兽医内科学
第一章消化系统疾病
消化液
?唾液中含有溶菌酶，有杀菌和净化口腔作用
?胃液、胆汁也都有抗菌、抑菌作用
肠绒毛上皮
淋巴网状组织
第一节：咽、食道疾病
一、咽炎(pharyngitis)
咽炎是指咽部粘膜及其邻近组织的炎症
详细地讲：咽炎是指扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部粘膜及肌层的炎症。
临床特点
?流涎
?吞咽障碍
?咽部触诊：肿胀、疼痛。
咽炎：分类
? 炎症渗出物性质
?卡它性咽炎
?格鲁布性咽炎（纤维素性咽炎）
?蜂窝织性咽炎：细菌或病毒沿着损伤的粘膜或淋巴侵入到深部组织，形成多个化脓灶。
?病程急性咽炎、慢性咽炎。
?病因原发性咽炎、继发性咽炎
咽炎：病因
咽炎多由咽部粘膜损伤所致，故凡能引起咽部粘膜损伤的一切因素都能引起咽炎发生
?机械因子
?化学因子
?抵抗力下降受寒、感冒或过劳，是咽炎的主要原因。诱因：气侯突变、长途运输、过劳、饲料中维生素缺乏等
?继发如猪瘟、鸡ND、巴氏杆菌、传支、传喉等
咽炎：发病机理
?咽的解剖学位置很重要
? 是消化道和呼吸道的共同通道
? 与鼻、舌、喉相连，两侧有扁桃体
? 有丰富的血管和神经纤维分布
因此当机体抵抗力降低、防卫能力减弱时，极易受到条件性致病菌的侵害，导致咽部粘膜的炎性反应。咽炎：发病机制
?咽炎→红肿热痛→头颈伸直、下咽困难（吞咽机能障碍）、流涎→卡它性、格鲁布性、蜂窝织性咽炎→扁桃体肿胀。
咽炎：临床症状
?1.疼痛头颈伸直，不安。
?2.流涎炎症刺激促进分泌物增多。吞咽障碍。
?3.厌食，吞咽障碍水及液体饲料能咽，干饲料吞咽后表现疼痛，痛苦，严重时饲料从口鼻反流。
?4. 咽部检查咽部肿胀、增温，触诊时咽部敏感，有时出现咳嗽。
?5.猪常伴发下颌淋巴结肿胀，压迫气管，造成呼吸困难。
?6. 咳嗽如咽炎蔓延到喉部，则出现频频咳嗽。
?7. 全身症状如发生蜂窝织炎，则有：
?③白细胞增多，核左移。
?以上是急性咽炎的特征，慢性咽炎主要是病程长，出现吞咽困难、咳嗽。
咽炎病程及预后
?原发性急性：3—4 天达到极期（高峰），一1—2 内可愈。
?格鲁布性或蜂窝织性咽炎：病程长，往往继发肺炎及败血症。
?诊断临床特征
咽炎：鉴别诊断
1.咽梗阻由异物引起，咽部有异物阻塞，出现吞咽障碍。特点是：①突然发生。②咽部触诊发现有异物阻塞。
2.食道阻塞
3.喉炎以咳嗽为主。咽炎为吞咽障碍为主。
咽炎：治疗
?清洁口腔0.01pp 水（KMnO4）、3%明矾液、1%硼酸
? 收敛碘甘油
?呼吸困难气管切开
? 非特异性疗法用异种动物的血清，牛20—30ml，猪5–10ml，或用脱脂乳也可，皮下或肌肉注射，具良好效果。
? 封闭疗法重剧性咽炎，呼吸困难、发生窒息现象时，用0.25%普鲁卡因溶液，牛50ml，猪20ml，结合应用青霉素进行咽喉封闭，具有一定效果。
二、食道阻塞(esophageal obstruction ）
?概念：食道阻塞是异物或食块阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障碍为特征的一种急症。
?临床特点①突然发生吞咽障碍。②流涎。③牛、羊发生急性瘤胃臌气。
?分类
?阻塞的部位颈部食道阻塞、胸部食道阻塞。阻塞的程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞。
食道阻塞:病因多由于唾液分泌障碍，或食块太大。
?原发性病因
?饲喂不规则。特别是长期饥饿，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕动机能紊乱。
?加工调制不当。块根、块茎类饲料太大。牛吃食时不细嚼，用舌头卷送，易引起阻塞
?饲喂过程中家畜受惊、争抢。如成群的狗在抢骨头时易发生。
?过劳：肌肉、神经紧张性降低。
?继发性病因
?矿物质代谢障碍：异食癖。
?手术麻醉后饲喂。
食道阻塞:发病机理
?阻塞部位牛：咽后部，颈中下部。马、狗：胸部食道。
?阻塞的影响
分泌增强触诊可摸到食管松软，插入胃管可感觉到阻塞物的存在。持续刺激引起食管组织炎症→变性→坏死→穿孔。
食道阻塞:症状
?采食突然停止
?骚动不安摇头缩颈、头颈伸直、背腰弓起，空口咀嚼。
?泡沫性流涎口腔流出大量泡沫
?转为安静
?料水反流再次采食时咽不下去，饲料和饮水从鼻腔逆流而出。
食道阻塞:诊断
?触诊
?颈部阻塞可摸到坚硬阻塞物，有时咳嗽。
? 视诊可见胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕动。
?胃管探诊可发现阻塞物。牛，导管可从咽部至第10–11 肋骨（录像）。
?X 光检查可判定阻塞部位、程度、性质。
食道阻塞:鉴别诊断
?咽炎
?同：吞咽障碍、流涎。
?异：食道阻塞是在采食过程中突然发生。
?瘤胃臌气：食道阻塞→嗳气障碍。
?瘤胃臌气
?①与饲料有关，采食易发酵饲料。②无饮水、饲料反流现象。③显著的循环、呼吸障碍。④发病急、死亡快。
食道阻塞:治疗1
治疗方法取决于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性质
?金属物阻塞：尤其是尖锐、有角的金属，只能用外科手术法
?非金属物颈部阻塞：把阻塞物推到咽部，打开口腔，用抓出器把食团拿出。
食道阻塞:治疗2
牛胸部阻塞推入法
?家畜保定好。
?瘤胃臌气时要先穿刺放气。
?插上胃导管，将食道中液体吸出。
?灌进点液体石脂或油，或灌水反复冲洗。
?也可预先肌注6％毛果芸香碱（拟胆碱药）50mg（促进食道壁肌肉蠕动，促分泌），过半小时。
说明：胃导管要作记号，从咽喉部到第十肋骨，否则即使推到贲门也可引起死亡。也可用较软的柳条等物。
食道阻塞:治疗其它
?急骤通噎法僵绳短系于左前肢前部，快步驱赶，异物急咽。
?打水通噎法胃导管触到异物，用水冲击异物。
?打气通噎法
?锤叩法颈部食道阻塞，一边锤，一边叩击，将异物击碎。
食道阻塞:治疗2
外科法：食管切开（录像）
第二节：前胃疾病
?反刍动物牛、羊、骆驼、鹿
?反刍：是反刍动物特有的消化机能，是一种复杂的反射动作，先由饲料刺激网胃、瘤胃前庭和食管沟的粘膜感受器的传入神经，兴奋延髓逆呕中枢，再由传出神经→肌肉→逆呕。反刍动物内科病中80％为消化道疾病，而前胃占其中的60-80％。
一、前胃弛缓（Antony of fore stomach）
又称单纯性消化不良（Simple indigestion）是由于支配前胃的运动神经兴奋性降低，导致瘤胃收缩力减弱，影响了正常消化吸收的一种前胃机能紊乱性疾病。
前胃弛缓：临床特点
?瘤胃收缩力减弱。反刍不全，无力。有明显的瘤胃内环境变化。可继发瘤胃壁坏死、中毒性瘤胃炎等。（机能性变化转变为器质性变化）
前胃弛缓：病因
饲养失误
?长期应用单一饲料饲喂长期饲喂粗纤维多、营养成分少的稻草、麦秸、豆秸等饲草，消化机能过于单调和贫乏，一旦变换饲料，即引起消化不良。
?过多应用了精料
?饲喂了霉烂变质饲料
管理上的失误
?饲料突变；饲养方式突变；气候突变；长途运输；过劳；劳疫后立即饲喂或饲喂后立即劳疫；继发许多传染病、寄生虫病及营养代谢性疾病过程中都可继发前胃弛缓。
前胃弛缓发病机理：
血Ca水平
?迷走神经机能紊乱是前胃弛缓发生的主要因素
?神经机能与乙酰胆碱有关
?乙酰胆碱的释放与血Ca水平有关
?当血Ca水平降低时，Ach释放减少，神经体液调节功能减退，从而导致前胃弛缓的发生、发展。
前胃弛缓:临床症状1
一般症状
?皮温不均末梢（鼻尖、尾尖）冰凉，耳根发热。鼻镜发凉，甚至干燥。产乳量减少
?严重时出现明显的全身反应：体温下降，呼吸心跳加快，鼻镜皲裂。
前胃弛缓:临床症状2
前胃弛缓的基本症状是消化不良，即显著的消化机能紊乱。
?食欲反常拒食酸性料（发酵产酸的青饲料，如青饲玉米等），或仅食几口青料，严重时食欲废绝。
?反刍不全，无力
?食团次数减少至40 口以下，甚至只有20 口。
?反刍动作，一般在饲喂后半小时到１小时开始，每昼夜约进行4–10 次左右，每次20–40 分钟至1 小时,每个返回口中的食团约行30–50 次再咀嚼。
?排便迟滞、干固后发生下痢，出现水样便。
?出现轻度瘤胃臌气
前胃弛缓：瘤胃检查
?听诊；瘤胃蠕动次数减少至1–2 次/min，正常为5 次/min 左右。
?瘤胃内环境变化瘤胃液PH 值降低至5.5 左右甚至更低（正常6.5–7）；纤毛虫
数量减少至10 万/mm3以下。正常为50–100 万/mm3，有的说为60 万—180 万。纤毛虫活性下降
前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法1
瘤胃液（颗粒物质）沉淀活性试验（The sediment activity test ）。
?用10ml 过滤瘤胃液加50mg 葡萄糖（纤毛虫营养液）放入37-38℃恒温箱，观察瘤胃液颗粒物质漂浮时间长短（所以也叫“漂浮活性试验”）健康牛、羊刚采食后应是3min，如前天采食应该是9min。（活性下降:微粒物质漂浮时间延长。）
前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法2
纤维素消化试验（The cellulose digestion test）
?10ml+50mg(同上)棉线下吊一个金属球，浸入瘤胃液内，在37℃恒温箱中观察棉线断裂时间。如时间短，则纤毛虫活性大；如时间长，则纤毛虫活性差。健康动物48-64h；如大于72h，则纤毛虫活性降低。前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法3
?发酵产气测定
?用U形发酵管，10ml+50mg两端用石蜡封闭，放入37℃恒温箱。如产生气体，则石蜡上移，根据刻度可判定产气率①正常30min 内产生1–2ml ②如瘤胃臌气（产气厉害），30min 内可达5–10ml.③如瘤胃弛缓，则小于1ml。
前胃弛缓：诊断
诊断依据
?发病原因；临床症状；检测瘤胃内容物的变化
鉴别诊断
?瘤胃臌气：前胃弛缓可发生轻度瘤胃臌气。
?真胃左方变位：奶牛通常于分娩后突然发病，左腹下可听到钢管音（金属音）。
前胃弛缓：治疗
治疗原则
?1.排除胃肠道积聚物（用泻剂）。2.维持瘤胃内环境，恢复纤毛虫活性。3.促进胃肠蠕动。4.帮助消化。
5.加强护理，注意营养。
说明
?不论急性或慢性的前胃弛缓，均主张首先给予盐类泻剂或油类泻剂。然后在饮水或补液的条件下给予小苏打（NaHCO3），以纠正瘤胃内环境变化，恢复纤毛虫活性；再用高渗盐水（促反也可）或拟胆碱药促进胃肠蠕动。当疾病恢复时，适当应用助消化药，在整个治疗过程中辅助全身疗法（补液、输糖等）。?促进反刍动物胃肠道蠕动的方法与措施1
?1.瘤胃兴奋剂⑴吐酒石（酒石酸锑钾）⑵马钱子（酊）、木别子（士得宁）：为中枢兴奋药。
?2.拟胆碱药：兴奋副交感神经，恢复体液调节机能，促进瘤胃蠕动,氨甲酰胆碱毛果云香碱新斯得明加兰他敏
注意
?怀孕后期禁用；瘤胃臌气、心力衰竭禁用；瘤胃蠕动时用，如瘤胃不蠕动，效果不好。如以上药物中毒，用阿托品抢救。用拟胆碱药物效果很好。
促进反刍动物胃肠道蠕动的方法与措施2
?3. 应用高渗盐水或促反刍液
高渗盐水即10% Nail，心、肝功能不好者不能用。
促反刍液:氯化钠50g（10%）氯化钙25g(5%) 安钠咖1g(0.2%) 水500ml
可促进胃肠蠕动
临床应用方法：碱醋疗法
?适用于慢性前胃弛缓
? 20%石灰水上清液200ml（或小苏打180g）食醋250ml用20%石灰水上清液灌服后半小时再用食醋250ml 每天一次，连用4–5 次。可调节瘤胃内容物PH值，恢复瘤胃内微生群系及其共生系，增进前胃消化机能。
瘤胃积食（impaction of rumen）
?定义
瘤胃积食也叫“瘤胃扩张”、“瘤胃食滞”，是由于采食了大量易臌胀、不易消化吸收的饲料而引起的瘤胃容积急剧扩张，最后引起麻痹的一种前胃机能紊乱性疾病。
?临床特点
?腹围急剧膨大
?听诊：蠕动音减弱甚至废绝
?叩诊：呈浊音；
?触诊：内容物坚硬，有捻粉样感觉（手压留痕）。
瘤胃积食：病因
?原发性病因
?贪食、精料过多
?采食了大量不易消化吸收的饲料，如青草、苜蓿等；或易于膨胀的饲料，如玉米、大麦等。
?继发性病因
?前胃弛缓、创伤性心包炎、瓣胃阻塞等。
瘤胃积食：发病机制
?一般而言，瘤胃积食是在前胃弛缓的基础上发生发展的。
?神经体液调节紊乱→导致瘤胃收缩力减弱→瘤胃壁扩张、麻痹→反射性地引起皱胃幽门部痉挛→瘤胃内容物停滞→瘤胃积食→产生有毒物质
?蛋白质饲料→氨中毒→交感神经兴奋→兴奋不安、或出现昏睡
?谷类饲料→大量乳酸生成→瘤胃液渗透压提高→组织中水份吸收到瘤胃中去→组织细胞脱水、酸中毒。
?显著的消化紊乱食欲、反刍、嗳气废绝；呕吐、使秘、腹泻
?神经症状：血氨浓度增高→（血管壁）交感神经兴奋，使病畜出现兴奋不安、狂暴、昏睡等神经症状，同时视觉障碍、盲目徘徊。
?脱水和酸中毒豆谷类饲料中毒特征。
瘤胃积食：临床检查
?视诊腹围急剧膨大，下方突出，后视呈梨状（臌气为上方突出。
?听诊蠕动音废绝，但可听到水泡上升音。
?叩诊浊音。
?触诊：由于瘤胃内充满内容物，感觉：①捏粉样感觉，手压留痕。如豆谷类饲料，可摸到颗粒样感觉。
②疼痛表现。
?瘤胃穿刺左肷部穿刺，有少量气体放出，酸臭。
瘤胃积食：实验室检查
?瘤胃内容物PH值下降一般到5.5–6.5(正常7.2–7.8)
?.瘤胃内容物挥发性脂肪酸含量增高一般达147.5mg当量/100ml.正常49mg当量/100ml.
