静脉留置针不同部位留置时间观察及护理

浅谈静脉留置针留置时间的影响因素及护理对策【摘要】静脉留置针在临床护理中扮演着重要的角色，正确的留置时间对患者的治疗和康复起着至关重要的作用。

本文旨在探讨影响静脉留置针留置时间的因素以及相应的护理对策。

在影响因素方面，我们需要考虑静脉留置针的品质和位置、患者身体状况等因素。

而在护理对策方面，包括加强留置部位的皮肤护理、定期检查留置针的情况、避免留置时间过长等方面。

结合实际情况，加强静脉留置针的护理意识，提高留置时间管理水平，能够有效减少留置针相关的并发症，提高患者的治疗效果和舒适度。

通过本文的研究，希望提高广大护理人员对静脉留置针护理的重视程度，为患者提供更加安全和有效的护理服务。

【关键词】静脉留置针、留置时间、护理对策、影响因素、护理意识、管理水平1. 引言1.1 静脉留置针的重要性静脉留置针是一种用于静脉输液或注射药物的医疗器械，具有非常重要的临床意义。

在医疗工作中，静脉留置针的正确使用可以有效缓解患者症状、加快治疗效果，提高医疗安全性。

静脉留置针可以直接连接静脉，将药物输送到患者体内，使药物更加快速、准确地到达靶细胞，达到治疗效果。

静脉留置针还可以用于输液，维持患者体液平衡，改善患者生理状况。

由于其在临床上的重要性，静脉留置针的使用范围非常广泛，几乎所有需要输液或注射药物的患者都会接受静脉留置针的操作。

静脉留置针的正确使用不仅可以帮助医护人员更好地治疗患者，也可以减少患者的痛苦和不适感。

加强对静脉留置针的重要性认识，并正确操作使用，对提高医疗质量和患者治疗效果至关重要。

就体现在这些方面。

1.2 本文研究的目的本文旨在探讨静脉留置针留置时间的影响因素及护理对策。

静脉留置针在临床上被广泛应用，对于一些病情较重或需要长期输液治疗的患者尤为重要。

静脉留置针留置时间过长会增加感染、血栓形成等并发症的风险，因此及时正确地管理静脉留置针的留置时间十分关键。

本文将分析影响静脉留置针留置时间的各种因素，包括患者因素、护理操作因素等，同时提出针对这些因素的护理对策，以期为临床医护人员提供相关参考，增强静脉留置针的护理意识，提高留置时间管理水平，从而更好地保障患者的健康与安全。

浅谈静脉留置针留置时间的影响因素及护理作者：魏丽艳来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第04期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0213-011 留置时间影响因素分析1.1穿刺部位一般选择粗直、充盈、长度适宜的血管进行穿刺，通常选择四肢浅静脉，如如足背静脉网，大隐静脉，前臂贵要静脉，颈外浅静脉。

对于生活自理的患者尽量不要使用手背静脉，以免影响患者日常活动。

注意避开关节，静脉瓣，肢体红肿硬结，皮肤破损部位。

瘫痪患者宜选择健侧血管。

对于可下床活动的患者以及长期卧床的患者不宜选用下肢静脉。

1.2操作因素①操作中软管进入静脉太短，肢体活动较剧烈可引起液体自穿刺点缓慢溢出，引起炎症反应，从而缩短留置时间。

穿刺角度过小，穿刺针划伤静脉壁，会造成液体外渗或静脉炎。

②型号不符：临床上，在满足输液需要的同时，可选用较细较短的静脉留置针，因相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中，这样套管部分与血管之间有一定量的血液边流，可减少套管与血管内壁摩擦的机会。

所选择的静脉必须能够容纳导管的长度并至少是导管粗细的2倍以上以保障充分的血流，并满足静脉输液治疗。

③穿刺部位：一般来说，能扎上肢不扎下肢，能扎健侧不扎患侧，避开关节处及受伤的肢体。

进针时动作缓慢轻柔，避免套管针在穿刺时来回移动，以减少机械性摩擦及对血管内壁的损伤，降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生。

