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压力微导管压力微导管（Pressure Microcatheter）是一种医疗器械，广泛应用于心脏介入治疗、脑血管介入治疗、消化道介入治疗等领域。
它采用微型导管，通过穿刺或输送器械将其引进患者的体内，通过连通器或转换器连接监测仪器，可实现对患者内部血管的血流情况进行全面、精确监测和评估。
压力微导管主要由导管、压力传感器、联接导线和医用包装等组成。
在介入治疗中，导管的长度、直径、刚度和灵敏度等指标都是非常重要的。
去除空气，将导管插入血管内，它可测量动脉的压力、灵敏度、血流速度、血管阻力等一系列生理参数，既可用于评实验室中心脏健康，也可用于观察介入器械与血管反应、动态监测血流变化，是一项非常有价值的医疗技术。
目前，压力微导管已成为介入医疗的必备装备，这种技术的应用不断发展，应用领域也在逐渐扩大。
心脏介入治疗：尽管脑血管疾病是介入治疗的主要领域，但心脏介入治疗也是它的重要应用领域之一。
随着心脏疾病的不断增多，发现其病变的先兆、早期治疗必要性显得尤为重要。
压力微导管技术既能帮助我们评估心脏功能，也能帮助我们定位和治疗心脏疾病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄、瓣膜反流等。
脑血管介入治疗：脑血管介入治疗也是压力微导管技术的重要应用领域之一。
在脑血管介入治疗中，压力微导管可实时监测动脉压力，从而能更好地协助医生诊断病症，并及时调整介入治疗策略。
目前，这项技术已被广泛应用于脑血管介入治疗中，如脑血栓治疗、血管畸形介入治疗和血管狭窄治疗等。
消化道介入治疗：压力微导管技术还在消化道介入治疗中也有着重要的应用价值。
常见的消化道介入治疗包括消化道动静脉畸形、胃肠道动脉瘤、良性消化道狭窄和出血等，依靠这项技术可以更有效地监测病变的影响和手术治疗效果，使治疗更加精准。
不同于传统的监测方式，压力微导管技术广泛应用于临床实践中，凭借其高效、精准、安全可靠的特点已成为诊疗过程中的重要组成部分。
针对压力微导管技术的应用和发展趋势，我们相信随着技术的不断提升和临床实践经验的不断积累，压力微导管技术在介入治疗中的应用将得到进一步拓展，为医疗服务业的发展做出更加积极的贡献。
了解外周血管性介入治疗及其器械外周放射介入治疗在中国始于80 年代初期，经过十来年的应用、发展，在临床治疗领域内，确实取得了令人瞩目的效果。
但纵观介入治疗的现状，在中国仍有不断发展之空间，特别在设备、器材之研制及应用方面。
总括而言，介入性技术可分为血管性介入技术及非血管性介入技术。
血管性介入技术与器械:血管内介入技术是在医学影像设备的导向下，利用穿刺针、导丝和导管外套、导管等器械所进行的诊断与治疗操作，器械主要包括：一、穿刺针－三类血管造阳穿刺针经皮血管造影穿刺针不同于一般皮下、肌肉注射针，其作用是将导丝和造影管引入血管，是现代血管造影必不可少的设备。
理想穿刺针的条件是针头锋利，切缘光滑和粗细适中，针的外径大小以"号"（Gauge）表示，"号"愈大，外径愈小。
1 针的结构一部件穿刺针此针长2.5--7cm ，针径18--22 号，针柄多为塑料，主要用于穿刺血管的前壁。
静脉穿刺如锁骨下静脉、颈内外静脉穿刺可用此针，减少对血管附近结构的损伤和减少出血。
用于动脉时主要为小动脉如桡动脉穿刺。
两部件套管（鞘）针由外套管（鞘）和针芯构成：A针芯平钝：套头端尖锐，呈45 0斜面，针芯头端平钝，稍短于外套馆，藏于外套管内，如Riley氏针。
B、针芯尖锐：外套管头端平钝，针芯尖锐，露出于外套管之外，如Sedinger 氏针和我公司经销的实芯穿刺针。
外套管有金属和塑料两种，针芯也有空心和实芯之分。
