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温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压

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28医学食疗与健康 2022年8月上第20卷第22期·中医中药·中西医结合·

温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床有效性分析

卢永军

（重庆市江津区第二人民医院，重庆 江津　402289）

【摘要】目的：研究温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床有效性。方法：选取2019年1月至2020年12

月在我院接受治疗的高血压患者110例，随机数字表法均分为两组，对照组患者给予常规降压药治疗，观察组患者

给予温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对比分析两组临床疗效、中医证候积分、治疗前后血压指标水平和炎症因子

水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床疗效为94.55%，较对照组患者的74.55%，差异显著（P＜0.05）。

治疗前，两组患者中医症候积分、血压指标水平和炎症因子水平无显著差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者中

医证候积分、SBP、DBP、MAP、TNF-α、IL-6、CRP较对照组患者更低（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生

率为5.45%，较对照组患者的18.18%明显要低（P＜0.05）。结论：相比于常规降压药物，温胆汤合半夏白术天麻

汤治疗高血压临床效果更好，血压水平更低，中医证候更佳，能有效发挥抗炎作用，安全性更高，值得临床推广 

应用。

【关键词】高血压；温胆汤；半夏白术天麻汤；安全性；血压水平

【中图分类号】R544.1　【文献标识码】A　【文章编号】2096-5249（2022）22-0028-03

高血压属于常见的基础性疾病，一般在中老年群

体中较为高发，近年来呈年轻化态势[1]。随着人们工作

节奏不断加快，工作压力越来越大，生活方式也随之

改变，高血压的发病率也逐年增加[2]。高血压的主要临

床表现是头晕、头痛、乏力等，对患者的生命健康产生

不良影响[3]。目前，临床上治疗高血压多采用药物治

疗，多以西药为主，常见的有硝苯地平、氨氯地平、美

托洛尔、卡托普利等，上述药物在短期内能改善临床

症状，控制血压水平，但长期来看临床效果和预后效

果并不显著，还会诱发多种不良反应，安全性方面值

得进一步探究[4]。研究报道[5]，温胆汤合半夏白术天麻

汤治疗高血压效果显著。为了深化研究，选取2019年

1月至2020年12月110例高血压患者进行治疗观察，

选取55例患者给予温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，现

报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取来我院接受治疗的110例高血压患者的病历

资料，治疗时间为2019年1月至2020年12月期间，随

机分为观察组与对照组，各55例。其中对照组男性37

例，女性18例，年龄40~74（51.62±3.87）岁；观察组男

性38例，女性17例，年龄39~75（52.44±3.16）岁。两

组高血压患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2　方法两组患者饮食以清淡为主，控制脂肪和盐类的摄

入，暂停其他药物治疗，进行必要的运动锻炼。

对照组患者给予常规降压药治疗，口服硝苯地平

缓释片，每天2次，每次20 mg。

观察组患者给予温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，

茯苓15 g，陈皮12 g，半夏、天麻、白术、竹茹、枳实各

10 g，炙甘草6 g。患者若有痰阻，可加当归、赤芍各

10 g或丹参30 g、牛膝15 g；患者若有痰湿盛，则可加

薏苡仁15 g，车前子、白蔻仁各10 g；患者若有显著风

象，则可加钩藤、罗布麻、白蒺藜各10 g；患者若有显

著热象，则可加连翘10 g、黄连3 g。水煎服，取药汁约

450 mL，早晚温服。

两组患者均持续治疗3个月。

1.3　评价指标与评价方法

统计分析两组临床疗效、中医证候积分、治疗前

后血压指标水平和炎症因子水平及不良反应发生情

况。临床疗效判定标准：显效：DBP下降超过10 mm 

Hg且正常，或下降超过20 mm Hg但尚未正常；有效：

DBP下降小于10 mm Hg但正常或下降在10~19 mm Hg

分为内；无效：未达到上述标准。总有效率=（显效例

数+有效例数）/总病例数×100%。统计两组患者给药

期间胃肠道反应、头晕、疲乏等不良反应发生状况，以

此评价用药安全性。

1.4　统计学处理

作者简介：卢永军（1980.11—），男，本科，主副主任中医师，研究方向为康复中医学

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应用SPSS 21.0系统处理结果中资料数据，[n（%）]