?血氨浓度增高一般到45mg/100ml,正常4.0mg/100ml.
?血液碱贮下降可下降到220mg/100ml,正常550mg/100ml.
7 瘤胃积食：诊断
诊断依据
?1.采食了大量不易消化吸收的饲料。
?2.腹围膨大。
?3.听诊：水泡上升音。叩诊：浊音。触诊：捻粉样感觉。
?4.实验室检查。
瘤胃积食：治疗
治疗原则
①排除胃肠道积聚物。
②促进胃肠蠕动。
③纠正脱水，维持水、盐代谢。
④纠正酸碱平衡，防止酸中毒发生。
⑤帮助消化。
泻剂使用注意事项
?盐类泻剂：硫酸镁、硫酸钠。反刍动物对Mg++敏感），且硫酸镁刺激性大，有明显炎症的用硫酸钠。一只牛最多用10 斤硫酸镁（一般1–2 斤）。
?盐类泻剂最好和油类泻剂结合使用，浓度一般用8–10%。低浓度，不泻；高浓度可加剧炎症。
?泻剂易引起瓣胃阻塞，如发生瓣胃阻塞，不能用。
瘤胃臌气ruminal tympany
?定义
?中医又称“气胀”。是由于采食了大量易发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下迅速发酵，产生大量气体，引起瘤胃、网胃急性臌胀，膈与胸腔器官受到压迫，影响呼吸与循环，并发生窒息现象的一种疾病。
瘤胃臌气
?临床特点
1.发病急剧，左侧腹围显著膨大。
2.瘤胃听诊可听到金属音，叩诊有鼓音，触诊紧张，弹性消失。
3. 嗳气抑制。
4.显著的呼吸循环障碍。
瘤胃臌气:分类
?根据产气环境来分
?根据病程来分：
?急性瘤胃臌气：多为非泡沫性。
?慢性瘤胃臌气：病程长，多由瘤胃、网胃组织损伤而引起继发性瘤胃臌气，如创伤性网胃炎。
瘤胃臌气：病因
原发性瘤胃臌气
?1.大量饲喂了易发酵、产气饲料
?主要是豆科牧草：如苜蓿、紫云英、三叶草、野豌豆等。特别是在生长发育旺盛期、或幼嫩的含水量高的，或开花前期大量合用氮肥，其中含有植物浆蛋白，可引起泡沫性瘤胃臌气的发生。
?2.过多饲喂了幼嫩青草，沼泽地生长的水草等。
?不含有植物细胞浆蛋白，不引起泡沫性瘤胃臌气的发生，但含有嗳气、反刍抑制因子，可引起非泡沫性瘤胃臌气的发生。
?3.饲喂了冰霜冻结的饲料、淀粉渣、啤酒糟等。
?4.过多饲喂了精料或配合不当的饲料。
?5.饲喂了霉烂变质饲料（少→臌气，多→中毒）。
?6.遗传因素和个体差异。
瘤胃臌气:发病机理
?产气瘤胃是个发酵罐；内容物消化的过程就是发酵产气的过程；所产生的气体主要是CO2 、甲烷，以及少量氢、氧、氮和H 2S等。
?排气产生的气体，主要通过反刍、嗳气排出。一部分随瘤胃内容物经皱胃排入肠道和被血液吸收。由此保持产气和排气的平衡。但在病理条件下，由于产气过多，或排气障碍，都会导致瘤胃臌气的发生。泡沫性瘤胃臌气发病机制有两个基本环节瘤胃内容物泡沫化；瘤胃内容物腐败发酵
?一、瘤胃内容物泡沫化
原因有二：瘤胃内容物粘稠度增高；内容物表面张力降低
泡沫性瘤胃臌气发病机制：泡沫化
泡沫化与下列饲料的成分有关：
?植物细胞浆蛋白（Leaf Cystoplasmatic Protain）也称为叶蛋白，特点：可生成大量气泡。在果胶甲基酯酶作用下可生成凝胶和半乳糖醛，使瘤胃内容物粘稠度增高。可降低瘤胃液表面张力。
?果胶甲基酯酶（果胶酶）可使果胶→果胶酸+CO2，果胶酸遇水可变为凝胶，凝胶可提高瘤胃内容物粘稠度。
泡沫性瘤胃臌气发病机制：泡沫化2
?非挥发性脂肪酸柠檬酸、丙二酸、琥珀酸等，瘤胃中气体有30–40%由非挥发性脂肪酸组成。
?皂甙（saponins）可抑制嗳气、反刍机能，并可提高瘤胃内容物粘稠度。泡沫性瘤胃臌气发病机制:腐败发酵瘤胃内容物腐败发酵可产生大量的低级酸，使瘤胃内容物PH值下降：
?低PH值可维持气泡稳定性。当PH值下降到5.6（6.0）时，气泡稳定性最大，不易排出。
?瘤胃内容物中产生大量的粘多糖，使粘稠度增高。
?使氨基酸脱羧酶活性增强，产生大量有毒胺及酰胺类物质
?溶粘蛋白细菌大量繁殖，产生大量溶粘蛋白，可使溶粘蛋白含量增高。
?抑制唾液粘蛋白作用，唾液粘蛋白为抗臌气物质，它的作用受限后可导致瘤胃臌气。
非泡沫性瘤胃臌气的发病机制
?非泡沫性瘤胃臌气的发生与饲料中的喛气抑制因子有关
?如氰甙与脱氢黄酮具有降低前胃神经兴奋性，抑制瘤胃平滑肌收缩的作用，从而引起非泡沫性瘤胃臌气的发生。
瘤胃臌气对机体的影响
?瘤胃过度膨胀和扩张，腹内压升高，影响呼吸和血液循环，病情急剧发展和恶化。
?瘤胃内腐败发酵产物刺激，使瘤胃壁痉挛性收缩，引起疼痛不安。
?疾病发展后期，瘤胃壁麻痹，气体排出更加困难，血液中CO2显著增加，碱贮下降，最终导致窒息和心脏麻痹。
?急性瘤胃臌气，通常在采食大量饲料后迅速发病。采食后0.5–2h 急性发作，病程急剧，0.5–2h 内死亡。
?出现疼痛症状，如背腰弓起，呻吟等。
? 反刍、嗳气变化开始嗳气加强，频频嗳气，后来嗳气消失，反刍抑制。
?显著的呼吸循环机能变化
?呼吸显著困难，气喘。
?心跳加速。可达80–100 次/分。正常40－80次。如达90 次，危险；达120 次，很危险。
瘤胃臌气：临床症状2
瘤胃检查
视诊：腹围臌大，特别是左侧；后视呈苹果状，突出背线。
听诊：初期蠕动亢进，后期逐渐抑制，可出现“矿性音”、“金属音”。叩诊鼓音
触诊高度紧张，手压不留痕。
瘤胃臌气：临床症状3
? 瘤胃内容物检查
?性状：呈粥状，瘤胃液中有大量气泡。
?PH值：PH偏酸性，为6.2–6.8。
? 纤毛虫活性：开始增强，数量增多；PH下降后活性、数量下降。
?胃导管检查
?泡沫性瘤胃臌气仅排出少量带气泡饲料糊，症状不见改善；
?非泡沫性瘤胃臌气胃导管排出大量气泡，症状减轻。
瘤胃臌气：治疗1
治疗原则
1.防止窒息
2.排气
3.消气
4.阻止胃肠道内容物继续腐败发酵
5.帮助消化，提高食欲
*瘤胃臌气：治疗2
一、排气
?轻症：采用机械性压迫排气按摩瘤胃或牵遛运动，上下坡驱赶。口腔内横一木棒，上涂松木油，促进排气。做拉舌运动。
?重症：
?(1)瘤胃穿刺放气
部位瘤胃最高点
注意事项
?①放气应缓慢，过快易引起脑贫血休克死亡。
?②放气后注入止酵药。
?③避免感染。应注射抗菌素，防感染；但腹膜和胃的伤口要错开。
?⑵胃导管放气
以上方法对泡沫性瘤胃臌气效果差
瘤胃臌气：治疗3
二、消气：用消泡剂
?机理：降低瘤胃内内容物表面张力吸附气泡表面，使表面膜发生不均匀收缩，导致气泡破裂，促进气泡排出。本身是一种表面活性物质能够取代或吸附气泡表面的活性物质，使其破坏。
?主要的消泡剂
?植物油（食用油）：大家畜500–1000ml（1–2斤）灌服，6h 一次，用2–3 次。
?松节油、酒精、鱼石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等。
三、防止内容物继续腐败发酵可用2—3%NaHCO3 溶液，进行瘤胃洗涤，调节瘤胃PH值。
瘤胃臌气：预防
预防泡沫性臌气是一个世界性难题
?限制饲喂易发酵牧草
?加油
?在新西兰和澳大利亚，用自动投药器口服抗泡沫剂，每天给予两次，每次60—120ml的油，以预防瘤胃臌气，但只能维持几小时。
?将油做成乳化剂，喷洒在将要饲喂的草地上。
?加非离子性的表面活性剂
?即聚氧乙烯、聚氧丙烯。方法：牛羊在放牧前1—2 周内，先给予聚氧乙烯或聚氧丙烯20—30g，加豆油少量，然后再放牧，可以预防本病。
创伤性网胃腹膜炎
定义：又称“创伤性网胃炎”或“创伤性网胃横膈膜炎”是由于金属异物引起网胃、横膈膜及腹膜损伤和发炎
创伤性网胃炎
临床特点
?1.无饲养管理错误，出现周期性的瘤胃臌气和顽固性的前胃弛缓症状，应用健胃、促消化药无效，反而病情恶化。
?2.有网胃区疼痛症候群。
?3.有显著的血相变化。
?发病情况
?本病多发于牛，羊很少发生。舍饲牛发病率占90%以上。创伤性网胃腹膜炎:病因
?饲养管理不当，饲料中混有金属异物。如：碎铁丝、铁钉、大头针、图钉等；其中：铁丝占44%，铁钉42%，缝针9%，其它5%
?异物又分为金属性异物和非金属性异物，其中主要是金属性异物。创伤性网胃腹膜炎金属性异物对机体的损伤程度，取决于以下四个因素
?1.异物的尖锐性、粗细、长短
?2.异物在网胃中的位置
?3.异物在网胃中所处的角度
?4.网胃收缩时对异物的压力
创伤性网胃腹膜炎
形成的创伤取决于穿刺的方向：
?基本解剖牛的左侧为瘤胃；右侧前方为肺，右侧后上方为肝；网胃上方有肝、脾
?穿刺方向与造成的损伤
?1.向前方刺：引起横膈膜、腹膜损害，再向前引起心包炎的发生。
?2.向前上方：造成创伤性肺炎。
?3.右后上方：引起肝、脾脓肿。
?4.前下方刺：引起肋膜炎。
?5.下方：剑状软骨部脓肿。
创伤性网胃炎：发病机制
牛为何易发生创伤性网胃炎？
?牛识别异物的能力特别差
?口腔粘膜敏感性差，舌背、郏部粘膜上有倒生的角化乳头。
?与牛的采食特点有关
?采食粗糙，一般不经咀嚼即吞咽。
?与网胃的生理结构有关
?网胃收缩能力很强，收缩时前后壁可紧密相贴。
创伤性网胃炎：发病机制
吞入异物的位置与发病的关系
?在食道中或食管沟中
?造成食道损伤或不完全食道阻塞，从而引起逆呕、呕吐。
起创伤性网胃炎的发生。
创伤性网胃炎：临床症状1
金属异物在未刺入胃壁前，没有任何临床症状。在一些诱因下，使腹内压增高，易刺入网胃而出现临床症状，首先影响消化机能。
? 周期性瘤胃臌气和顽固性前胃弛缓，应用健胃促消化药无效，反而病情恶化。
? 体温升高，脉搏加快。
?体温升高１℃，可达39.5–40.5℃。一般在穿破网胃72h 之内发生，以后逐渐恢复正常，当有新的创伤时，又出现体温升高。牛正常体温：37.5－39.5。
?脉搏增至100—120 次（正常50－80）。
创伤性网胃炎：临床症状2
? 出现网胃区疼痛症候群
?1.采食、咀嚼、吞咽动作缓慢或突然停止；呼吸有两段呼吸现象。
?2.姿势异常：企图保持前高后低姿势；排便时拱背举尾，但不敢努责。
?3.运动异常：行走缓慢、小心，不愿走下坡路，随着行走往往出现呻吟。
?4.起卧异常：卧地时先臀部下沉，后肢着地，然后前肢弯曲下沉；起立时先前肢，再后肢，呈马的卧地起立姿势。
?5.网胃叩诊（重锤或杠杆抬举检查）：位置为左侧第6-7 肋间剑状软骨部(!)，叩诊表现疼痛。创伤性网胃炎：
创伤性网胃炎：诊断
1.根据临床特点
? 无饲养管理错误，出现周期性的瘤胃臌气和顽固性的前胃弛缓症状，应用健胃、
促消化药无效，反而病情恶化。
? 有网胃区疼痛症候群。
? 有显著的血相变化。
