温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效

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温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效

发表时间:2014-08-15T16:07:11.530Z 来源:《医药前沿》2014年第16期供稿 作者: 石全有

[导读] 高血压已成为常见病之一,并逐步年轻化,高血压可使血压升高从而引起头晕,头痛,疲劳,甚至是严重的心血管和肾脏并发症。

石全有

(偃师市疾病预防控制中心 471900)

【摘要】目的:对于温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效的观察。方法: 抽取我中心104例高血压患者的临床资料,将患者随机分组,对照组52例,治疗组52 例。治疗组采用温胆汤合并半夏白术天麻汤治疗,对照组采用常规西药降压治疗,同时用药,疗程为12

周。对比两组治疗高血压的临床疗效。结果: 治疗组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗后总有效率为92. 32%,对照组用西药降压治疗后

总有效率为84. 61%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05) 。治疗组无明显不良反应,对照组有7例不良反应。结论:温胆汤合半夏白

术天麻汤治疗高血压效果明显且安全性高。

【关键词】温胆汤 高血压 治疗 半夏白术天麻汤

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)16-0331-01

高血压已成为常见病之一,并逐步年轻化,高血压可使血压升高从而引起头晕,头痛,疲劳,甚至是严重的心血管和肾脏并发症。中医是由内而外的逐步调理,而且副作用小,所以我中心近年来尝试应用温胆汤合并半夏白术天麻汤治疗高血压,并取得了较为理想的治疗

效果,报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料:

本组患者104 例,年龄在47 ~ 77 岁之间, 高血压病程1 ~ 9 年,平均病程(3.2 ± 1.4) 年; 其中男性62 例,女性42 例。检查后,所有患者收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,都符合高血压的诊断标准,可以判定为高血压。患者都出现了舌质淡、苔白腻、脉弦滑,头

晕目眩、肢体困乏、胸闷、头疼等典型症状。病人被随机分为治疗组52例,对照组52 例,将两组患者一般资料进行比较,发现两组具有一

定的可比性,因为比较差异没有统计学意义(P> 0.05) 。

1.2 治疗方法:

依照对照组病人的病情需要,给予患者规范西医治疗,低脂低盐饮食,适量运动等。选用血管紧张素受体拮抗剂( ARB) 或钙拮抗剂(

CCB) 等 ( 盐酸贝那普利片10mg,1 次/d; 或硝苯地平控释片30mg,1次/d) ; 治疗组采用中医治疗,让患者服用温胆汤合并半夏白术天麻汤,即炒白术12g、清半夏15g、天麻10g、陈皮6g、竹茹10g、茯苓15g、炙甘草6g、炒枳实6g、大枣2个、生姜3片。将这些药材煎服,

一般在早晚饭后半个小时后服用。治疗组和对照组病人同时用药,均连续治疗12 周。

1.3 疗效判定:

显效:高血压病人典型症状消失或者有所减轻,舒张压下降大于等于20mmHg或降至正常范围,收缩压下降大于等于30mmHg或降至正常范围;有效:高血压病患者典型症状减轻,舒张压下降大于等于10mmHg,收缩压下降大于等于20mmHg;无效:不符合以上标准者。

1.4 统计学处理:

该研究中的数据都采用ⅹ2检验,若P < 0.05 ,则具统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较:

表1:两组临床疗效比较

从表1可以看出,治疗组显效38例,有效10例,无效4例,总有效率达92.32% ;对照组显效29例,有效15例,无效8例,总有效率达

84.61% 。两组患者总有效率比较差异(P<0.05),具有统计学意义。

2.2 不良反应: 在观察组没有发现有不良反应的患者,但在对照组发现7例患者出现不良反应。

3 讨论

临床上最多见的高血压类型是肝肾阴虚,肥胖型高血压患者越来越多,而这些患者以痰湿内阻型多见。因为肥胖的人脂肪组织明显增多,血管扩张,增加了血液循环,在正常的心率下,每搏输出量增加了很多,长期负担过重,左心室肥厚,血压升高。所以,并不是老年

人高血压值得关注与治疗,肥胖者高血压也不容忽视。

在常规基础药物治疗的情况下,少吃,戒酒,减盐,是很重要。对于有高血压肥胖人群,主要还是需要控制钠盐食用量及食物摄入量,使体重减轻血压下降。对于不是肥胖引起高血压患者,其发病与肝失疏泄、脾失健运有关,故祛痰、降浊是一种重要处理方法。温胆

汤可以降低血压、减少外周血管和冠状动脉血管阻力。半夏白术天麻汤中,半夏、天麻共为君药,共用可达到清热化痰、平肝火作用,有

效缓解患者头痛、眩晕等不适症状。临床采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗,以温胆汤调苔白腻、脉弦滑,以半夏白术天麻汤调理咳痰稠

粘,头眩烦闷,可以减轻高血压患者典型症状。本组资料中治疗组临床疗效优于对照组,降低血压、改善临床症状两方面都具有显著疗

效,中药治疗不良反应少、安全性高,值得推广应用。

参考文献

[1] 王磊,王海月,刘红军.半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型高血压[J].吉林中医药,2010,30( 6) : 478-479.

[2] 刘福水,高血压病的中医病因病机分析[J],中国民间疗法,2011,16(8):352— 35