血栓标志物的临床应用

血浆D-二聚体的临床应用D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物,其含量增高表明体内有血栓形成及纤溶系统的激活，可以作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标志物之一。

在排除深静脉血栓栓塞症（DVT）和肺栓塞(PE)方面，D-二聚体在临床中得到了广泛的应用；在继发性纤溶中,D-二聚体对其他血栓形成性疾病如弥漫性血管内凝血（DIC）、脑血管疾病、肝脏疾病及恶性肿瘤等疾病均有重要的诊断价值，而且D-二聚体检测还可用于溶栓药物的治疗监测指标等等。

1 D-二聚体的形成机制纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统。

在纤溶过程中,凝血酶在水解纤维蛋白原后,相继释放出纤维蛋白肽(A和B),剩余的可溶性纤维蛋白单体,在因子Ⅻa作用下,形成稳定的交联纤维蛋白,交联纤维蛋白在纤溶酶的降解过程中,释放的碎片进一步降解为最小片段D-二聚体。

在病理状态下,凝血与纤溶的动态平衡遭到破坏,凝血倾向增强,从而纤维蛋白降解产物增加,导致D-二聚体含量增加。

D-二聚体水平的增高,表明体内有纤维蛋白血栓形成和纤溶发生,所以临床上可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物。

2 D -二聚体的主要检测方法2.1 ELISA法Rylatt 首先以提纯的D-二聚体作为抗原，免疫小鼠后获得多株抗D-二聚体的单克隆抗体,然后应用ELISA试验测定其中D-二聚体含量,其灵敏度达到10ng/ml,称为ELISA检测法。

其敏感性高，能定量,但操作繁琐。

2.2胶乳凝集法此法简便快速,用于定性或根据其稀释度半定量,操作简单,基层医院即可开展。

不需特殊设备,特别适用于急诊测定。

2.3 胶体免疫渗滤法本法既具有胶乳凝集法的操作简便、快速,适用于急诊测定的优点,又具有ELISA法能够定量的特点,单个或成批标本可随时检测。

2.4 自身红细胞凝集法简便快速,为半定量的自身红细胞凝集试验,其优点是可在全血中检测省去了离心制备血浆的麻烦。

2.5 基于酶免疫法的荧光抗体检测法在免疫分析仪上进行,敏感性很高,是目前研究最多的一种检测方法,可能最终取代经典的EL ISA法而成为首选方法。

D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在血栓性疾病诊治中的临床意义【摘要】本文探讨了D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在血栓性疾病诊治中的临床意义。

首先介绍了D-二聚体和C反应蛋白的生物学特点和临床意义，然后探讨了血常规联合检测在血栓性疾病中的应用及其优势。

接着总结了临床研究进展，揭示了D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测对血栓性疾病诊治的重要意义。

最后探讨了未来发展方向，指出了该领域仍有待深入研究的问题。

本研究为血栓性疾病的诊治提供了新的思路和方法，对于改善患者的预后和生活质量具有重要的指导意义。

【关键词】D-二聚体、C反应蛋白、血常规、血栓性疾病、联合检测、临床意义、生物学特点、优势、研究进展、诊治、发展方向、结语1. 引言1.1 研究背景血栓性疾病是一类临床常见的疾病，包括深静脉血栓、肺血栓栓塞等，严重危害患者生命健康。

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，血栓性疾病的发病率逐渐增加，给医疗工作者提出了严峻挑战。

D-二聚体是一种纤维蛋白的降解产物，在体内主要由纤溶系统降解产生。

随着血栓形成过程的进行，D-二聚体的水平也会不断上升。

检测D-二聚体水平可以帮助医生判断患者是否存在血栓形成。

C反应蛋白是一种急性期蛋白，其在炎症和组织损伤时水平会明显增高。

通过检测C反应蛋白的水平可以帮助评估炎症的程度。

血常规是一项最常用的临床检测指标，可以反映患者的血液状况。

将D-二聚体、C反应蛋白等指标与血常规联合检测，有望提高血栓性疾病的诊断准确率和治疗效果，从而指导临床医生更好地管理患者的疾病。

研究D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在血栓性疾病诊治中的临床意义具有重要价值。

1.2 研究目的研究目的是通过探讨D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在血栓性疾病诊治中的临床意义，提高对血栓性疾病的诊断准确性和治疗效果，为临床医生提供更好的辅助诊断手段，促进血栓性疾病的早期发现和干预，降低患者的病死率和致残率。