2.示痛试验
?1)耆甲部按压试验：此部位反应网胃区。将此部位皮肤捏起再放下，如发生创伤性网胃炎，则表现疼痛和呻吟。由于呻吟为特征性，可能听不到，可用听诊器放到气管部位听。
?2)叩击膈肌：不过其它膈肌损害也有疼痛。叩击肋软骨与膈肌联结处：肝病也可表现疼痛。
?3)第一乳头挤乳反应，表现疼痛。
?4)透热疗法：网胃区透热，表现疼痛。
3.用金属探测仪检查
?磁铁，在30cm内可检测到，但不一定在创伤性网胃炎，也可能是胃内的无害金属。
4.Ｘ光检查、Ｂ超、内腔镜检查
5.腹腔穿刺：腹膜炎有淡红色液体流出，Rivalta反应阳性（含13%的蛋白质）。
创伤性网胃炎治疗：保守疗法
应用抗生素使炎症消退，增生的结缔组织包埋异物，使异物固定，以避免刺入心包。
?方法：将牛保定，最好两边用门板固定，10—14 天不活动，挤奶、饲喂都在该处进行。或在一个斜面上，前肢用土夯实，前肢高出地面约25cm；饲料：特别是青饲料，减少一半。抗生素：磺胺类药物0.07g/Kg，青霉素300 万单位，或链霉素3g，分别肌肉注射，连用3 天。
?注意两点：①将牛固定好。②饲料减半。
创伤性网胃炎治疗:恒磁吸吮器投入,恒磁吸吮器为长7.5cm，直径1—2.5cm的柱形磁铁，投入胃中，将异物吸出。
?注意事项
?使用时应空腹（饿24h），并大量饮水，效果好。
?适用于比较松的、带有长的游离末端的金属异物，比较牢固的不能拔出。
?为防止磁铁本身对网胃壁造成损害，最好用软的东西包裹。
创伤性网胃炎治疗:恒磁吸吮器投入
?②结缔组织包裹后拿不出。
用恒磁吸吮器投入，也是一种有效的预防方法，创伤性消化不良的发病率可减少90%。
创伤性网胃炎:治疗3
手术疗法
施行瘤胃切开术，从网胃壁上摘除金属异物。
?手术切开三分之一，手伸入网胃，用钳夹住铁丝，再拿出。
?或从剑状软骨部切开。抗菌素用3 天，治愈率80—90%。
?是否要做手术，要看病情而定，因为很多情况下，异物会自动掉入网胃。最好的方法是
?患畜先保守治疗3 天，如不见好转，再做瘤胃切开术。
?慢性网胃腹膜炎病例，最好手术，因异物固定在网胃壁上。
创伤性网胃炎：预防
饲料
?村前屋后、钢铁厂、垃圾堆附近不要放牧
?从这些地方收割的饲草也应仔细检查
电磁装置
?奶牛场应有清理异物的电磁装置，所有切碎的饲料在饲喂乳牛前必须经过磁铁以
除去金属异物。
用恒磁吸吮器（或磁铁环）投入
?每6—7 年换一次。治愈率80—90%
瓣胃阻塞（obstruction of omasum）
概念(内P24)：瓣胃阻塞又称“瓣胃秘结”，中兽医又称为“百叶干”是由于前胃运动神经机能障碍及兴奋性降低，而导致瓣胃收缩力量减弱，使瓣胃内容物不能运送到真胃，水分被吸干而引起的一种阻塞性疾病。
瓣胃阻塞
临床特点
?排便显著困难频频作排便姿势，但不见粪便排出。
?尿液变化开始色浓、少，而后无尿。
?瓣胃检查听诊：蠕动音废绝；穿刺：感觉内容物坚硬，液体回抽困难，纤维长。
发病情况
?牛、羊皆可发生，羊较少。在秋冬季饲料枯萎季节多发。
瓣胃阻塞：发病原因
本病的病因，通常见于前胃弛缓，可分为原发性和继发性两种。
原发性
?饲喂粗硬的、不易消化的尖锐植物。如枯萎的茅草、蔓藤、竹梢、树梢等。
?长期饲喂粉料。
继发性
前胃弛缓、真胃变位、皱胃溃疡等
瓣胃阻塞发病机制1:瓣胃生理
?瓣胃由许多小叶组成，蠕动比瘤胃、网胃慢、弱
?瓣胃壁遭受的压力和刺激比瘤、网胃要大得多；
?当瓣胃扩张时：网–瓣孔扩张，网胃中内容物通过开张的网–瓣孔进入瓣胃。
?当瓣胃收缩时：把网胃来的食物进行机械性磨细，变成液态食物通过开张的瓣–皱孔进入皱胃
?所以：只有液态饲料才能进入真胃。
瓣胃阻塞：临床症状1
开始出现前胃弛缓症状，当小叶发生压迫性坏死，则出现瓣胃阻塞症状
?鼻镜干燥、龟裂；体温不均。
?出现进行性消化紊乱，病程1–2 周，食欲、反刍、嗳气减弱至废绝。
?显著的排便障碍
?家畜出现频频的排粪动作：拱背、努责、举尾，后肢拼命往后伸展、呻吟，或头
向右侧观腹，左侧横卧。
?粪便变化：具特征性和诊断意义
?排便停止
?粪便干硬、色黑，呈算盘珠状，内含不消化纤维，纤维长2 寸；粪表面有带血的粘液；后期仅见排粪动作而无粪便排出，或仅见胶冻样物
?尿液变化开始色浓、量少，后来发展为无尿。
瓣胃阻塞：瓣胃检查
瓣胃位置：右侧，位于右季肋部，与第7—11 肋间隙相对
?听诊
?位置：多在右侧第10 肋骨前缘，与肩关节水平线相交点或水平线上或下1–2 指处。如为卧地状态，则在第9 肋骨前缘。听诊要听3–5min，正常是捻发音、吹风音或踏雪音，发病时蠕动音消失。
?叩诊可出现疼痛变化。
?触诊右侧第7—9 肋间，可摸到坚硬而肿大的瓣胃。
瓣胃阻塞：瓣胃检查
?穿刺正常时为穿破牛皮时的感觉，如发病：注射液体时感觉阻力很大：打进去后回抽很困难；回收的液体中纤维长
?实验室检查：嗜中性白细胞增多，有核左移现象。
瓣胃阻塞：治疗
?治疗原则
?排除胃肠道积聚物?促胃肠道蠕动
措施
?10%NaCI 500ml 5%CaCI2 20(ml)×10(支) 10%安那咖10(ml)×2(支) 混合，一次静注。
?毛果芸香碱50mg 皮下注射。或新斯的明20mg 氨甲酰胆碱2mg 皮下注射。
瓣胃阻塞：治疗1
泻剂MgSO4 500g 液体石蜡500ml 普鲁卡因3.0g 土霉素10.0g 常水(自来水) 500ml，
?使用方法
?进行第三胃注射。如注射部位过高，易刺入肝脏，引起肝肿大；多次注射应分点注射，以防止继发感染。
瓣胃阻塞：第三胃注射
?注射部位：在右侧第8—9 肋间与肩关节水平线相交点，略向前下，方刺入10－12cm,判明针头已刺入瓣胃时，方可注入。
?注射方法
?在交叉点，剪毛消毒，用大宽针或手术用力刺透皮肤用16 号长针头（至少12cm以上），沿肋骨前缘经皮肤刺孔往对侧肘头刺入8 —12 cm
?刺入后先用注射器注入少量生理盐水，随即回抽
?如有混有少量饲料渣的液体吸出，即为刺入瓣胃
?注入药液
胃肠炎(Gastroenteritis)
概念（内P101）：指胃肠道粘膜及肌层的重剧炎症过程。由于胃与肠的解剖结构与生理功能基本相似，所以胃与肠的炎症可相互影响而相继发病。
临床特点显著的消化紊乱；下痢；发热；脱水与酸中毒
胃肠炎:病因
?饲养管理不当
?饲喂霉烂变质的饲料
?误食了被农药、化肥污染的饲料
?滥用抗菌素或磺胺类药。
?产生耐药性；两次感染
?继发常见于一些传染病中，如猪瘟、猪传染性胃肠炎、仔猪黄白痢等。
胃肠炎发病机制：
胃肠炎:临床症状1
轻症：消化不良。
重症：
?显著的消化紊乱
?食欲减退至废绝（胃炎明显，肠炎不明显）。
?下痢。胃肠炎特征性症状。
?呕吐：猪明显。
?黄疸
?主要在十二指肠炎症中出现。因胆管开口在十二指肠，肠炎影响胆汁排泄。
?休克
?由于毒素吸收后引起
胃肠炎:临床症状2
?脱水：特征
?1.眼球下陷，眼结膜干燥。
?2.皮肤皱褶，弹性降低。
?3.尿量减少、色浓。
?4.血液浓缩：红细胞数增多、红细胞压积(比容值)增高。
?红细胞压积正常范围在32—40，一般为36 左右。
?5.中心静脉压降低。
?酸中毒：血液碱贮下降、血液CO2 结合力降低。
?胃肠炎引起死亡的原因有二
胃肠炎:诊断
?诊断依据
?鉴别：胃肠卡它是胃肠道表层粘膜发生的卡它性炎症，仅见消化不良症状，粪便中无炎性产物，无全身反应
鉴别诊断：胃炎、肠炎
鉴别诊断：小肠炎症、大肠炎症
胃肠炎治疗
治疗原则
制止胃肠道内容物继续腐化发酵,消炎抗菌,采取下泻与止泻措施,维护水盐代谢、防止脱水,维护酸碱平衡，防止酸中毒发生,防止休克发生
胃肠炎:综合性治疗措施
?上述1–2
?上述4–5
?补充血容量
?升高血压应用肾上腺素
?应用激素，提高代谢机能
?用地塞米松或氢化可得松，可减少糖代谢，增加糖异生，利用蛋白质分解供能
?但母猪使用易引起流产
?应用能量合剂
胃肠炎:综合性治疗措施
?抓住一个根本消炎抗菌。
?把好两个关缓泻与止泻。
胃肠炎治疗消炎抗菌
消炎抗菌应贯彻于治疗的全过程
?氨基糖甙类庆大、卡那、链霉素等
?喹诺酮类诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、恩诺沙星等。
?四环素类土霉素、强力霉素等。
?呋喃类如呋喃唑酮。
?大环内酯类林可霉素、红霉素、泰乐菌素等
?氯霉素类
胃肠炎治疗缓泻止泻
缓泻在疾病早期，排粪迟缓，而且粪便有恶臭时用。目的排除胃肠道内有害内容物；制止内容物继续腐化发酵；减轻炎性刺激；缓解自体中毒
注意事项下痢严重时禁用
泻剂油类泻剂、盐类泻剂
?①MgSO4或Na2SO4：牛300—500g，猪25—50g，羊50—100g。配成5%溶液一次投服。
?②人工盐：牛200-400g，羊40—80g，猪20—40g，配成6—8%的溶液内服。
?③液体石蜡或食用油500ml。
胃肠炎治疗:缓泻止泻
止泻防止病畜因严重下痢而重度脱水
?止泻药
?鞣酸蛋白:大家畜用8-14g。
?矽碳银片:100g(内Ｐ103:药用炭0.06,白陶土0.24,氯化银0.0015)
?药用炭100—200 克，加适量常水一次内服。
?注意事项：①过早应用会使胃肠道有毒物质潴留，而加剧炎症和自体中毒。②适用于胃肠内有毒物基本排除，粪臭味减轻仍下痢不止时。
胃肠炎治疗:输液
?适用症：复合性脱水，包括水、盐、酸碱平衡紊乱。
?液体选择
?应选等渗或低渗液体
?如5% 葡萄糖液、复方NaCI溶液（林格氏液，含Na+、K+、Ca++）、生理盐水等。
?输液量根据失水程度决定。
?中心静脉压
?红细胞比容值：直到恢复正常为止（正常为36%）。
输液量计算
输液
大动物一般讲，300kg 的奶牛，一天不喝水的情况下，水盐代谢维持量为4000–8000ml/天（2%）。最好分两次静注，静注时应注意
①心力衰竭禁用。
②静注要缓慢。
③血压低时，一半快，一半慢。
输液：扩充血容量
?血液渗透压组成
?为及时补足患畜所丧失的水分和电解质，必须兼顾补液中晶体性溶液与胶体性溶液的关系。
?当机体严重脱水时，单纯输液是不够的，必须用右旋糖酐等血浆代用品，以维持血浆胶体渗透压，恢复血容量，维持正常的循环机能。
?与右旋糖酐配合使用
?为高分子化合物，分子量为6—9.5 万，具有与血浆相似的胶体特性，可代替血浆。输液：维持酸碱平衡
?补碱量的确定
?CO2结合率
?尿液PH值：如尿液变为碱性，由停止补碱。
?NaHCO3的等渗溶液为1.4%.
