肾脏疾病和营养

肾脏病人营养治疗肾脏病的营养治疗以患者的营养状况、肾功能为依据，结合患者的饮食习惯、喜好制定顺应性的饮食治疗方案。

在治疗过程中，应监测肾功能的变化，即时调整营养治疗方案。

营养治疗应重点注意以下几个问题：(一)能量肾脏病患者营养不良发生率较高，供给充足的能量才能保证蛋白质和其他营养素的充分利用。

肾脏病患者由于易发生多种代谢紊乱，胃肠道消化吸收功能也受到影响，肾脏病患者的能量供应标准应同时适合营养不良和保护肾功能的需要。

(二)蛋白质肾功能不全时，蛋白质代谢产物排泄障碍，血尿素积聚。

为了降低血尿素的生成，减轻肾脏负担，主张用低蛋白饮食治疗，高蛋白饮食可引起肾小球高灌注、高滤过、高压力，更加重肾小球血管的硬化，减少滤过面积，促进肾功能的恶化。

根据肾功能不全时蛋白质和氨基酸代谢的特点，血液中必需氨基酸浓度下降，非必需氨基酸水平升高。

所以，营养治疗应尽量减少植物蛋白质，供给优质蛋白质如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼、虾、鸡肉等，亦可以选择大豆蛋白。

(三)水肾脏通过对尿的浓缩功能来调整尿的渗透压，使代谢产物顺利排泄。

当代谢产物在体内积聚时，必须强制性增加尿量才可保持内环境的正常。

正常人每天进水量应是2000～2500ml，基本可排出同等量的尿液。

肾脏病患者排尿能力下降，不恰当使用利尿剂，强制性排尿，可造成低钠血症和酸碱平衡失调。

肾脏病人的进水量应控制在前一日尿量加500～800ml，即为全天应摄人的水量。

如发生多尿和夜尿增多，及伴随其他症状，要警惕低钠血症和肾功能的进一步的恶化。

(四)钠每天从肠道吸收的氯化钠量约4400mg，从肾脏排泄约2300～3200mg，从粪便排出不足lOmg。

肾脏功能正常情况下，对钠摄入量的变化有较强的调节能力。

血钠水平只反映血钠和水的比例，不能代表身体内钠的总量。

当血钠>150mmol／L时，称作高钠血症，130mmol／L 时，称作低钠血症，120mmol／L可发生低渗性昏迷。

钠的供给量应根据肾功能、浮肿程度、血压和血钠水平而定，一般控制在3.5g／d(含酱油、咸菜)，如伴呕吐、腹泻用利尿剂和透析者，盐的摄人量应放宽。

透析病人吃什么最好的营养，肾病的人不能吃什么肾脏疾病是影响世界人口约10％的常见问题。

肾脏是小但强大的豆形器官，执行许多重要功能。

它负责过滤废物，释放调节血压的激素，平衡体内液体，产生尿液和许多其他重要的任务。

有很多因素会对这么重要的器官造成损伤。

糖尿病和高血压是肾病最常见的危险因素。

然而，肥胖，吸烟，遗传，性别和年龄也可能增加风险。

不受控制的血糖和高血压会对肾脏血管造成损害，从而降低其在最佳水平上的功能。

当肾脏不能正常工作时，废物就会积聚在血液中，包括食物中的废物。

因此，肾病患者必须遵循特殊的饮食习惯。

饮食限制根据肾脏损伤程度而有所不同。

例如，人们在肾病早期阶段具有比那些与肾衰竭不同的限制。

如果你有肾病，你的医生将会为您个人制定所需的最佳的饮食。

对于大多数尿毒症患者来说，遵循一种对肾脏有益的饮食是很重要的，这有助于减少血液中的废物量。

这种饮食通常被称为肾脏饮食。

它有助于改善肾功能，同时防止进一步的损害。

虽然饮食限制有所不同，但通常建议所有患有肾病和尿毒症的人限制以下营养素：钠：钠是许多食物和食盐的主要成分。

损伤的肾脏不能滤除多余的钠，而导致其血液浓度升高。

经常建议钠限制为小于2000毫克/天。

钾：钾在人体中起着重要的作用，但肾病患者需要限制钾以避免危险的高血压。

通常建议钾限制为小于2000毫克/天。

磷：损坏的肾脏不能去除多余的磷，这是许多食物中的矿物质。

高磷可能会导致身体损害，所以大多数患者的饮食中的磷被限制为小于800-1000毫克/天。

蛋白质是肾病患者可能需要限制的另一种营养素，因为来自蛋白质代谢的废物不能被受损的肾脏清除。

然而，这些与尿毒症透析，用于过滤和净化血液的处理，则需要更多的蛋白质。

建议可以补充pizvdn白蛋白肽营养素0磷低钾，富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等40多种营养成分，补充全面营养的同时，有助于改善食欲，快速补充透析流失的蛋白质，改善营养状态。