通过对D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在血栓性疾病中的应用及其优势进行深入研究，探讨相关机制，为未来临床诊治提供更可靠的依据，为患者提供更安全、有效的治疗方案，促进医疗水平的提升和医疗质量的改善。

D二聚体的检测方法和临床应用D二聚体（D-dimer）是纤维蛋白原降解产物，是一种用作血栓形成的标志物。

D二聚体的水平可以用来评估血栓形成以及血栓溶解的程度。

检测D二聚体水平对于评估和监测血栓性疾病以及其他相关疾病的发展和治疗反应非常重要。

本文将探讨D二聚体的检测方法和临床应用。

1.免疫测定法：目前广泛使用的是抗体捕获和免疫测定法。

这些方法使用特异性的抗体来捕获D二聚体，并通过化学发光、酶联免疫吸附试验（ELISA）或放射免疫测定法来量化D二聚体的水平。

这些方法通常具有较高的敏感性和特异性。

2. 凝血法：经典的D二聚体检测方法之一是凝血法（如拉塞尔凝血法或D-dimer凝集试验）。

这些方法利用D二聚体在凝血酶原活化期间形成的血栓结构来检测其水平。

然而，这些方法的时间较长，并且在一些其他疾病中可能出现假阳性结果。

3.快速荧光免疫测定法（FIAT）：这是一种近年来开发的新型D二聚体检测方法。

它结合了免疫捕获和荧光信号检测技术，具有较高的敏感性和特异性，并且结果可迅速得到。

1.血栓性疾病的诊断和评估：D二聚体的水平升高与血栓形成和血栓消耗相关，因此它在血栓性疾病（如深静脉血栓形成、肺血栓栓塞症）的诊断和评估中具有重要意义。

对于临床怀疑血栓性疾病的患者，检测D二聚体水平可以帮助确定是否需要进一步的影像学检查来确认诊断。

2.血栓性疾病的治疗监测：D二聚体水平的动态监测可以用于评估抗凝治疗的效果和血栓消除的进程。

例如，在患有深静脉血栓形成的患者中，随着治疗的进行，D二聚体水平应该逐渐降低。

如果D二聚体水平无法降低或持续升高，则可能提示治疗效果不佳或血栓复发。

3.癌症相关血栓风险评估：癌症患者患血栓的风险较普通人群更高。

D二聚体的检测可以用于评估癌症患者的血栓风险，并指导预防性抗凝治疗的使用。

4.慢性炎症疾病的监测：一些慢性炎症疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）也可能导致D二聚体水平的升高。

因此，检测D二聚体水平可以用于临床监测疾病的活动性和疾病的进展。

D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在血栓性疾病诊治中的临床意义我们来了解一下D-二聚体和C反应蛋白的相关知识。

D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物，是血栓溶解系统的标志物，其水平在血栓形成和栓塞时明显升高。