幼畜消化不良（Dyspepsia ofYoung Animals）
?定义：指幼畜胃肠道蠕动、分泌、消化、吸收障碍的统称。本质是胃肠炎引起下痢
?特征
?消化机能障碍
?不同程度的腹泻
幼畜消化不良：分类
根据临床症状和疾病经过，通常可分为以下两类：
?单纯性消化不良
?主表现为急性消化障碍，仅出现轻微的全身症状。
?中毒性消化不良
?表现严重的消化障碍和营养不良，有明显的自体中毒等全身症状。幼畜消化不良：发病情况
?本病为常见病、多发病
?仔猪断乳前后下痢占85–90%。
?一般不具有传染性
?要同传染病（如白痢）区分开。重点是病原的鉴定。
?幼畜消化不良的患病日龄
?犊牛、羔羊最早者可于出生后，开始吮食初乳后不久，或经1-2 天后发病。到2-3 月龄以后逐渐减少。?仔猪出生后的数天内或到20 日龄前后，最为多发。至1 月龄以后便逐渐减少。
幼畜消化不良病因
不但与出生前幼畜在胎儿发育期的条件，而且与出生后外界环境对幼畜机体的影响有关
?本病的病因有两方面
?对妊娠母畜的不全价饲养，可影响胎儿在母体内的正常发育，是初生幼畜消化不良的先天性因素
?对哺乳母畜和初生幼畜的饲养管理不当，是幼畜消化不良的后天获得性因素。
幼畜消化不良病因母畜饲养管理不当出生前影响胎儿在母体内的正常发育。出生后影响母乳的质量
?初乳的免疫球蛋白含量减少
?正常母畜初乳中，免疫球蛋白（γ—球蛋白）含量很高，比一般的母乳中高75—100倍。
?受母畜乳房炎、子宫内膜炎炎性产物的影响，易发生消化不良。
?乳中V A、VB、VC 含量缺乏（特别是怀孕后期饲养不良）：可影响幼畜胃肠机能活动。
?V A缺乏：易导致消化道、呼吸道上皮角化（可维持上皮细胞的完整性）。
?VB 缺乏：抑制消化道蠕动机能。
?VC 缺乏：导致消化道分泌减少。
东北农大学者认为，母畜乳汁不良或减少引起幼畜消化不良的发病率高达94%，饲养好的，幼畜消化不良仅达14.6%.
幼畜消化不良病因
?幼畜饲养、管理不当
?幼畜机体受寒或环境过于潮湿
?初生幼畜因为体温调节机能不健全，对寒冷和潮湿的适应能力很弱，对外界环境变化极为敏感。
?吃初乳迟
?仔猪超前免疫：分娩后6–8h才吃初乳，必然造成仔猪营养不良。
?实际上在0.5–2h之内影响不大，但如果在2h以后，会使仔猪抵抗力下降，即使不发生猪瘟，也会发生其它疾病死亡。吃初乳迟对幼畜的影响
?①营养不良。
?②不利于乳酸杆菌的繁殖，使腐生菌大量繁殖。
中毒性消化不良的病因：多是由于单纯性消化不良继发而来；由于治疗不当或不及时，致使肠内容物腐败发酵，产生有毒物质被机体吸收后起机体中毒。
幼畜消化不良发病机制
为何仔猪特别易发生消化不良？
?仔猪大脑皮层和体温调节中枢发育不健全，当不良因素作用时，机体适应力差。
?胃液中胃蛋白酶活性低，缺乏游离盐酸，所以乳猪料中经常加柠檬酸、酸味素等促进消化。
?幼畜胃肠道粘膜较柔软，血管丰富，渗透性高，有毒物质易吸收。
幼畜消化不良临床症状
以下痢为主
?单纯性消化不良
?犊牛：拉黄色糊状或黄色水样粪便；
?仔猪：10 日龄以内：多为黄色糊状或水样便;10—30 日龄：多呈灰色糊状或灰色水样便
?中毒性消化不良
?下痢较严重，频频排出水样稀便，粪中含大量粘液或血液，并有恶臭气味。持续腹泻时，则肛门松驰，排便失禁。脱水、酸中毒及全身症状
?中毒性消化不良尤为明显。
第二章：呼吸系统疾病
呼吸系统疾病常见病因
饲养管理不当
?受寒
?饲养管理不当
?变态过敏性反应
? 饲料中V A、蛋白质缺乏或不足
? 通风不良，空气污秽
?CO2、SO2、CO、NO2、NH3含量过高
?幼畜、家禽保温时应注意。
?潮湿
?最好：相对湿度60–70%，如达到80–90%，则易诱发呼吸道疾病
?易使霉菌生长
?应激因素
呼吸系统疾病常见病因变态过敏性反应
在大叶性肺炎中发现，最早为苏联学者提出
一个实验：马
?1.用福尔马林气管注射→溶血性链球菌气管注射→不发生呼吸道疾病
?2.溶血性链球菌气管注射→不发生呼吸道疾病；再次注射溶血性链球菌，出现呼吸道疾病。
?病理检查证明
?外周血液中嗜酸性白细胞增多
?肺泡巨噬细胞中有嗜酸性白细胞浸润
结论
?致敏状态通常在接触变应原后二周左右形成，可维持较长时间。
呼吸系统疾病常见过敏原
?吸入性过敏原
?包括霉菌孢子、刺激性的气体，如CO2、SO2、CO、NO2、NH3等。
?寄生虫性过敏原
?仅发现一个：胎生网胃线虫（肺丝虫），蚯蚓为中间宿主。
?植物源性过敏原
?牛再生草热
急性肺气肿水肿。
呼吸系统疾病表现咳嗽
?咳嗽是一种复杂的高度协调的反射动作，肺泡内气体以极高的速度冲出上呼吸道。
?益处
?可清除呼吸道内刺激性的气体、尘埃、烟雾、过多的粘液或脓性分泌物。
?害处（对机体的影响）
?咳嗽可伤肺
?咳嗽时，肺泡内高压可使肺泡壁弹力丧失，严重时造成破裂，而引起慢性肺气肿或间质性肺气肿
?影响静脉回流
?高的胸内压可压迫腔静脉，使回心静脉血突然减少，影响血液循环，造成暂时性的大脑局部缺血。所以剧烈的阵发性咳嗽有时可造成昏厥。
呼吸系统疾病表现呼吸困难
?呼吸困难是一个主观的概念，没有一个客观的标准
?临床上表现为
?“呼吸短促、上气不接下气、气体不够用”
?呼吸困难在紧张运动后是一种生理现象。但在静息或运动很少时出现才是病理现象。
?呼吸困难可分为两类：
?肺性呼吸困难
?肺组织发生病变，影响气体交换，如肺炎、肺气肿
?心性呼吸困难
?见于左心心力衰竭
呼吸系统疾病临床表现
?粘膜发绀
?指血液中还原血红蛋白的绝对数量增加，而引起皮肤、结膜和可视粘膜变为蓝色。
?喷嚏
?是伴有深呼吸之后的几乎不能控制的爆发性呼气。
?原因由于异物刺激了鼻粘膜感受器而反射性地引起，用以将异物排除。
?流鼻液
?是呼吸道疾病的表现，可分为粘液性的或脓性的。
呼吸系统疾病诊断
?分清原发还是继发
?分清是上呼吸道疾病，还是肺部疾病
?呼吸系统检查
?全身反应
呼吸系统疾病
治疗原则
抗菌消炎
?镇咳祛痰?减少渗出，促进炎性渗出物吸收?维护呼吸机能，防止窒息发生?保护脑机能（脑对缺氧敏感）
?应用脱敏疗法，主钙制剂、苯海拉明?加强护理，注意营养
支气管炎（Bronchitis）
?概念（内P155）
?支气管炎是指支气管粘膜表层或深层炎症
?临床特点
?咳嗽。
?流鼻液。
?肺部听诊：肺泡呼吸音增强，有捻发性啰音；叩诊无变化；X 光检查，支气管纹理增厚。
?根据炎症部位分
?大支气管炎?细支气管炎?弥漫性支气管炎
大支气管炎往往与气管并发，细支气管炎往往与肺泡并发。
?根据病程来分急性、慢性
发病情况本病多发于年老体弱家畜，有气候变化剧烈时，秋冬早春多发。
发病机理呼吸系统自身屏障机能
?支气管粘膜表面纤毛上皮，可发生逆蠕动，将侵入支气管的异物、微生物排出
?支气管粘膜能分泌粘液，粘液能将侵入的异物、微生物阻留、粘附、包埋、固定，同时有杀菌作用。?支气管粘膜受到异物或微生物刺激后，可反射性引起咳嗽，将异物排出。
?支气管粘膜下层中含丰富的淋巴组织，可吞噬侵入的异物和微生物。当异物侵入后，首先通过纤毛运动→喉头→咳嗽→排出；然后分泌粘液→阻留；最后淋巴细胞→吞噬
支气管炎临床症状
?咳嗽
?病初，咳嗽为短、干，并有疼痛表现
?3—4 天后，咳嗽变为湿润、延长，疼痛也减轻，有时咳出痰液
?多为连续、强咳（与肺炎区别：肺炎为湿音，半声）
?早上、傍晚、饲喂、饮水后严重，多由冷风刺激引起
?鼻液
?多为浆液性，如继发腐败性感染，则为脓性
?体温
?低热，不定型发热，一般升高0.5℃左右。
支气管炎临床症状
?呼吸困难
?大支气管炎，不出现；细支气管炎，可出现呼吸困难，一般为呼气性困难，但也有混合性。
?听诊：肺泡呼吸音增强，捻发性啰音
呼吸音常见有两种
?吸气时：肺泡呼吸音
?呼气时：支气管音
?听到支气管呼吸音，则至少为肺炎
?空气为声音的不良导体，支气管音正常时听不到，只有炎性渗出物充满肺与胸膜，才能听到吸气时的支气管音，即支气管呼吸音。
支气管炎临床症状
?叩诊无变化
?听诊啰音，叩诊无变化，则为支气管炎。
?触诊
?触诊喉头或气管，其敏感性增高，常诱发持续性咳嗽。
?痰液检查
?初期：多量脓细胞、少量白细胞、红细胞
?后期：脓细胞减少，红细胞、白细胞增多。
?X光检查
?支气管纹理增厚。
支气管炎诊断
?病史
?临床特征
支气管炎同肺气肿鉴别
支气管炎治疗
? 平喘
?阿托品：效果好，但易复发。
?祛痰剂
?炎症渗出物粘稠，不易咳出时，可使用。
?如NH4Cl。马、牛用10－20g
肺气肿（Pulmonary Emphysema）
概念：肺气肿是肺泡内充满大量气体，导致肺泡过度扩张，以致肺弹力纤维萎缩、变性的一种肺形态、功能改变疾病。
临床特点
?突然出现高度呼吸困难
?肺气肿常与肺水肿并发，鼻液带有混合性气泡。
?肺泡呼吸音减弱，可出现捻发性啰音
?叩诊呈高朗的过清音，叩诊界后移；
?Ｘ光检查：肺部视野透明，支气管模糊、膈肌后移。
肺气肿分类
?根据病程来分
?急性肺气肿
?慢性肺气肿
?根据病变组织部位来分
?肺泡性肺气肿肺泡腔内空气含量急骤增加
?间质性肺气肿肺泡或细支气管破裂，空气进入肺间质，进而融合成大的气泡
肺气肿：发病机制
?生理状态下
?肺泡在吸气时能扩张
?在呼气时肺泡壁能回缩
?肺泡壁的扩张与回缩之间保持动态平衡
?机体对肺泡的扩张与收缩有一定的代偿能力
?在年老体弱或过度劳疫的情况下
?对氧的需求量加大
?机体为维持氧的需要，必须加强氧气吸入
?肺泡壁过度扩张，导致肺泡壁回缩力降低
?使气体在肺泡内积聚，引起肺气肿的发生
肺气肿：发病机制
?故肺气肿发生的主要矛盾是
?肺泡的扩张与回缩力之间的动态失调
?而矛盾的主要方面是
?肺泡的回缩力减弱
肺气肿：发病机制
肺气肿对机体的影响
?毛细血管受压→肺动脉血压增高→右心衰竭（代偿性低）
?咳嗽引起肺泡破裂
?出现大的含气空腔。
?强烈呼吸时大气泡可能破裂，气体沿着纵膈、胸腔入口到达肩部、颈部或背部皮下，引起该部组织的气肿。
肺气肿临床症状
可分为急性和慢性，临床症状有所不同。
慢性肺气肿：
主要呈现呼气性呼吸困难
?正常呼吸次数：黄牛、乳牛、猫、狗10－30 次／分；猪、羊18－30 次／分；兔50－60 次／分）肺气肿临床症状
?胸廓变形变为圆筒状。
?息痨沟（喘线）
?沿肋骨弓出现较深的凹陷沟，形成一条下陷线，由膈肌参与呼吸引起。
?二段性呼吸
?由于肺泡壁收缩力量减弱，呼气分两次，第二次借助于腹肌收缩。
肺气肿诊断
?叩诊
?弥漫性肺气肿：呈广泛性过清音,叩诊界后移
?代偿性肺气肿：浊音区周围有过清音。
?听诊
?肺泡音减弱，当支气管狭窄时，可出现啰音。
?X光检查
?肺视野透明，膈肌后移。
肺气肿治疗
?砷制剂
如亚砷酸钾溶液?马、牛用10—15ml，一天两次。
肺炎（Pneumonia）
? 定义：是指肺的实质性炎症，也叫肺泡炎症。
肺炎分类
?按炎性渗出物的性质来分
?卡它性肺炎：肺泡内充满浆液性渗出物，内含红细胞、白细胞，脱落的上皮细胞及坏死组织，但不含纤维蛋白，故鼻液不发生凝固。
?格鲁布性肺炎：肺泡内充满纤维素性渗出物，同时含有纤维蛋白，鼻液凝固。
?坏疽性肺炎：又称“异物性肺炎”，异物进入肺中，肺组织发生崩解，如灌药灌入肺中。
?化脓性肺炎：细菌沿血液循环或淋巴进入肺脏，也可引起肺部形成单个或多个化脓灶。
肺炎分类
根据炎症的面积大小及病理过程来分
?小叶性肺炎：按病理过程分，又称为“支气管肺炎”，“卡它性肺炎”
?大叶性肺炎：又称格鲁布性肺炎。
?间质性肺炎：肺的间质发生炎症。
其它分类：非典型肺炎？
支气管肺炎（Pneumonia bronchitis/bronchitis）
概念：支气管肺炎是指个别的肺小叶或几个肺小叶的炎症，故又称小叶性肺炎。通常于肺泡内充满由上皮细胞、血浆与白细胞组成的卡它性炎症渗出物，故也称为卡它性肺炎。
支气管肺炎临床特点
?具支气管炎的前躯症状（咳嗽、流涕）。
?弛张热。
?肺部检查：听诊：捻发性啰音；叩诊：散在性浊音。
发病情况
?本病为常见病、多发病，多发于年老体弱、幼年家畜。约占呼吸道病的70%.