形式表述有关临床疗效和不良反应发生率等计数资料

且其差异分析应用χ2检验，（x±s）形式表述有关中医证

候积分、血压指标水平、炎症因子水平等计量资料且

其差异分析应用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1　两组临床疗效的比较

观察组患者中显效为21例，有效为31例，无效

为3例，治疗总有效率为94.55%；对照组患者中显效

为12例，有效为29例，无效为14例，治疗总有效率为

74.55%。观察组患者治疗总有效率较对照组患者明显

要高，两组数据差异明显（χ2=8.419，P=0.004）。

2.2　两组中医证候积分的比较

治疗前，观察组患者中医证候积分为（8.52±1.87）

分，对照组患者中医证候积分为（8.48±1.46）分，两组

患者中医症候积分无显著差异（t=0.125，P=0.901）。治

疗后，观察组患者中医证候积分为（4.75±1.53）分，对

照组患者中医证候积分为（5.86±1.22）分，观察组患者

中医证候积分较对照组患者更低，两组数据差异明显

（t=4.207，P=0.000）。

2.3　治疗前后患者血压指标水平变化分析

治疗前，观察组患者SBP、DBP、MAP分别

为（159.85±9.38）mmHg、（98.65±5.82）mmHg、

（118.02±6.55）mmHg；对照组患者SBP、DBP、MAP

分别为（159.79±9.32）mmHg、（98.71±5.87）mmHg、

（118.04±5.49）mmHg，两组患者SBP、DBP、MAP无显著

差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者SBP、DBP、MAP

分别为（134.29±10.31）mmHg、（86.24±6.92）mmHg、

（102.42±7.36）mmHg；对照组患者SBP、DBP、MAP

分别为（138.96±10.38）mmHg、（89.36±6.82）mmHg、

（105.69±7.29）mmHg，观察组患者SBP、DBP、MAP较

对照组患者更低，两组数据差异明显（P＜0.05）。

2.4　治疗前后患者炎症因子水平变化分析

治疗前，观察组患者TNF-α、IL-6、CRP分别为

（3.89±1.07）μg/L、（63.11±5.18）ng/L、（19.92±2.15）mg/

L；对照组患者TNF-α、IL-6、CRP分别为（3.93±1.12）

μg/L、（62.68±5.05）ng/L、（20.01±2.21）mg/L，两组患

者TNF-α、IL-6、CRP无显著差异（P＞0.05）。治疗

后，观察组患者TNF-α、IL-6、CRP分别为（1.28±0.25）

μg/L、（27.10±2.13）ng/L、（10.14±1.17）mg/L；对照组

患者TNF-α、IL-6、CRP分别为（3.18±0.56）μg/L、

（45.24±2.75）ng/L、（15.33±1.46）mg/L，观察组患者

TNF-α、IL-6、CRP较对照组患者更低，两组数据差异

明显（P＜0.05）。2.5　用药安全性

在用药安全性方面，主要表现为胃肠道反应、头

晕、疲乏，观察组患者各1例，不良反应发生率为

5.45%；对照组患者分别为4例、2例、4例，不良反

应发生率为18.18%。观察组患者不良反应发生率较

对照组患者明显要低，两组数据差异明显（χ2=4.274，P=0.039）。

3　讨论

高血压的发病机制复杂，病因多与遗传、饮食习

惯、生活习惯和环境、精神状态、药物等有关[6]。同时，

甲状腺疾病、过度肥胖、睡眠呼吸暂停通气综合征、肾

上腺占位性病变等也会诱发高血压[7]。研究发现[8]，高

血压是心脑血管疾病主要的高危因素，既能独立引发

心脑血管疾病，也能和其他因素共同作用诱发心脑血

管疾病，严重的还会诱发脏器功能障碍或病变，造成

器官衰竭，导致死亡。

中医学中并无高血压的概念，而是归属于“眩

晕”“肝风”“头痛”等范畴中，该病与火、风、瘀、痰、

虚等有关，其根源于肾，病变于肝，关乎于脾，主要特

征为本虚标实，早中期表现为肝火旺盛[9]。该病症状

多为头晕目眩、乏力等，一般病情较轻的患者经休息

就能缓解，而病情较为严重的患者则表现为难以站立，

甚至晕厥[10]。中医认为，高血压主要是由过度劳累、

不良的饮食和生活习惯等引起的，从而引起脾阳失调、

脾胃损伤，进一步引起痰浊中阻、精神疲倦[11]。中医

传统理论[12]认为之所以会发生眩晕，是因为痰饮，现

代人的生活习惯发生了很多改变，饮食只考虑喜好不

考虑健康，饮食无节制，如偏爱肥甘厚味的食物。同

时现代人的工作生活压力也越来越大，常常忧思焦虑

过度，致使自身非常倦态疲乏，这也会直接损伤脾胃

功能，造成脾阳不振，无法运化水谷，最终导致痰浊中

阻、聚适生痰[13]。长久这样下去，体内浊阴不降、清阳

不升的情况会愈演愈烈，从而使津液不能布散化为痰

浊，阻碍脾胃气机升降[14]。温胆汤源于《三因极－病

症方论》，主痰饮内阻证，能有效缓解高血压的临床症

状，降低冠状血管以及外周血管的阻力[15]。半夏白术

天麻汤出自《医学心悟》，主肝阳上亢诱发的眩晕、头

痛[16]。半夏能温中和胃、降逆止呕、燥湿化痰，缓解头

痛；天麻能平肝阳、止目眩、燥湿化痰、平肝熄风[17]。

半夏和天麻共为君药，可除风痰、止眩晕；白术和茯苓

共为臣药，均有健脾利湿、化痰行气的功效，白术和