D-二聚体检测可以作为血栓性疾病的早期筛查指标。

而C反应蛋白是一种急性期蛋白，是细菌和病毒感染后炎症反应的产物，其水平在炎症反应和组织损伤时明显升高。

C反应蛋白检测可以作为炎症性血栓性疾病的诊断和病情监测指标。

1. 早期诊断：D-二聚体与C反应蛋白联合检测可以帮助医生早期筛查血栓性疾病患者，尤其是那些患有隐匿性血栓形成和栓塞的患者。

研究表明，D-二聚体与C反应蛋白联合检测对于早期诊断深静脉血栓形成和肺栓塞具有高度的敏感性和特异性，可以提高这些疾病的诊断水平。

2. 确定疾病类型：在诊断疑似血栓性疾病患者时，D-二聚体与C反应蛋白联合检测可以帮助医生确定疾病的类型。

D-二聚体水平升高而C反应蛋白水平正常，提示可能存在血栓形成或栓塞，而C反应蛋白水平升高则提示可能存在炎症反应，帮助医生更准确地判断疾病的性质。

4. 疗效监测：对于接受抗凝和/或抗炎治疗的患者，D-二聚体与C反应蛋白联合检测可以帮助医生监测治疗的效果。

患者在接受抗凝治疗后，D-二聚体水平应该逐渐下降；而在接受抗炎治疗后，C反应蛋白水平也应该逐渐下降。

通过持续监测这些指标，可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。

D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在血栓性疾病的诊治中具有重要的临床意义。

它可以帮助医生早期发现和诊断血栓性疾病，指导治疗方案的制定，并监测治疗效果。

随着检测技术的不断发展和完善，相信D-二聚体与C反应蛋白血常规联合检测在将来会在血栓性疾病的诊治中发挥更为重要的作用，为患者的健康带来更多的希望。

D二聚体的检测方法和临床应用D二聚体是一种可以用于检测和评估血栓形成的标志物。

血栓是一种固态形成的血液凝块，可以引起血管阻塞并导致一系列严重的疾病，包括深静脉血栓形成、肺栓塞和心肌梗塞。

D二聚体可以在血液中定量测量，并用于评估和监测这些疾病的风险和疗效。

检测D二聚体的方法包括免疫测定法和凝血法。

免疫测定法是最常用的方法，它通过检测血液中的D二聚体浓度来评估血栓形成的风险。

常用的免疫测定方法有酶联免疫吸附测定法（ELISA）和荧光免疫分析法（FIA）。

这些方法通过与特异性抗体结合来检测D二聚体浓度，从而确定血栓形成的风险。

凝血法是一种传统的方法，可以通过观察血液在凝血过程中的变化来检测D二聚体的存在。

这种方法需要将血液样本与一系列的试剂混合，观察所形成的凝块的特征和时间来确定D二聚体的浓度。

虽然凝血法相对复杂，但它可以提供更详细的信息，包括血栓的形成和解体速度，以及凝血过程中可能存在的异常。

D二聚体的临床应用非常广泛。

它主要用于评估和监测与血栓相关的疾病，如深静脉血栓形成、肺栓塞和心肌梗塞。

D二聚体的浓度可以反映血栓的形成和解体程度，以及治疗的疗效。

在诊断方面，D二聚体可以用作筛查工具，帮助医生确定血栓的存在和类型。

此外，D二聚体还可以用于监测治疗过程中的疗效，例如评估抗凝治疗的效果和预测复发的风险。

除了血栓相关的疾病，D二聚体还被用于其他临床场景的评估。

例如，在肿瘤学中，D二聚体可以作为评估肿瘤活性、预测预后和监测肿瘤治疗效果的标志物。

此外，D二聚体还与许多炎症和免疫系统疾病有关，包括风湿性疾病、感染和自身免疫疾病。

总的来说，D二聚体是一种重要的血栓相关标志物，可以通过免疫测定法和凝血法进行检测。

它在诊断和监测血栓相关疾病以及其他临床领域的评估中发挥着重要作用。

随着对D二聚体作用机制的深入研究和技术的进步，相信D二聚体的临床应用将进一步扩展和优化。

新型血栓生物标志物
新型血栓生物标志物，也称为血栓形成标志物，是指一类可以反映血液凝固状态和血
管内皮功能的生物分子。

血栓形成是机体对血管损伤和血管内皮功能障碍的一种自我保护
性反应，但如果血栓形成过多或血栓溶解障碍，就容易导致血管阻塞、缺血和梗死等疾病。

因此，新型血栓生物标志物的检测可以帮助预测血液凝固状态和血管内皮功能的变化，从
而及时发现和预防相关疾病的发生。

1. D-二聚体（D-dimer）：是一种由纤维蛋白降解产物组成的蛋白质片段，可以反映
血管内皮功能障碍和活化凝血系统。

如果血管内皮受损或凝血系统活化，纤维蛋白就会被
分解产生D-二聚体。

因此，D-二聚体可以用于诊断深静脉血栓形成、肺动脉栓塞和其他血栓相关疾病。

2. 血小板活化因子（PAF）：一种由血小板和其他细胞产生的生物活性物质，可以促
进血小板聚集和凝血过程。

如果PAF过高或被过度活化，就会导致血管内皮功能损伤和血
栓形成。

因此，测量PAF的水平可以作为评估血液凝固状态和血管健康状况的指标。

总之，新型血栓生物标志物的检测可以为临床医生提供更全面准确的诊断和治疗依据，有助于预测和预防血栓相关疾病的发生和发展。

但需要提醒的是，血栓形成是机体的一种
自我保护反应，新型血栓生物标志物虽然可以反映血液凝固状态和血管内皮功能的变化，
但仍需要根据具体病情和临床表现综合分析，选择合适的诊断和治疗方法。

