单人徒手心肺复苏评价标准

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

1、 当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。（口述2分）

2、 双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。口述:病人无意识。大声呼叫：快来人啊， 赶快拨打120，有人需要急救。（2分）

3、 将患者卧于硬板床或平地上。摆正病人体位。（口述2分）

4、 站或跪于患者右侧，两肩与膝同宽。（动作正确2分）

5、 立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸（同时进行判断，时间不超过10秒钟。计数方法为1001、1002、 1003—1010.）（口述2分）方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2-3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。（动作准确4分）

6、 患者无颈动脉搏动和自主呼吸，立即给予人工胸外按压。解开上衣，边按压边观察面部表情（口述2 分）。按压的位置：剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下三分之一交界处。（口述与部位正确2分）。按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，双手手指交叉，翘起离开胸壁，双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。连续、有节律地按压30次（口述同时操作正确6分）。按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为胸廓厚度的二分之一。按压频率：至少100次/分。（口述4分）。

7、 尽快开放病人呼吸道，口腔内无分泌物及异物（如果有异物则采用头偏向一侧体位，用食指将异物取 出），采用仰（压）颏头提法进行人工呼吸。（口述）方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰，然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指和拇指捏紧鼻翼两侧，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标，吹气后口松开，手松鼻，转头看胸廓是否回陷，连续给于于人工呼吸两次。（口述正确，操作规范6分）。

单人徒手心肺复苏操作评分表（医护人员考核标准版）

背景

徒手心肺复苏是一项紧急救护技能，对医护人员的能力要求很高。为了提高医护人员的实际操作水平，评价其徒手心肺复苏操作的熟练度和准确性，我们编制了此评分表作为医护人员考核标准。

操作评分标准

1. 评分表分为A、B、C三个等级，每个等级包含多个评分项，评分项得分标准如下：

- 操作时间: 时间是否掌握合理

- 深度: 按压深度是否合理

- 频率: 按压频率是否合理

- 气道管理: 开放气道操作是否到位

- 呼吸: 呼吸操作是否到位

- 抢救方案: 操作是否符合抢救方案

2. 每个等级的评分项得分标准不同，如下：

- A等级：每个评分项得分均为2分，总分12分。

- B等级：每个评分项得分均为1分，总分6分。

- C等级：每个评分项得分均为0分，总分0分。

使用方法

1. 引导医护人员进行徒手心肺复苏操作。

2. 评分人员根据医护人员的操作情况，按照评分表进行打分。

3. 每个评分项均为二分制，满分12分，此项操作为A级；满分6分，此项操作为B级；总分0分，此项操作为C级。

4. 根据医护人员所有打分项的总得分，最终确定其徒手心肺复苏操作的等级。

结论

此单人徒手心肺复苏操作评分表以操作时间、深度、频率、气道管理、呼吸和抢救方案为评分项，对医护人员的操作实际情况进行评价和反馈，有利于提高其实际操作能力和抢救效率，同时也为医护人员的考核提供了标准化的评分依据。

单人徒手心肺复苏操作评分表（K42）

考试项目 单人徒手心肺复苏 考试时间：15分钟（权重20舟）

项目 内容 分值 评分标准 扣分

环境评估 操作者用眼光环顾四周，判断周围环境是否安全 2 未判断周围环境是否安全的，扣2分

意识判断和呼救 操作者双膝跪于伤者右侧，左膝平伤者肩部（操作者双膝与双肩同宽） 2 1.跪姿不正确的，扣1分

2.双膝与双肩不同宽的，扣1分

双手轻拍伤者双肩，并大声呼叫“您好，怎么啦？请醒醒”。 2 1.未用双手轻拍伤者双肩的，扣1分

2.未大声呼叫伤者的，扣1分

观察伤者无意识，环顾四周，请求协助，大声呼救“伤者无意识，快来人帮忙，拨

打120”° 5 1.未请求协助的，扣2分

2.未大声呼救说明“伤者无意识”的，扣3分

检查呼吸 一看（胸部有无起伏）、二听（耳朵贴近伤者面部，听呼吸音），三感觉（有无气流冲击面部），三步骤同时进行，无反应表示呼吸停止，大声说“伤者无呼吸”。 8 L未观察胸部有无起伏的，扣2分

2.未将耳朵贴近伤者面部听呼吸音的，扣2分

3.未感觉有无气流冲击面部的，扣2分

4.未大声说：“伤者无呼吸”的，扣2分

检查脉搏 操作者右手食指和中指指腹沿伤者下颌正中滑至气管喉结部位，再平移向对侧滑动2-3cπι,至胸锁乳突肌中段内侧处，判断颈动脉搏动，判断时间大于5秒，小于10秒。未感知颈动脉搏动，大声说“颈动脉无搏动”。 8 L判断手法不正确的，扣2分

2.判断位置不正确的，扣2分

3.判断时间小于5秒，大于10秒的，扣2分

4.未大声说“颈动脉无搏动”的，扣2分

摆放体位 操作者摆放伤者体位，理顺伤者肢体“解开上衣、松腰带，暴露胸部”。 4 未理顺伤者肢体”解开上衣、松腰带，暴露胸部”，每处扣2分。

扣完为止

胸外心脏按压 确定按压部位：（男性可用两乳头连线中点定位，女性可用1点2指3掌根法定位）右手中指食指并拢，沿肋缘滑至剑突上两横指，（胸骨中下1/3处）左手掌根放胸骨上，右手掌根放左手背上，右手五指扣住左手，左手五指上翘，双臂位于伤者 10 L按压部位不正确的，扣5分

单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准

项目 技 术 操 作 要 求 分值 得分

操作准备 仪表端庄，服装整洁 5

评估

患者

(25分) 判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。 10

判断患者颈动脉搏动：在开放气道位置下进行。术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时观察面部和和胸廓，无呼吸或仅有微弱喘息。判断时间为10秒。 15

操作

要点

(60分) 立即呼救，寻求他人帮助。将病人放置仰卧位。 10

胸外心脏按压：①按压部位：胸骨中下1/3交界处；（方法：肋弓定位法，剑突上两横直）。②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，两手指紧紧相扣，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压；③按压幅度：使胸骨下陷至少5CM，而后迅速放松，反复进行；④按压时间：放松时间=1：1。⑤按压频率：至少100次/分钟；⑥胸外按压、人工呼吸比率30：2。 25

开放气道：①清理呼吸道分泌物和异物，取下义齿；②开放气道，采用仰头抬颏法。使下颏尖耳垂连线基本与平地垂直。 10

人工呼吸：①口对口人工呼吸。用按住前额的一手拇指与食指捏紧鼻孔，②送气时捏住鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。吹气时要将病人的嘴完全包住。 10

操作5个循环后再次判断患者颈动脉搏动及呼吸（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气体逸出）。如已恢复，进行进一步的生命支持，如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断。判断时间为10秒。 5

提问

心肺复苏

有效指征

(10分)

能扣到大动脉搏动，收缩压 >8Kpa(60mmmHg) 5

面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 1

呼吸改善或出现自主呼吸 1

散大的瞳孔缩小 1

眼球活动，捷毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增高 1