《口腔种植学》PPT课件
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一、名词解释:
1种植义齿:
采用人工种植体植入颌骨获取固位支持的修复体,其结构主要分为三部分:种植体、基桩、上部修复体,种植体承担固位支持和合力传导功能,基桩及上部修复体起到恢复咀嚼、美观、发音的功能,两者功能协调,构成了人类第三副牙齿。
2骨整合osseointegration:
在光学显微镜下,种植体与周围骨组织直接接触,无任何纤维组织介于其间,又称骨性结合,骨融合。这种骨性结构由于将人工种植体与组织连接成为一个整体,可以有效地分散合力,且保证了种植体的稳固,又减少牙槽骨的萎缩与吸收。
3纤维骨性整合:
指在种植体周围包围一层非钙化的纤维结缔组织,骨组织成分少,它的形成是种植体作为异物植入机体内环境后的反应。这种纤维组织本身的结构强度差,并易受压坏死,继发感染,造成种植体松动而最终失败。
4基桩:
位于种植体的牙合方,穿过牙髓暴露于口腔中,与种植体之间依靠中央螺丝固定连接,是上部修复体的附着结构,为上部结构提供固位、支持,并使之稳定地行使功能。
5角度基桩:
基桩长轴方向与种植体长轴不在一条直线上的基桩,可以改善修复体的载入道,使载荷方向与戴入道有一定夹角,扩大了种植义齿修复的适应证,允许植入较粗较长的种植体,避免外科并发症,修复效果好,清洁维护方便。
6初期稳定性:
是指种植体植入骨组织初期时,应保证其稳定性,使种植体与骨界面之间的动度在一定范围内,不能太大,否则会导致种植体表面形成纤维包裹。与牙槽骨密度、术者操作、种植体形状等有关,可通过与种植体与植入床高度吻合、骨整合、渐进性受载获得。
7种植体保护牙合:
种植牙与天然牙相比,缺少牙周膜结构,因而无感觉,无缓冲,防御能力下降,故需要在设计咬合时,对种植牙进行一定的保护,具体要求:前牙为种植牙时,正中咬合,后牙紧咬时前牙有轻接触,前伸无早接触;后牙为种植牙时,正中咬合轻咬无早接触,重咬时均匀接触,侧向运动无接触。
8骨改建bone remodeling:
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数分析/迪丽努尔…//口腔正畸学.一2006,13(3) .一149
口腔种植学
20071405 牙种植即刻修复的临床应用研究/任 道普…∥中国口腔种植学杂志.一2006,11(2).一88 ~9O 自2003年1月至2005年6月,共对94例失 牙患者215枚种植体进行植人后即刻修复,即在 1周或更短时间内完成树脂冠或烤瓷冠修复。结 果:追踪观察3~3O个月,其中5枚丢失,其余无 松动,无感染,种植体周围未出现X线透射影,未 见明显骨吸收。近期留存率97.67 ,效果较满 意。图3表3参5 (曹灵) 20071406影响种植牙成功率的临床操作因素分 析附830枚种植体植入修复报道/黄卫东…∥中 国口腔种植学杂志.一2006,11(2).一85~87 对615例病人830枚种植牙一般情况、处理 情况、复诊情况、临床疗效等进行回顾性分析。结 果:种植适应证选择、种植体的选择、种植设备和 技术、修复因素、病人因素、种植术后维护及对症 处理等因素对种植牙的临床成功率有一定影响。 表3参6(曹灵) 20071407种植固定义齿修复下颌磨牙游离端缺 失的临床观察/叶 平…∥中国口腔种植学杂志 .2006,ll(2).一77~79,84 2O例患者采用种植体支持修复,共植入86 枚种植体,和2O例患者采用天然牙与种植体联合 支持修复,共植人42枚种植体,完成对下颌游离 端缺失的修复。12~42个月的临床观察和X线 检查。结果表明:两种修复效果都好,种植体周围 骨吸收均值为0.71 mm/O.72 mm。