支气管肺炎:原发性病因
引起支气管肺炎的发生，两个条件：
①机体屏障机能破坏。
②病原微生物毒力增强。导致局部地区散发性发病
所以
《兽医内科学》(分值：20％) 1．兽医内科学研究的范围和层次逐渐增加，并朝着 A．应用医学发展B．微观医学发展C．生物医学和比较医学发展 D．传统医学发展E．古代医学发展 2．病畜采食困难，从口腔内流出大量唾液，口角外附着泡沫样黏液，口腔内黏膜潮红肿胀，舌苔黄厚，严重时有水疱。溃疡或创伤等临床表现的疾病是 A．口炎B．咽炎C．脑膜炎D．肺炎E．气管炎 3．病畜头颈伸展，吞咽困难，流涎，呕吐或干呕，流出混有食糜。唾液和炎性产物的污秽鼻液，临床常见的疾病是 A．咽炎B．口炎C．喉炎D．舌炎E．齿龈炎 4．家畜在采食过程中突然发病，停止采食，恐惧不安，出现头颈伸展，吞咽障碍，大量流涎等临床症状，该疾病是 A．咽炎B．唾液腺炎C．齿龈炎D．食道梗塞E．口炎 5．下列药物中，治疗反刍动物前胃弛缓的药物应选择 A．5％氯化钠溶液B．10％氯化钠溶液C．5％葡萄糖生理盐水 D．10％葡萄糖E．5％葡萄糖 6．反刍动物瘤胃积食的基本治疗原则是 A．排除瓣胃内容物和兴奋瓣胃蠕动B．排除网胃内容物和兴奋网胃蠕动 C．排除皱胃内容物和兴奋皱胃蠕动D．排除瘤胃内容物和兴奋瘤胃蠕动 E．排除肠道内容物和兴奋肠道蠕动 7．病畜在采食中或采食后不久突然发病，病畜表现不安，回顾腹部，后肢踢腹及背腰拱起等腹痛症状。食欲废绝，反刍和暖气很快停止。腹围迅速膨大，肷窝凸出，左侧更为明显，常可高至髋结节或背中线。此时，触诊左侧肷窝部紧张而有弹性，叩诊呈鼓音；瘤胃蠕动音减弱或消失；呼吸高度困难，每分钟60—80次，甚至张口呼吸，舌伸出。心搏动增强，脉搏细弱增数，每分钟达120一140次，静脉怒张。后期病畜呻吟，步态不稳或卧地不起，常因室息或心脏麻痹而死，该疾病是A．反刍动物网胃嬲长B．反刍动物瘤胃臌胀C．反刍动物皱胃臌胀 D．反刍动物瓣胃臌胀E．反刍动物肠臌胀 8．病畜食欲减退，鼻镜干燥或龟裂，暖气减少，反刍缓慢或停止，瘤胃蠕动音减弱。轻度腹痛，回顾腹部．努责．摇尾，左侧横卧；瓣胃蠕动音减弱，有时表现疼痛不安，躲避检查等临床表现的疾病是 A．瓣胃阻塞B．前胃弛缓C．创伤性网胃炎D瘤胃臌气E．皱胃变位 9．反刍动物皱胃变位的主要发病原因是 A．妊娠与分娩有关B．胎儿大小有关C．胎儿性别有关 D．胎儿数量有关E．妊娠时间有关 10．皱胃阻塞是迷走神经调节机能紊乱，内容物积滞形成阻塞，本病多发于 A．2—8岁的黄牛B．3—5岁的水牛C．5一10岁的黄牛 D．8一l0岁的水牛E．10—12岁的奶牛 11．病牛消化机能严重障碍，食欲减退，拒食，反刍停止，异嗜。粪便含有血液，呈松馏油样。直肠检查，手臂上粘附类似酱油色糊状物。有的出现贫血症状，呼吸急速，心率加快，伴发贫血性杂音，脉搏细弱。继发胃穿孔时，多伴发局限性或弥漫性腹膜炎，体温升高，腹壁紧张，后期体温下降，发生虚脱而死，该疾病是 A．皱胃溃疡B．瘤胃溃疡C．十二指肠溃疡D．网胃溃疡E．瓣胃溃疡 12．家畜临床表现中度或剧烈腹痛；呼吸迫促；胃排空障碍，插入胃导管有大量气体，液体或食糜排
2014 年执业兽医考试兽医内科学习题1 一．A1 题型 最佳选择题。每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.鼻炎诊断要点是：(B ) A．咳嗽B．流鼻液，打喷嚏。C．呼气性呼吸困难D．黏膜发绀E．湿啰音 2．喉炎最主要的临床症状是：（E ） A. 干性啰音 B.呼气性呼吸困难 C.流鼻液 D.体温升高 E.剧烈咳嗽、喉部敏感 3．支气管肺炎的临床特点为：（E ） A.呼吸高度困难 B.口鼻流出白色泡沫 C.叩诊有大片浊音区 D.听诊有干啰音 E.弛张热型4．大叶性肺炎的病理特征是：（B ） A.肺内空气含量过多导致肺体积膨胀 B.支气管和肺泡内充满大量纤维素蛋白渗出物 C.肺泡内充满由上皮细胞、血浆与白细胞等组成的浆液性细胞性炎症渗出物 D.肺毛细血管中血量过度充满E 胸膜发生炎性渗出和纤维蛋白沉积 5.前胃弛缓患牛，瘤胃内容物pH 最可能是：( E ) A、7.2 B、7.0 C、6.8 D、6.6 E、6.4 6．仔猪的缺铁性贫血通常发生于哺育期的3-6周龄，这是因为：（E ） A.幼龄的动物只能利用二价铁 B.奶中的铁是螯和的而不能被吸收 C.维持正常的血红蛋白浓度所需的红细胞数量不够。 D.肠道吸收铁的能力还没有发育完全。 E.仔猪营养物的主要来源是母乳,而母乳所能提供的铁的量比需求的低。 养。 12．创伤性心包炎最常发生于哪种动物:（D） A. 马 B. 狗 C. 猫 D. 牛 E. 羊 13．肉鸡腹水综合征的病因不包括：（E ） A.高原缺氧 B.环境寒冷 C.高能饲料 D.遗传因素 E.热应激 14．溶血性贫血是指：（B ） A.由造血物质缺乏所引起的贫血 B.红细胞膜的破坏引起血管内溶血所导致 C.由于突然大量或反复少量出血所导致 D.由于造血机能衰退所引起的贫血 E.由于缺铁所引起的贫血 15．奶牛酮病发生的根本原因是：（E ） A.初次分娩 B.产奶量高 C.精料饲喂过多 D.过度肥胖 E.能量代谢负平衡 16．关于牛妊娠毒血症说法正确的是：（A ） A.又称为奶牛肥胖综合征或牛脂肪肝病。 B.常发生在过度肥胖的产后肉牛或乳牛。 C.是一种由于能量缺乏所致的一种综合征，死亡率较低。 D.病理变化表现为肝硬化和脂肪肝。 E.一般不出现神经症状。 17．家禽痛风是指血液中蓄积过量（D ）不能被迅速排出体外而引起的一种疾病。 A.磷酸盐 B.碳酸盐 C.草酸盐 D.尿酸盐 E.硅酸盐 7．治疗牛创伤性胃炎的药物是：（C ） A.使用抗酸剂治疗由于反刍停止引起的胃酸过多症 B.口服醋酸铅用来结合金属物 C.使用抗生素或磺胺类药物减少传染的扩散 D.使用弱酸溶液(如盐酸) 来腐蚀金属物 E.使用泻药和促反刍药 8．再生障碍性贫血的特征是：（E ） A.网状细胞含量高 B.在红细胞生成中缺乏维生素和必需矿物质 C.在粪便检查中有许多钩虫卵 D.大量体外寄生虫的存在
[0892]《兽医内科学》 （0892）《兽医内科学》第一批次作业题[论述题] 名词解释 1．食管阻塞 2．急性胃扩张 3．瘤胃鼓胀 4．瘤胃积食 5．创伤性网胃炎 6．咳嗽 7．粘膜发绀 8．呼吸困难 9．肺充血 10．肺水肿 11．小叶性肺炎 12．大叶性肺炎 13．心力衰竭 14．循环虚脱 15．贫血 16．再生障碍性贫血
17．尿毒症 18．肾炎 19．尿石症 20．日射病 21．热射病 22．膀胱麻痹 参考答案： 1．食管阻塞――是由吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的物体突然阻塞于食管内所致一种临床上以流涎、咳嗽、呕吐和吞咽障碍为特征的疾病。 2．急性胃扩张――是由于采食过量，致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起的胃壁急剧膨胀、腹痛、呼吸迫促、病程急剧的病理过程。 3．瘤胃鼓胀――因前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。 4．瘤胃积食――是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易臌胀的饲料引起瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。 5．创伤性网胃炎――又称金属器具病或创伤性消化不良。是由于金属异物混杂在饲料内，被误食后进入网胃，导致网胃和腹膜损伤及炎症发生，引起消化功能紊乱的一种疾病。
6．咳嗽――是一种强烈的呼气运动，是由于呼吸道分泌物、病灶及外来因素刺激呼吸道和胸膜，通过神经反射，而使咳嗽呼吸中枢兴奋，肺泡内气体以极高的速度冲出上呼吸道。有利于排除聚集在呼吸道内的分泌物，渗出物和异物。 7．粘膜发绀――指血液中还原血红蛋白的绝对数量增加，而引起皮肤、结膜和可视粘膜变为蓝色。是机体缺氧的典型表现。 8．呼吸困难――是呼吸器官疾病的一个重要症状，是患病动物复杂的呼吸障碍，不仅表现呼吸频率的增加和深度的变化，而且伴有呼吸肌以外的辅助呼吸肌有意识的活动，但气体的交换作用不完全。 9．肺充血―流入肺内的血液量增多或肺的血液流出量减少，导致肺毛细血管内血液过渡充满发生的病理现象。 10．肺水肿―由于肺充血持续时间过长，血管内的液体成分渗漏到肺泡、细支气管等肺实质或肺泡间质内造成的病理现象。 11．小叶性肺炎――是个别或几个肺小叶细支气管和肺泡内充满炎性渗出物，临床上以出现弛张热、咳嗽、呼吸次数增多、叩诊有散在局灶性浊音区、听诊有?音和捻发音为特征的呼吸系统疾病。 12．大叶性肺炎――是一个或两个肺叶发生的急性高热性炎症过程，炎性渗出物以纤维蛋白性物质为主。临床上以高热稽留，铁锈色鼻液，肺部的广泛浊音区和病理的定型经过为特征。 13．心力衰竭――是心肌收缩力减弱或收缩速度减慢，以致心脏不能有效地将回心血量等量地输出，造成心输出量绝对或相对减少，不能满足机体需要而产生的病理变化过程。其临床特点是粘膜紫绀，呼吸困难，心音、脉搏减弱，水肿。 14．循环虚脱――是血管舒缩功能紊乱或血容量不足引起心脏排出血量减少，组织灌流量不足的一系列全身性病理综合征。临床上以心动过速、血压下降、体温降低末梢厥冷、肌无力、昏迷或痉挛为特征。
兽医内科学 兽医内科学概论 兽医内科学(Veterinary Internal Medicine)是一门研究动物非传染性内部器官疾病的一门综合性兽医临床学科，是运用系统的理论及相应的治疗手段，研究疾病的病因、发生、发展规律，临床症状、转归、诊断和防治等理论并与临床实践紧密结合的学科。 随着我国人民生活水平不断提高，宠物饲养数量不断增加，犬猫等宠物疾病的诊疗又逐渐成为人们关注的新领域，成为本学科研究的另一个新内容。 兽医内科学的概念与研究内容 1 常见临床症状的病理和诊断 症状（symptom）动物患病时，由于组织、器官发生形态改变和机能异常而呈现出的异常临床表现，称为症状，通常又称体征（sign）。 症状学（symtomatology）是研究症状的识别、出现原因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的价值的学问。 综合征(Syndrome)某些症状常依固定的关系而联系在一起，并同时或在同一病程中先后出现，这种症状的组合称为综合征候群或综合征。某一综合征候群常可提示某一特定器官、系统的疾病，或可反映疾病的基本性质。 症状诊断学是研究如何根据以动物表现的主要临床表现进行诊断的一门学科。症状的表现是病畜就诊的原因，又是兽医诊断疾病的线索、依据和向导。兽医专业学生踏入临床医学，也就是从学习症状学开始，症状学可以说是把学生由对疾病无知导向对疾病有知的敲门砖。 临床表现的症状多种多样，许多不同疾病可以表现相同的症状，即异病同症，同一症状又可以由不同的原因所引起，即同症异病，因此，在疾病诊断过程中，首先要从疾病的症状发生原因入手，掌握发生同一症状的各种原因，提出相似可能的疾病，再分析患病动物的病因类型，最后确立疾病诊断。 1.1 体重的变化（Changes in Body Weight） 一、体重下降 体重下降是指动物在较短时间内体重明显降低。 1.病因： （1）营养因素：食物摄取不足、饲料质量低劣或适口性差、各种原因引起的厌食、吞咽障碍、消化不良、吸收不良，微量元素缺乏，如反刍动物钴缺乏，常呈地区性疾病，矿物元素缺乏导致骨骼发育不良。 （2）蛋白质和碳水化合物过度丧失：糖尿病引起的尿糖增加，各种胃肠道疾病引起的粪便蛋白质排出增加，肾脏疾病引起的蛋白尿，体表或体内寄生虫引起的严重蛋白过度丧失。 （3）消化吸收障碍：导致腹泻的各种类型肠炎，反刍动物的肠道线虫病，结核病，球虫病，肉孢子虫病，捻转血矛线虫病，猪的肾虫病、圆线虫病和蛔虫病。胃肠道肿瘤和胃肠道溃疡也是可能的病因。（4）能量需求增加或过度消耗：极度高热、严寒等是常见的病因之一。在许多生理和病理状态下也发生能量需要增加，如泌乳、过劳、妊娠、发热或炎症引起的代谢增加，甲状腺机能亢进以及各种原因引起的体液和电解质丧失。 2.临床症状 （1）厌食：见于多种传染性疾病，炎症、肿瘤、中毒、神经性或代谢性障碍。厌食可包括假性厌食（如牙齿疾病、颞下颌肌炎）、原发性厌食（中枢神经功能障碍）、继发性厌食（代谢性或中毒性）、应激环境因素（长途运输、气温过高、犬猫有新的家庭成员）等。 （2）营养不良：这类体重下降应通过详细调查饲料成分，以发现饲料质量、类型、饲料添加剂的变化。（3）胃肠道症状：除厌食之外，还可见返流或呕吐、腹泻等食欲不减少、贪食而体重下降：主要由于