④避免化学刺激：消毒时碘酒、酒精通过皮肤与血管间的窦道侵入血管，造成化学刺激，以致短期内出现穿刺周围皮肤的红肿、硬结。

1.3患者自身因素①血液处于高凝状态：患者高龄、肥胖、吸烟及既往有血栓形成史、高血压、糖尿病、心功能不全、先天性凝血酶缺乏症等，均可使机体处于一种高凝状态，因血液粘稠，血液缓慢，因此容易导致针管堵塞而缩短留置时间。

②活动：正常的静脉血流对活化的凝血因子起稀释和清除作用，当患者长期卧床或活动量减少时，血液循环减慢，血流於滞，局部凝血酶聚集，纤维蛋白活性降低，易导致局部静脉血栓形成。

静脉留置针在使用中保留时间的观察分析目的探讨患者使用静脉留置针保留时间的长短原因总结及护理措施。

方法对静脉留置针发生堵塞的原因、留置针的选择和贴膜的方法，封管方法等进行回顾性分析、总结。

结果通过对患者使用静脉留置针发生堵塞等原因进行分析和及时的处理后，均取得了满意的效果，既为患者节省了治疗费用，同时也保证了输液治疗的顺利进行。

结论严格执行护理常规操作程序，并做好周密的预防措施，做到及时改进和创新护理技能，是静脉留置针技术普及应用和质量的保证。

标签：留置针；堵塞；原因分析；护理静脉输液是临床护理工作中最重要的手段之一，随着科学技术的发展，一些新型材料在临床工作中被广泛使用，传统的头皮钢针静脉输液已不能满足不同患者治疗的需要。

静脉针由于其操作方便、痛苦轻、对血管刺激小，并且可随血管形状弯曲，不易脱出血管，便于肢体活动，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，既保护了患者的血管，又减轻了患者的痛苦，减少了护士的工作量，减少患者对输液的心理压力，目前已广泛运用于临床[1]。

但是在临床上，留置针的保留达不到预期的保留天数，这给患者及护理人员产生很大的矛盾，我科通过采用改进的静脉留置针留置方法，进行临床对比观察，证实能提高静脉留置针保留时间，减少了护患之间的矛盾，提高了护理满意度。

1资料与方法1.1一般资料选自我院2014年收治的接受静脉留置针患者100例。

其中男66例，女34例；年龄18～78岁，平均47.7岁。

穿刺部位分别为手背静脉、贵要静脉、肘正中静脉、和头静脉，患者对应穿刺位置皮肤均没有发现有破溃或者瘢痕的情况。

敷贴规格为3M透明敷贴。

1.2方法1.2.1材料本次研究静脉留置针产自BD碧迪静脉留置针24GY型，敷贴规格为3M。

对患者应用静脉留置针前详细说明留置过程中需注意事项和使用方法等。

1.2.2操作方法为了便于观察，静脉血管一般选择手背及腕部弹性较好、粗直的血管，在进行相关操作时应严格遵守无菌原则。

静脉留置针不同部位时间探讨及护理摘要】目的探索静脉留置针穿刺的最佳部位并对护理方法进行探讨。

方法将我院收治的90例患者作为本次研究的对象，按照静脉注射不停部位分为三组，每组各30例患者。

第一组静脉留置针穿刺部位是手背静脉；第二组静脉留置针穿刺部位是肘正中静脉；第三组静脉留置针穿刺部位是头皮静脉。

对三组患者进行穿刺后观察，内容包括：平均穿刺时间、留置时间及留置针应用期间是否有皮下血肿、导管堵塞、静脉炎等。

结果通过临床观察我们发现，静脉留置针留置时间收到患者血管弹性、穿刺时间、护理等方面的影响。

在三个部位的对比中，头皮静脉回流较好，留置针留置时间及并发症的发生与其他部位比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论留置针穿刺要选择固定不易滑动的部位，且在留置期间护理人员要加强护理观察，可以有效延长留置针的使用时间，对预防病发症有一定的预防作用。