图1表l参 12 (曹灵) 20071408牙种植数字化全景X线片失真率的 临床评价/王 虎…∥中国口腔种植学杂志.一 2006,ll(2).一73~76 对术前使用统一直径钢珠的放射模板56个 修复病例162个种植体拍摄数字化全景x线片, 应用Cliniview5.1分析软件对各部位钢珠进行3 次测量,取均值。结果:采用数字化全景X线片 技术可观察到上下颌骨不同区域钢珠失真率与标 准钢珠直径差异很小,失真率范围为0.2~2 , 不同区域钢珠测量值之间有明显差异,下颌前牙 区与下颌双尖牙区、下颌前牙区与下颌磨牙区、下 颌双尖牙区与上颌磨牙区、上颌磨牙区与下颌磨 牙区钢珠测量值之间存在显著性差异。图1表2 参9 (曹灵) 中国医学文摘・口腔医学2007年第22卷第3期
46 20080366 陕西陇县两千年前人牙槽骨水平吸收 状况的研究/姜 琳…∥牙体牙髓牙周病学杂志 .-2007,17(3).一147~149 ‘ 观察并统计陕西陇县出土的59具人骨架全 部832个牙齿的牙槽骨水平吸收的情况。分别对 牙槽骨水平吸收的患病率、罹患的牙位进行了统 计分析。结果:该人群牙槽骨水平吸收的平均患 病率为77.97 。不同牙位牙槽骨水平吸收的发 生率高低顺序为:第一磨牙>第二磨牙一第二前 磨牙>第一前磨牙>第三磨牙>尖牙>侧切牙> 中切牙。表6参10(吴大明) 20080367性激素对雄性大鼠颏舌肌功能及性激 素受体基因表达的影响/齐娟…∥中华口腔医 学杂志.-2007,42(2).-85~89 成年雄性SD大鼠34只,其中10只采用实 时荧光定量聚合酶链反应分析颏舌肌中雌激素受 体(ERa、ERp)雄激素受体及(AR)mRNA的表 达。其余24只随机分为对照组、雌激素组(每次 肌肉注射苯甲酸雌二醇0.1 mg/kg,2次/周)和 雄激素组(每次肌肉注射丙酸睾酮2.5mg/kg,2 次/周)。4周后引导大鼠颏舌肌肌电,检测肌肉 收缩功能,并采用Western blot法分析ERa、ERp 及AR蛋白的表达情况。结果:大鼠颏舌肌细胞 中ER、AR均有mRNA转录,ER的表达以ERa 为主。雌激素增强雄性大鼠颏舌肌的肌电活动, 上调颏舌肌组织中ERa基因的表达;而雄激素减 弱颏舌肌的肌电活动,降低颏舌肌抗疲劳性,并下 调AR及ERI3基因的表达。图6表3参16 (俞 未一) . 20080368种植体支抗压低过长磨牙的临床效果 分析/丁雪芳…∥中华口腔医学杂志.-2007,42 (2).一80~84 用微螺钉种植体支抗配合部分或全口矫治器 压低13例患者的过长上颌磨牙(共23颗),其中 第一磨牙15颗、第二磨牙7颗、第三磨牙1颗。 在头颅侧位片上测量磨牙近、远中边缘峭至腭平 面的垂直距离。结果:以微螺钉种植体作为支抗 压低过长上颌磨牙,是一种有效的治疗方法。图 中国医学文摘・口腔医学2008年第23卷第1期 22参10(俞未一) 20080369前方牵引器矫治早期骨性反殆的临床 疗效分析/王 臻…∥广东牙病防治.一2007,15 (2).-87 用面框和改良颏兜前方牵引器对23例骨性 Ⅲ类错黯的儿童进行早期治疗。结果:经过6~ 12个月的前方牵引以及二期固定矫治器的矫治, 使前牙覆黯覆盖以及侧貌得到显著的改善。表1 参3(俞未一) 20080370髁突运动轨迹描记仪(CADIAX)在口 腔正畸学中的应用(综述)/李建霞…∥北京口腔 医学.-2007,15(2).-116~117,120 20080371光固化黏贴技术在正畸临床的应用/ 邵金陵…∥实用口腔医学杂志.一2007,23(1).一 148~150 20080372微种植体支抗系统研究进展(综述)/ 杨光银…∥口腔材料器械杂志.一2007,16(1).