金属套管针尾大都有基板，针长 21--18 号，针内通过 .018~0.038 英寸导丝。
针柄部结构有两种类型：内腔呈光滑漏斗形，利于 导丝由尾端插入针内腔； 另一种为针杆向后延伸至柄端内腔， 操作时， 尤其是在经此延伸管的后 口喷血时，插入导丝不方便，为此又设计了便于导丝插入的部件。
三部件套管（鞘）针 由外套管（鞘）、内针和闭塞器组成。
外套管由金属或塑料制成，内 针为金属质地，前端尖锐，用于穿刺血管。
脑血管介入科普在现代医学领域，脑血管介入技术被广泛应用于治疗和预防多种脑血管疾病。
它是一种微创手术技术，通过经血管的方式，将导管和特殊器械引入到脑血管系统，进行病变的诊断和治疗。
本文将为您介绍脑血管介入的基本概念、应用范围、优势和注意事项。
一、基本概念脑血管介入技术是一种通过导管引导下的微创手术技术，可以在不开颅的情况下对脑血管疾病进行治疗。
它主要通过介入导管的导引下，将特殊器械送入脑血管内，进行血管病变的修复、栓塞物清除、血管扩张等操作，从而恢复脑血流的正常供应。
二、应用范围脑血管介入技术可以用于治疗多种脑血管疾病，包括脑动脉瘤、脑动脉狭窄、脑血管畸形、脑血栓等。
其中，脑动脉瘤是脑血管介入技术的主要应用领域之一。
脑动脉瘤是指脑动脉壁的异常扩张，常常伴随着血管壁的薄弱，容易破裂出血。
通过脑血管介入技术，可以将导管送入到脑动脉瘤内，进行栓塞或者夹闭手术，以达到治疗的目的。
三、优势相比传统的开颅手术，脑血管介入技术具有以下优势：1.微创性：不需要切开患者头颅，只需要在患者的血管内进行操作，减少了手术创伤和术后恢复时间；2.安全性高：传统开颅手术风险较高，而脑血管介入技术对患者的创伤较小，手术风险也较低；3.疗效好：脑血管介入技术可以准确地定位和治疗病变部位，疗效明显，可以有效改善患者的病情；4.术后恢复快：由于手术创伤小，术后恢复时间短，患者可以早日康复回到正常生活。
四、注意事项尽管脑血管介入技术具有许多优势，但仍需注意以下事项：1.选择合适的患者：脑血管介入技术并不适用于所有患者，需要根据患者的具体情况进行评估和选择；2.专业团队：脑血管介入手术需要由经验丰富的脑血管介入专家团队完成，确保手术的安全性和疗效；3.手术风险：虽然脑血管介入技术的风险较低，但仍然存在一定的手术风险，患者需要充分了解手术风险，并在医生指导下进行决策；4.术后护理：术后患者需要进行密切观察和护理，避免感染和其他并发症的发生。
【神经介入器械索引】第二章之神经介入常见器械（三）▼▼前言随着神经影像学、材料学和介入技术以及计算机等学科的迅速发展，血管内介入技术在治疗脑血管疾病方面日臻成熟，因其微创、安全、有效等优点日渐受到医生与患者的肯定，目前已成为脑血管病的重要治疗方法之一。
神经介入专业的迅速发展与介入材料及器械的不断发展和创新息息相关。
工欲善其事，必先利其器。
由郑州大学第一附属医院神经介入科原介入手术室护士长闫保君主任护师组织编写的《神经介入器械索引》是以郑州大学第一附属医院神经介入科常用的器械为据进行归纳整理，以期普及神经介入常用器械知识，希望相关医、护、技等人员敬而“近”之，熟练掌握其性能及操作，护、技配合时能够做到如数家珍。
医生使用时能够做到样样精通，最大限度地实现神经介入技术的诊疗价值。
管生二、神经介入常用器械神经介入是包括脑和脊髓血管病变的介入治疗，由于脑和脊髓血管的解剖和病变的精细复杂程度较高，对所需的介入器械的要求更高、更精准、个性化更强。
2.6 脑保护装置颈动脉狭窄或闭塞是缺血性脑血管疾病的重要原因。
动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄最常见的病因，为了降低颈动脉支架植入术中斑块或栓子脱落造成脑血管栓塞的发生率，术中常用脑保护装置以减少栓塞症状，提高患者手术安全性。
常用的脑保护装置有颈动脉保护伞和近端血流阻断脑保护装置。
