办公设备维修申请表

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办公设备维修申请表

申请处室: 编码: 记录编号: 号

设备编号 设备名称 故障现象 拟维修项目 备注

申请人:

签字: 年 月 日 处(室)意见:

签字: 年 月 日

技术人员意见:

签字: 年 月 日 后勤处意见:

签字: 年 月 日

维修单位及电话 维修费用 报销时间

实际维修情况:

经办人: 年 月 日