肾囊肿患者的日常饮食建议和营养摄入量肾囊肿是一种常见的肾脏疾病，患者在日常生活中需要特别注意饮食习惯和营养摄入量。

良好的饮食习惯可以帮助控制病情，缓解症状，并提供身体所需的营养。

本文将为肾囊肿患者提供一些日常饮食建议和合理的营养摄入量。

一、肾囊肿患者的饮食建议1. 低盐饮食：肾囊肿患者应限制盐的摄入量，每日摄入盐量不应超过6克。

高盐饮食会导致水分潴留和血压升高，对肾脏健康不利。

2. 控制蛋白质摄入：对于肾囊肿患者来说，适量控制蛋白质的摄入非常重要。

过多的蛋白质会增加肾小管负担，加重病情。

一般情况下，每日蛋白质摄入量应该控制在0.6-0.8克/公斤体重。

3. 增加维生素摄入：维生素对于肾囊肿患者来说十分重要。

特别是维生素B和维生素C，可以提高免疫力，预防感染，促进肾脏的康复。

可以选择富含维生素的食物，如果蔬、全谷类食物和海鲜。

4. 饮食多样化：肾囊肿患者在日常饮食中应尽量保持多样化，摄入各类食物，以确保获得全面的营养。

可以根据个人情况，适时添加适量的坚果、蔬菜和水果。

二、肾囊肿患者的营养摄入量1. 碳水化合物：肾囊肿患者每天应该摄入适量的碳水化合物，以提供身体所需的能量。

建议每日摄入量为主食类食物相当于2-4两。

2. 蛋白质：蛋白质是人体重要的营养物质，但对于肾囊肿患者来说，摄入量应适度控制。

建议每日摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。

3. 脂肪：脂肪是提供能量的重要来源，但过多的脂肪摄入会影响身体健康。

肾囊肿患者每日脂肪摄入量应控制在总摄入能量的25%左右。

4. 维生素和矿物质：肾囊肿患者应多摄入富含维生素和矿物质的食物，以增强身体的免疫力和抵抗力。

总结：肾囊肿患者在日常生活中需要注意饮食习惯和合理的营养摄入量。

低盐饮食、适量控制蛋白质摄入、增加维生素摄入、饮食多样化都是肾囊肿患者日常饮食建议的要点。

此外，合理控制碳水化合物和脂肪的摄入量，摄入足够的维生素和矿物质也是非常重要的。

在制定饮食计划时，建议患者咨询专业的医生或营养师，以便更好地了解自己的身体状况和需要，制定适合自己的饮食方案。

肾脏疾病的营养治疗（摘自《营养是最好的医生——著名营养专家于康慢性病营养方案》）肾脏疾病的饮食调控基本目的：降低血尿素氮的滞留。

防止机体内蛋白质分解，维持氮的总平衡。

保证必要的营养，增强抵抗力，减缓病情发展，减少合并证。

肾脏疾病营养治疗的四大原则（一）限制蛋白质的摄入量，并尽量多地提供优质蛋白。

限制谷类蛋白质（植物蛋白）,如豆类及其制品、硬果类及粮食类等。

采用麦淀粉（或玉米淀粉）为主食。

补充优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。

并将它们均匀分配在三餐内，以更好地发挥蛋白质的互补作用。

可以任意选用的食品：土豆、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、南瓜、粉条、藕粉、团粉、菱角粉、荸荠粉等。

（二）每日必须保证充足的热量。

以主食为热量主要来源。

患者进食量较少时,可在饮食烹制时增加糖及植物油以满足热量的摄入。

急性期患者开始的2~3天一般不能进食，可采用静脉输液以补充热量及营养素的需要。

（三）钾和钠的供给量要根据患者水肿情况及病情需要灵活掌握。

出现高钾血症时应慎用水果及蔬菜，其余患者可以随意选用。

在烹调时可用大量水煮，以去除部分钾。

钠的摄入量视患者水肿程度而定，若有钠潴留应采用限盐饮食。

随着大量水分的排出,会有大量电解质丢失,也可导致低钠血症，可以口服或静脉滴注氯化钠以补充钠盐。

24小时尿量超过1500毫升者，应酌情补充钾盐。

采用透析疗法的病人，饮食中应注意适当补充蛋白质。

（四）无机盐和维生素应摄入充足。

限蛋白20克食谱举例全日蛋白质含量20克，其中优质蛋白质13克左右，占总蛋白量60%以上，全日总热量2000千卡左右。

具体食物内容参见下表。

限蛋白30克食谱举例全日蛋白质含量30克，其中含优质蛋白17克左右，占总蛋白量50%以上，热量2000—2500千卡。

具体食物内容见下表。

限蛋白40克食谱举例全曰蛋白质含量40克，其中优质蛋白28克左右，占总蛋白量70%以上，热量2200~3000各类营养素的供给量蛋白质摄入长期高蛋白膳食摄入可能加重肾脏的高过滤状态,同时增加体内有毒的氮代谢产生和潴留，从而导致肾功能的进一步损害。