2.6.1颈动脉保护伞颈动脉保护伞是用于颈动脉狭窄或闭塞开通术中降低或避免血管斑块或栓子脱落导致患者造成脑动脉栓塞的必需器械。
（如下图)下表为常见的颈动脉保护伞2.6.2 近端血流阻断脑保护装置（MO.MA ULTRA）近端血流阻断脑保护装置（MO.MA ULTRA）是用于介入治疗中保护大脑并行血液抽吸去除栓子碎片，有单球囊和双球囊两种型号（见下图）。
近端血流阻断脑保护装置2.7 取栓装置用于缺血性脑卒中患者颅内大血管中的血栓取出，达到去除血栓恢复血流的目的。
适用于不能使用静脉组织型纤溶酶原激活物(IVT-PA)或IVT-PA治疗失败的患者。
脑外科手术器械脑外科手术器械是一类专门用于脑外科手术的医疗设备，它在神经外科手术中起着至关重要的作用。
脑外科手术器械的研发和运用已经取得了显著的进步，为脑外科手术的安全性和效果提供了有力保障。
一、脑外科手术器械的分类脑外科手术器械根据其功能和使用方式的不同可以分为多个分类，常见的包括：1. 切割和修复器械：这类器械主要用于切割和修复脑组织，例如手术刀、缝合针等。
它们通常由高强度材料制成，以确保手术过程中的稳定性和安全性。
2. 框架和导引器械：框架器械在脑外科手术过程中用于固定和定位病患的头部，以确保手术区域的准确定位。
导引器械则用于引导手术刀、切割器等器械的准确定位和操作。
3. 吸引和引流器械：吸引器械用于吸引手术区域的血液和组织碎片，以保持手术区的洁净和清晰。
引流器械则用于排除手术区的体液和血液，以维持手术区域的正常生理状态。
4. 惯性导航器械：惯性导航器械是一种利用惯性导航技术进行脑外科手术的器械。
它通过感知脑组织的位置和姿态，为医生提供实时的定位和导航信息，使手术更加准确和安全。
二、脑外科手术器械的应用脑外科手术器械广泛应用于多种脑外科手术中，包括但不限于以下几种情况：1. 肿瘤切除手术：在肿瘤切除手术中，脑外科手术器械用于切割和修复脑组织，帮助医生清除肿瘤组织，并修复和重建脑组织结构。
2. 血管修复手术：在血管修复手术中，脑外科手术器械用于修复和重建脑血管，帮助病患恢复正常的血液供应，预防脑血管意外的发生。
3. 神经刺激术：在神经刺激术中，脑外科手术器械用于刺激和修复脑神经，帮助病患恢复受损的神经功能。
三、脑外科手术器械的发展趋势随着科技的不断进步和人们对脑外科手术的需求增加，脑外科手术器械也在不断发展和改进。
未来的脑外科手术器械将呈现以下几个发展趋势：1. 微创技术：微创技术在脑外科手术中的应用已经取得了显著的进展。
未来的脑外科手术器械将更加小型化和精准，减少手术创伤，提高手术安全性和效果。
神经和心血管手术器械说明一■范围本子目录包括神经外科手术器械、胸腔心血管手术器械和心血管介入器械。
二框架结构本子目录按照神经、胸腔心血管和心血管介入器械的功能用途及产品特性分为14个一级产品类别。
在一级产品类别下，根据产品的具体用途的不同，细分为60个二级产品类别，列举224个品名举例。
本子目录是将神经外科手术器械、胸腔心血管手术器械和心血管介入器械归类整合，将共同功能用途的产品，比如刀、剪、钳等，归在同一个一级产品类别，同时根据产品的具体用途或结构特征，细化成二级产品类别。
本子目录包括2002版分类目录的《6803神经外科手术器械》《6807胸腔心血管外科手术器械》《6877介入器材》4个子目录中大部分产品。
子目录中第一类产品主要参考2014年《第一类医疗器械产品目录》。
