利湿热，醒脾化浊。

代表方剂：三仁汤加减。

常用药物：杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏。

与胃神经症的鉴别：多见于年轻妇女，常伴有神经官能症的全身症状。

上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解；予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。

胃镜检査多无阳性发现。

【1号题】 7月1日38岁女性，平素体虚，汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞，自服抗生素后无效，遂就诊。

现症：恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛，身楚倦怠，气短懒言，咳嗽，咯痰无力。

2015中医助理医师备考宝典2015年中医助理医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：/oXVZF试题:患者，女，50岁，反复喘憋3年，气急喘息不能平卧1天。

要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。

(满分：18分)标准答案、评分要点、一、问诊内容：(一)现病史1.围绕主诉，了解从发病到就诊前疾病的发生，发展变化，诊治经过及相关的鉴别诊断。

(1)主诉特点：喘憋发作是否有诱发因素?起病缓急?严重程度及持续时间长短如何?与运动、体位、饮食、季节的关系?(2)伴随症状：是否伴有咳嗽、咳痰、发热和喉中哮鸣音等?有无下肢浮肿或咳吐粉红色泡沫痰?有无胸痛、胸闷、心悸?有无意识障碍?(3)中医十问重点了解当前与中医辨证有关的症状：有无喉间哮鸣?有无痰黄便秘?有无口渴、饮食如何?有无溲短、肢肿?辨别病属寒哮还是热哮，以及是否有喘脱危象。

2.诊疗经过(1)做过哪些检查?各项检查结果如何?重点是血常规检查、胸部X线检查、呼吸功能检查等及其结果。

(2)应用过何种药物或治疗方法?病情有无变化?重点是对气管解痉类药物使用情况及疗效。

(二)相关病史1.有无肺部疾病、心脏病等病史。

2.以往有无类似发作史及过敏性疾病史。

3.个人饮食习惯、工作环境、药物过敏史等。

4.特殊嗜好如有无吸烟史等。

二、问诊技巧(一)围绕主诉询问，条理性好，能抓住重点。

(二)问诊语言恰当，无暗示性语言试题：患者，男，65岁，高热、寒战，伴尿痛1天。

要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。

(满分：18分)标准答案、评分要点、一、问诊内容：(一)现病史1.围绕主诉，了解从发病到就诊前疾病的发生，发展变化，诊治经过及相关的鉴别诊断。

四川省2015年上半年中医主治医生职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是A．脑B．肺C．胃肠道D．肾脏E．肝脏2、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A．碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B．常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C．每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D．一般约4周(不宜超过8周)E．凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂3、男性，50岁，间歇出现无痛血尿4个月，检查诊断为左侧肾癌。

该患者出现血尿表明是____A．肾癌已侵入肾门B．早期肾癌的表现C．肾盂癌的早期表现D．肾母细胞瘤的早期表现E．肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜4、多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过A．10个月B．9个月C．8个月D．7个月E．6个月5、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A．细菌感染B．血液循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物6、早期中央型肺癌确诊率最高的方法是____A．转移灶活组织检查B．纤维支气管镜检查C．胸水检查D．纵隔镜检查E．经胸腔穿刺活组织检查7、男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。

查体：T 38℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。

胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑____A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．房室共同通道D．动脉导管未闭E．法洛四联症8、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有l0cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断A．左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B．左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C．左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D．左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E．左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤9、以下不属于Dukes C期结肠癌的是____A．结肠壁淋巴结转移B．结肠旁淋巴结转移C．结肠系膜根部淋巴结转移D．锁骨上淋巴结转移E．结肠系膜淋巴结转移10、发生急性肝衰竭的病因中，不包括A．病毒性肝炎B．妊娠反应C．肝囊肿D．严重感染E．化学药物中毒11、患者经治疗后症状、体征改善，以下哪项指标尚不正常A．血清氯110mmol/LB．尿量50ml/hC．白细胞9.8×10 9/LD．血清钠138mmol/LE．血清钾3.6mmol/L12、发现早期直肠癌最有效的方法是A．盲肠指诊B．钡灌肠C．大便隐血D．直肠镜E．CEA13、原发性肝癌中最少见类型为A．结节型B．巨块型C．弥漫型D．混合型E．卫星型14、患者，女，28岁，9个月以来复视，晨起症状较轻，胸部CT提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是A．非霍奇金淋巴瘤B．支气管囊肿C．胸腺瘤伴重症肌无力D．纵隔型肺癌E．化学感受器瘤15、肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值A．B超下穿刺活检B．肝动脉碘油造影C．肝脏X线检查D．CTE．肝脏放射性核素扫描16、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A：使用制酸剂抑制胃酸分泌B：营养支持C：改善胃肠道组织灌流D：抑制胃蛋白酶活性E：加强粘膜保护17、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是A．内生水增多B．低蛋白血症C．血管升压素(抗利尿激素)增加D．不适当输入过多水分E．出汗太少18、患者将面部疖肿挤压而突然出现寒战高热。