2018年全国执业兽医资格考试兽医内科学冲刺试题 宠物行业中必不可少的就是兽医，但想成为兽医并不简单，最基础的就是需要持有执业兽医资格证书，每年有五六万考生报名参加考试，但通过率只有百分之20不到，因此如何复习才能更高效是各位考生思考的问题。 1．犬、猫、禽口粘膜上见有灰黄色假膜状斑块，周围潮红，剥取假膜可呈现红色烂斑，则可能患上了A。 A、霉菌性口炎 B、溃疡性口炎 C、卡他性口炎 D、水泡性口炎 2．一单胃动物有吞咽困难、痛苦、吐食、流涎等表现，且伴随吞咽，常有咳嗽、呃逆甚至呕吐等现象，则该动物最应被怀疑患的疾病为D。 A、食道阻塞 B、咽麻痹 C、胃肠炎 D、咽喉炎 3.下列疾病中，C在治疗过程中需要考虑使用抗过敏性药物。 A、急性胃肠炎 B、胃肠卡他
C、粘液膜性肠炎 D、继发性肠炎 4.急性胃扩张主要因过食大量易发酵、易膨胀的饲料，或偷食过多精饲料后大量饮水等引起，多在采食后不久突然发病，病初患病动物临床表现为B发作的腹痛症状。 A、持续性 B、间隙性 C、一过性 D、温和性 5．某牛有腹围增大，回头顾腹、间或踢腹、不断起卧、呻吟，采食、反刍停止，瘤胃蠕动微弱以至停止等症状表现，瘤胃压诊呈捏粉样。则该牛最可能患的疾病是A。 A、瘤胃积食 B、瘤胃臌气 C、创伤性网胃炎 D、真胃积食 6．颈部及胸部的食管阻塞，下列治疗方法中，一般不主张采用的方法为C。 A、疏导法 B、打气法 C、手术法 D、迫噎法
7．下列几种情况中，B对皱胃左方变位最具有诊断意义。 A、右侧腹壁听不到皱胃蠕动音 B、左侧腹部穿刺获pH＜4、无纤毛虫胃内容物 C、左侧腹部听诊瘤胃蠕动音变弱 D、患畜有腹痛症状 8．瓣胃阻塞的诊断与治疗都需进行瓣胃注射，瓣胃注射的位置应选择在A肋间与肩关节水平线相交处斜向对侧肘头进针。 A、右侧第九 B、左侧第九 C、右侧倒数第九 D、左侧倒数第九 9．急性瘤胃臌气可引起反刍动物急性死亡，抢救时，应放在第一位的治疗措施为C。 A、止酵消沫 B、改善瘤胃内环境 C、排气减压 D、强心补液 10．某患畜无明显腹痛症状，腹腔有较多积液，腹底部穿刺，所获腹腔穿刺液混浊，比重1.018以上,遇空气后形成白色絮状物；离心，沉淀物显微镜下可见大量白细胞、脓球和细菌。则该动物最可能患的疾病是B。 A、急性弥漫性腹膜炎
西南大学网络与继续教育学院 课程代码： 0892 学年学季：20191 单项选择题 1、当反刍动物一次性大量采食苜蓿、红三叶等豆科牧草后，最有可能发生的疾病是.瘤胃积食 .前胃弛缓 .瘤胃鼓胀 .食道梗塞 2、仔猪高发营养性贫血的时期是 . 45日龄以上 . 30～45日龄 . 5日龄内 . 5～28日龄 3、动物发生循环虚脱时的临床特征是 .心动过缓 .血压升高 .口吐白沫 .血压下降 4、一般发生慢性肺泡性肺气肿后会出现的明显症状是 . B. 胸部疼痛 . C. 呼气性呼吸困难 . D. 混合性呼吸困难 .吸气性呼吸困难 5、再生障碍性贫血的临床特征是 .血小板减少 .红细胞减少 .红细胞、白细胞、血小板均减少 .白细胞减少 6、家畜热射病的病因是（） .散热障碍 .日光持续照射头部 .热平衡失调 .环境通风不良 7、家畜日射病的病因是（）
.散热障碍 .日光持续照射头部 .热平衡失调 .环境通风不良 8、两周龄仔猪精神沉郁，吮乳减少，结膜苍白。应用铁制剂治疗后痊愈。该仔猪所患可 .贫血 .出血性紫癜 .低血糖症 .仔猪水肿病 9、一般大叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） .稽留热 .回归热 .弛张热 .间歇热 10、一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） .稽留热 .回归热 .弛张热 .间歇热 11、牛瘤胃积食时，叩诊左肷部出现（） .鼓音 .浊音 .金属音 .过清音 12、临床检查病牛反刍无力，次数减少，食欲减少；瘤胃蠕动减弱或停止，触诊其内容有时出现间歇性臌胀。该牛最可能发生的疾病是（） .食道梗塞 .前胃弛缓 .瘤胃积食 .瘤胃臌胀 13、患畜昏迷时，对外界刺激的表现是（） .全无反应 .轻微反应 .迟钝反应 .短暂反应
1．兽医内科学研究的范围和层次逐渐增加，并朝着【】 A．应用医学发展B．微观医学发展C．生物医学和比较医学发展 D．传统医学发展E．古代医学发展 2．病畜采食困难，从口腔内流出大量唾液，口角外附着泡沫样黏液，口腔内黏膜潮红肿胀，舌苔黄厚，严重时有水疱．溃疡或创伤等临床表现的疾病是 A．口炎B．咽炎C．脑膜炎D．肺炎E．气管炎 3．病畜头颈伸展，吞咽困难，流涎，呕吐或干呕，流出混有食糜．唾液和炎性产物的污秽鼻液，临床常见的疾病是 A．咽炎B．口炎C．喉炎D．舌炎E．齿龈炎 4．家畜在采食过程中突然发病，停止采食，恐惧不安，出现头颈伸展，吞咽障碍，大量流涎等临床症状，该疾病是(D) A．咽炎B．唾液腺炎C．齿龈炎D．食道梗塞E．口炎 5．下列药物中，治疗反刍动物前胃弛缓的药物应选择 A．5％氯化钠溶液B．10％氯化钠溶液C．5％葡萄糖生理盐水D．10％葡萄糖E．5％葡萄糖 6．反刍动物瘤胃积食的基本治疗原则是 A．排除瓣胃内容物和兴奋瓣胃蠕动B．排除网胃内容物和兴奋网胃蠕动 C．排除皱胃内容物和兴奋皱胃蠕动D．排除瘤胃内容物和兴奋瘤胃蠕动 E．排除肠道内容物和兴奋肠道蠕动 7．病畜在采食中或采食后不久突然发病，病畜表现不安，回顾腹部，后肢踢腹及背腰拱起等腹痛症状。食欲废绝，反刍和暖气很快停止。腹围迅速膨大，肷窝凸出，左侧更为明显，常可高至髋结节或背中线。此时，触诊左侧肷窝部紧张而有弹性，叩诊呈鼓音；瘤胃蠕动音减弱或消失；呼吸高度困难，每分钟60—80次， 甚至张口呼吸，舌伸出。心搏动增强，脉搏细弱增数，每分钟达120一140次，静脉怒张。后期病畜呻吟，步态不稳或卧地不起，常因室息或心脏麻痹而死，该疾病是 A．反刍动物网胃嬲长B．反刍动物瘤胃臌胀C．反刍动物皱胃臌胀 D．反刍动物瓣胃臌胀E．反刍动物肠臌胀 8．病畜食欲减退，鼻镜干燥或龟裂，暖气减少，反刍缓慢或停止，瘤胃蠕动音减弱。轻度腹痛，回顾腹部．努责．摇尾，左侧横卧；瓣胃蠕动音减弱，有时表现疼痛不安，躲避检查等临床表现的疾病是 A．瓣胃阻塞B．前胃弛缓C．创伤性网胃炎D瘤胃臌气E．皱胃变位 9．反刍动物皱胃变位的主要发病原因是 A．妊娠与分娩有关B.胎儿大小有关C．胎儿性别有关D．胎儿数量有关E．妊娠时间有关 10．皱胃阻塞是迷走神经调节机能紊乱，内容物积滞形成阻塞，本病多发于A．2—8岁的黄牛B．3—5岁的水牛C．5一10岁的黄牛 D．8一lO岁的水牛E．10—12岁的奶牛 11．病牛消化机能严重障碍，食欲减退，拒食，反刍停止，异嗜。粪便含有血液，呈松馏油样。直肠检查，手臂上粘附类似酱油色糊状物。有的出现贫血症状，呼吸急速，心率加快，伴发贫血性杂音，脉搏细弱。继发胃穿孔时，多伴发局限性或弥漫性腹膜炎，体温升高，腹壁紧张，后期体温下降，发生虚脱而死，该疾病是
1、家畜热射病的病因是（） 1.散热障碍 2.日光持续照射头部 3.热平衡失调 4.环境通风不良 2、家畜日射病的病因是（） 1.散热障碍 2.日光持续照射头部 3.热平衡失调 4.环境通风不良 3、两周龄仔猪精神沉郁，吮乳减少，结膜苍白。应用铁制剂治疗后痊愈。该仔猪所患可能为（） 1.贫血 2.出血性紫癜 3.低血糖症 4.仔猪水肿病 4、一般大叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） 1.稽留热 2.回归热 3.弛张热 4.间歇热 5、一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） 1.稽留热 2.回归热 3.弛张热 4.间歇热 6、牛瘤胃积食时，叩诊左肷部出现（） 1.鼓音 2.浊音 3.金属音 4.过清音 7、临床检查病牛反刍无力，次数减少，食欲减少；瘤胃蠕动减弱或停止，触诊其内容物松软，
有时出现间歇性臌胀。该牛最可能发生的疾病是（） 1.食道梗塞 2.前胃弛缓 3.瘤胃积食 4.瘤胃臌胀 8、患畜昏迷时，对外界刺激的表现是（） 1.全无反应 2.轻微反应 3.迟钝反应 4.短暂反应 9、犬患膀胱炎时，尿液中出现（） 1.肾盂上上细胞 2.肾小管上皮细胞 3.膀胱上皮细胞 4.尿道上皮细胞 10、肾病与肾炎的区别是肾病具有明显的（） 1.蛋白尿 2.肾性高血压 3.水肿 4.低蛋白血症 11、慢性出血性贫血的血液学检查特征之一是（） 1.血凝 2.血小板减少 3.白细胞增多 4.发现淡染红细胞 12、右心衰竭时较明显的临床变化是表现（） 1.胸腔积液 2.呼吸困难 3.全身性水肿 4.肺水肿 13、马临床上出现呼吸困难，鼻孔流出含有细小泡沫的粉红色鼻液症状，可能发
2011年在职人员攻读硕士学位入学考试专业课考试大纲 ------- 兽医硕士 《兽医内科学》 Ⅰ、考查目标 了解兽医内科学的研究概况和发展方向，正确认识兽医内科学发展过程中存在的问题。理解和掌握兽医内科学的基本概念和兽医内科疾病的发病基本规律，临床诊断及防治原则和措施，能够运用兽医内科学的基本知识和方法综合分析、判断和解决生产中遇到的实际问题。 Ⅱ、考试形式和试卷结构 一、试卷满分和考试时间 本试卷满分为100分，考试时间为180分钟 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷题型结构 简答题8个小题，每小题5分，共40分 分析论述题6个小题，每个小题10分，共60分 Ⅲ、考查范围 一、兽医内科学概述 兽医内科学的概念、内容； 兽医内科学的研究概况和努力方向； 发展兽医内科学存在的问题。 二、消化系统疾病 （一）消化器官疾病的概述 （二）口、唾液腺、咽和食道疾病 口炎、咽炎、唾液腺炎和食管阻塞 （三）反刍兽前胃疾病
前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃臌气、创伤性网胃腹膜炎（四）反刍兽皱胃疾病 皱胃变位、皱胃阻塞、皱胃炎 （五）马腹痛；猪的胃肠疾病 马的疝痛、猪肠便秘、猪的胃溃疡 （六）其他胃肠疾病；幼畜消化不良 胃肠炎、肠套叠、幼畜消化不良 （七）肝脏疾病、腹膜疾病 肝炎、腹腔积液、腹膜炎 三、呼吸器官疾病 （一）概述与感冒 （二）支气管炎、异物性肺炎 （三）小叶性肺炎 （四）大叶性肺炎 （五）肺水肿、胸膜炎和胸腔积液 四、心血管系统疾病 （一）概论 （二）心力衰竭、心包疾病和循环虚脱 （三）心肌疾病：心肌炎 （四）心内膜疾病：急性心内膜炎 五、血液及造血器官疾病 （一）贫血 （二）血斑病 （三）白血病 六、泌尿器官疾病 （一）概论 （二）肾炎与肾病 （三）膀胱炎、膀胱麻痹、尿道炎与猫的下泌尿道感染（四）尿结石与尿毒症 （五）肾功能衰竭
