手术室综合护理对急诊手术患者焦虑、应激状态及满意度的影响分析

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护理论著
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 通常对于病情紧急的患者才会采取急诊手术,医生对患者身体指标进行综合评价后,确定手术治疗。

若此类患者未及时进行手术,会延误病情且有生命危险。

临床医学中常见的急诊手术有急腹症、创伤等[1],病情较为迅速,因手术突然,诸多患者并未做好心理准备,通
常会有焦虑、抑郁等负面情绪产生,还会存在心率加快等应激问题[2],因此对于急诊手术患者实施有效的护理措施尤为重要。

本研究通过对急诊手术患者治疗手段的探讨,采用对比论证法,分析手术室综合护理对急诊手术患者焦虑、应激状态及满意度的影响,研究结果如下。

资料与方法2017年1月-2019年1月收治急诊手术患者60例,随机分为两组各30例。

对照组男18例,女12例;年龄20~80岁,平均(42.5±5.3)岁;普外科8例,骨科5例,泌尿外科10例,妇产科7例。

研究组男19例,女11例;年龄19~82岁,平均(42.8±5.7)岁;普外科11例,骨科7例,泌尿外科7例,妇产科5例。

所有患者及家属均签署知情同意书。

两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

方法:两组患者根据身体各项指标,由医生确认后安排急诊手术。

对照组实施常规护理。

研究组采取手术室综合护理干预:①术前:对患者病情进行评估,向患者介绍手术类型以及相关注意事项,对于顾虑、问题等予以耐心回答,鼓励患者建立信心,缓解其心理压力以及焦虑、紧张等消极情绪[3];合理调整手术室温度和湿度,术中需用的输液、冲洗液等应接近体温;根据患者身体情况,选择合适的软垫,提高术中舒适感;保证手术室的绝对安静,尽可能把握好语言表达的方式,以免对患者造成心理负担,尽可能降低器械间的碰撞,将感官刺激降到最低;耐心、温柔地向患者讲解操作的目的以及感受,提高手术配合度;②术中:应注意患者的肢体暴露不宜过多,保护隐私,避免尴
尬,使用温度适宜的生理盐水擦洗有血迹的部位;若患者术中出现紧急情况,应立即通知医生,准备手术相关器械和药物;关于大出血产妇或急腹症等患者的手术,术中会存在持续性的疼痛,患者会有强烈的不适感,医护人员应熟练手术各环节,合理配合[4];③术后:注意患者的保暖,掌握其各项身体指标以及变化情况。

观察指标:对比两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。


比两组生理应激状态,包括收缩压、舒
张压、心率[5]。

对比两组患者满意度评
分,根据医院自制满意度评分表,采用百分制;80分以上为满意;50~80分为较为满意;<50分为不满意。

统计学方法:数据应用SPSS 20.0软件分析;计数资料以[n (%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(x ±s )表示,采用t 检验;P <0.05为差异有统计学意义。

结果
两组患者SAS、SDS 评分比较:研究组SAS、SDS 评分优于对照组,差异有统
计学意义(P <0.05)。

见表1。

两组患者生理应激状态比较:研究组收缩压和心率水平均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组舒张压水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。

见表2。

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.18.111
摘要目的:研究手术室综合护理对急诊手术患者焦虑、应激状态及满意度的影响。

方法:2017年1月-2019年1月收治急诊手术患者60例,随机分为两组各30例。

对照组实施常规护理,研究组采取手术室综合护理干预。

对比两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生理应激状态以及满意度评分。

结果:研究组SAS 评分、SDS 评分以及收缩压、心率水平均明显优于对照组,且患者满意度与对照组相比更高,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者舒张压水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。

结论:急诊手术患者实施手术室综合护理相较于常规护理,能明显改善SAS 评分和SDS 评分,提高患者满意度,值得推广应用。

关键词手术室综合护理;急诊手术;焦虑;应激状态
手术室综合护理对急诊手术患者焦虑、
应激状态及满意度的影响分析
赵凤
121000锦州医科大学附属第一医院手术室,辽宁锦州
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护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第18期出血患者,症状消失时间改善佳,控制再出血率效果理想。

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[5]吴欣俊,洪杏花.护理干预对老年上消化道
出血患者治疗及预后的影响[J].中华全科医学,2014,12(3):489-490.两组患者满意度评分比较:对照组满意18例(60.0%),较为满意6例(20.0%),不满意6例(20.0%),总满意率为80.0%;研究组满意20例(66.67%),较为满意9例(30.0%),不满意1例(3.33%),总满意率为96.67%。

组间检验结果(χ2=13.484,P =0.000),差异有统计学意义(P <0.05)。

讨论随着社会经济的发展,医学事业也在不断进步,医药服务也进入深化改革阶段。

公民对于健康的需求逐渐增加,针对医疗护理的治疗要求也逐渐增多,现代护理核心理念是以人为本,而此类护理模式也受到了广大群众以及医护人员的认可。

急诊手术患者的发病较急,没有征兆,对患者心理、生理均有消极影响,手术室环境陌生、冰冷,患者难免会有心理负担,造成手术不良反应情况出现。

手术室综合护理干预,是从术前、术中、术后3个步骤进行,以此缓解患者负面情绪,建立良好的护患关系,稳定患者心率、血压等应激反应,确保手术正常进行,为护理人员夯实综合素质打下基础,强化手术室医护人夯实员的责任感,使患者能感受到手术的舒适度,营造良好的手术氛围[6]。

本研究显示,研究组SAS 评分、SDS 评分以及生理应激状态均优于对照组,且患者满意度评分和对照组相比更高,差异有统计学意义(P <0.05)。

综上所述,对急诊手术患者实施手术室综合护理,能明显改善患者消极情绪,提升护理满意度,在临床中有推广价值。

参考文献
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病情易反复会给患者精神、心理、生理等方面造成巨大的压力,有些心理承受能力较差的患者会出现十分严重的焦虑、抑郁等不良心理,针对这一情况,护理人员务必以患者的身心健康为重心,辅以药物治疗,只有患者心态好,对疾病的治疗持积极态度,才更有利于自身疾病的恢复。

定期为患者做健
康教育宣传,有利于对一些病理知识有更好的理解,并充分认识自己的疾病,帮助患者正确认识自己的病情,了解日常生活中饮食所需要注意的事项等。

从本研究结果可以看出,优质护理对肝硬化患者的重要性以及必要性,不仅提高了患者治疗的总有效率,增大了恢复的可能性,患者个人生活质量也得到了明显的提高,采用优质护理模式的肝硬化患者对医护人员的满意率远远超过采用常规护理模式的对照组患者。

综上所述,针对肝硬化患者采用优质护理模式,效果十分理想,得到了众多患者以及专家的认可推广,临床上值得推广这种有效的护理模式。

参考文献[1]伊桂燕.优质护理在肝硬化护理中的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):124-125.[2]江蓉,梁艳,王敏.优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响研究[J].基层医学论坛,2018,22(36):5200-5201.
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