该子目录中一级产品类别与2002版分类目录产品类别的对应关系如下：与2002版分类目录对应关系一级产品类别2002版产品类别03-01神经和心血管手术6803-1神经外科脑内用刀器械-刀6807-1胸腔心血管外科用刀03-02神经和心血管手术6807-2胸腔心血管外科用剪器械-剪/ 器械-钳6807-3胸腔心血管外科用钳03-04神经和心血管手术6803-3神经外科脑内用镊器械-镊6807-4胸腔心血管外科用镊、夹/ 03-05神经和心血管手术6807-4胸腔心血管外科用镊、夹器械-夹03-06神经和心血管手术6807-5胸腔心血管外科用钩、针中的排气针/器械-针6803-4神经外科脑内用钩、刮中的脑膜钩、脑膜03-07神经和心血管手术拉钩、神经钩、神经根拉钩、交感神经钩 /器械-钩6807-5胸腔心血管外科用钩、针中的心房（心室）拉钩、二尖瓣膜拉钩03-08神经和心血管手术6803-4神经外科脑内用钩、刮中的脑刮匙、脑垂/ 器械-刮匙体刮匙6803-5神经外科脑内用其他器械中的脑膜剥离器03-09神经和心血管手术6807-6胸腔心血管外科用其他器械中的双头剥离/ 器械-剥离器匙、内膜剥离器6803-5神经外科脑内用其他器械中的后颅凹牵开03-10神经和心血管手术器、脑压板/ 器械-牵开器6807-6胸腔心血管外科用其他器械中的血管扩张器、血管牵开器6803-5神经外科脑内用其他器械中的手摇颅骨钻/03-11神经和心血管手术6807-6胸腔心血管外科用其他器械中的血管打洞器械-穿刺导引器钳（器）、心房打洞器、胸骨手钻03-12神经和心血管手术6803-5神经外科脑内用其他器械中的脑吸引器/ 器械-冲吸器6807-7胸腔心血管外科用吸引器除静脉撑开器6877-1血管内导管03-13神经和心血管手术6877-2导丝和管鞘/器械-心血管介入器械6877-3栓塞器材03-14神经和心血管手术新器械-其他器械增三■其他说明（一）接触血液循环系统的心脏拉钩、心房拉钩、心室拉钩、房室拉钩、二尖瓣膜拉钩、凹凸齿止血夹，根据分类规则应按照第二类医疗器械管理，但鉴于相关产品一直按照第一类医疗器械管理，因此继续按照第一类医疗器械管理。
【介入治疗】脑血管造影术—导丝、导管的选择和应用（一）《神经血管疾病介入治疗与研究进展》第3章神经血管疾病常用介入诊疗技术3.1 脑血管造影术3.1.4 操作要点3.1.4.4 导丝、导管的选择和应用（一）导丝、导管的选择和应用（一）常规应用0.035 inch(英寸)，头端呈J形、表面有亲水膜涂层的导丝，以T erumo导丝为常用。
一般为120cm长，如考虑要交换导管，则为300 cm长。
一般来说，导管选用4F或5F，头端为单一弯曲、端孔的Vertebra、猎人头型或JB系列，但老年患者脑血管造影，特别是老年患者的左颈动脉插管，常常需要用复合弯曲的导管，如Simmon 导管系列。
如对患者不能决定如何选择适宜导管，在导管选择前用多孔猪尾巴行主动脉弓造影，根据弓上头臂动脉、左侧颈内动脉以及左锁骨下动脉起源动脉主动脉弓的类型及主动脉弓的宽度选择合适导管。
主动脉弓C lassⅡ和Class Ⅲ的患者，选用单弯导管做选择性脑血管造影检查时，导管头端难以稳定停留于头臂动脉和左侧颈内动脉，此时需换用复合弯曲的导管，如Simmon导管、牛顿导管。
选用单弯导管做选择性脑血管造影检查时，首先应由导丝将导管导入腹主动脉、胸主动脉，经过主动脉弓进入升主动脉，然后撤去导丝，用冲洗注射器回抽血液后，用肝素生理盐水冲洗导管。
此时导管头端通常向下，导管近端连接含造影剂的10 mL注射器。
切记要用右手握注射器，保持压力不让血液回流入注射器内。
然后在施加导管近端扭转的同时，边试注射造影剂边回拉导管，导管头转向上进入头臂动脉后即停止试注射并保持固定，明确已进入预期进入的无名动脉开口后，再次插入导丝，以同轴的方式推进导管，导管的头端不应超过导丝末端。
如遇到上行困难，可将导丝先送入颈总动脉或颈内动脉，导管再沿导丝送入预定部位。
在送入导管过程中，适当回抽导丝的同时送入导管，以及嘱患者间歇性咳嗽，均有利于导管上行到位。
导管到位后减除张力，再撒除导丝，以免撒除导丝时导管上行过高。