A1/A2题型(单选题)，每一道考试题下面有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.奶牛，5岁，鼻镜干燥，食欲废绝，腹围增大，常呈排粪姿势，排少量带黏液混有血丝粪便；瘤胃蠕动音减弱，内容物充盈；右腹部皱胃区局限性隆起；用手指轻叩右侧倒数第一、二肋骨的同时右侧肷窝部听诊，有钢管音。本病常采用的手术部位是 A．右侧肋弓下斜切口 B．腹中线切口 C．左肷部中切口 D．左肷部前切口 E．右肷部中切口 我的答案： 正确答案：A 2.一京巴犬，频频舔舐外阴部，尿道口潮红，流脓性分泌物。导尿检查，表现疼痛不安，抗拒、躲避检查，惨叫；尿液检查有细菌和尿道上皮细胞 A．膀胱麻痹 B．肾性骨病 C．尿道炎 D．尿石症 E．输尿管炎 我的答案： 正确答案：C 3.牛瘤胃切开术常用的保定方法是 A．站立保定 B．左侧卧保定 C．右侧卧保定 D．颈圈保定 E．仰卧保定 我的答案： 正确答案：A 4.羔羊，1周龄，下痢黄色稀粪，偶见混有凝血乳小块，吃奶少，神乏无力，口干舌燥，口渴贪饮，尿液短赤，口色红黄，脉象滑数。该病的证型为 A．大肠液亏 B．大肠冷泻
C．脾胃虚寒 D．大肠湿热 E．食积大肠 我的答案： 正确答案：D 5.奶牛，5岁，伫立时背腰稍拱起，腰僵硬，凹腰反射减弱；后躯拘谨，运步缓慢、步态僵硬；卧地后起立困难。该牛最可能患 A．髋关节脱位 B．脊髓损伤 C．破伤风 D．风湿病 E．生产瘫痪 我的答案： 正确答案：D 6.黄牛，7岁，近日食欲减退，反刍无力，站立时肘部外展，运步小心，喜走上坡路。应怀疑 A．前胃弛缓 B．瘤胃鼓气 C．创伤性网胃腹膜炎 D．瓣胃阻塞 E．皱胃溃疡 我的答案： 正确答案：C 7.猪，4月龄，有排尿动作，但无尿，轻度努责。腹下部膨大，用拳冲压有振水音。该病最可能是 A．尿道结石 B．腹膜炎 C．肾炎 D．膀胱破裂 E．前列腺炎 我的答案： 正确答案：D 8.犬，在窝中蜷缩哆嗦，不愿吃喝。出现咳嗽、气喘、鼻流清涕等证，体温39、5℃。宜选用的方剂为
兽医内科学试题及答案 Prepared on 22 November 2020
兽医内科学测试题与答案 一、名词（每题3分，共30分） 1.皱胃炎 2.呼吸衰竭 3.瘤胃酸中毒 4.白肌病 6.尿毒症 7.出血性紫癜 8.黄疸 9.奶牛酮病10.亚硝酸盐中毒 二、判断题（每题2分，共10分） 1.马假性疝痛是指许多胃肠疾病所引起的疝痛。（） 2.仔猪佝偻病主要是由于磷缺乏所致。（） 3.慢性肺气肿时，肺泡音减弱甚至消失。（） 4.胃肠炎是胃肠黏膜表层的炎症。（） 5.急性支气管炎是气管表层和深层的炎症，临床表现支气管壁结构的变化和持续的咳嗽。（） 三、单项选择题（每题1分，共10分） 1.青杠树叶中毒的有毒成分是。 A.酚类 B.栎单宁 C.皂甙 D.有机磷 2.瓣胃注射的部位是。 A.右部 B.左部 C.右部第十二肋间 D.右部第九肋间与肩关节水平线交叉点 3.肺区叩诊产生浊音的原因。 A.胸腔积水 B.肺内形成空调 C.肺组织形成实变 D.肺气肿 9.治疗原则为加强护理，脱敏，制止渗出，防止并发症以及对症治疗。 A.应激反应 B.心力衰竭 C.血斑病 D.肠炎 10.肠阻塞时，用大量的盐类泻剂灌服结粪排出后，常出现的继发症是。
A.肠复位 B.胃炎 C.肠炎 D.膈痉挛四、填空题（每空1分，共10分） 1.胃肠炎时，若口臭显着，食欲废绝，主要病变可能在；若黄染及腹痛明显，初便秘并伴发轻度腹泻，腹泻出现较晚，病变可能在；若脱水迅速，腹泻出现早并有里急后重症状，主要病变在。 2.黄疸可分为、、等三个类型。 3.肾病的临床特征是、、，但不见有血尿及血压升高现象。 4.维生素A主要存在于饲料中。 五、根据特征性症状，病理变化和实验室指标填写病名。（每题1分，共5分）1.牛、羊腹围明显增大，左肷窝凸出。 2.鸡趾爪圈缩。 3.肘头外展，站立姿势和运动姿势异常。 4.听诊心区有摩擦音。 5.仔猪出生后虚弱无力、无毛、颈部皮肤出现黏液水肿。 六、简答题（每题5分，共25分） 1.前胃弛缓的发病病因。 2.创伤性网胃炎的症状。 3.牛软骨症的症状。 4.有机磷中毒治疗方法 5.家禽痛风的症状。 七、论述题（每题10分，共10分） 慢性氟中毒的病因及主要症状。 1.皱胃炎：是指各种病因所致皱胃黏膜及黏膜下层的炎症。
《兽医内科学》复习题 一、单选题 1、不是支气管炎临床特征的是（） A、咳嗽 B、叩诊出现灶状浊音 C、不定热型 D、肺部听诊有啰音 E、流鼻液 2、一奶牛在输含10%CaCl2的糖溶液过程中突然出现肌肉震颤，然后晕厥倒地，可视黏膜发绀，静脉怒张，心率快，脉搏细弱，第一心音增强、第二心音突然减弱。应诊断为（） A、血管衰竭 B、急性心衰 C、慢性心衰 D、心肌炎 E、过敏反应 3、牛食道阻塞发生急性瘤胃臌气，治疗的第一步是进行（） A、穿刺放气 B、缓解痉挛 C、疏通食道 D、润滑食道 E、手术疗法 4、治疗成年奶牛前胃弛缓，一次性静脉注射10%NaCl的剂量一般是（） A、1000ml B、400~500ml C、200ml D、100ml E、50ml 5、由变质饲料所引起的前胃弛缓一般不出现的症状是（） A、间歇性臌气 B、瘤胃内容物稀软粥状 C、腹泻 D、便秘 E、轻度臌气 6、急性心衰动物突然倒地，急救多选用（）加入葡萄糖液中缓慢静脉滴注 A、毛花强心丙（西地兰） B、20%安钠咖 C、肾上腺素 D、氧化樟脑液（强心尔） E、洋地黄毒甙 7、肾炎与肾病的区别，主要是肾病无（） A、血尿和肾性高血压 B、水肿 C、蛋白尿 D、尿毒症 E、管型尿 8、牛血红蛋白尿的发生主要与饲料中缺乏（）有关。 A、Mn B、Ca C、Se D、 Fe E、P 9、导致非泡沫性瘤胃臌气的是（） A、豆科牧草 B、黄豆未经浸泡或处理 C、尿素应用不当（尿素处理的氨化饲草） D、含淀粉多的块根和谷物饲料 E、食道阻塞或前胃弛缓 10、不宜补碱的疾病是（） A、过食谷物 B、中暑 C、肺炎 D、真胃左方变位 E、前胃弛缓中后期 11、急性肾功能衰竭时，下列哪项治疗措施是错误的（） A、少尿期纠正酸中毒 B、多尿期补钠 C、多尿期补钾 D、少尿期补钾 E、多尿期补钾 12、牛瘤胃积食或臌气严重，在症状缓解前，不宜使用（）治疗 A、鱼石脂松节油酒精合剂 B、拟胆碱药 C、油类泻剂 D、二甲基硅油 E、牵溜运动 13、家禽啄蛋癖的最主要原因是（） A、缺钙和蛋白质 B、锌缺乏 C、锰缺乏 D、维生素缺乏 E、缺磷 14、引起血钙浓度降低而造成低血钙症是（） A、无机氟中毒 B、砷中毒 C、有机磷中毒 D、有机氟中毒 E、汞中毒 15、猪摄入较多食盐后，爆发食盐中毒与下列哪种因素最有关（） A、过敏反应 B、饮水不足 C、暴饮水 D、惊吓 E、炎热 16、禽类维生素A缺乏症，最特异的症状是（） A、两翅麻痹 B、眼结膜炎症状 C、胸腹下淡蓝色水肿 D、脚爪卷曲内弯 E、观星姿势 17、黄曲霉毒素中毒的临诊症状中，表现不明显的是（）
测试题 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有1个最符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．采食过程中突然发病，停止采食，恐惧不安，出现头颈伸展，吞咽障碍，大量流涎临床症状的疾病可能是【】A．咽炎B．唾液腺炎C．齿龈炎D．食道梗塞 2．家禽发生痛风的饲养原因主要是【】A．蛋白质饲料过高B．蛋白质饲料不足 C．能量饲料过多D．能量饲料不足 3．当家禽发病时会表现骨骼粗短、滑腱症的微量元素缺乏症是【】A．碘缺乏症B．锰缺乏症C．钴缺乏症D．锌缺乏症 4．牛发生血红蛋白尿病时有效的治疗措施是【】A．补充钙制剂B．补充镁制剂 C．补充磷制剂D．补充钾制剂 缺乏的典型症状之一是 【 】5．鸡维生素B 2 A．趾爪向内卷缩B．三角负重 C．观星姿势D．滑腱症 6．当发生维生素A缺乏症时，临床早期以神经症状为特征的畜种是【】A．牛 B.羊 C.猪D.马 7．仔猪缺铁性贫血高发的时期是【】A．7日龄内B．8～30日龄C．31～56日龄D．56日龄以上8．鸡误食毒物尚未吸收时，最好采用的治疗方法是【】A．灌服硫酸铜B．灌服食用油 C．灌服葡萄糖水D．切开嗉囊排除毒物 9．会使发病猪后肢出现运动障碍，呈现“鹅步”运动特征的维生素缺乏症是【】A．维生素B1缺乏症B．泛酸缺乏症 C．维生素B6缺乏症D．维生素A缺乏症 10．慢性出血性贫血的血液学检查特征之一是【】
A．血凝B．血小板减少C．白细胞增多D．发现淡染红细胞11．一般认为，可引起动物铜缺乏症的饲料中铜含量水平是【】A．低于2.0mg/kg B．低于5.0mg/kg C．低于10.0mg/kg D．低于20.0mg/kg 12．当发生维生素E和硒缺乏症时，可出现典型“桑葚心”病变的动物是【】A．牛B．马C．猪D．鸡 13．一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是【】A．稽留热B．回归热C．弛张热D．间歇热 14．当缺乏时牛羊会出现“泥炭样”腹泻的微量元素缺乏症是【】A．硒缺乏症B．锌缺乏症C．锰缺乏症D．铜缺乏症15．其生物学作用能够被双香豆素拮抗的维生素是【】A．维生素A缺乏症B．维生素D缺乏症 C．维生素C缺乏症D．维生素K缺乏症 16．当发生左心衰竭时出现的明显变化是【】A．胸腔积液B．肝脏肿大C．全身性水肿D．肺水肿17．关于奶牛酮病发生原因不正确的说法是【】A．饲草料单一、干草缺乏B．高产奶牛发病率较高 C．干奶期过肥、缺乏运动D．饲喂的草料中糖含量过高、干草饲喂过多18．当发生中毒后全身血液颜色均呈鲜红色的是【】A．亚硝酸盐中毒B．氢氰酸中毒C．蕨中毒D．铅中毒19．下列物质中不属于酮体的是【】A．乙酰乙酸B．丙酮C．丙酮酸D．β－羟丁酸 20．肾炎可与肾病鉴别的显著区别是肾炎具有 【】A．蛋白尿B．血尿C．水肿D．低蛋白血症 21．家禽蛋白质代谢产生的氨只能变成尿酸随尿排出，是由于家禽肝脏缺乏【】A．丙酮酸羧化酶B．精氨酸酶C．黄嘌呤氧化酶D．过氧化物酶22．为防止奶牛产后因血钙水平降低导致的生产瘫痪，在围产前期饲料中应【】A．增加钙补充量 B．降低钙补充量 C．将钙磷比例调整为大约1∶1 D．将钙磷比例调整为2∶1
兽医内科学_在线作业_1 一、判断（每题5分，共20道小题，总分值100分） 1. 牛正常时的呼吸方式是混合式呼吸。 （5分） 正确答案正确 2. 治疗性诊断具有进一步验证诊断及获得早期防治效果的双重意义，能减少中毒病的损失。 （5分） 正确答案正确 3. 痛风症是因为脂肪代谢障碍为主产生的。 （5分） 正确答案错误 4. 饲料中维生素D或维生素D原不足可导致钙磷代谢紊乱。 （5分） 正确答案正确 5. 有机磷能通过消化道、皮肤黏膜或是经肺吸入机体。 （5分） 正确答案正确 6. 消化系统包含咽部。 （5分） 正确答案正确 7. 骨软症是幼年动物的骨营养不良。 （5分） 正确答案错误 8. 佝偻病时关节萎缩。 （5分） 正确答案错误 9. 乙酰胆碱是一种神经递质，能特异性地作用于各类胆碱能受体。 （5分） 正确答案正确 10. 胆碱能神经兴奋是因为乙酰胆碱蓄积引起。 （5分） 正确答案正确 11.