-43 ~45 20080373 自锁托槽的特点及其临床应用(第二 部分J讲座/姜若萍…∥口腔正畸学.一2007,14 (1).:-45 ̄48 20080374保证正畸患者面殆像拍照质量的相关 问题/杜立∥口腔正畸学.-2007,14(1).-43~ 44 20080375前牙转矩辅弓的制作及应用体会/冯 江生”・∥口腔正畸学.-2007,14(1).-42 20080376安氏Ⅱ 类错殆单侧后牙正锁殆的矫 治/谢奇∥口腔正畸学.-2007,14(1).-40 ̄41 20080377第三磨牙与错殆畸形的关系(综述)/ 王珊…∥口腔正畸学.一2007,14(1).-37-- ̄39 20080378 固定功能矫治器(综述)/尹玉承…∥ 广东牙病防治.一2007,15(3).一137~138 20080379一种新型局部牙齿控根辅弓的临床应 用/赵丹…∥口腔医学研究.:2007,23(1).一116 20080380远中移动上颔磨牙的方法(综述)/侯 建华…∥口腔医学研究.一2007,23(1).-106~ 108,113 口腔种植学 20080381 自体骨碎末与复合移植修复种植体周 围骨缺损的比较研究/王奕…∥口腔医学研究 .一2007,23(1).一57~59
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口腔种植学
20062180 贵金属合金和低温水热陶瓷在人工种 植牙中的临床应用/禹利虎∥中国口腔种植学杂 志.一2005,10(4).一186~187 根据几十例CDIC种植义齿贵金属低温水热 陶瓷修复的临床经验,在大多数情况下,贵金属低 温水热陶瓷熔附冠桥墩是种植义齿的上部修复体 最佳选择,其功能、美观、生物相容性都较为理想。 表1参4(曹灵) 20062181前牙种植即刻修复技术的临床应用/ 曹晓林…∥中国口腔种植学杂志.一2005,10(4).一 184~185 17位患者的23枚种植体植入后,1周内在种 植体上部完成烤瓷修复。所有患者均于术后1, 3,6个月复查。结果:17例患者均即刻修复效果 满意。16例22枚种植体经2~1O个月观察,稳 定性良好,未发生种植体脱落,牙龈色泽正常,X 线片显示骨组织无异常吸收。1例患者种植体即 刻稳定性好,3个月后因外伤致种植体拆除。图3 参4 (曹 灵) 20062182无引导膜状况下自体髂骨游离移植同 期种植的骨结合强度测试分析及临床应用/刘治 慧…∥中国口腔种植学杂志.一2005,10(4).一172 ~174.200 对无引导膜状况下自体髂骨游离移植同期种 植的动物模型行骨结合强度测试分析及临床观 察。结果:骨结合强度随时间延长而增强,临床应 用效果满意。图5参12 (曹灵) 20062183 Xive种植系统的临床效果观察/郎荣 建…∥中国口腔种植学杂志.一2005,10(4).一169 ~171 53例患者,对骨量充足的23例患者进行即 刻种植修复,并于24小时内完成。另3O例患者 进行常规种植手术。共植入Xive种植体112枚, 并进行定期的临床和放射学检查。结果:23例接 受即刻种植修复,涉及67枚种植体,经6个月以 上观察,失败1枚,1枚弃用。3O例接受常规种植 修复,无失败病例。观察期8~2O个月。种植体 成功率为98.2 。图9表2参10(曹灵) 20062184 骨引导再生技术在种植体周围牙槽嵴 重建中的应用/潘在兴…∥中国口腔种植学杂志 .一2005。10(4).-166~168 植人种植体高出牙槽顶骨面,在其周围植入 Bio—OSS骨粉,以盖嵴式覆以Bio—Gide膜,钛钉固 定。分别于术后3,6,8个月,通过临床、X线检查 和二期术,观察创面与种植体和周围骨组织结合 中国医学文摘・口腔医学2006年第21卷第5期