茯苓辅助半夏和天麻方可化痰止眩[18]。陈皮、竹茹、

枳实为佐药，陈皮理气止呕，竹茹降逆止呕、化痰燥

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半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压疗效

半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压疗效

半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压疗效

【摘要】目的 探讨治疗高血压采用半夏白术天麻汤合温胆汤的效果。方法

选择2022年1月-2023年6月期间我社区收治60例高血压患者，以上患者随机分组接受治疗，参照组（n=30，接受西医降压药治疗），观察组（n=30 采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗），对比两组患者治疗前后血压水平变化。结果 治疗前两组患者血压水平对比无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组各项血压水平均优于参照组，组间数据比较差异显著（P＜0.05）。结论 治疗高血压采用半夏白术天麻汤合温胆汤降压效果非常显著，用药安全性较高，值得临床应用。

【关键词】 半夏白术天麻汤合温胆汤；治疗效果；高血压

【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of Banxia

Baizhu Tianma Decoction combined with Wendan Decoction in the

treatment of hypertension. Methods A total of 60 patients with

hypertension admitted to our hospital from January 2022 to June 2023

were randomly assigned to receive treatment, the reference group (n=30,

receiving Western antihypertensive drugs) and the observation group

(n=30, receiving Banxia Baizhu Tianma Decoction and Wendan decoction).

The changes of blood pressure before and after treatment were compared

高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的临床效果分析

高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的临床效果分析

高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的临床效果分析

目的 分析高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤的临床效果。方法 将我院2009年6月～2010年6月收治的74例高血压患者，按就诊时间分为观察组与对照组，每组37例。观察组患者采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对照组患者采用西医降压治疗。分析两组患者临床治疗效果。结果 对两组患者临床治疗效果进行分析，观察组患者显效25例，有效10例，无效2例，总有效率为94.60%。对照组患者显效19例，有效10例，无效8例，总有效率为78.38%。观察组临床治疗效果比之对照组更优。两组患者在治疗期间观察组患者不良反应率低于对照组患者。结论 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压效果显著，无副作用，可作為治疗高血压病的理想治疗方式。

标签：高血压；温胆汤合半夏白术天麻汤

高血压目前已经成为患病人数最多的病症之一。其在临床上主要表现为血压升高、头痛、头晕、乏力等，严重者可引发不良后果。我院对37例高血压患者采用温胆汤合半夏白术天麻汤进行治疗，效果明显，现对其总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 74患者均为我院2009年6月～2010年6月收治的高血压患者，所有患者在临床上均表现为舌苔白腻、脉象滑润。男49例，女25例，年龄36～71岁，平均（45.69±4.31）岁，病程1～11年，平均（5.16±0.97）年。根据就诊时间分为观察组与对照组，每组37例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者常规西医治疗，37例患者服用10mg/d的盐酸贝那普利片，1次/d。疗程为1个月。

1.2.2 观察组 给予观察组患者温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，选用15g半夏，12g白术，10g天麻，15g茯苓，6g甘草，6g陈皮，6g枳实，2个大枣以及3片生姜，用1000ml水煎至450ml，分早晚2次服用。对于患者存在明显淤滞的患者，可加用川牛膝15g，丹参30g，当归10g等。根据患者的具体病情，加味治疗。疗程同样为1个月。