临床D-二聚体检测在静脉血栓栓塞、急性主动脉及夹层抗凝治疗中应用D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，是体内凝血和纤溶系统活化的重要标志物，在涉及凝血紊乱相关疾病的诊疗中得到广泛应用。

D-二聚体在VTE中的应用静脉血栓栓塞（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。

D-二聚体用于下肢DVT的排除诊断发生下肢DVT时，血液中D-二聚体的浓度升高。

患者近期有手术、严重外伤、骨折或肢体制动、长期卧床、肿瘤等病史，出现下肢肿胀、疼痛、小腿后方和（或）大腿内侧有压痛时，下肢DVT的可能性较大；但当患者无明显血栓发生的诱因，仅表现为下肢肿胀或症状不典型时，易出现漏诊、误诊。

根据临床DVT的可能性进行验前概率评分（多采用Wells评分），对于Wells评分低度可能性的患者，先行D-二聚体检测，阴性（低于cut-off值）则排除DVT，阳性者进一步行血管超声检查；Wells评分中度、高度临床可能性的患者，首选血管超声检查。

推荐意见：对于无明显血栓发生诱因、临床症状和体征不典型、Wells评分为低度临床可能的患者，高敏感度D-二聚体定量检测阴性的结果可排除DVT，阳性者推荐进一步行血管超声检查；对于血栓发病因素明显、症状体征典型、Wells评分为中、高度可能的患者，首选血管超声检查（强推荐）。

D-二聚体用于PE的排除诊断D-二聚体对血流动力学稳定、疑似PE患者的诊断非常关键。

首先应用Wells评分（原始版或简化版）或校正的Geneva评分（修订版或简化版）对血流动力学稳定的患者进行PE的临床可能性评估。

基于PE验前概率评分，推荐中、低度临床可能性的患者进行高敏感度D-二聚体检测，阴性（低于cut-off值）者可排除PE，阳性者进一步行CT肺动脉造影（CTPA）检查，明确PE的诊断。

对临床可能（两分类法）或高度可能（三分类法）疑似PE的患者，推荐直接行CTPA 检查，以明确PE的诊断。

对于血流动力学不稳定的疑似PE患者，D-二聚体可不作为初始诊断的必要检查。

【检验通讯】⾎栓分⼦标志物检测及临床应⽤⼀、概述⼈体内出凝⾎系统是⼀个⾮常庞⼤且繁杂的系统，机体通过凝⾎、纤溶、⾎⼩板、内⽪四个系统的参与时刻维持着动态平衡。

促凝与抗凝活性的失衡将直接导致⾎栓性疾病与出⾎性疾病的发⽣，且⾎栓性疾病更常见。

⽬前实验室凝⾎常规检测项⽬，如PT、APTT、TT、Fbg、D-⼆聚体、FDP、抗凝⾎酶、凝⾎因⼦等已涵盖凝⾎、纤溶等系统，但都属于在⾎栓形成后的被动检测、晚期筛查项⽬，对⾎栓前状态、Pre-DIC等疾病不敏感，同时对于溶栓治疗监测不能在第⼀时间反馈效果。

⾎栓分⼦标志物（TAT、PIC、TM、tPAI-C）与D-⼆聚体、FDP联合检测，可在早期更加敏感、可靠的向临床反馈⾎栓的发⽣与形成、术后⾎栓与出⾎情况的监控、Pre-DIC的状态、溶栓治疗的效果、⾎管内⽪系统损伤等情况。