【关键词】静脉留置针；部位；时间；病发症；护理[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-364-01静脉穿刺留置针技术是我国临床上使用较为广泛的一种注射手段，具有刺激性较小、对患者血管损伤小，且保证患者行动自如，降低穿刺痛苦等优点，对于护理人员来说，减少了穿刺次数，提升了护士的工作效率，同时也降低了穿刺中的风险，因此，静脉穿刺留置针在临床上得到了医护人员和病人的一致认可，是临床上值得应用的一种技术。

但不同的穿刺部位，对静脉穿刺留置针的时间是不同的，现将静脉留置针穿刺的最佳部位的观察及护理体会总结如下。

1资料与方法1.1一般资料选择本院收治的患者90例，其中男54例，女36例；平均年龄3～82岁，平均年龄47.5岁。

穿刺部位皮肤均无破溃及瘢痕，根据穿刺部位分为手背静脉组、肘正中静脉组、头皮静脉组，每组各30例患者。

1.2方法1.2.1材料选择符合院方及医疗部门规定的留置针及3M敷贴，操作前应向患者说明使用留置针的注意事项、使用方法等，以消除患者顾虑。

影响静脉留置针留置时间的因素及护理对策静脉留置针是一种新型输液材料，近年来临床应用不断扩大，而其留置的时间长短受到了各种因素的影响。

如何能合理且有效的利用静脉留置针是其发展的总要问题。

本文从影响静脉留置针留置时间的各种因素以及如何延长静脉留置针留置时间的护理对策进行了综述。

标签：静脉留置针；留置时间；护理对策静脉留置针又称套管针，质地柔软，具有良好的柔韧性，不易穿破血管，且其操作简单便捷，创伤小，既避免反复静脉穿刺给患者带来痛苦，又为抢救赢得时间。

近年来，静脉留置针技术是临床输血、输液、静脉给药、测定中心静脉压等的重要手段，尤其在抢救危重患者、输注化学药物和静脉营养等方面发挥了重要作用。

应用静脉留置针技术还具有提高护士工作效率、减少静脉穿刺次数、保护穿刺的静脉、安全迅速、减轻患者痛苦等优点。

留置时间过长，患者发生局部并发症的危险性增加；留置时间过短，丧失了本身的作用，从而增加了护理工作量和患者的痛苦。

静脉留置针常因并发症而影响留置时间，本文将从静脉留置针留置时间的影响因素及护理对策进行综述。

1 影响静脉留置针留置时间的因素1.1血管的选择首先对病人的血管进行评估，应当选择合适的静脉和穿刺部位，尽量选择相对粗、直、富有弹性的血管，避开关节处及有皮肤病处。

李娟炜[ 1 ]等在对静脉留置针在不同部位留置时间的研究中发现，颈外静脉留置时间最长，而手背静脉、上肢前臂静脉、下肢大隐静脉则无显著差异。

在關节、患肢、下肢远端部位选择血管穿刺不易留置成功；而在患肢上，由于血供较正常肢体差，血循环相应较慢，留置针易发生堵管；在下肢远端静脉上时，由于血流缓慢，不但影响输液效果，还会因血栓形成影响留置时间。

1.2 血液粘稠度与血脂浓度深静脉血栓患者因本身血液粘稠、血流缓慢、患肢肿胀，且治疗上要求患肢输液，增加药物作用时间，此类患者应用留置针，易导致针头堵塞而使留置时间过短。

魏晓兰等人的研究也表明血液粘稠度与血脂浓度高的患者静脉套管针留置时间较正常血液粘稠度与血脂浓度的患者明显缩短[ 2 ]。