半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的疗效

半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的疗效

半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的疗效

痰湿壅盛型高血压是中医理论中的一种类型，其主要特点是痰湿内盛，标本并治，对症下药具有显著疗效。而在中医治疗中，半夏白术天麻汤联合温胆汤就是一种针对痰湿壅盛型高血压的治疗方案。下面就让我们一起来了解一下这一治疗方案的疗效。

我们来了解一下这两种汤剂的配方和功效。

半夏白术天麻汤是一种古老的经典汤剂，该方最早见于《伤寒论》，是一种治疗痰浊内蕴所致头痛、眩晕的金方之一。其主要成分包括半夏、白术、甘草、天麻等药物。半夏能够破痰清胃，白术能够健脾和胃，甘草能够调和诸药，天麻能够祛风止痉。这四味药物联合起来，可以清热化痰，宣肺降逆，治疗头痛、眩晕等症状，对于痰湿壅盛型高血压患者具有显著的疗效。

温胆汤则是一种治疗胆热壅盛型高血压的常用方剂，主要成分包括黄连、黄芩、栀子、茯苓等药物。这些药物具有清热燥湿、泻火利胆的功效，适用于胆热壅盛型高血压病患者。温胆汤还可用于清热燥湿、利水消肿、镇静止痛、安神定志。对于痰湿壅盛型高血压患者，温胆汤在治疗过程中也具有一定的作用。

当半夏白术天麻汤和温胆汤联合治疗痰湿壅盛型高血压时，两种汤剂相辅相成，能够更好地发挥出治疗作用，提高疗效，减少不良反应。

这一治疗方案能够有效地清热化痰，平喘开窍。高血压病是一种常见的心脑血管疾病，痰湿壅盛型高血压患者往往伴有头晕、头痛、胸闷、心烦等症状。半夏白术天麻汤中的半夏和白术能够清热化痰，宣肺降逆，对治疗这些症状具有显著效果。温胆汤中的黄连和黄芩可以清热泻火，栀子和茯苓可以利水消肿，具有平喘开窍的作用。这一方案可以有效地改善患者的症状，提高生活质量。

半夏白术天麻汤联合温胆汤还能够调整失衡的体质，提高免疫力。中医认为，痰湿壅盛型高血压患者往往是因为脾胃失调、痰浊内生所致。半夏白术天麻汤中的药物可以健脾和胃，清热化痰，调和脏腑，从而改善体内的失衡状态。温胆汤中的药物可以清热利湿，调和胆气，提高免疫力，增强抵抗力，使患者更加抵抗病症。

温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的效果分析

温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的效果分析

温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的效果分析

【摘要】目的分析温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的效果。方法 选择2022年10月到2023年10月在我院进行高血压疾病诊疗的病人120例为分析研究的患者，在120例病人中随机的选择一部分为对照组一部分为研究组，每一个为组60例病患。对照组采用常规的西药进行治疗，研究组则采用温胆汤合半夏白术天麻汤进行治疗。结果 对照组患者的治疗有效率是81.7%（49/60），研究组患者的治疗有效率是96.7%（58/60），研究组的一组治疗后显效率要高于对照的一组P<0.05。对照一组治疗后的副作用及不良反应为是11.7%，（即7/60），采用研究的一组病患副作用及不良反应为是1.7%（即1/60），高血压研究组与对照组的不良反应明显<0.05）。结论 温胆汤合半夏白术天麻汤针对高血压的治疗效果明显，能明显的提高诊疗效果，很好的降低了副作用及不良反应的发生，值得临床推广与应用。

【关键词】温胆汤；半夏白术天麻汤；高血压

高血压主要是患者血压测量值持续性过高，即动脉血压升高。血压过高辉引发血管瘤以及中风、肾衰竭这一系列并发症症状，严重的影响患者的身体健康与生活质量[1]。本次就2022年10月到2023年10月在我院进行了高血压患者诊疗的120病例作为选择研究的课题，剖析温胆汤合半夏白术天麻汤在诊治过程中高血压的疗效。现剖析如下：

1研究资料和用法

1.1病患资料

选择2022年10月到2023年10月在我院进行高血压疾病患者中治疗的120病例为研究的对象，在120例病人中随机的选择一部分为对照组一部分为研究组，每一个为组60例病患。男性对照组有32人，女性有28人，平均年龄在50-78岁之间，平均年龄是（68.4±3.2）岁。研究组男性33例，女性27例，年龄均在51-79岁之间，年龄平均为（69.4±3.5）岁。两组高血压患者的资料方面进行数据比较相差P>0.05无统计学临床意义。