⼆、临床意义注：TAT：凝⾎酶抗凝⾎酶复合物；PIC：纤溶酶-抗纤溶酶复合物；TM：⾎栓调节蛋⽩；t-PAIC：组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活抑制复合物；AT：抗凝⾎酶；PC：蛋⽩C；PS：蛋⽩S；APC：活化的蛋⽩C；FV/FⅧ：凝⾎因⼦V/Ⅷ；α2-PI：ａ２-纤溶酶激活抑制物；t-PA：组织型纤溶酶原激活物；PAI：纤溶酶激活抑制物；FDP／DD：纤维蛋⽩（原）降解产物／D-⼆聚体；PAF：⾎⼩板活化因⼦；vWF：Vonwilebrand因⼦图1：凝⾎标志物活化⽰意图1、凝⾎酶-抗凝⾎酶复合物（TAT）凝⾎酶⽣成是静脉⾎栓形成的关键环节，它作⽤于纤维蛋⽩原使其转变为纤维蛋⽩⽽形成⾎栓。

但凝⾎酶在⾎液中半衰期不到1分钟，会很快被抗凝物质中和，因此直接检测凝⾎酶⾮常困难。

⽽作为凝⾎酶与抗凝⾎酶1:1结合形成的复合物，TAT可作为凝⾎酶⽣成的分⼦标志物，直接证实凝⾎系统的活化。

正常参考区间：0-4.0ng/mLTAT升⾼见于：1) DIC，DIC前期状态2) 深静脉⾎栓（DVT），肺栓塞（PE）3) 某些⼼房颤动，与⼆尖瓣狭窄相关的⼼房颤动4) 其他凝⾎系统激活状态2、组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂复合物（tPAI-C）当凝⾎活化，纤维蛋⽩形成后可以激活组织型纤溶酶原激活剂（t-PA），活化的t-PA进⼀步激活纤溶酶原转化为纤溶酶，后者降解纤维蛋⽩形成D-⼆聚体。

临床检验科（2011）D-二聚体临床应用凝血系统被激活后，经过级联反应，形成性质稳定的纤维蛋白凝块，即血栓。

血栓形成后，激活纤溶系统，纤维酶降解血栓凝块，定义在此过程中产生多种片段，其中一种即为D-二聚体。

因此，D-二聚体是确定体内血栓（或微血栓）形成和继发性纤溶亢进的标志物。

D-二聚体增高的程度与血栓栓子的大小和形成栓子的数量有关。

< 0.550 参考值。

90% 的健康人处于此范围。

0.550-1.800 低风险医学决定水平1.800-3.600 中等风险（mg/LFEU）3.600-6.600 高风险> 6.600 高风险（死亡率相对增高）分类增高原因病理机制高凝状态时，虽然没有较大的血栓栓子形成，但血管内不间断地有微血栓形成。

这些微血栓附着于血管壁，血栓性疾病高凝状态影像学检查难以检出。

但高凝状态同样会引发继发性纤溶亢进，导致 D-二聚体水平增高，D-二聚体增高（高凝状态）的程度与高凝状态持续时间和微血栓形成的广泛程度有关。

深静脉血栓、肺栓塞D-二聚体主要用于"排除"深静脉血栓和肺栓塞。

对于疑似患者，强调D-二聚体阴性的价值。

妊娠期妊娠后期高凝状态与围产期的静脉血栓风险密切相关，D-二聚体进行性增高提示风险增加。

重度子痫前期以血管内皮广泛损伤为病理基础，表现为慢性 DIC 的过程。

D-二聚体水平进行性增高。

口服避孕药D-二聚体水平在用药后可显著增高。

停药后，部分患者 D-二聚体依然维持在较高水平，此现象在>35岁（二代、三代）的妇女中尤为明显。

如患者合并血栓性疾病、糖尿病、高血压等，D-二聚体增高则更为显著。

有82%的患者 D-二聚体水平增高。

应用 D-二聚体检测作为阴性预期试验以排除胸痛患者急性主动脉夹层主动脉夹层的诊断。

患者术前 D-二聚体水平与患者症状发作的时间没无关，但急性期患者 D-二聚体增高的程度与主动脉夹层的扩展面积有关，且随病程发展和合并症的出现持续增高。

血栓标志物检测项目-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述：血栓是血液中凝结物的形成，在血管内壁上形成固体血块，可导致血管阻塞，进而影响血液循环。