肠变位是较轻微的疝痛类型。 （5分） 正确答案错误 12. 糖类摄入过多容易直接转变为蛋白储存起来。（5分） 正确答案错误 13. 肺部湿啰音是因为肺部毛细血管压降低引起的。（5分） 正确答案正确 14. 肝脏是消化器官。 （5分） 正确答案正确 15. 酮病主要是因为脂肪和蛋白质代谢障碍引起。（5分） 正确答案错误 16. 严重糖尿病时可发生酮体症。 （5分） 正确答案正确 17. 急性肾炎指肾间质结缔组织增生。 （5分） 正确答案错误 18. 乙酰胆碱在脑内积聚引起中枢神经症状。 （5分） 正确答案正确 19. 尿毒症是无法治愈的。 （5分） 正确答案错误 20. 小叶性肺炎时咳嗽会由干性弱咳转为湿性咳嗽。（5分） 正确答案正确
兽医内科学习题库 第一章消化系统疾病 一名词解释： 1.口膜炎：口膜炎即口炎，是口腔粘膜及深层组织炎症的总称，包括齿龈、舌部、腭部和颊部等处的炎症。有卡他性、水泡性、溃疡性和真菌性等多种性质。患畜可表现为采食与咀嚼障碍、流涎、口粘膜潮红、肿胀或溃疡等临床症状。 2.食管阻塞：食道阻塞是指食团或异物阻塞于食管内而不能下行入胃的疾病，临床上以突发性吞咽障碍、流涎、臌气等为特征。病畜有头颈伸展，神情紧张，痛苦不安等表现。 3．硬嗉病：硬嗉病即嗉囊阻塞，是因嗉囊弛缓，食入的坚硬饲料或异物滞积，导致嗉囊膨胀的疾病。本病以嗉囊膨胀坚硬、不能排空、甚至扩张破裂或穿孔为临床特征。各种家禽与幼雏和鸽均可发生。 4．胃溃疡：胃溃疡是家畜由于胃粘膜局部组织缺损、炎症或自体消化，并向深层组织发展，引起的局部糜烂、坏死性变化，形成溃疡面，甚至穿孔的一种综合征。临床上以消化不良，有时粪中有出血、潜血为特征。 5．粘液膜性肠炎：粘液膜性肠炎是肠的一种与变态反应有关的特殊炎症，以肠内出现由渗出性纤维蛋白和大量粘液混合形成单层、甚至多层套迭的管状假膜，覆盖在肠粘膜表面为特征，临床上表现有消化机能障碍、排膜状管型物等症状。主要发生于牛、马和食肉动物，猪有时亦可发生。 6．肠秘结：肠秘结也称结症、便秘疝，为肠阻塞的一种类型。是因肠管运动机能减退和分泌机能紊乱，或肠内寄生虫、泥沙、毛球等阻塞而造成的肠管内粪便后排阻碍性疾病。可分为完全阻塞和不完全阻塞两种。 7．风气疝：风气疝为肠臌气的俗称，也称肠臌胀。是动物因采食了大量容易发酵饲料或因肠管通畅性障碍，使肠腔内产气比排气多，气体蓄积于肠道而引起的疾病。以腹部疼痛明显，肠管自然位置改变，肚腹胀满为特征。马族动物为多见。 8．前胃弛缓：前胃弛缓，中兽医称为脾虚慢草或脾虚不磨，是因支配反刍动物前胃的神经兴奋性降低，前胃平滑肌收缩机能减退引起的以采食少，反刍少、瘤胃蠕动次数少和前胃蠕动减弱为临床特征的一种消化功能紊乱性疾病。 9．宿草不转：宿草不转即瘤胃积食，是反刍动物因前胃收缩机能减退，瘤胃中蓄积食物过多引起的疾病。临床上以急性瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞，瘤胃运动和消化机能障碍，形成脱水和毒血症特征。
第十一章《兽医内科学》部分 1、食道阻塞确诊的依据是（） A、吞咽障碍 B、食道视诊或触诊 C、胃管探针 D、X光检查有异物阴影 2、食道疾病，进行胃管探针，没有任何阻力的疾病是（） A、食道炎 B、食管麻痹 C、食道痉挛 D、食道狭窄 3、牛食道阻塞发生急性瘤胃臌气，治疗的第一步是进行（） A、润滑食道 B、缓解痉挛 C、疏通食道 D、穿刺放气 4、治疗成年奶牛前胃弛缓，一次性静脉注射10%NaCl的剂量一般是 （） A、200ml B、400-500ml C、1000ml D、1500ml 的剂 5、治疗成年奶牛前胃弛缓或生产瘫痪，一次性静脉注射10%CaCl 2量一般是（） A、30- 50ml B、150-200ml C、300-400ml D、500ml 以上 6、临床检查腹围增大，瘤胃内容物充满而坚硬，食欲和反刍停止，最 可能的疾病是（） A、前胃迟缓 B、瘤胃积食 C、瘤胃臌气 D、瘤胃积液 E、瓣胃阻塞 7、触诊瘤胃紧张而有弹性，高度呼吸困难，食欲反刍停止等症状，可 以诊断为（） A、瘤胃积食 B、前胃迟缓 C、瘤胃积气 D、瘤胃 积液 8、导致急性泡沫性臌气瘤胃臌气的是（） A、豆科牧草； B、含氰甙的有毒植物 C、幼嫩多汁青 草 D、幼嫩禾谷类植物 E.、采食霉败饲料 F、食道梗阻 9、治疗泡沫性瘤胃臌气病牛，应首选（）。 A、鱼脂石松节油酒精合剂 B、瘤胃穿刺放气 C、内服二甲基硅油（消胀片） D、口服油类泻剂 10、治疗牛急性瘤胃鼓气时，瘤胃穿刺放气的正确做法是于（） A、左肷部刺入瘤胃腔 B、左腹壁中1/3处刺入瘤胃腔 C、左腹壁下1/3刺入瘤胃腔 D、右肷部刺入瘤胃腔 E、右腹壁中1/3刺入瘤胃腔 11、创伤性网胃炎，应用前胃兴奋剂后病情（） A、减轻 B、无明显变化 C、痊愈 D、加重 12、牛创伤性网胃炎时，驱赶山下坡运动，其表现是（） A、上坡易下坡难 B、下坡易上坡难 C、上下都难 D、以
兽医内科学真题答案 This manuscript was revised on November 28, 2020
A1/A2题型(单选题)，每一道考试题下面有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.奶牛，5岁，鼻镜干燥，食欲废绝，腹围增大，常呈排粪姿势，排少量带黏液混有血丝粪便；瘤胃蠕动音减弱，内容物充盈；右腹部皱胃区局限性隆起；用手指轻叩右侧倒数第一、二肋骨的同时右侧肷窝部听诊，有钢管音。本病常采用的手术部位是 A．右侧肋弓下斜切口 B．腹中线切口 C．左肷部中切口 D．左肷部前切口 E．右肷部中切口 我的答案： 正确答案：A 2.一京巴犬，频频舔舐外阴部，尿道口潮红，流脓性分泌物。导尿检查，表现疼痛不安，抗拒、躲避检查，惨叫；尿液检查有细菌和尿道上皮细胞 A．膀胱麻痹 B．肾性骨病 C．尿道炎 D．尿石症 E．输尿管炎 我的答案： 正确答案：C 3.牛瘤胃切开术常用的保定方法是 A．站立保定 B．左侧卧保定 C．右侧卧保定 D．颈圈保定 E．仰卧保定 我的答案： 正确答案：A 4.羔羊，1周龄，下痢黄色稀粪，偶见混有凝血乳小块，吃奶少，神乏无力，口干舌燥，口渴贪饮，尿液短赤，口色红黄，脉象滑数。该病的证型为 A．大肠液亏 B．大肠冷泻 C．脾胃虚寒 D．大肠湿热 E．食积大肠 我的答案： 正确答案：D 5.奶牛，5岁，伫立时背腰稍拱起，腰僵硬，凹腰反射减弱；后躯拘谨，运步缓慢、步态僵硬；卧地后起立困难。该牛最可能患 A．髋关节脱位 B．脊髓损伤 C．破伤风 D．风湿病
E．生产瘫痪 我的答案： 正确答案：D 6.黄牛，7岁，近日食欲减退，反刍无力，站立时肘部外展，运步小心，喜走上坡路。应怀疑 A．前胃弛缓 B．瘤胃鼓气 C．创伤性网胃腹膜炎 D．瓣胃阻塞 E．皱胃溃疡 我的答案： 正确答案：C 7.猪，4月龄，有排尿动作，但无尿，轻度努责。腹下部膨大，用拳冲压有振水音。该病最可能是 A．尿道结石 B．腹膜炎 C．肾炎 D．膀胱破裂 E．前列腺炎 我的答案： 正确答案：D 8.犬，在窝中蜷缩哆嗦，不愿吃喝。出现咳嗽、气喘、鼻流清涕等证，体温39、5℃。宜选用的方剂为 A．小柴胡汤 B．桂心散 C．麻黄汤 D．白虎汤 E．银翘散 我的答案： 正确答案：C 9.鸡球虫病常用的预防治疗药物是 A．氨丙啉 B．吡喹酮 C．三氮脒 D．阿苯达唑 E．溴氰菊酯 我的答案： 正确答案：A 10.动物体温升高见于 A．营养不良 B．大出血 C．濒死期 D．严重贫血 E．感染 我的答案： 正确答案：E
(单选题) 1: 一头奶牛500kg，体况一般，产后1周，平时采食黑麦草，由于连续雨灾不能收割，因此用干谷草饲喂，但2天后牛食欲下降，腹围不大，反刍次数减少、缓慢无力，粪便先偏干，随后干稀交替，但体温不高，呼吸不快。19、触诊检查瘤胃中上部，（）。 A: 坚实； B: 有液体震荡感； C: 黏硬； D: 紧张有弹性； E: 空虚柔软 正确答案: (单选题) 2: 一宠物喜好者家里饲养了三只宠物犬，有一天中午家里吃卤鸭，将所有鸭骨头丟在地上，三只犬抢食，其中一只犬在抢食时突然发病，表现流涎、反复作呕（干呕），呕吐物混少量血丝；痛苦不堪。15、X-射线检查最可能的结果是（）。 A: 胸段食道有异物阴影； B: 颈部食道有异物阴影； C: 没有异物阴影； D: 都不正确 正确答案: (单选题) 3: 马，7岁，2012年7月由于过度使役而突然发病。临床表现明显的呼吸困难，流粉红色泡沫样鼻液，黏膜发绀。呼吸85次/分钟，脉搏97次/分钟。肺部听诊湿啰音。X 线影像显示肺野密度增加，肺门血管纹理显著。1、最可能的诊断是（）。 A: 胸膜炎 B: 喘鸣症 C: 支气管炎 D: 肺泡气肿 E: 肺充血与肺水肿 正确答案: (单选题) 4: 牛食欲废绝，腹围增大，听诊瘤胃蠕动次数2次/3min，蠕动音弱。触诊左侧腹壁紧张，瘤胃上部内容物坚实。7、检查病牛的排粪情况，很可能（）。 A: 减少； B: 增加； C: 呈水样； D: 呈灰白色； E: 有烂苹果味 正确答案: (单选题) 5: 在一炼钢厂附近放牧的羊群，半年后出现骨骼变形性病变，如故骨赘、局部硬肿，蹄匣变形、易骨折，牙面出现斑块状色素沉着，凸凹不平现象。5、牙齿损害的现象称为（）。 A: 氟骨牙； B: 氟斑牙； C: 氟骨症； D: 硒毒牙； E: 砷毒牙 正确答案: (单选题) 6: 一头奶牛500kg，体况一般，产后1周，平时采食黑麦草，由于连续雨灾不能