血栓形成是一种常见的病理过程，对人体健康造成极大威胁。

为了及时发现和预防血栓的形成，血栓标志物检测项目应运而生。

通过检测特定的生物标志物，可以帮助医生及时了解患者的血栓风险，以便采取有效的预防和治疗措施。

本文将探讨血栓标志物检测项目的重要性、常见的检测项目以及未来发展趋势。

1.2 文章结构本文主要分为引言、正文和结论三个部分。

在引言部分，将介绍血栓标志物检测项目的背景和意义，引出本文的研究重点。

在正文部分，将详细介绍血栓形成的机制，列举常见的血栓标志物检测项目，并讨论它们的检测方法与意义。

最后，在结论部分，将强调血栓标志物检测的重要性，探讨未来发展趋势，并进行总结归纳，为读者提供全面的信息和启发。

整体结构清晰，逻辑严谨，旨在全面了解血栓标志物检测项目的现状与未来趋势。

1.3 目的血栓标志物检测项目作为一种重要的临床检测手段，其主要目的在于帮助医生及时发现体内血栓形成的情况，减少血栓相关疾病的发生和并发症的发展。

通过对血栓标志物的检测，可以及早发现患者存在的血栓风险，制定个性化的预防和治疗方案，提高治疗效果并减少患者的痛苦。

同时，通过血栓标志物检测还可以评估患者的治疗效果和疗效预后，为临床医生提供更多的决策依据。

因此，本文将系统介绍血栓标志物检测项目的相关知识，旨在增加对该领域的了解，促进其在临床实践中的应用。

2.正文2.1 血栓形成机制血栓是由血液凝固而形成的固态物质，通常在人体受伤或血管受损时形成，以阻止过多的血液流失。

血栓形成是一个复杂的过程，包括凝血通路、血小板聚集和纤维蛋白形成等多个步骤。

首先，当血管受损时，受损的内皮细胞会释放一系列信号物质，激活血小板并引发凝血通路。

凝血通路包括多个凝血因子的活化和相互作用，最终导致纤维蛋白形成网状结构，将血液中的红细胞和血小板固定在一起，形成血栓。

血栓四项解读1、血栓四项既然血栓如此可怕，那么尽早发现它就显得很关键了！可是绝大部分血栓的发生是没有任何征兆的，是个沉默〃杀手〃！幸运的是，随着科研工作者和医务工作者的不懈努力，现如今对于血栓的防和治已经有了一些实用的手段。

临床检验领域的血栓新的早期分子标志物——〃血栓四项〃就是其中很有用的工具，包括凝血酶■抗凝血酶复合物（TAT）、纤溶酶纤溶酶抑制物复合物（PIC）、组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂・1复合物（t-PAIC）和血栓调节蛋白（TM）o2、血栓血液是滋养身体的源泉，它经各类血管源源不断的流遍全身的组织和器官。

而令人生厌的坏蛋——血栓，老百姓俗称〃血块〃，像是游走于血管内的幽灵，一旦堵塞血管，会使血液的运输系统瘫痪，这将是致命的。

堵在脑部血管导致脑梗，堵在冠状动脉形成心梗，堵在深静脉产生静脉血栓栓塞症，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）,各个都可能对人体造成致命伤害。

3、血栓四项的意义我们知道人体的止血与血栓平衡涉及四大系统：血管内皮系统、血小板系统、凝血系统、纤溶系统。

因此我们需要及时知道这些系统的运行状态。

目前实验室正在使用的一些检查指标，如PT s APTT.Fbg.D-dimer、FDP s凝血因子和血小板等已经不能满足临床需求。

新的血栓分子标志物中的TAT是凝血启动的标志，它的产生直接反映了凝血系统的活化；PIC是纤溶启动的标志，而t∙PAIC的出现可早期反映纤溶抑制的发生，以及判断血管内皮系统修复程度，协助血栓预警；TM则是血管内皮细胞受损的标志物。

4、血栓四项的应用这些新颖的标志物在临床多个领域有着很实用的价值。

例如D1C的诊治。

弥散性血管内凝血(disseminatedintravascu1arcoagu1ation,DIC)又被称为"死神降临"(Deathiscoming,DIC)o DIC高死亡率的原因，一是临床上发现出血一般都已经晚期，二是常规检查指标几乎都是筛查项目和晚期指标，对于出血或血栓不敏感。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。